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柴胡加龍骨牡蠣湯——中醫(yī)識方

柴胡加龍骨牡蠣湯

  • 【出處】《傷寒論》
  • 【組成】 北柴胡(12克),龍骨(4.5克),黃芩(4.5克),生姜(4.5克),鉛丹(4.5克),人參(4.5克),桂枝(4.5克),茯苓(4.5克)半夏(6克),大黃(6克),牡蠣(4.5克),大棗(6枚,擘)。
  • 【功效】疏解泄熱,重鎮(zhèn)安神。
  • 【主治】癲癇,舞蹈病,神經(jīng)官能癥等。
  • 【用法】十二味,以水八升,煮取四升,內(nèi)大黃,切如棋子,更煮一兩沸,去滓,溫服一升。
  • 【原文】《傷寒論》第107條:傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
  • 【各家論述】1.《傷寒來蘇集》:取柴胡之半,以除胸滿心煩之半里;加鉛丹、龍、牡,以鎮(zhèn)心驚,茯苓以利小便,大黃以止譫語;桂枝者,甘草之誤也,身無熱無表證,不得用桂枝,去甘草則不成和劑矣;心煩譫語而不去人參者,以驚故也。2.《醫(yī)方集解》:柴胡湯以除煩滿,加茯苓、龍骨、牡蠣、鉛丹,收斂神氣而鎮(zhèn)驚;而茯苓、牡蠣又能行津液、利小便,加大黃以逐胃熱、止譫語;加桂枝以行陽氣,合柴胡以散表邪而解身重,因滿故去甘草。3.《古方選注》:柴胡引陽藥升陽,大黃就陰藥就陰,人參、炙草助陽明之神明,即所以益心虛也;茯苓、半夏、生姜啟少陽三焦之樞機,即所以通心機也;龍骨、牡蠣入陰攝神,鎮(zhèn)東方甲木之魂,即所以鎮(zhèn)心驚也;龍、牡頑鈍之質(zhì),佐桂枝即靈;邪入煩驚,痰氣固結(jié)于陰分,用鉛丹即墜。至于心經(jīng)浮越之邪,借少陽樞轉(zhuǎn)出于太陽,即從茲收安內(nèi)攘外之功矣。
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