近年來，我國膽結(jié)石的發(fā)病率已高達4%~7%。膽結(jié)石是膽道系統(tǒng)的常見病，其發(fā)病因素較多，比如，人們平素不吃早飯、不定時用餐、經(jīng)常進食高膽固醇 、高脂肪飲食等都容易得膽結(jié)石。得了膽石病后，若是不能早發(fā)現(xiàn)早就醫(yī)，則易在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上和功能引發(fā)各類膽源性炎癥，乃至誘發(fā)膽囊癌?，F(xiàn)在治療膽結(jié)石有非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩種，其中非手術(shù)療法包括西醫(yī)和中醫(yī)的藥物溶石、針灸療法及體外沖擊波碎石療法。手術(shù)療法包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、小切口膽囊切除術(shù)以及傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)。面對眾多的治療方法，膽結(jié)石患者如何選擇呢？
西藥溶石療法
目前，臨床上常用的口服溶石西藥主要是熊去氧膽酸。研究發(fā)現(xiàn)，此藥可促進內(nèi)源性膽汁酸的分泌，減少人體對膽汁酸的重吸收，具有免疫調(diào)節(jié)及一定的溶石作用。但熊去氧膽酸僅適用于膽固醇膽結(jié)石患者，患有急性膽系感染、膽道梗阻者及孕婦、哺乳期女性禁用此藥。并且由于服藥時間過長，藥價較貴，患者使用此藥需有足夠的耐心，若是耐心不夠，則不能使用此藥。
中醫(yī)藥溶石療法
用中醫(yī)藥溶石療法治療膽結(jié)石的機理是：聽過中藥溶石可以使結(jié)石縮小，并可刺激和促進膽汁的分泌、調(diào)整膽道的舒縮功能，這對于改善患者的疼痛癥狀有一定的療效。但此療法只適用于年老體弱、不能耐受手術(shù)、結(jié)石量少且呈細沙樣的患者。同時其療效也會受到結(jié)石大小、膽囊功能的強弱、膽道通常程度等客觀因素的影響。
從目前來看，通過中醫(yī)藥溶石或排石只對少數(shù)患者有效，因此它只可作為一直病情發(fā)展、減少膽絞痛發(fā)作的輔助 療法，還不能作為膽石病的首選療法。
針灸療法
耳針療法是我國用于治療膽結(jié)石最普遍的針灸療法。此療法是通過對耳部穴位 的刺激，是感覺轉(zhuǎn)到人體相關(guān)的臟器，從而起到疏通經(jīng)絡(luò)、利膽排石的作用。耳針療法適用于癥狀較輕。膽囊收縮功能良好、無嚴重并發(fā)癥且結(jié)石直徑小于一厘米的膽結(jié)石患者。另外，耳針療法宜在結(jié)石性膽囊炎的緩解期使用，不宜在膽結(jié)石病的急性發(fā)作期應(yīng)用。
體外沖擊波碎石療法
顧名思義，體外沖擊波碎石是指使用不同波長的沖擊波對結(jié)石進行拉伸和打壓，從而達到粉碎結(jié)石的目的。此療法的使用人群較廣，除孕婦、糖尿病患者、急性感染者及肥胖者之外，多數(shù)膽石癥患者都可以使用。在進行體外沖擊波碎石治療期間，患者不需要進行麻醉，也不會感到明顯的疼痛。不過，這種技術(shù)雖然能夠碎石，但由于膽囊內(nèi)的結(jié)石碎屑難以排凈，因此這些結(jié)石碎屑經(jīng)過一段時間的變化，還會聚積成大塊結(jié)石，從而會引發(fā)一系列的并發(fā)癥，臨床研究證實，進行體外沖擊波碎石的患者仍有11.2%的人其結(jié)石病會復(fù)發(fā)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)簡單便捷，適合患有單純性膽囊結(jié)石或充滿性膽囊結(jié)石的患者使用。此種手術(shù)對患者的損傷小，患者的痛苦少且軀體恢復(fù)得快，現(xiàn)已成為多數(shù)此類患者理想的手術(shù)方法。但體態(tài)相對肥胖、有過腹部手術(shù)史、處于結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期的患者 ，則不適合做此種手術(shù)。由于膽囊的解剖結(jié)構(gòu)特殊，術(shù)后與周圍組織易發(fā)生黏連，故這種手術(shù)易出現(xiàn)并發(fā)癥?；颊咴趯嵤└骨荤R膽囊切除術(shù)的過程中若出現(xiàn)嚴重的黏連、不易止血、膽管意外損傷等情況時，則需改用開腹膽囊切除術(shù)，以減少上述情況對人體的傷害。
小切口膽囊切除術(shù)
小切口膽囊切除術(shù)適用于膽囊功能完好、年紀輕的患者。其提點是對機體的創(chuàng)傷小、術(shù)中出血量少且操作較便捷、做這種手術(shù)僅需要50分鐘左右，較傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)所需時間短。做此種手術(shù)其疼痛的感覺雖不像做腹腔鏡膽囊手術(shù)那樣輕，其康復(fù)速度也不如腹腔鏡手術(shù)患者那樣快，但是其出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率比腹腔鏡手術(shù)患者低得多。臨床實踐證明，在實施這種手術(shù)時，只要適應(yīng)癥適宜，施術(shù)者的經(jīng)驗和技術(shù)較成熟，就能夠取得不錯的效果。如此看來，這種手術(shù)方法不失為治療膽結(jié)石的一種好方法。
傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)
傳統(tǒng)的開腹膽囊切除術(shù)與腹腔鏡膽囊切除術(shù)及小切口膽囊切除術(shù)相比較，適應(yīng)的人群更廣。這種手術(shù)安全系數(shù)更高，且費用低廉，是多數(shù)膽石癥患者首選的手術(shù)方法。但這種手術(shù)對人體組織的損傷大、術(shù)后并發(fā)癥多，而且患者恢復(fù)較慢，腹部瘢痕明顯，遠不及腹腔鏡手術(shù)和小切口手術(shù)的創(chuàng)面美觀。
以上是治療膽結(jié)石的七中方法，此病患者可根據(jù)上述各種方法選擇合適自己的方法。膽囊結(jié)石緩則其右上腹若出現(xiàn)腫物，或其病情反復(fù)急性發(fā)作，應(yīng)盡早考慮進行手術(shù)治療，不要寄希望于溶石及其他保守療法。
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