西醫(yī)是建立在對(duì)人體的還原分析之上的，它是一門分科的學(xué)問(wèn)。醫(yī)院越大，分科越細(xì)，比如一般的醫(yī)院都有普通內(nèi)科、神經(jīng)科、精神科、傳染財(cái)、血液財(cái)、內(nèi)分泌科、胃腸科、肺科、內(nèi)科、外科、普通外科、胸外科、腦外科、泌尿科、肛腸科、骨科、創(chuàng)傷科、手外科、肝膽外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉、皮膚科、口腔科、口腔內(nèi)科、頜面外科、正畸科、口腔矯形科、腫瘤科等。各科只看自己這一分科的病，其它科的事不管。
有一個(gè)笑話很好地說(shuō)明了分科的荒謬：有一位病人牙疼，去口腔科拔牙，因?yàn)獒t(yī)生手抖了一下，拔出的牙沒(méi)夾穩(wěn)，掉進(jìn)喉嚨。醫(yī)生囑咐病人趕緊去耳鼻喉科。病人跑得有點(diǎn)急，到了喉科，一檢查，牙齒已經(jīng)下滑到胃了。病人又跑到腸胃科，一番胃鏡檢查，掉落的牙已經(jīng)沒(méi)在胃里了最后，病人扒了褲子在肛腸科翹起了屁股，肛腸科醫(yī)生扳開一檢查，驚呼：天啊，您怎么在肛門長(zhǎng)了一顆牙?請(qǐng)趕緊去口腔科拔牙!
中醫(yī)是一門恢復(fù)人體管理的學(xué)問(wèn)，不管什么方法，只要能夠恢復(fù)人體管理，它都是中醫(yī)方法。比如，精神療法，氣功法，治血法，針灸法，按摩法，外治法，中藥法等，可以這樣說(shuō)，過(guò)去的中醫(yī)都是全科，不僅能夠治大人病，而且還能治小孩病，婦科病，原因很簡(jiǎn)單，所有疾病在中醫(yī)看來(lái)都是失去了平衡造成的，只要恢復(fù)了平衡，所有疾病都會(huì)在整體力量的控制下改邪歸正。
可我們現(xiàn)在的中醫(yī)教育呢？則是參照西醫(yī)的分科，把中醫(yī)機(jī)械分為中醫(yī)、中藥、針灸；甚至還細(xì)分成婦、幼、內(nèi)、外、皮膚等科，這可以說(shuō)是對(duì)中醫(yī)活生生的割裂和肢解，更讓中醫(yī)學(xué)習(xí)者不明就理?？纯船F(xiàn)在的中醫(yī)就知道了，它們只會(huì)治療自己那一科的病，疏不知，在中醫(yī)學(xué)里，重大的癌癥和小的感冒治療的方法都是一樣的，都是要找出五臟六腑的不平衡之處，并用中醫(yī)手段恢復(fù)它的平衡。只會(huì)治自己好運(yùn)一科的病，說(shuō)明這個(gè)中醫(yī)不合格，甚至可以說(shuō)根本不懂真正的中醫(yī)。
現(xiàn)在很多病人找中醫(yī)治病，經(jīng)常問(wèn)中醫(yī)一個(gè)外行的話：你最擅長(zhǎng)哪一科？到中醫(yī)院治病，也不知道自己該掛什么科的號(hào)？原因就是現(xiàn)在的中醫(yī)教育，從一開始就把中醫(yī)分科很多科，如中醫(yī)、中藥、針灸、推拿等。其中，中醫(yī)臨床又細(xì)分為兒科、婦科、內(nèi)科、外科等等，甚至分得更細(xì)。在中醫(yī)醫(yī)院、國(guó)醫(yī)堂的專家欄上，往往這樣注明：某某教授擅長(zhǎng)肝病，某某專家專攻婦科，某某是溫病學(xué)專家擅長(zhǎng)熱病。
不可否認(rèn)，很多民間中醫(yī)是“一招治天下”。比如靠一兩個(gè)秘方，就打出專治皮膚頑疾，專治頭痛，專治婦科肌瘤這樣的牌子。其實(shí)，這與中藥的歸經(jīng)有關(guān)，人體每一條經(jīng)絡(luò)都有自己獨(dú)特之處，這集中體現(xiàn)在對(duì)應(yīng)的同一條經(jīng)絡(luò)的基本孔隙大小是一個(gè)常數(shù)，中藥是通過(guò)疏堵經(jīng)絡(luò)來(lái)治病的，因此，存在一些特效藥，即中藥分解后的水合離子大小正好能夠起到疏堵塞的作用，比如，砒霜治白血病，它只對(duì)急幼性白血病有特效，原因就在于它正好對(duì)某一條經(jīng)絡(luò)起到了恰當(dāng)?shù)氖瓒伦饔?。如果想?duì)其它白血病也有特效，就需要對(duì)砒霜進(jìn)行炮制，使它的水合離子大小正好達(dá)到某種程度。不過(guò)，這往往是靠大量臨床和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的。
中醫(yī)治病的特點(diǎn)就是一人一方，一把鑰匙開一把鎖，對(duì)癥下藥。具體地說(shuō)，首先是通過(guò)中醫(yī)診斷找出身體偏離平衡最大的那幾點(diǎn)，即某一個(gè)組織是功能亢進(jìn)還是功能低下，以及功能亢進(jìn)或功能低下程度的多少，進(jìn)而辯證，用對(duì)應(yīng)偏性的中藥并結(jié)合量上的組合正好平衡身體之偏，身體平衡了，疾病治療就會(huì)立竿見(jiàn)影。因此，中醫(yī)從來(lái)不管是什么病，它只看身體偏在哪里，偏多少。比如鵝口瘡，有時(shí)病因竟是腸癰，也就是腸子長(zhǎng)瘡。光在皮膚表面抹膏藥，抹一輩子也不會(huì)好。胡希恕先生就有醫(yī)案:附子薏仁敗醬散，內(nèi)治去腸癰，肌表的鵝口瘡自然好了。同樣，精神科的疾病，很多時(shí)候都不是大腦的問(wèn)題，而是五臟六腑的問(wèn)題，只針對(duì)大腦是沒(méi)有作用的，比如抵當(dāng)湯(丸)證，治因小腹瘀血導(dǎo)致的“精神病”，再如陽(yáng)明大承氣湯的發(fā)狂譫語(yǔ)等大腦癥狀，得從消化內(nèi)科入手通大便。
中醫(yī)分科，其實(shí)也就這幾十年來(lái)的事。歷代名醫(yī)，如醫(yī)圣張仲景，藥王孫思邈都不是只治療某一類疾病的?？拼蠓?。仲景的《傷寒論雜病論》、孫思邈的《千金方》幾乎無(wú)所不治。自古以來(lái)，中醫(yī)也通常是醫(yī)藥不分家的，自己開方，自己備藥，名醫(yī)通常都是精通藥學(xué)的，典型的如寫出中藥著作《本草綱目》的李時(shí)珍，也有醫(yī)書《奇經(jīng)八脈考》和《頻湖脈學(xué)》傳世。清代名醫(yī)汪昂，也寫有經(jīng)典藥書《本草備要》。同時(shí)，古時(shí)候大夫診治時(shí)，針灸和方劑常常相互為用。就在民國(guó)時(shí)期，中醫(yī)也沒(méi)分科的。民國(guó)的中醫(yī)師大多是以私人診所的形式行醫(yī)的。我們熟知的中醫(yī)大家胡希恕、祝味菊、鄆鐵樵、曹穎甫等等，當(dāng)年都是開過(guò)私人診所的。
中國(guó)近代戰(zhàn)亂頻繁，外科的重要性無(wú)以復(fù)加，此時(shí)西醫(yī)就起到了巨大的作用，而這是中醫(yī)不擅長(zhǎng)的。解放以后，雖然領(lǐng)導(dǎo)人沒(méi)有忘記中醫(yī)，但強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合，結(jié)合的結(jié)果就是成立多所中醫(yī)學(xué)院，并參照西醫(yī)教育模式，分設(shè)學(xué)科。這樣，就將本為一體的中醫(yī)、中藥分開，并將中醫(yī)臨床按各科進(jìn)行細(xì)分?，F(xiàn)在的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，更是從法律意義上，將方劑、針灸、中藥完全分開。執(zhí)業(yè)針灸師是沒(méi)有處方權(quán)的，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師也不能使用針灸。執(zhí)業(yè)中藥師，不能從事治療。這樣，在大家的觀念里，中醫(yī)和西醫(yī)一樣，也是嚴(yán)格分科的。甚至去中醫(yī)院就診時(shí)，也自覺(jué)地掛皮膚科、外科、內(nèi)科。
中醫(yī)是講辯證的，同一種病根據(jù)病因不同，治法也不同。比如小兒感冒，西醫(yī)只有一種治法，那就是吊瓶。而中醫(yī)一般把它分為三類，一類是受涼發(fā)燒，一類是滯食發(fā)燒，一類是驚嚇發(fā)燒。西醫(yī)為什么對(duì)有些發(fā)燒很長(zhǎng)時(shí)間治不好，甚至治死人，原因就在于它沒(méi)有辯證，比如滯食發(fā)燒和受驚發(fā)燒，吊瓶往往很好治好，其實(shí)，此時(shí)只需對(duì)癥下藥就很容易治好，如滯食發(fā)燒用治消化不良的藥，如焦三仙，受驚發(fā)燒用治驚嚇的藥，如柴胡，鉤藤。
一個(gè)好的中醫(yī)，一定是一個(gè)管理大家，不過(guò)這個(gè)管理不是企業(yè)，而是人體。但原理是一樣的，企業(yè)大家很少見(jiàn)，中醫(yī)大家也是一樣，不是靠一些機(jī)械的知識(shí)就能夠掌握的，而是靠悟性。如果你真的能夠悟出了背后的自然規(guī)律，你也可以成為一個(gè)中醫(yī)大家。
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