男性幫手 2017-12-04
倪海廈,臺灣中醫(yī)師,執(zhí)業(yè)于美國佛州。曾治好許多西醫(yī)認(rèn)為不治之癥,深獲美國人民及州政府肯定,常被病患稱為最后的希望「the last hope」,個性鮮明,嫉惡如仇,被喻為當(dāng)代少見的【命、相、卜、山、醫(yī)】五術(shù)兼?zhèn)渲畷缡榔嫒?。昨天?biāo)題騙了大家不少流量,哈哈,今天要和大家一起學(xué)習(xí)了。網(wǎng)絡(luò)整理了不少倪師的《內(nèi)經(jīng)》講課要點供愛好中醫(yī)同行學(xué)習(xí)。
法象天道:
中醫(yī)的陰陽五行理論來自易經(jīng),肝膽為木,心小腸為火,脾胃為土,肺大腸為金,腎膀胱為水!
在人體當(dāng)中,心臟就像是太陽,而肺就像天空,脾就像是大地,腎如江河湖海,肝如大地上的樹木!
太陽“心”的能量照耀天空“肺”中的水汽下降傳遞到大地“脾”滲透到溪河“三焦”灌溉大地滋養(yǎng)萬物“肝”而江河湖海的水“腎”又蒸發(fā)到天空“肺”循環(huán)不已!
1心臟主血液的動能,
2脾臟生肉,主口中之濕,
3肝臟開竅眼目,之性為連貫全身,
4肺臟主皮毛與鼻,
5腎臟生骨髓開竅于耳,在地為水,水生血!
臟腑生理活動原則;腑主宣泄,臟主收藏。腑可實不可滿,臟可滿不可實!
診治原則;實者泄其子,虛者補其母,子能令母實,母能令子虛!
青黑為“痛”,紅黃為“熱”,白色為“寒”。
1酸入肝為木,青色2苦入心火,紅色3甘入脾土,黃色4辛辣入肺金,白色5咸入腎水,黑色。
各臟腑診治原則與宣泄
1見肝之病當(dāng)先實脾2見肺之病當(dāng)先護肝3見心之病當(dāng)先護肺4見腎之病當(dāng)先強心
1肝病起于木,不可見風(fēng),肝病水時治火時愈,不愈金時會重!
2心病愈在土,“土為季節(jié)交換時”圖時不愈水時重,木時會平,火時會重,心病不宜過暖!
3脾病火時未愈,木時重,火時平,脾病不可多食,不可過熱過濕!
4肺病水時愈,火時重,土?xí)r平,金時重,肺病應(yīng)該溫暖。
5腎病木時愈,木時不愈土?xí)r重,金時平,水時在重。腎病不可過熱!
病之色,相順為吉,相逆為兇。
四診技巧:
望而知之;謂之神 聞而知之;謂之圣 問而知之;謂之工 切而知之;謂之巧 上工治未病,下工治以病
一;望診,觀察臉上氣色明暗斷其病在臟在腑,“色晦暗病在臟”,“鮮明在為腑病”,同時用,“清,赤,黃,白,黑”判斷“肝,心,脾,肺,腎”五臟的虛實,同時觀察其面,鼻中為土,鼻右為金,額頭“主火”下巴“主水”觀察以上之氣色判斷病位的“大概位置”。觀察手掌顏色深淺,判斷其貧血與肝臟的狀況!深按手掌可探查骨之寒熱!
二;聞診,病患述其言,聽而斷其病,同時聞其氣味以判斷之!
1全身發(fā)熱,口渴飲冷《陰虛》 全身發(fā)熱,不渴溫飲《陽虛》
2早晨,無法爬起,傍晚昏昏欲睡,額頭熱,手冷盜汗,手腳易出汗,怕風(fēng)都是《陽虛》的各種表現(xiàn)
3午時,陽要入陰,或子時陽完全入陰,都是覺得上身熱,就是有陰實擋著!
“腦瘤”初期大約兩年前,會出現(xiàn)一腳或者一手不聽使喚,同時出現(xiàn)頭痛的現(xiàn)象!“肝癌”早期大概半年前,凌晨1——3點每天都自然醒來,同時第九椎會有壓痛點?!把钡诹禃袎和袋c,壓痛點會在痊愈時消失?!傲馨桶?在第十三椎會有壓痛點,“紅斑性狼瘡”在第五椎會找到壓痛點!
問法判斷;
1睡眠“睡不安穩(wěn)”肝不藏血或心血虛弱 持續(xù)半年以上1——3點肝陰實形成中或者已經(jīng)形成。持續(xù)半年以上3——5點肺陰實形成中或者已經(jīng)形成!
2胃口;沒胃口,脾臟受損。 食物沒有味道,胰臟受損。
3大便;硬,陽明腑實。 下利清谷,脾陽虛。 稀,中焦及腸道有水飲
4小便;黃,腸道有燥屎。清,里寒,小腸熱度不夠。
5汗 ;汗流不止,表陽虛,不能固表。 無汗,心臟功能受損,導(dǎo)致心不住五液
6口渴;不渴,水飲停上焦或胃中有不潔的食物殘留。 渴喝多少都不解渴,陰明經(jīng)熱或者腎陽虛金不能生水。 渴,想喝冰水,里熱。 渴,想喝溫水,里寒。7腳的溫度,冰的或者感覺冷,心臟移至小腸的溫度不足!
8睡眠時身體的寒熱;全身冰冷,陽虛。上熱下寒,陰陽分隔。 寒熱并結(jié),陰陽相博。全身燥熱,陽不入陰。
9女人必問月經(jīng);月經(jīng)提前,“里熱”。 月經(jīng)往后,“里寒”。痛經(jīng)或者有“淤塊也是里寒”。
10體力;體力不好,天陽不足,以至肺陽無法下達(dá)至腎,先天的腎陽不足!
脈診,脈診因為很容易受到“環(huán)境,心情”的影響所以在脈診與前面“忘,聞,問”等癥狀不符合的情況下,我們應(yīng)該放棄脈象,取其癥狀!
陰陽調(diào)和,百病不生:
為醫(yī)之人不變陰陽,必是庸醫(yī)無疑。
辨陰陽:
1身體為陽,臟腑為陰。看得見的為陰,看不見的為陽男女陰陽的分辨;
女;胸《陽》腹《陰》背《陰》左《血陰》右《氣陽》手心《陰》手背《陽》額頭《陽》
男;胸《陰》腹《陰》背《陰》左《陰》右《陰》手心《陰》手背《陰》額頭《陰》
陽病易治,陰病難,臟病難治,通曉陰陽者方為良醫(yī)!
陰陽調(diào)和時,陽是潛伏于陰的,所以陽面是涼的,“當(dāng)陰陽失調(diào)時,陽不入陰,身體就會有燥熱感,陰陽相隔時,身體就會有上熱下寒,而陰陽相博時,往往就會有寒熱并結(jié)的現(xiàn)象”所以從陰陽的變化也可以得知病的進退!
常人判斷標(biāo)準(zhǔn),僅供參考!
“陰陽”,“虛實”,“表里”,“寒熱”!
1;一年四季,額頭涼,手腳溫暖“陰陽平衡”
2;胃口好,飲食能自制“胃氣平”食之有味“脾氣充足”
3;子時前可以自主睡眠,能誰通宵“心肝血足”平時出汗正?!靶臍馄胶狻彼X時,體表溫度,冬暖夏涼“陽氣固密”
4;大便,早晨5——9點自主一行“腸道功能好”
5;小便,淡黃一天5——7次,睡覺時不小便“腎氣旺”
6;白天,精神好體力足“肺氣足”
7;脈搏,呼吸一次四到五次,春玄,夏洪,秋浮,冬沉。寸脈大于尺脈,男右大于左,女相反
8;女人月經(jīng),無孕,未停止月經(jīng)時。月經(jīng)每月按時出現(xiàn),無痛,無淤塊,氣血運行正常!
為醫(yī)不知健康準(zhǔn)則,不小八綱辨證,根本無法清楚的觀察到病情的轉(zhuǎn)變。只見主述癥狀或癥狀減輕消失變沾沾自喜,以為治療成功,確不知病情已經(jīng)由表入里,由陽入陰了!
七情內(nèi)傷致病:
“七情”是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種正常的情志活動,是人的精神意識對外界事物的反應(yīng)。七情與人體臟腑功能活動有密切的關(guān)系。七情分屬于五臟,以喜、怒、思、悲、恐為代表,常稱為五志。
七情是人對客觀事物的不同反映,在正常的活動范圍內(nèi),一般不會使人致病,只有突然強烈或長期持久的情志刺激,超過人體本身的正常生理活動范圍,使人體氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調(diào),才會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,作為病因,七情是指過于強烈、持久或突然的情志變化,導(dǎo)致臟腑氣血陰陽失調(diào)而發(fā)生疾病的情志活動。
因七情而病稱為因郁致病。此外,由于某些慢性疾病,體內(nèi)臟腑功能長期失調(diào),引起人的精神情志異常,稱為因病致郁。七情還與機體本身的耐受、調(diào)節(jié)能力有關(guān)。
七情致病不同于六淫,六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。)主要從口鼻或皮毛侵入人體,而七情則直接影響有關(guān)臟腑而發(fā)病。七情不僅可以引起多種疾病的發(fā)生,而且對疾病的發(fā)展有重要影響,它可促進病情的好轉(zhuǎn)與惡化。由于七情是造成內(nèi)傷病的主要致病因素之一,故又稱“內(nèi)傷七情”。
七情與臟腑氣血的關(guān)系
1.七情與臟腑的關(guān)系:人體的情志活動與臟腑有密切關(guān)系,其基本規(guī)律是:心主喜,過喜則傷心;肝主怒,過怒則傷肝;脾主思,過思則傷脾;肺主悲、憂,過悲過憂則傷肺;腎主驚、恐,過驚過恐則傷腎。這說明臟腑病變可出現(xiàn)相應(yīng)的情緒反應(yīng),而情緒反應(yīng)過度又可損傷相關(guān)之臟腑(互為辯證)。七情生于五臟又傷五臟的理論在診斷和治療中均有重要的指導(dǎo)意義。
2.七情與氣血的關(guān)系:氣和血是構(gòu)成機體和維持人體生命活動的兩大基本物質(zhì)。氣對人體臟腑具有溫煦推動作用,血對人體臟腑則具有濡養(yǎng)作用。氣血是人體精神情志活動的物質(zhì)基礎(chǔ),情志活動與氣血有密切關(guān)系。臟腑氣血的變化,也會影響情志的變化,故曰:“血有余則怒,不足則恐”。臟腑的生理活動必須以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),而精神情志活動又是臟腑生理功能活動的表現(xiàn),所以人體情志活動與人體臟腑氣血關(guān)系密切。
七情的致病特點
中醫(yī)研究的是人的生命規(guī)律,它不僅僅是研究病人和疾病,這跟西醫(yī)是不太一樣的。中醫(yī)學(xué)常常把人放在兩個圈里,第一圈就是自然的圈,《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“虛邪賊風(fēng),避之有時”,比如說春夏秋冬,我們中醫(yī)經(jīng)常講,當(dāng)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火太過或不及時,稱為“六淫”或“六邪”,就是當(dāng)人和自然界之間不能協(xié)調(diào)的時候,就會產(chǎn)生疾病,這是疾病的第一個原因。
第二圈是社會,這個圈講的是什么?它講人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情跟人的生命及健康之間有什么關(guān)系。中醫(yī)在養(yǎng)生中有一句話,叫“恬淡虛無,真氣從之”。就是說當(dāng)你自己心情處在一種非常平靜狀態(tài)的時候,你的氣血就會正常地運行。這種正常的運行,是維持你生命活動的重要功能。反之,當(dāng)你的情緒出現(xiàn)異常變化的時候,它就會使得你氣血產(chǎn)生逆亂,進而導(dǎo)致疾病。
肝主怒,肝不好愛發(fā)脾氣
很多女同志特別愛生氣,而且女同志什么時候愛生氣呢?是在她月經(jīng)前后的時候。為什么?因為女同志是以血為主,以肝為先天,當(dāng)她月經(jīng)要來的時候和來月經(jīng)這中間,由于她血往下行了,血行于下,而氣浮于上,她這個時候氣血不平衡,氣有余便是火,所以,這時候就愛發(fā)怒了。所以,女同志在自己月經(jīng)來的前后的時候,就一定注意調(diào)養(yǎng)自己的情緒,不要過怒,既不要過怒,也別郁悶。過怒和郁悶都不符合正常的生理狀態(tài),時間長了,就會產(chǎn)生疾病。
在門診中,我常常跟女同志說,我說你如果跟你先生吵架,你一定告訴你先生,把你氣哭了再走,別氣一半,你先生就跑出去了,回來還得接著吵。為什么呢?是因為肝主怒,當(dāng)你生氣的時候,倆人吵架了,你怒氣滿胸,這時候肝氣非常旺盛,如果這時候他走了,你這個氣就淤滯在里面了,沒法發(fā)泄了,發(fā)泄不出去,淤久就會化熱,回來以后接著吵。如果你要是哭了,只要一哭,哭是什么?剛才我們講了悲與肺相關(guān),當(dāng)一哭的時候,肺氣就旺盛起來,它就把肝氣平下去了,因為中醫(yī)說,肺和肝對應(yīng)的五行是金和木,它們倆有個相互制約的關(guān)系,當(dāng)肺氣旺盛起來的時候,肝氣就平下來了,不信你可以試一試。當(dāng)你特別郁悶的時候,你就找個沒人兒的地方大哭一場,哭完了你馬上會覺得舒服。
我們再看很多肝病的病人,特別愛發(fā)脾氣。為什么?因為肝主怒,肝經(jīng)本來就有熱,所以他動不動就發(fā)火。所以當(dāng)你無緣無故地覺得自己這段時間特別煩惱,特別愛生氣的時候,你得讓中醫(yī)幫你調(diào)一調(diào),這個肝不是西醫(yī)說的肝臟,也不是說你得了肝炎,而是你的這種狀態(tài)出問題了。這時候需要一個調(diào)整的過程。因為我們知道有很多疾病,它都是從量變到質(zhì)變的,當(dāng)量變的時候,發(fā)現(xiàn)不了,你到西醫(yī)那兒檢查,西醫(yī)說你沒有病。比如說我們有的人生氣以后,覺得特別不舒服,頭也疼,腦袋也脹,你到醫(yī)院去檢查,西醫(yī)說你沒事,你指標(biāo)全正常。但是你就是不舒服,如果這時候你吃一點平肝降逆的藥,讓中藥調(diào)整調(diào)整就好了。
心主喜,喜則氣散,不可過度
心主喜,喜就是高興,我們大家都知道,我們說心花怒放,沒有說肝花怒放的。我們也看到很多老年人,是心臟不好的病人,為什么等孩子都回來了,特別高興,哈哈一笑就走了?因為喜則氣散,過于高興的時候,他的心氣就耗散了。所以高興是件高興事,但是過度的高興,也未必是件好事。
脾主思,思慮過多傷脾胃
脾主思,“思”就是過度思慮的人,脾主思就是說過度憂慮的人的脾胃就會出現(xiàn)問題。經(jīng)常用腦的同志,他的脾胃功能都比較差,為什么?因為我們大家知道,我們每天都要吃飯,吃完飯的時候,人的氣血都往胃上走,幫助你消化去了。如果這時候你的血不往胃上走,長期往腦子上走,那么時間長了,脾胃的功能就要受到影響了。
比如說有很多司機,特別是開長途的很多司機都有胃病,為什么?就是因為他的職業(yè)習(xí)慣,只要他往那汽車司機座上一坐,那血自然就往腦袋上走,久而久之,你想想,他的血老往上走,而吃進的食物得不到充分的消化,那么時間長了體內(nèi)的病就出來了,最典型的就是什么胃潰瘍、胃下垂之類的疾病。所以中醫(yī)說思和脾胃之間的關(guān)系是憂思傷脾,思則氣結(jié),就是這個道理。
肺主悲,過悲則傷肺
肺主悲,大家都看過《紅樓夢》,您看看林黛玉肯定有肺病,要不然她不會沒完沒了地老哭。經(jīng)??蓿?jīng)常想掉眼淚肯定與肺有關(guān)。我前些日子看過一位患有肺癌的老先生,我給他看病,他說:“大夫啊,我不知道怎么搞的,我見了你就特別想哭?!蔽艺f:“這因為您肺上有毛病了,因為肺和悲這個情緒直接相關(guān)聯(lián)。”
腎主恐,恐則腎氣散
腎主恐,恐跟腎有直接的關(guān)系?!度龂萘x》里張飛在當(dāng)陽橋上一喊,就把曹操身邊那人給嚇?biāo)懒?,我想,那人肯定腎氣虛??謩t氣下,老百姓有一句話,說嚇得他屁滾尿流,說要被槍斃的人,大小便都失禁了。為什么一害怕的時候大小便都失禁了呢?因為腎是思二便的,它是控制二便的。當(dāng)一個人過度恐懼的時候,他的腎氣就散了,腎的固攝功能就差了,腎的固攝功能一差,大小便就失禁了。
所以中醫(yī)說的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情志的變化和人的五臟是休戚相關(guān)的。其實我們在看歷史小說的時候,這樣的人是比比皆是。你看那王熙鳳,她為什么得病?“機關(guān)算盡太聰明,反誤了卿卿性命”,她對誰都那兒算計著呢,最后老天就把她算計了。林黛玉天天哭,天天哭,哭著哭著她那肺結(jié)核就來了。大家看過《三國演義》,你看那周瑜,周瑜那么年輕,就是因為他嫉賢妒能,由于他的心態(tài)太不平衡了,老覺得諸葛亮比他聰明,老不服氣。說諸葛亮把他氣死了,不如說他自己把自己氣死了。
預(yù)判生死,天干地支:
甲乙為《木》丙盯為《火》戊己為《土》庚辛為《金》壬癸為《水》
子為《水》丑為《土》寅卯為《木》辰為《土》巳午為《火》未為《土》申酉為《金》
天干地支與病之金木水火土想結(jié)合,利用相生相克來判斷生死的日期,與疾病康復(fù)好轉(zhuǎn)的日期。
金肺生水腎,因為地球上最原始的水就是從地球內(nèi)部轉(zhuǎn)化而來的;
水腎生木肝,因為水灌溉樹木,樹木便能欣欣向榮;
木肝生火心,因為火以木料作燃料的材料,木燒盡,則火會自動熄滅。
火心生土脾,因為火燃燒物體后,物體化為灰燼,而灰燼便是土;
土脾生金肺,因為金蘊藏于泥土石塊之中,經(jīng)冶煉后才提取金屬;
金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。
危重疾患:
危重之患應(yīng)謹(jǐn)小慎微,反復(fù)推敲護其心氣,壯之腎陽,強脾胃守而待天時。一旦到病臟之王時速發(fā)重劑攻之,時間一過即可收之,反復(fù)拉鋸步步為營,進退有律,快者月余,慢者數(shù)月多有奇效!
1;首重陽氣,重視護心,心主火是人體所有陽氣的源頭!
2;陰陽皆調(diào),謹(jǐn)護腸胃,陰陽失和一散一收陰陽平衡!
3; 上開玄府,下利水道,病在表在肌,行陽氣,廢水從毛孔出,病從汗解,如有濕紅潰爛則改從水道解。病在里,在臟。從小便排出,病從下解。
4;推沉致新,谷道長通,病在腑便去實,病從谷道解!
5;調(diào)和樞機,疏理三焦,病在三焦水道長通,疏通水道系統(tǒng)。
6;祛淤陳挫,血脈通利。淤血內(nèi)停,速活血化瘀通脈!
7;寒熱兼施,補不忘泄。補泄兼顧,五臟滿而不實!
實癥的共同點;體內(nèi)局部溫度過低,動能不足,營養(yǎng)物質(zhì)欲冷水停聚,局部壓力漸漸升高,正常精液熱能無力灌注與通過。時久則積,越積體積越大這就是起因。
健康的中醫(yī)定義:
當(dāng)醫(yī)生首先要知道何謂健康,而健康與否是有“六大標(biāo)準(zhǔn)”的,連何謂健康都不知道的,不用談醫(yī)病人。 中醫(yī)生理學(xué)需以《內(nèi)經(jīng)》為主、用藥以《本草經(jīng)》為主、開方以《傷寒雜病論》為主。時方至清朝葉天士、吳塘,溫病學(xué)大起,傷寒六經(jīng)辨證被衛(wèi)氣營血論取代,自此用藥輕靈(或稱不痛不癢),從此以降,人多以為中醫(yī)十帖二十帖,半年一年為常事,經(jīng)方家之「一劑知、二劑已」自此式微。
女子之'精華'上行為奶水,下行為月水,逆流入心、肺、髓則為紅般性狼瘡、肺癌、血癌,積于乳為乳癌。
不論西醫(yī)中醫(yī),溫病派也罷,經(jīng)方派也罷、開刀、放射線、氣功都行,若不能令人雙足發(fā)熱、睡眠正常、食欲開、二便利者,就是不行,反之就都可以作。【也就是達(dá)到前面所說的健康標(biāo)準(zhǔn)?!恐袊幕樚鞈?yīng)人,調(diào)和陰陽,中醫(yī)亦如此。西醫(yī)反之。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)強在以簡馭繁,辨證論治,根本不在乎病名,端在醫(yī)者運用存乎一心。當(dāng)學(xué)者以為中醫(yī)藥典越厚即是進步,病理論述推陳出新即是進步,則陷于西醫(yī)窠臼而不自知。孰不知中國文化強在歸納法,故萬變不離其宗,而西學(xué)重在演繹,所以書本越來越厚。病人越來越多。
6藥典越寫越厚,病名越取越多,此非進步,乃無用之象征。 中醫(yī)是科學(xué),西醫(yī)是科技。 中醫(yī)的重點是研究'神',即內(nèi)涵,西醫(yī)則是'形',且微觀,越鉆越細(xì)。
實證治療理論:
原則:1斷實之源,斷絕高濃度高營養(yǎng),包括奶制品等,斷絕實癥食物來源!2以陽治陰,使機體本身抗病力恢復(fù)!3疏導(dǎo)攻堅,把積存的營養(yǎng)攻散,排冷水降低病灶壓力!4活血化瘀,久郁必淤,久病心淤,去淤則新生,新舊交替生化之機!5常顧胃氣,脾胃為后天生化之本,也是人體抗病的源泉,胃氣不絕無性命之憂!6治病必須配合時機,當(dāng)病人體力好時,采取攻勢,體力弱時采取守勢,時機非常重要!
醫(yī)者要建立病患的信心,建立病患正確的生活與飲食習(xí)慣,了解發(fā)病原因免得病在回頭!
傷寒;傷于寒,寒則凝泣,凝泣則陽不行,陽不行則陽氣耗,氣耗則陽衰,衰則陽絕,陽絕則死!
傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦各不相同,而獨表傷寒以通其余!
再辨陰陽:
陰陽辨證之例一;
肝實癥病患,已產(chǎn)生腹水,西醫(yī)抽水不得反復(fù)無法,越積越多!如此時觸病患腹部,細(xì)心感受腹部有溫度,溫?zé)嶂型瑫r觸病患四肢,此時四肢溫度與腹部相反,四肢為冷。這乃是陽不入陰之象,所言為陰陽相隔之危癥。
因肝臟被陰實所當(dāng),陽熱不能與陰冷結(jié)合,固反逆腹部出現(xiàn)溫?zé)岈F(xiàn)象,而其熱為假熱非真熱!為醫(yī)萬萬不可將陽熱相混淆,陽與熱必須分別看待之,二者差異極大不可大意之!
陰陽辨證之例二;
舌處實癥病患,如用手部觸之患處之時,可發(fā)現(xiàn)溫度滾燙,而且集中一處并非全面。病患口述不斷化膿流出,口中異味難聞食之無味,口中明顯牙齦與化膿過程之中。所以判斷病患是因為化膿而產(chǎn)生局部高熱,此種現(xiàn)象非陽不入陰,此種之現(xiàn)象乃是真熱,非假熱!
以上兩種便是陰陽之不同。。。。。。。。。。。。