據(jù)美國足病醫(yī)學(xué)協(xié)會的統(tǒng)計,每年有約2/5的美國成年人抱怨他們在走路時腳后跟痛。穿了不合腳的鞋子、反復(fù)的勞損及自然老化過程,都會導(dǎo)致足跟痛。本文列舉了引起足跟痛的常見原因,并提出了緩解辦法。
足底筋膜炎
這是腳后跟疼痛的最常見原因。足底筋膜是一個帶狀組織,它沿足弓而下,把腳趾和腳后跟連接在了一起。足底筋膜幫助足部吸收沖擊力,但來自于行走或跑步的反復(fù)壓力會引發(fā)炎癥。
足底筋膜炎在早上較為嚴(yán)重,其原因在于:在睡眠過程中,足弓與足底筋膜會恢復(fù)到自然位置。當(dāng)早晨邁出第一步時,它們會被再次拉伸,造成較微的撕裂,因而形成了劇烈的痛感。當(dāng)然,長久站立也會增加疼痛。引發(fā)足底筋膜炎的原因有很多種,包括小腿肌肉和跟腱緊繃、所穿的鞋子沒有為足弓提供足夠的支撐力、日積月累的磨損、扁平足和過快過猛地增加運(yùn)動量等。
如何干預(yù)足底筋膜炎?
為緩解這種疼痛,你可以服用非處方止痛藥,如布洛芬;或是對該區(qū)域進(jìn)行冰敷(將一瓶水冷凍起來,然后在足底滾動)。為防止這個部位受到更多的刺激,盡可能多休息,并穿支撐性強(qiáng)的鞋子;至少每6個月就換雙舒適的鞋子,如果每天都要走路或跑步的話,就縮短到4個月。對小腿和足部進(jìn)行拉伸能放松這個部位的肌肉,從而緩解對足底筋膜施加的壓力。你可以在日常生活中做以下兩種拉伸動作。
A毛巾拉伸
將一條毛巾繞在一只腳的腳底,雙手各握住毛巾的一端;輕柔地將毛巾拉向自己,保持這個姿勢15~30秒鐘;換另一側(cè)做同樣的動作。
B在臺階上踮起腳后跟
站在臺階上,讓腳后跟懸離于臺階的邊緣;雙手扶住樓梯的扶手以獲得支撐力,將身體的重量移動到一只腳上,向地面的方向放低腳后跟;保持這個姿勢15~30秒鐘;然后換另一側(cè)做同樣的動作。
Tips如果足底筋膜炎的疼痛持續(xù)了幾周,就需要去看醫(yī)生了,以便排除潛在的病因,如根骨骨刺。這種骨刺形成于足跟的底部,會加重炎癥。醫(yī)生會建議患者在睡覺時佩戴固定骨折的專用夾板,以拉伸腿部肌肉和支撐腳部。
脂肪墊萎縮
人的雙腳在一生中所行走的距離超過了16萬公里,而與生俱來的緩沖和減震功能最終會隨著年齡的增長而發(fā)生損耗,就像穿久了的運(yùn)動鞋接觸地面的部分會逐漸變薄。脂肪墊變薄會增加對足跟施加的壓力,這就導(dǎo)致了脂肪墊萎縮成為足跟痛的第二大常見原因。
如何干預(yù)脂肪墊萎縮?
休息、冰敷和服用抗炎藥只能暫時性地減輕這種疼痛,但提供合適的支撐力能完全避免脂肪墊萎縮導(dǎo)致的足跟痛。你可以不穿高跟鞋,選擇穿支撐力強(qiáng)的鞋子;或者在足跟處墊個鞋墊,它能將部分身體重量轉(zhuǎn)移到腳的前部,從而減輕足跟承受的壓力;走路時的力度輕些,也能起到幫助作用?;颊呖梢試L試在柔軟的路面(如草地或運(yùn)動場,而不是人行道)行走或奔跑,避免從事高沖擊力的運(yùn)動(如跳躍)。
跟腱炎
跟腱是人體中最大的肌腱組織,它將小腿肌肉與根骨連接在一起。小腿和足跟后方的磨損和撕裂會引起炎癥。這通常是由于行走或慢跑過度所引發(fā)的,小腿肌肉緊繃也會增加向跟腱施加的壓力。
如何干預(yù)跟腱炎?
一些拉伸動作能減輕壓力,重新安置跟腱部位的肌肉纖維?;颊呒瓤梢宰雒砝?,也可以做踮腳后跟的動作,以拉伸和伸長跟腱。對小腿肌肉和跟腱進(jìn)行按摩也能增加這個部位的血流量,從而促進(jìn)愈合。與足底筋膜炎相同,越早對跟腱炎進(jìn)行治療,效果就越好。
應(yīng)力性骨折
突然間增加跑步里程或運(yùn)動強(qiáng)度會對足跟施加過大的壓力。這就有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的受傷或骨骼中出現(xiàn)小的裂縫,后者被稱為應(yīng)力性骨折。盡管應(yīng)力性骨折會發(fā)生在任何一塊骨頭上,但足部的骨頭(包括足跟)最容易發(fā)生應(yīng)力性骨折,因?yàn)樗鼈內(nèi)諒?fù)一日地吸收著沖擊力。
如何干預(yù)應(yīng)力性骨折?
如果你懷疑自己有了應(yīng)力性骨折,需要及時去看骨科醫(yī)生,他們會根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果及癥狀做出診斷。應(yīng)力性骨折通常始自于應(yīng)激反應(yīng),即骨骼的腫脹和炎癥。如果能在應(yīng)激階段就做出防護(hù)措施,治療起來就容易多了。充分休息和柔和的護(hù)理是應(yīng)力性骨折的最佳處方。你也可以穿專用的跟腱靴,或拄拐杖,直到骨骼愈合。
關(guān)節(jié)炎
如果你有扁平足,患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險會增大。當(dāng)雙腳在地面持續(xù)移動時,就會沖擊關(guān)節(jié),造成慢性炎癥,引發(fā)關(guān)節(jié)炎。盡管關(guān)節(jié)炎通常影響雙腳中部的骨骼,但也會影響到連接根骨的關(guān)節(jié),從而患上一種名為“創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎”的疾病,即使你的腳踝從未受傷。如果足跟的軟骨受到了損傷,隨著時間的推移,這個部位的炎癥也會引發(fā)關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致足跟痛。
如何干預(yù)關(guān)節(jié)炎?
休息和服用抗炎藥能起到緩解作用。對足部肌肉進(jìn)行強(qiáng)有力的按摩能對關(guān)節(jié)提供支撐力,減輕關(guān)節(jié)承受的沖擊力?;颊呖梢宰雠c治療跟腱炎相同的拉伸動作。專科醫(yī)生會建議扁平足患者使用鞋內(nèi)托,它會對雙腳起到穩(wěn)定作用。
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