文/宮靜
1、神奇的母乳——根據(jù)新生兒生理特點不斷變化的食物
母乳根據(jù)新生兒的生理特點分為4個階段：
（1）初乳
初乳量少、質(zhì)稀，含有大量蛋白質(zhì)（10種氨基酸）及免疫球蛋白（國外有研究，產(chǎn)后第一天分泌的乳汁中，蛋白質(zhì)含量高達8.84克／100毫升，第二天降為5.95克／100毫升，以后母乳的蛋白質(zhì)含量繼續(xù)下降。大約在產(chǎn)后第6天，乳汁中的蛋白質(zhì)含量開始穩(wěn)定在4.42克／100毫升），含有豐富的礦物質(zhì)及微量元素，尤其是鋅的含量也很高，據(jù)測定分娩后12天內(nèi)的初乳中含有大量鋅，平均濃度為血清鋅的4～7倍，此后人乳含鋅量迅速下降。鋅對促進小兒生長發(fā)育有著重要的意義。還含有少量糖、脂溶性維生素和脂肪（脂肪是難消化的營養(yǎng)素，所以很少，就是讓新生兒的腸胃有一個適應(yīng)過程，這個時期的奶水相當于米湯）。
初乳的階段大概為5天左右，乳汁顏色由奶黃色透明狀變?yōu)槿榘咨臅r候，初乳階段就基本結(jié)束了。更多的孩子錯過了初乳階段的前3天的喂養(yǎng)，主要是大家錯誤地認為媽媽沒有乳汁或乳汁不夠孩子吃。
首先，新生兒需要的量只需要這么多。初乳最開始每天僅分泌10-40ml左右，而新生兒的胃容納量每次是5-7ml（胃是橡皮筋，如果你給新生兒喝30ml也能容下，但是新生兒的消化能力是跟不上的，所以會造成很多問題，最明顯的就是皮膚及大便出現(xiàn)問題），也就是你喝一口水的量，所以母乳是夠孩子吃的，大家一定要堅信。
有的媽媽說，孩子出生第一天老醒，給孩子吃飽了才睡，所以需要給孩子加奶粉。其實新生兒出生至3天是一個適應(yīng)外在和內(nèi)在的一個過程，適應(yīng)就是慢慢來的意思。外在是適應(yīng)大環(huán)境，比如空氣，聲音，光線，溫度等。內(nèi)在的適應(yīng)，比如練習(xí)吮吸，增長力量，食物的消化及吸收能力逐步增長，與之配合的排泄機能要逐步適應(yīng)。同時，媽媽的身體，如乳房分泌乳汁也是一個適應(yīng)的過程，要配合新生兒的需求，這是母子心連心的一個重要的體現(xiàn)，孩子需要多少就會有多少。那么喂飽了孩子就睡大覺是為什么呢？這個用中醫(yī)解釋就是——新生兒的脾胃剛剛啟動，脾胃處于虛弱期。小小的新生兒體內(nèi)血液就那么多，到這里到不了那里，消化食物的時候，脾胃及消化系統(tǒng)需要的氣血量最多，別的地方就會少，所以孩子會睡覺。
其次，新生兒需要練習(xí)及適應(yīng)吮吸。在出生至3天的時間，媽媽的乳房是柔軟的，新生兒會很容易吮吸，到練習(xí)熟練了，嘴也開始有勁兒了，媽媽的乳房也開始增重，乳量也增加了，這個時候就相當于給孩子逐步增加難度。
還有數(shù)據(jù)顯示，初乳每天都有變化，這個變化是根據(jù)孩子的需要來定，這是其它任何代乳品所不能達到的！
所以，在這個階段，需要按需喂養(yǎng)，每天的次數(shù)為8--12次，原則上不能少于8次。另外媽媽飲食上不要喝下奶湯，以免分泌過多乳汁，從而瘀滯在體內(nèi)，造成乳腺炎癥。
（2）過渡乳
顧名思義，指寶寶出生6-10天的乳汁，這個時期的乳汁免疫球蛋白逐步減少，乳糖及脂肪開始逐步增多，奶水的量也增多，大概每天330—500ml左右。奶水的顏色逐步過渡到乳白色。這個時期的奶水相當于米粥。
在這個時期，孩子的需求開始增大，需要按需喂養(yǎng)，在哺喂的時候能聽到“咕咚咕咚”咽奶的聲音，媽媽可以開始喝下奶湯了。
（3）成熟乳
產(chǎn)后10天—9個月分泌的乳汁，這個階段的奶量已經(jīng)穩(wěn)定，每天泌乳量在700--1000ml 左右，含有多種微量元素、無機鹽及維生素，最重要的是乳糖、脂肪和消化酶含量大量增加。這個階段相當于米飯。
15天后，很多新生兒的重量會明顯增重，增長速度開始加快，3-4個月內(nèi)的嬰兒是增長速度最快的時期，這是因為這個時期的奶水乳糖及脂肪含量很高，同時嬰兒的自主運動能力較低，不能消耗很多的熱量。
在這個階段，乳量已經(jīng)穩(wěn)定，如果母乳夠吃，最好是按時喂養(yǎng)，這樣對媽媽對孩子都有好處。從15天后，如果不能給孩子曬太陽，就需要給孩子添加維生素D，以促進鈣質(zhì)的吸收。4-6個月要給孩子添加富含鐵質(zhì)的輔助食品或鐵劑，新生兒從母體帶來的鐵只夠孩子維持4-6個月。這是因為，維生素D及鐵幾乎不能通過母乳補充，所以嬰兒缺乏需要額外補充。
（4）晚乳
產(chǎn)后10個月的乳汁，乳量及營養(yǎng)成分均開始減少，不能完全滿足寶寶的需要。需額外補充輔助食品。
媽媽需要注意的是，即使在5個月的時候，母乳量充足，也要開始給孩子少量添加輔助食品，目的是鍛煉嬰兒的咀嚼及口腔肌肉，為語言學(xué)習(xí)期做準備，這個階段也是咀嚼的敏感期，所以一定要在這個階段開始給嬰兒添加輔助食品。
2、母乳的神奇還在于即使一側(cè)乳房奶水也是分層的。
即使是同一只乳房，根據(jù)新生兒的生理需要，也會有不同。
在最初1-3分鐘出來的奶水叫前奶，質(zhì)稀，含有大量的免疫球蛋白、水及礦物質(zhì)和微量元素，相當于飯前開胃湯。后奶含有大量的脂肪，相當于飯或肉，所以一定每側(cè)的乳房全部吮吸干凈營養(yǎng)才全。
具體做法是，如果這次先吮吸左側(cè)（初乳及過渡乳階段每側(cè)的時間需要10-15分鐘，成熟乳階段媽媽感覺乳房吸空就可以了），后吮吸右側(cè)；下次吮吸的順序正好相反，也就是先吮吸右乳，后吸吮左側(cè)乳房，以保障每次乳房都能吸空。
還有調(diào)查研究，早產(chǎn)兒的母親分泌的乳汁，更是根據(jù)新生兒的生理狀況隨時變化的。
母乳如此變化，是其它乳制品所不能替代的，親愛的媽媽們，只要你們能喂孩子一天母乳，就盡情喂養(yǎng)吧，母乳喂養(yǎng)是母子心心相通的最重要的一個階段，所謂的心靈感應(yīng)在這個階段體現(xiàn)得淋漓盡致！
