去年春節(jié)，老陳的兩個個弟弟拎著幾瓶好酒在家中陪老陳守歲，老陳喝得特別痛快，半小時不到，兩瓶酒已經(jīng)見底，滿滿一大碗紅燒肉也被消滅得差不多了。晚上11點多，大家正津津有味地看著電視，老陳突然覺得腹部和左腰背部劇痛難忍，還惡心難受。家人立即將他送往，在醫(yī)院老陳被診斷為重癥胰腺炎。
春節(jié)假期是胰腺炎高發(fā)的時期，每年節(jié)假日期間醫(yī)院收治的急性胰腺炎病人明顯較平時增多，老陳是個典型的例子。
【胰腺炎不是個小病】
胰腺這個不起眼的器官平時很少“闖禍”，但一鬧起來都不是小病。正常情況下在胰腺內(nèi)的胰酶是以沒有活性的酶原形式存在，在腸道內(nèi)被激活才具有消化分解功能。激活的胰液對食物具有很強的消化能力，同樣，激活的胰液對腹腔則具有強烈的腐蝕性。
自我消化：原來用來消化那些吃進去的“大魚大肉”的活化胰酶轉(zhuǎn)而開始消化自身組織，導致胰腺自身被消化，繼發(fā)炎癥、出血、壞死、感染等一系列連鎖反應。
急性胰腺炎分為輕型（水腫型）和重型（出血壞死型）兩種，臨床上輕型病人約占90%，重型占10％。其中出血壞死型胰腺炎特別兇險，常并發(fā)中毒性休克和多器官功能衰竭，死亡率極高。
胰腺炎在臨床上被稱為“三要”疾?。阂?、要錢、要時間。要命是形容急性重癥胰腺炎發(fā)病兇險，短時間內(nèi)危及生命；要錢是指即使挽救了生命，整個治療費用十分高昂；要時間是說即使花費巨大、維持了生命，整個住院治療的時間也比較長，一旦出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時耗時必將更長。
【胰腺炎是如何發(fā)生的】
胰腺炎的發(fā)生與胰酶提前在胰腺內(nèi)被激活有著直接關系，常常因腸液或膽汁逆流、胰液排除受阻、酒精等而異常激活。暴飲暴食和膽結(jié)石是誘發(fā)胰腺炎的兩個最常見原因。
【暴飲暴食】
在暴飲暴食，特別是大量喝酒后，易誘發(fā)急性胰腺炎，除了酒精直接對胰腺的損傷，大量喝酒會增加胰腺分泌旺盛、蛋白濃度增高，導致胰腺分泌的管道堵塞，誘使胰酶“提前”激活，導致胰腺“自我消化”，繼發(fā)炎癥、出血、壞死、感染等一系列連鎖反應。
【膽結(jié)石】
胰腺炎有多種致病危險因素，除了與大量飲酒有關，國內(nèi)還與以膽石癥密切相關，由膽石引起的胰腺炎稱膽源性胰腺炎。膽汁的排泄口和胰腺導管開口有一個共用的膽胰壺腹部。膽結(jié)石若卡住了這里（如下圖所示）會引起胰液排出受阻，膽汁反流到胰管內(nèi)，導致胰酶原激活，從而引起胰腺炎。結(jié)石就像異物掉進自家下水道（膽管），還堵住了鄰居的下水道（胰管）。
【典型癥狀】
上腹部急劇疼痛是胰腺炎發(fā)作的典型癥狀，約95%的病人表現(xiàn)為上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，而疼痛則常出現(xiàn)在飽餐或飲酒后，同時，還常伴有發(fā)熱、腹脹、惡心嘔吐、吐后疼痛不緩解、因腹痛而蜷曲等癥狀。
如果出現(xiàn)上述不適，就有可能是胰腺炎的癥狀。胡吃海喝或膽絞痛發(fā)作后幾小時突然發(fā)生劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、發(fā)熱，不應簡單以為只是喝酒后胃疼，或是自己隨便吃點藥，應及時到醫(yī)院就診。
【預防】
有人覺得暴飲暴食這么多次都沒事，春節(jié)期間、親友相聚就該盡興，但事實告訴我們，每當春節(jié)或節(jié)日前后，醫(yī)院的消化科收治的急性胰腺炎病人就特別多。因此不得不提醒大家，暴飲暴食“出事”的風險真的會增高，尤其是既往有膽道結(jié)石的朋友更應該注意，飲酒本是誘發(fā)胰腺炎的另一大原因，兩個誘因疊加在一起更容易導致胰腺炎發(fā)生。
胰腺炎治療起來很麻煩，預防起來并不難，你們都能做到：避免暴飲暴食。告訴親朋好友：春節(jié)假期，少吃肉、少喝酒，多吃蔬菜和水果，開開心心過春節(jié)。
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