在很多人的印象中，癌癥多發(fā)生在中老年人群中，現(xiàn)在越來越多的年輕人,特別是年輕的辦公一族，癌癥也越來越高發(fā)。
胃癌
胃癌是種與生活方式“緊密相連”的癌癥,長期處在高壓環(huán)境下，再加上不良的飲食習(xí)慣以及長期熬夜、抽煙、飲酒都是誘發(fā)胃癌的“元兇”。
正確看待幽門螺桿菌
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃及軟組織外科主任王亞農(nóng)
專家介紹：王亞農(nóng)，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胃及軟組織外科主任、教授;上海市胃腸腫瘤專業(yè)委員會委員;擅長：在胃腸道腫瘤、腹膜后腫瘤、惡性黑色素瘤、肢體軟組織腫瘤的診治方面有較為豐富的經(jīng)驗;出診時間：周一下午、周四上午
胃癌和其他大多數(shù)的惡性腫瘤一樣，如能被早期發(fā)現(xiàn)，患者術(shù)后的五年生存率達(dá)90%以上。但由于胃癌早期沒有特征性的癥狀，大多患者確診時已屬于中晚期，從而使治療效果大打折扣。大部分胃癌患者的初期表現(xiàn)為上腹部隱痛、胃口差、惡心、飽脹等不適癥狀，由于這些癥狀與普通胃病的癥狀極為相似，很容易被人們忽略，誤認(rèn)為普通的胃良性病變，“忍一忍”就過去了，直到不適癥狀發(fā)展到難以忍受的地步才到醫(yī)院就診，但此時病情多已進(jìn)展為中晚期。
當(dāng)然，對癌癥也不必過度恐慌。有些人發(fā)現(xiàn)自己檢測出幽門螺桿菌為陽性，則憂心忡忡，任何細(xì)枝末節(jié)都會被無限放大，懷疑自己是不是已經(jīng)成為胃癌的高危患者。其實在我國有一半多的人群為幽門螺桿菌攜帶者，這也是由我國特定的飲食習(xí)慣導(dǎo)致，就餐時同吃一盆菜，交叉感染很難避免。大家不必將幽門螺桿菌的感染看得很嚴(yán)重，它與胃癌是兩回事，如果感染會導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，不加以控制可能會進(jìn)一步發(fā)展成胃癌。治療也貴在堅持，積極改善飲食習(xí)慣。
如何揪出胃癌?
胃癌高發(fā)人群：胃癌高發(fā)地區(qū)人群；幽門螺桿菌(HP)感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等；胃癌患者一級親屬；存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙等)
較為有效的篩查：血清胃蛋白酶(PG)檢測；胃泌素17(G-17)檢測；胃鏡檢查(胃癌檢查的金標(biāo)準(zhǔn))；上消化道鋇餐；部分前沿的篩查方法：膠囊內(nèi)徑、熒光內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等。
淋巴瘤
淋巴瘤常發(fā)生于青壯年，這主要是由于生活和精神壓力的困擾，導(dǎo)致維持良好免疫功能的難度在增加。很多患者也談到長期熬夜工作可能是得病的因素之一。
大部分淋巴瘤能治愈
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師郭曄
專家介紹：郭曄，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師，上海市抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會副主任委員;擅長：頭頸部腫瘤、淋巴瘤、軟組織瘤的化療;出診時間：周二下午、周四上午
惡性淋巴瘤的治療效果逐漸提高，近年來采用合理的綜合治療，療效進(jìn)一步提高?；羝娼鹆馨土?0%~80%可以治愈，非霍奇淋巴瘤50%以上可以長期緩解。
淋巴瘤能否治愈取決于很多因素，但正確的診斷和治療是先決條件。淋巴瘤的病理診斷是十分復(fù)雜的，有些少見的類型甚至在大醫(yī)院也很容易被誤診。非霍奇金淋巴瘤作為主要淋巴瘤類型，病理上主要分為惰性(低度惡性)、侵襲性(中度惡性)和高度侵襲性(高度惡性)3大類。對于后兩者類型，大部分患者通過化療都有治愈的希望。而對于惰性淋巴瘤，即便我們目前認(rèn)為具有不可治愈性，但其中位生存期一般長達(dá)8~10年;考慮到這些患者的中位年齡往往大于65歲乃至70歲，只要控制得當(dāng)，淋巴瘤并不會對這些患者的預(yù)期壽命帶來很大影響;而且，惰性淋巴瘤的新藥研發(fā)是最為迅速的，現(xiàn)在不能治愈不代表將來也不能。
如何揪出淋巴瘤?
身體出現(xiàn)這些癥狀可能提示淋巴瘤：自己可以摸到的淺表淋巴結(jié)腫大;深部淋巴結(jié)腫大：常因拍片檢查時發(fā)現(xiàn);全身癥狀：最典型的是發(fā)熱、夜間盜汗、體重下降。
確診淋巴瘤應(yīng)做的檢查：病理活檢;在病理診斷明確后，還要進(jìn)行PET-CT、骨髓穿刺、肝腎功能等基礎(chǔ)檢查；其他影響學(xué)檢查：X線檢查、B超、淋巴造影術(shù)等。
乳腺癌
當(dāng)乳腺癌成了紅顏克星后，讓它消停下來成為很多醫(yī)務(wù)工作者的首要任務(wù)。乳腺癌其實是種身心疾病，避免和乳腺癌相遇離不開每位女性堅持良好生活習(xí)慣、及時緩解不良情緒。
乳房“酒窩”莫大意
健康時報駐北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院特約記者劉晨
專家介紹：李金鋒，北京腫瘤醫(yī)院乳腺癌預(yù)防治療中心主任醫(yī)師，副教授；擅長：乳腺癌的保留乳房治療、乳房成型、前哨淋巴結(jié)活檢免除腋窩淋巴結(jié)清掃及不同病期乳腺癌的綜合治療；出診時間：周一全天、周二上午、周三下午
乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)，離不開早期女性在平時對乳房異常的關(guān)注，早期乳腺癌多數(shù)無任何癥狀，但隨著腫瘤的生長，會出現(xiàn)可察覺的癥狀和乳房異常征象。主要表現(xiàn)為：乳房皮膚局部凹陷，呈現(xiàn)“酒窩”狀，或水腫，呈現(xiàn)“橘皮”狀。乳房內(nèi)或靠近腋窩處出現(xiàn)可觸及的腫塊或局限性增厚。乳房大小或形狀發(fā)生變化。乳頭溢液、觸痛或乳頭回縮。乳房發(fā)紅、腫脹、溫度高和皮膚硬韌等。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺癌預(yù)防治療中心李金鋒主任醫(yī)師提醒，乳房一旦出現(xiàn)上述這些可疑癥狀千萬不要大意，應(yīng)立即到乳腺?？茩z查，醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的臨床查體及必要的儀器檢查。
而現(xiàn)在也很多女性被診斷出乳腺增生，會變得非常焦慮，擔(dān)心會發(fā)展成癌癥。其實幾乎全部成年婦女都有乳腺增生臨床或病理學(xué)表現(xiàn)，即使在沒有任何乳腺癥狀的婦女中，也有多達(dá)90%的人可有相應(yīng)的病理學(xué)表現(xiàn)。精神緊張、情緒波動、過度勞累、生活不規(guī)律、某些藥物和保健品都可以是誘因，所以大可不必過分緊張。真正應(yīng)該引起注意的是上述癥狀。
如何揪出乳腺癌?
乳腺癌高危人群：有乳腺癌家族史;曾患一側(cè)乳腺癌者；病理證實曾患乳腺囊性增生??；曾患功能性子宮出血者；肥胖、長期大量使用外源性雌激素；長期心理壓力巨大。
高危人群需要定期做的篩查項目：乳房自檢(建議每月查一次，用指腹順時針轉(zhuǎn)圈按壓乳房及腋下部位)；超聲(30歲以后每年一次；超聲檢查簡便易行又便宜，準(zhǔn)確率高)；40歲以后常規(guī)做鉬靶來篩查。
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