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掌握糖尿病常識(shí)，良好控制血糖

2023.04.05 河南

糖尿病是因各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種非常古老的疾病，中醫(yī)稱之為“消渴”，即消瘦煩渴之意。

隨著疾病進(jìn)展，血糖長期超過正常范圍高限，糖尿病人會(huì)出現(xiàn)周圍血管和末梢神經(jīng)病變，逐漸出現(xiàn)多系統(tǒng)損傷，容易引起眼睛、足部、心血管、腎臟、神經(jīng)等組織器官的慢性進(jìn)行性病變，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)功能減退、衰竭，可導(dǎo)致心腦血管疾病、失明、腎功能衰竭、截肢等，嚴(yán)重危害人們的健康。

糖尿病通常分為1型糖尿病和2型糖尿病兩種。

1型糖尿病常在青少年階段發(fā)病，發(fā)病機(jī)制可能是胰腺β細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏或顯著減少，外周組織無法合理利用葡萄糖，從而出現(xiàn)高血糖，由此引發(fā)糖尿病。典型臨床表現(xiàn)是“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降。

2型糖尿病常在成人階段發(fā)病，病因主要是胰島素抵抗或者分泌不足，也可能兩者兼而有之。典型癥狀是肥胖，特別是腹型肥胖，也可有多飲多尿等表現(xiàn)。

糖尿病患者的典型癥狀為“三多一少”，即“多食、多飲、多尿”和消瘦，但這些癥狀均不能作為診斷糖尿病的依據(jù)，也就是說，沒有糖尿病的典型癥狀也不能排除糖尿病的存在。此外，糖尿病的診斷以靜脈血糖濃度為標(biāo)準(zhǔn)，而不是以尿糖為標(biāo)準(zhǔn)。也就是說尿糖陽性不一定是糖尿病，尿糖陰性也不能排除糖尿病。雖然這個(gè)病的名字叫糖尿病，但必須以血糖結(jié)果來定論。

如果有典型的三多一少癥狀，加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，均可診斷為糖尿病。如果沒有典型癥狀，需要在另外一天重新復(fù)查血糖，即有兩天至少兩次血糖值達(dá)到以上數(shù)值，才能診斷糖尿病。當(dāng)常規(guī)體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)血糖濃度升高但又沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，需進(jìn)一步行葡萄糖耐量檢查，以明確是患了糖尿病還是糖耐量減低。

營養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施。自我血糖監(jiān)測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下開展。定期到醫(yī)院作血糖和心、腎、眼底等的功能測定，及時(shí)防治各種并發(fā)癥。糖尿病患者通過采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重，糾正不良生活習(xí)慣，如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動(dòng)，可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。積極治療糖尿病，平穩(wěn)控制病情，延緩并發(fā)癥，糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

素材來源：科普中國；天府科技云

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