谷物豆類
蕎麥對糖尿病并發(fā)高脂血癥等很有益處
燕麥 預防糖尿病合并高脂血癥及冠心病的發(fā)生
麥麩 補充B族維生素
青稞 控制血糖水平
黑米 適合糖尿病患者作為主食
玉米 輔助控制血糖
薏米 降壓、利尿
豇豆 促進胰島素的分泌
綠豆 輔助治療糖尿病和肥胖癥
黑豆 調(diào)整血糖代謝
黃豆 對糖尿病有一定療效
紅小豆 潤腸通便、輔助降血糖
醫(yī)生在給糖尿病人做飲食指導時,一般建議主食粗細搭配,適量吃些粗雜糧。大多數(shù)病人只知道小米和棒子面,還以煮粥為多。事實上,我國雜糧的種類很多,運用不同的組合搭配和烹調(diào)手法,可以做出千變?nèi)f化的主食品種。如玉米面可以蒸窩頭、菜團子、烙貼餅子;蕎麥米可以與其它米一起煮粥、蒸飯,蕎麥面可以做饅頭、面條吃,等等。 吃粗糧雖然有好處,卻也應因人而異,因病而異,講究選料與搭配:
11、糯米、黃米、高梁米等性偏溫,陰虛內(nèi)熱或?qū)崯岜忝氐娜瞬灰顺3裕駝t會加重病情。小米、綠豆、薏米偏涼性,體質(zhì)虛寒的人不宜常吃。
22、胃腸消化功能不好、經(jīng)常腹瀉的人可以常吃山藥、土豆、芡實、白扁豆等具有健脾、收澀作用的食物。
33、老年人不可完全以粗糧為主食,粗纖維太多了胃會不舒服,豆類吃多了容易腹脹。煮粥、蒸飯時粗糧、雜豆類占三分之一即可。
44、最適合糖尿病人的粗糧有小米、玉米、燕麥片、蕎麥面、莜面、糙米、山藥、。
55、腎功能不好的人、有痛風病史或尿酸高的人也不宜多吃粗糧,可用土豆、山藥、紅薯、芋頭、南瓜等代替主食。
總之,提倡大家多吃雜糧,但要適當選擇,經(jīng)常更換品種,不宜一次進食太多。
糖友吃雜糧需注意四點1吃進的“量”不合適
實際上,各種糧食的淀粉含量和熱量差異并不太大,100克糧食的淀粉含量都在70%~80%之間,而雜豆也在60%左右。所以,如果吃雜糧的量和吃精白大米的量一樣多,那么整體而言攝入淀粉的量也差不太多。糖尿病患者正確的雜糧吃法是,用同樣數(shù)量的雜糧來替代白米白面,最好能比此前所吃的糧食總量略有減少。比如說,原來每天吃250克大米(兩碗半白米飯),現(xiàn)在改成200克甚至150克雜糧。因為雜糧的飽腹感更高一些,即使減量也可以減輕饑餓,避免發(fā)生低血糖。
2雜糧品種選得不合適
當然,雜糧的品種選擇也與餐后血糖反應密切相關。比如說,同樣叫做雜糧,大黃米、黏小米、糯玉米等黏性糧食品種,餐后血糖反應都是非常高的,不遜色于白米白面。還有就是吃了“偽雜糧”的主食。如全麥面包和全麥饅頭有名無實,只放了少量的麩皮,本質(zhì)上還是松松軟軟的白饅頭;號稱玉米窩頭,其實放了不少白面粉;號稱玉米餅,其中不僅白面為主,還加入了泡打粉,結果是消化速度特別快,血糖反應相當高。類似的還有紫米發(fā)糕、玉米發(fā)糕之類。
3烹調(diào)雜糧方法不合適
不太理想的雜糧烹調(diào)方法有三類:第一種情況是,烹調(diào)雜糧時加入糖?;蛘?,即使沒放糖,卻放進去桂圓、大棗、葡萄干之類甜味食材來增甜。這些食材的含糖量都超過70%??!第二種情況,是烹調(diào)中過度追求雜糧的柔軟度。雜糧浸泡一夜之后再煮,或者全部打成糊糊喝下去。這樣,牙齒的勞動少了,消化速度快了,餐后血糖上升速度明顯提升。第三種情況,就是烹調(diào)中加入過多油脂。油脂會大幅度增加食物熱量,降低單位能量食物的飽腹感,不利于體脂肪控制。
4整餐食物搭配不合適
雜糧再好,一頓飯也不應該只有雜糧。只吃碳水化合物多的食物,蔬菜和高蛋白質(zhì)食品就攝入不足,這一頓飯的食物搭配就不適合,營養(yǎng)也不均衡。比如說,原本早上喝豆?jié){吃蔬菜包子加涼拌菜,包子雖是精白面粉制作,但有豆?jié){和蔬菜,總體血糖反應會降低。若把豆?jié){換成雜糧粥來配蔬菜包子,就會增加總碳水化合物含量,降低蛋白質(zhì)含量,導致餐后血糖上升。還有人原本兩餐之間喝點牛奶,后來改喝半碗雜糧糊糊,降低蛋白質(zhì)的量,增加淀粉的量,也會導致血糖上升更快。
糖尿病患者該吃那些雜糧呢?請輸入標題
1、小麥:甘涼。南北朝陶弘景在《名醫(yī)別錄》記,“除熱,止燥渴,利小便,養(yǎng)肝氣,止漏血,唾血?!薄妒翅t(yī)心鏡》記治消渴,“小麥用炊作飯及煮粥食之。”
2、粳米:甘平。宋徽宗時官方編篡的《圣濟總錄》中記,治霍亂狂悶,煩渴,吐瀉無度,淡竹瀝一合,粳米一合,和勻頓服之。明李時珍在《本草綱目》中記,“粳米粥,利小便,止煩渴,養(yǎng)腸胃?!?/p>
3、大麥:甘涼。南北朝陶弘景在《名醫(yī)別錄》記,“主消渴,除熱,益氣,調(diào)中?!碧拼俜筋C行的《唐本草》記,“大麥面平胃,止渴,療脹?!?/p>
4、糯米:甘溫?!度蚍健酚洠稳世?,糯谷(旋炒作爆蓬)、桑根白皮(厚者,切細)等分。上每用秤一兩許,水一大碗,煮取半碗,渴則飲,不拘時?!侗静菔斑z》記,“主消渴?!?/p>
5、小米:甘涼。南北朝陶弘景在《名醫(yī)別錄》記,“主胃熱、消渴,利小便?!薄妒翅t(yī)心鏡》記治消渴口干,“粟米炊飯,食之良?!?/p>
6、薏米:甘涼?!侗静莼x》記,“薏米,味甘氣和,清中濁品,能健脾陰,大益腸胃。主治脾虛泄瀉,致成水腫,風濕筋緩,致成手足無力,不能屈伸。蓋因濕勝則土敗,土勝則氣復,腫自消而力自生。取其入肺,滋養(yǎng)化源,用治上焦消渴”。唐代陳藏器《本草拾遺》記,“溫氣,主消渴?!泵骼顣r珍《本草綱目》記治消渴飲水,“薏苡仁煮粥飲,并煮粥食之?!?/p>
7、綠豆:甘寒。明張介賓在《景岳全書》記綠豆飲,能清熱消暑,除煩止渴,通利小便,故夏季常用本品煮湯冷飲,以治暑熱煩渴尿赤等癥。清王士雄《隨息居飲食譜》:“綠豆甘涼,煮食清膽?zhàn)B胃,解暑止渴,利小便,已瀉痢?!?/p>
為何有的糖友吃雜糧血糖還高?
雖然總體而言,雜糧的血糖反應明顯低于白米飯,但臨床醫(yī)生有時候會發(fā)現(xiàn),病人在聽從勸告吃了雜糧之后,血糖控制還是會出問題。在奉勸患者主食限量的同時,醫(yī)生往往并不清楚,這個問題的根源究竟在哪里。
按我們訓練營的經(jīng)驗,吃雜糧而無法控制血糖的原因,主要來自4個方面:
1.數(shù)量不當;
2.選擇不當;
3.烹調(diào)不當;
4.搭配不當。
應用同樣的雜糧替代白米白面
先說數(shù)量不當?shù)膯栴}。實際上各種糧食的淀粉含量和熱量差異并不太大,100克糧食的淀粉含量都在70%-80%之間,而雜豆也在60%左右。所以,如果吃雜 糧的量和吃精白大米的量一樣,那么攝入淀粉的量也差不太多。而作為糖尿病患者,一日的總碳水化合物含量是必須控制的,決不能因為是吃雜糧就隨意突破限制。 需要減肥的人也一樣,不能因為是吃雜糧就隨心所欲地多吃。
正確的做法是,至少是用同樣數(shù)量的雜糧來替代過去所吃的白米白面,最好能夠比此前所吃的糧食總量略有減少。比如說,原來每天吃250克大米(兩碗半白米 飯),現(xiàn)在改成200克甚至150克雜糧。因為雜糧的飽腹感更高一些,營養(yǎng)價值也更高,它完全可以在減量的同時避免饑餓,避免發(fā)生低血糖。這,對于糖尿病 人的生活質(zhì)量是至關重要的。同時,各種有色雜糧還能提供更多的抗氧化物質(zhì),提供更多的維生素和礦物質(zhì),對于預防各種糖尿病并發(fā)癥也是十分關鍵的。
不幸的是,放心大吃粗糧雜糧的品種選擇,與它們的餐后血糖反應密切相關。比如說,同樣叫做雜糧,大黃米、黏小米、糯玉米等黏性糧食品種,餐后血糖反應都是非常高的,并不遜色于白米 白面,甚至更高。很多老人家一說吃雜糧,就只想到吃玉米。很不幸的是,他們覺得糯玉米非??煽?,于是放心大吃,結果是不利于控制血糖的。還有一些人認為, 黏豆包和大黃米粽子就是雜糧,放心大吃,結果當然也是同樣的悲劇。 另一個非??赡艹霈F(xiàn)的情況,就是買到或吃到了'偽雜糧'的主食產(chǎn)品?,F(xiàn)在市場上這樣的情況相當普遍:全麥面包和全麥饅頭有名無實,其中只放了少量的麩皮,其 實本質(zhì)上還是松松軟軟的白饅頭;號稱玉米窩頭,其實放了不少白面粉在里面;號稱玉米餅,其中不僅是白面為主,還加入了泡打粉,讓質(zhì)地更加松軟,結果是消化 速度特別快,血糖反應相當高。類似的還有什么蕎麥粑、紫米發(fā)糕、玉米發(fā)糕之類。
超市賣的八寶粥預混米也一樣,其中大部分是精白米,只是象征性地放少量雜糧豆子。精白米是目前市面上最低成本的糧食,其他雜糧成本高,少放點就顯得便宜。消 費者也習慣于大米為主,少量放點雜糧點綴,口感上更柔軟一些。這樣以白米為主料的所謂雜糧粥,當然沒法把餐后血糖反應壓住。
再看看雜糧的烹調(diào)方法,大致可以分為三方面的問題:
第一種情況,是烹調(diào)中加入糖。放一半雜糧的八寶粥雖然本身血糖反應不算太高,但很多人不放糖就吃不下去。不管紅糖也好,白糖也好,蜂蜜也好,畢竟都是糖。要 讓粥的甜味適口,通常需要加8%的糖--吃這樣的雜糧粥,怎么可能把血糖控制好?或者,有些人不敢直接放糖,就放進去桂圓、大棗、葡萄干之類甜味食材來增 甜。雖然是有益健康的材料,但畢竟這些水果干的含糖量都超過70%啊!
第二種情況,是烹調(diào)中過度追求柔軟度。很多糖尿病患者嗓子眼特別'細',因為多年來吃慣了精白細軟,喝雜糧粥也要強烈追求'軟糯'口感。放進電紫砂鍋里一燉 就是一夜,或者連糙米紫米也要浸泡一夜之后再煮,或者干脆把糙米大麥之類全部打成糊糊喝下去。這樣,牙齒的勞動少了,消化速度快了,餐后血糖上升速度也會 明顯提升。一項臺灣研究發(fā)現(xiàn),長時間浸泡的黑米,烹調(diào)后趁熱吃,血糖指數(shù)和白米飯的差距并不大。
第三種情況,就是烹調(diào)中加入過多油脂。油脂 本身不會升高血糖,甚至油脂和碳水化合物混合之后還能延緩消化。但是,油脂造成血糖峰的推遲,卻令血糖峰更為持久,并可能造成第二餐的血糖控制能力下降。 同時,添加油脂會大幅度增加食物熱量,降低單位能量食物的飽腹感,不利于體脂肪控制。長期而言不利于胰島素敏感性,損害血糖控制能力,促進高血脂狀態(tài)。某 種意義上,在很多家庭中控制油脂甚至比控制碳水化合物更值得關注。
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