人工髖關(guān)節(jié)置換(THA)是目前治療股骨頸骨折、股骨頭缺血壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病最常用的手術(shù)方法,目前國(guó)內(nèi)常用的途徑是后外側(cè)入路,手術(shù)雖然能取得較為滿意的效果,但仍然存在髖關(guān)節(jié)后脫位、外旋肌肌力減退等問題。近年來國(guó)際上采取直接前入路(DAA Direct Anterior Approach直接前入路)進(jìn)行THA手術(shù)有不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)。DAA是髖關(guān)節(jié)前側(cè)入路的一種,其特點(diǎn)是主要通過闊筋膜張肌與縫匠肌之間的肌間隙進(jìn)入關(guān)節(jié),避免損傷髖關(guān)節(jié)后方的外展肌群,保證了髖關(guān)節(jié)后方軟組織完整,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
深圳市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科在林博文主任的帶領(lǐng)下緊跟國(guó)際潮流,自2015年起在深圳市率先開展了DAA微創(chuàng)人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)采用專用的微創(chuàng)器械進(jìn)行操作,術(shù)中可以直接進(jìn)行下肢長(zhǎng)度的對(duì)比,直接檢查人工關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?;颊咝g(shù)后疼痛較輕,術(shù)后恢復(fù)快速,術(shù)后當(dāng)天即可下地行走,并且脫位率較前降低,術(shù)后沒有禁忌體位,加快病人鍛煉康復(fù)的過程。
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