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你的“腎”決定你的“命”

腎臟日義診信息

“世界腎臟日”期間,空軍總醫(yī)院連續(xù)舉行義診咨詢活動

1.3月12日(周四)上午8:00-12:00時,腎病科在門診大廳舉行腎臟病大型義診咨詢活動;

2.3月14日上午8:00-12:00時,空軍總醫(yī)院中醫(yī)科聯(lián)合北京中醫(yī)藥學(xué)會腎臟病專業(yè)委員會舉行大型義診咨詢活動。

3月12日是第十個世界腎臟日。人體中腎臟與心臟地位等同,心臟停止跳動,意味著生命終結(jié);腎臟停止代謝,也意味著生命的凋亡。中醫(yī)的腎和西醫(yī)的腎臟概念不同。西醫(yī)的腎,是解剖形態(tài)上的腎以及它所具有的代謝功能。中醫(yī)對腎的認識,涉及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的泌尿、生殖、內(nèi)分泌、中樞神經(jīng)及血液系統(tǒng)等方面。

下面,北京空軍總醫(yī)院中醫(yī)和西醫(yī)的專家,從不同角度為您的腎臟健康支招。

西醫(yī)提醒 句句警鐘

我國目前慢性腎臟病的患病率達到10%,65歲以上老年人可能有1/5以上患有腎臟病。

慢性腎病有慢性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病以及尿酸性腎病等。

在發(fā)達國家,糖尿病腎病是導(dǎo)致慢性腎衰竭的第一位病因,未來糖尿病腎病也將成為我國慢性腎衰竭的第一位原因。

我國目前糖尿病總體患病率為9.7%。糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,糖尿病病程10年以上往往累及腎臟。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期出現(xiàn)大量蛋白尿,逐漸引起腎功能損傷,并伴高血壓、水腫等,晚期出現(xiàn)腎功能衰竭。晚期糖尿病腎病治療效果不佳,所以糖尿病治療關(guān)鍵在于早期預(yù)防、早期治療,嚴格控制血糖,糖尿病病程超過5年以上者,要定期檢查尿蛋白定性、腎功能、并注意測量血壓,做眼底檢查;一旦發(fā)現(xiàn)尿蛋白,應(yīng)及時到專科就診。

近年高尿酸血癥、痛風患者也越來越多,帶來的慢性尿酸性腎病可表現(xiàn)為腰痛、夜尿增多、多尿以及高血壓等,尿液檢查可見到少量蛋白尿和血尿。多數(shù)這類患者并無任何癥狀,預(yù)防高尿酸血癥腎損害,應(yīng)養(yǎng)成健康的生活習慣,均衡飲食,控制好尿酸水平,以免造成腎損害。

慢性腎臟病是一個隱形的殺手,許多到醫(yī)院就診的重癥尿毒癥的患者往往是第一次看病,及時發(fā)現(xiàn)腎臟病蛛絲馬跡是最重要的。慢性腎臟病不像心臟病會出現(xiàn)心絞痛,肺部疾病可以出現(xiàn)咳血、咳嗽等等,慢性腎臟病往往早期無明顯臨床癥狀,單純出現(xiàn)蛋白尿、血尿或是眼瞼或下肢浮腫,而少量的蛋白尿不一定導(dǎo)致明顯浮腫,只是出現(xiàn)尿中泡沫增多,血尿往往肉眼看不見。所以出現(xiàn)尿中泡沫增多、尿顏色變化、眼瞼或下肢浮腫應(yīng)及時就診。當慢性腎臟病逐漸進展至腎衰竭時則會出現(xiàn)貧血、惡心、嘔吐、水腫、心慌、氣短等多種系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)。

重視健康查體最為重要。當您年齡超過40歲,已經(jīng)患有高血壓、糖尿病、痛風,長期口服解熱鎮(zhèn)痛藥物并伴有系統(tǒng)性疾病,應(yīng)該定期進行腎臟病方面的檢查,或者健康查體時一定要注意檢查尿常規(guī)和腎功能,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,并給予積極有效的治療,盡量延緩腎臟病進展。文/倫立德(空軍總醫(yī)院腎病科主任)

中醫(yī)說 呵護腎臟別“任性”

目前,慢性腎病已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)的公共健康問題,患病率日益增高,且因持續(xù)進展引發(fā)透析、心腦血管并發(fā)癥及死亡率。因此,大家在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習慣,不可太“任性”。

腎除了主持人體水液代謝外,其主要方面還具有腎主藏精、主骨生髓、司二便、開竅于耳、主管人體生長發(fā)育、生殖繁衍等生理功能。由于腎所主的器官大多在腰以下,所以又有“腰為腎之府”之說。

保護腎臟、預(yù)防慢性腎病應(yīng)做到以下幾點:

1.適量飲水,不要憋尿。每天喝足夠的水并及時排尿,可以預(yù)防尿路感染,還可以減少尿路結(jié)石的發(fā)生;

2.節(jié)制飲食,切忌過飽。進食大量蛋白質(zhì)及鹽分,增加腎臟代謝負擔,有損腎臟功能;

3.增強體質(zhì),防止感染。積極鍛煉身體,減少感染性等疾病,一旦感冒后出現(xiàn)水腫、小便泡沫多、高血壓應(yīng)及時就診,當咽喉、扁桃體發(fā)炎時及早治療,否則引起鏈球菌感染,易誘發(fā)腎臟疾病;

4.有病就醫(yī),勿濫用藥。止痛藥、抗菌素、感冒藥及含馬兜鈴酸的中草藥服用不當,均可引起腎功能損傷,要按規(guī)定的劑量、療程服用。不要吃非正規(guī)廠家生產(chǎn)的保健品;

5.控制疾病,注意復(fù)查。注意全身疾病對腎臟的損害。如高血壓、糖尿病、痛風,控制好血壓、血糖、血脂、血尿酸,定期復(fù)查尿常規(guī)、尿微量白蛋白、腎功能;

6.重視結(jié)石,及時治療。輸尿管結(jié)石容易造成腎積水,長久下來,可造成腎損害。

出現(xiàn)以下癥狀要及時到醫(yī)院檢查:1)不明原因的乏力、疲勞、腰部酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐;2)小便次數(shù)增加,憋不住尿,小便時尿道疼痛,提示可能患有泌尿系感染。夜尿增加是腎臟功能不良的早期臨床表現(xiàn);3)尿血,常見于急慢性腎炎、結(jié)石、腫瘤或泌尿系感染。尿中泡沫增多表明尿液中排泄的蛋白質(zhì)異常增多;4)反復(fù)眼瞼、顏面、下肢浮腫;5)血壓增高;6)小便量驟減或異常增多;7)不明原因的牙齦出血、皮膚瘙癢、抽筋及貧血等。

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