媽媽更省心，家人更放心
不論多好多貴的課程，都不能教你全部應(yīng)對(duì)寶寶突發(fā)狀況的方法。阿姨之家會(huì)總結(jié)資深月嫂在戶上積累的經(jīng)驗(yàn)，希望給給你真正的幫助。
腸絞痛
1、新生兒腸絞痛常見(jiàn)的癥狀是寶寶會(huì)突發(fā)性尖叫，有時(shí)會(huì)呈現(xiàn)聲嘶力竭的大哭，甚至哭到臉紅脖子粗也不肯停下來(lái)。
2、有些新生兒還會(huì)有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現(xiàn)象；同時(shí)腹部往往會(huì)有些鼓脹、兩手掌會(huì)握拳、兩腳則會(huì)伸直或彎曲，媽媽摸寶寶的小手小腳會(huì)感到發(fā)冷。
3、上面這些表現(xiàn)可以持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)之久，媽媽無(wú)論如何搖、抱、哄，往往都不太有用，要直到寶寶哭喊到筋疲力竭方才會(huì)停止。有時(shí)在寶寶排便或放屁后會(huì)稍有改善。此種病癥在任何時(shí)間都可能發(fā)生，不過(guò)最常發(fā)生在黃昏或傍晚，每天幾乎都發(fā)生在某一固定的時(shí)段。
腸絞痛的發(fā)作是因?yàn)閶雰耗c道和神經(jīng)發(fā)育都不夠成熟，消化系統(tǒng)各個(gè)階段的運(yùn)動(dòng)/蠕動(dòng)不受神經(jīng)很好的協(xié)調(diào)控制，腸內(nèi)氣體不能順利排出，形成了腸絞痛的基礎(chǔ)。
1）你可以在兩次喂奶之間給孩子用安撫奶嘴（有一位兒科醫(yī)生的至理名言是'一定要堵住那個(gè)發(fā)出不和諧聲音的窟窿'）
2）可以用一條浴巾把寶寶暖和、舒服地裹起來(lái)
3）可以把他放進(jìn)搖籃里或者嬰兒車?yán)飺u一搖
4）可以用前背式嬰兒背兜帶著寶寶做長(zhǎng)距離的散步；可將寶寶抱直。
5）可以給他做腹部按摩
6）可以在他肚子上放一個(gè)盛著溫水的瓶子
7）你也可以把寶寶橫放在膝蓋上，給他按摩背部；在肚子上涂抹薄荷等揮發(fā)物可促進(jìn)腸子排氣，或給予通便灌腸，有時(shí)也會(huì)有效。
8）讓寶寶喝些母乳，親密接觸也有助于安撫寶寶。若是仍無(wú)法改善，或連續(xù)幾個(gè)晚上都會(huì)發(fā)作，就必須找醫(yī)生做詳細(xì)檢查。
9）亢奮的寶寶在安靜的環(huán)境下會(huì)平靜一些，因此要保持房間的安靜，盡量避免客人的打擾，說(shuō)話要輕一點(diǎn)，照顧寶寶時(shí)的動(dòng)作要慢一點(diǎn)。
10）病情嚴(yán)重，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
新生兒黃疸
發(fā)病表現(xiàn)
皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，孩子沒(méi)有什么不適，第4～5天最黃，在第 1～2星期消失，檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高，也持續(xù)較久。
形成原因
生理性黃疸
單純由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，如新生兒膽紅素產(chǎn)生過(guò)多、肝臟不成熟、腸肝循環(huán)，而導(dǎo)致膽紅素濃度增高、出現(xiàn)的黃疸，臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2～3天開(kāi)始，這時(shí)皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，孩子沒(méi)有什么不適，第4～5天最黃，在第 1～2星期消失，檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高，也持續(xù)較久。
病理性黃疸
如果黃疸出現(xiàn)太早、上升得太快，或持續(xù)的時(shí)日太久，都有可能是病理性黃疸。造成的原因有母子血型不合(可以是ABO或Rh血型不合)、血腫塊、重癥感染、蠶豆病造成的溶血、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等。符合下列情況之一的要考慮為病理性黃疸：1、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。2、足月兒黃疸時(shí)間超過(guò)2周，早產(chǎn)兒超過(guò)3周，并/或黃疸進(jìn)行性加重。3、黃疸較深，連同足底、手心的皮膚也發(fā)黃。4、皮膚呈黃綠色，伴大便色澤變淡或呈灰白色如油灰狀、同時(shí)小便深黃。5、生理性黃疸消退后，又重新出現(xiàn)皮膚黃染。6、在皮膚黃染期間，嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。
母乳性黃疸
母乳喂養(yǎng)的新生兒，黃疸可能會(huì)持續(xù)較久，或在生理性黃疸減輕后又加重。其中機(jī)理還不完全清楚，如果是因喝母奶引起的黃疸，暫停母奶2～3天，黃疸會(huì)很快降低。黃疸降低后繼續(xù)喂母奶，黃疸可能會(huì)稍微升高，但無(wú)須因此而停喂母乳。目前尚無(wú)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)母乳引起的黃疸會(huì)傷害到寶寶。
解決辦法
生理性黃疸是一種生理現(xiàn)象，孩子沒(méi)有什么不舒服，因此發(fā)現(xiàn)黃疸不必著急。但是，吃奶不好、饑餓及便秘可能使生理性黃疽加重延長(zhǎng)。2、合并炎癥等各種疾病也可使生理性黃疸加重或延長(zhǎng)，應(yīng)注意觀察小兒有無(wú)疾病的征象，如發(fā)燒、嘔吐、精神萎靡等。3、母乳喂養(yǎng)時(shí)要有心理準(zhǔn)備，寶寶出現(xiàn)黃疸的時(shí)間可能會(huì)較久。若實(shí)在擔(dān)心黃疸偏高，可以停喂母乳2～3天，黃疸會(huì)很快下降，以后仍可繼續(xù)喂哺母乳。4、懷疑病理性黃疸時(shí)，應(yīng)及時(shí)送孩子去醫(yī)院診治。
新生兒肺炎
①早期的表現(xiàn)多為呼吸急促、費(fèi)力、不規(guī)則、咳嗽、吐奶等。
②口周、鼻周會(huì)有不同程度的發(fā)青，有時(shí)是感冒癥狀，如鼻塞、嗆奶等。③呼吸較快，甚至可能伴有呼吸困難等表現(xiàn)。
解決辦法
①體溫不升者應(yīng)保暖。
②細(xì)心喂養(yǎng)。
③常規(guī)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、血壓監(jiān)測(cè)及血糖監(jiān)測(cè)，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
④置于中性溫度環(huán)境，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，喂奶以少量多次為宜，不能經(jīng)口喂養(yǎng)者予腸外營(yíng)養(yǎng)，保持液體和電解質(zhì)平衡，糾正酸堿平衡紊亂。
⑤保持呼吸道通暢，必要時(shí)清理呼吸道，有面色蒼白或青紫、呼吸困難者應(yīng)給予吸氧或給予機(jī)械通氣。
⑥痰液較多或咳嗽者予胸部物理治療，包括藥物霧化吸入、體位引流、背部叩擊、震蕩等。
⑦抗病原體治療，臨床上多采用青霉素類和頭孢菌素，根據(jù)病情選用其他藥物。
①孕母注意保健，防止胎內(nèi)感染。
②分娩時(shí)避免窒息，防止吸入羊水、胎糞。
③加強(qiáng)新生兒保健，居室空氣流通、新鮮，并避免與呼吸道感染病人接觸。
④每天將寶寶的房間通風(fēng)1～2次，以保持室內(nèi)空氣新鮮。
⑤避免孩子受涼，冬天洗澡時(shí)室溫應(yīng)升到26℃～28℃，水溫38℃～40℃，以大人肘部試水溫為宜，洗完后用預(yù)先準(zhǔn)備好的干燥的大毛巾包起來(lái)輕輕擦干。
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