在藥店,我們常常能看到香砂六君丸、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥,這些中成藥藥名里的“香砂”指的其實是兩味中藥——木香和砂仁,木香理氣調(diào)中止痛,砂仁化濕行氣溫中,合用具有化濕調(diào)中、理氣止痛的作用,是治療消化不良、積食、胃痛等脾胃病常用的一對藥。下面就來具體介紹一下這兩味中藥。
木香為菊科植物木香 Aucklandia lappa Decne.的干燥根 。
【性味與歸經(jīng)】 辛、苦,溫。歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)。
【功能與主治】 行氣止痛,健脾消食。用于胸脅、脘腹脹痛,瀉痢后重,食積不消,不思飲食 。煨木香實腸止瀉 。用于泄瀉腹痛。
【用法與用量】 3?6g。
木香,因產(chǎn)地又名廣木香,云木香,煨制后叫煨木香。味苦辛,性溫,歸肺、脾、胃、肝、大腸經(jīng),辛散、苦降、溫通、苦香而燥,可升可降,通理三焦,尤善舒脾胃之氣滯,為舒氣、行氣止痛之良藥,兼能健脾消食?!侗静菥V目》云:“木香乃三焦氣分之藥,能升降諸氣”。
砂仁為姜科植物陽春砂Amomwm villosum Lour. 、綠殼砂 Amomum villosum Lour. var. ranthioides T.L. Wu et Senjen 或海南砂 Amomum longiligulare T.L. Wu 的干燥成熟果實。
【性味與歸經(jīng)】 辛,溫 。歸脾 、胃、腎經(jīng)。
【功能與主治】 化濕開胃,溫脾止瀉,理氣安胎。用于濕濁中阻,脘痞不饑,脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,妊娠惡阻,胎動不安。
【用法與用量】 3?6g,后下 。
砂仁,性味與木香相同,只是味不苦,也歸脾胃經(jīng),辛散溫通,芳香理氣,尤善理脾胃之氣滯,為醒脾和胃之良藥,有行氣和中,開胃消食的功效?!堕_寶本草》記載:“治虛勞冷瀉,宿食不消,赤白瀉痢,腹中虛痛,下氣?!?br>
砂仁配木香:砂仁性溫,功能化濕行氣溫中;木香性溫,功能理氣調(diào)中止痛。兩藥相合,化濕、理氣、調(diào)中止痛力勝,凡濕滯、食積,或夾寒所致脘腹脹痛即可投用。兼脾虛者,又當(dāng)配伍健脾之品。
前文提到的香砂六君丸和香砂養(yǎng)胃丸,這兩種中成藥都可以用于消化不良,具體有什么區(qū)別呢?
香砂六君丸處方以四君子湯為基礎(chǔ)加減化裁而成,方中人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草益氣健脾,佐以陳皮、半夏和胃化濕,降逆止嘔,伍以木香、砂仁疏通脾胃氣滯,消脹散滿,全方補(bǔ)氣行氣,用于脾虛氣滯所致諸證。臨床上以黨參代替人參為君藥,用于補(bǔ)中益氣生津養(yǎng)血,因其甘平而不燥不膩,故有補(bǔ)脾肺氣和養(yǎng)血生津之效果。
香砂六君丸補(bǔ)力平和而不阻礙脾胃運(yùn)化,適用范圍更為廣泛,一般脾虛者均可用。而且方中重用茯苓、白術(shù),功效偏重于化濕,一般多用于體內(nèi)濕氣較重而脾氣虛較輕者,表現(xiàn)為肢體困重?zé)o力、飲食不佳、平素痰多或表現(xiàn)為脘腹有隱隱脹滿感之人。因其化濕力強(qiáng),故孕婦禁用。
香砂六君丸
【處方】 木香70g,砂仁80g,黨參100g,炒白術(shù)200g,茯苓200g,炙甘草70g,陳皮 80g,姜半夏100g。
【功能與主治】 益氣健脾,和胄。用于脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏泄。
【用法與用量】 口服。一 次 6?9g,— 日2?3 次。
而香砂養(yǎng)胃丸的配方中則又添加了枳實、厚樸、香附、豆蔻、藿香等中藥,加強(qiáng)了行氣、溫中、化濕的作用,比香砂六君丸的藥性更溫?zé)嵋恍?。香砂養(yǎng)胃丸適合因飲食生冷,而導(dǎo)致胃脘部受寒之人;或稟素陽虛,又因情緒不暢,而出現(xiàn)胃痛、胃中痞滿,兼口泛清水、納食無味或脘腹脹滿較明顯之人。香砂養(yǎng)胃丸其健脾除濕功效較香砂六君丸弱,但行氣作用更強(qiáng)。因本方整體偏于溫中燥濕,因此胃有灼熱、口干舌燥者不宜使用。
另外,因脾胃虛寒引起惡心吐酸水時,服用香砂養(yǎng)胃丸可用姜湯送服,能加強(qiáng)降逆止嘔的功效。
香砂養(yǎng)胃丸
【處方】 木香210g,砂仁210g,白術(shù)300g,陳皮300g,茯苓300g,半夏(制)300g, 醋香附210g,枳實(炒)210g,豆蔻(去殼)210g,姜厚樸210g,廣藿香210g,甘草90g。
【功能與主治】 溫中和胃。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿,癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。
【用法與用量】 口服。一 次9g,— 日2次。
現(xiàn)代藥理研究表明:香砂六君丸具有調(diào)整消化液分泌、調(diào)整胃腸功能、抗?jié)?、抑菌、利膽等作用;香砂養(yǎng)胃丸具有較強(qiáng)的抑菌作用,利膽可增加膽汁分泌,松弛奧狄氏括約肌降低膽囊壓力等作用。
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