四逆散/當(dāng)歸四逆湯/通脈四逆湯方證病機(jī)辯證要點(diǎn)治法組成四逆散證少陽(yáng)陽(yáng)明之氣機(jī)不通,陽(yáng)氣內(nèi)郁,不達(dá)四末均有四肢厥逆的表現(xiàn)四肢厥逆,或見(jiàn)腹痛,瀉利下重,咳嗽,心下悸,小便不利等情解里熱,通營(yíng)活血,以通和陰陽(yáng)柴胡,芍藥,枳實(shí),甘草各10分當(dāng)歸四逆湯證少陰營(yíng)衛(wèi)不足,寒凝經(jīng)脈(少陰表虛寒,津液不能溫煦和化補(bǔ)營(yíng)血,血虛寒凝,故脈細(xì)欲絕,四末不得溫養(yǎng)) 手足厥寒,脈細(xì)欲絕或見(jiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛,或見(jiàn)月經(jīng)衍期,量少色暗痛經(jīng)等養(yǎng)血通脈,溫經(jīng)散寒桂枝湯去生姜+細(xì)辛3兩,通草2兩,當(dāng)歸3兩(注:大棗25枚)通脈四逆湯證(陰陽(yáng)離絕之厥陰)陰寒內(nèi)盛,格陽(yáng)于外(水火離絕,真寒假熱之證) 手足厥逆,下利清谷,脈微欲絕,身反不惡寒,面赤破陰回陽(yáng),通達(dá)內(nèi)外炙甘草2兩,生附子大者1枚,干姜3兩 |
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