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國家“兩票制”等政策大刀闊斧
終于來了，兩票制，營改增，醫(yī)藥分家，…….. 隨著衛(wèi)計委12日新增100個醫(yī)改試點名單，盤點全國近200個試點城市，基本已經(jīng)覆蓋全國所有省份。從“鼓勵推行“到”直接推行“，國家推行兩票制，意味著全面推行的號角已然吹響。這將成為中國醫(yī)藥流通領(lǐng)域里歷史上的重要時間分割線！
下面來看看這張表格，這些新增省份，是否有您所在的城市和家鄉(xiāng)呢？
抱互聯(lián)網(wǎng)，開辟醫(yī)藥電商
擁抱互聯(lián)網(wǎng)，開辟醫(yī)藥電商新時代
國家“兩票制”等政策出臺究竟意味著什么？不言自明。但這次的舉措是否真的可以就這樣把中間代理商踢出行業(yè)嗎？筆者認(rèn)為答案是否定的。未來的生產(chǎn)企業(yè)只能選擇一家商業(yè)公司，意味著他需要選擇一家大的商業(yè)，即足夠在區(qū)域內(nèi)有覆蓋能力的。但并不意味著小的商業(yè)就會被消亡。因為轉(zhuǎn)型之路早已開始，現(xiàn)在才意識到這一點的中小醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)藥代理商，是否真的沒有出路？
但是機(jī)遇就是在你即將面臨絕望的時刻出現(xiàn)。醫(yī)藥電商發(fā)展近十幾年來，一直沒有特別好的發(fā)展土壤。但兩票制來了終于有了，傳統(tǒng)中小醫(yī)藥的機(jī)構(gòu)不得不開始轉(zhuǎn)型，不得不抱團(tuán)。因為要面臨和大的或者巨大的行業(yè)對手競爭，而最好的方式就是擁抱互聯(lián)網(wǎng)，構(gòu)建醫(yī)藥電商新營銷渠道。
從2014下半年開始，伴隨著醫(yī)藥改革的步伐，醫(yī)藥電商越來越強(qiáng)勁，越來越被需要。擁抱互聯(lián)網(wǎng)，探索發(fā)展合作的新渠道將讓中小醫(yī)藥配送企業(yè)、中小醫(yī)藥代理商可能在新一輪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥變革中尋找到新機(jī)遇。
先看看，兩票制加營改增對各利益環(huán)節(jié)及不同操作方式的影響。
利益環(huán)節(jié)
操作方式
問題、影響
工業(yè)：生產(chǎn)廠家
底價結(jié)算，高開返利
企業(yè)稅負(fù)加重：高開部分17%的增值稅，以及25%的企業(yè)所得稅。
營改增以后，去哪里找票沖賬？
相關(guān)費用即便返到了代理商的賬上，依然存在如何提現(xiàn)的問題
正常開票（自營、承包制、傭金制）
如果非自營不能真正做到體內(nèi)循環(huán)，那么，同樣也面臨自上述問題，高開返利沖抵難題依然存在
商業(yè)：商業(yè)公司
大型批發(fā)、物流平臺型
不管實施兩票制與否，這樣的公司一般來說都是接受高開來的發(fā)票，按中標(biāo)價格銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，影響不大。
有政府關(guān)系實現(xiàn)了醫(yī)院托管配送的，合作條件會提高
集代理、過票、配送于一身的小型商業(yè)公司
“過票業(yè)務(wù)”受到打壓業(yè)務(wù)受損；如果廠家返款及醫(yī)院回款賬期過長，將遭受毀滅性打擊
商業(yè)：代理商
全國總代
下游客戶會繞過它從廠家直接拿貨和開票。此外，由于沒有直接掌握終端資源，被市場替換的可能性加大
省級代理
除了要有較強(qiáng)政府事務(wù)能力（完成諸如省級采購目錄、地市級采購目錄以及確標(biāo)工作），還要有成熟的銷售網(wǎng)絡(luò)和終端資源，否則會被沖擊淘汰
省會城市終端代理
大型醫(yī)院、連鎖一般都集中在省會城市，省會城市自然是兵家必爭之地，為了充分開發(fā)市場，可以將終端（大型醫(yī)院、連鎖總店）分別劃交給那些在省會城市有優(yōu)勢的代理商，他們規(guī)模可能不大，但推廣一定夠?qū)I(yè)，關(guān)系一定夠扎實。我們稱之為省會城市終端代理商，理所當(dāng)然成為合作首選，即“第一票”的開具對象。
地級代理
地市級代理商將成為代理體系的中間力量：能覆蓋縣級市場，且300多家地級代理尚在廠家可控范圍和輻射半徑內(nèi)，會成為沒有隊伍營銷能力較弱的廠家“第一票”的選擇；關(guān)鍵在于合作方式
縣級代理
在分級診療和低價藥采購方式下（基層機(jī)構(gòu)以縣為單位統(tǒng)一與廠家議價）縣級代理商的價值更加凸顯，有足夠強(qiáng)大營銷隊伍支撐的廠家，會將“第一票”選擇在這一環(huán)節(jié)
個人：藥蟲子
兼職、槍手、個代
需要依托廠家或當(dāng)?shù)厣虡I(yè)，解決身份問題，代價會有所提高；
掌握著終端資源，如能團(tuán)隊化專業(yè)運作，很有可能演變?yōu)椤巴茝V服務(wù)商”、“終端外包商”，即第三方推廣公司
終端：醫(yī)院、藥店、網(wǎng)上藥店
醫(yī)院按中標(biāo)價結(jié)算付款收取發(fā)票、藥店按協(xié)議供貨價收取發(fā)票付款，臨床與促銷依舊是廠家和代理商的事，對終端環(huán)節(jié)基本沒有影響
以下圖片選自（醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報及賽柏藍(lán)老徐2016-04-11的一篇關(guān)于兩票制 營改增的文章）
很多人會說，中國那么多中小的醫(yī)藥企業(yè)和中小代理商就會這樣被取締或淘汰了嗎？答案不是。團(tuán)結(jié)就是力量，他們不會輕易放棄，因為有一部分前瞻者已經(jīng)開始找到了新的發(fā)展模式。
建立構(gòu)建以網(wǎng)站交易服務(wù)核心，中小醫(yī)藥代理商為服務(wù)商核心，中小醫(yī)藥配送企業(yè)為戰(zhàn)略配送網(wǎng)絡(luò)。這樣以全國大量成熟終端網(wǎng)絡(luò)的新互聯(lián)網(wǎng)電商模式的產(chǎn)生，每一個中小企業(yè)和伙伴變得更加重要且相互需要而被重視，同時可以充分發(fā)揮資源整合和自身優(yōu)勢，正因為互聯(lián)網(wǎng)時代而提供了一個新的營銷渠道的風(fēng)口。
類別
現(xiàn)狀（引上圖）
新醫(yī)藥B2B電商機(jī)遇
中小醫(yī)藥配送商
過票業(yè)務(wù)所損，如果醫(yī)院或廠家回款周期過沖，將遭受毀滅性的打擊。
成為醫(yī)藥B2B企業(yè)配送商，在新醫(yī)藥電商格局中，獲得區(qū)域內(nèi)發(fā)展新機(jī)遇，即可盤活現(xiàn)有企業(yè)下代理商資源，將代理商、醫(yī)藥電商團(tuán)結(jié)在一起，形成新的區(qū)域內(nèi)閉環(huán)和新渠道格局。
代理商（總代、省代、個人）最多的還是個人和分銷商。
成為生產(chǎn)企業(yè)的服務(wù)商已成必然，至于如何與生產(chǎn)企業(yè)直接合作，建立服務(wù)新終端。面臨的問題就是生產(chǎn)企業(yè)如何保障收益和賬期。沒有了原來的“第三方保障”。怎么辦？
建立醫(yī)藥電商為第三方交易平臺，讓醫(yī)藥電商成為生產(chǎn)企業(yè)與個人代理商之間的第三方機(jī)構(gòu)。建立新的平臺保障和合作機(jī)制。另一個好處，代理商可以在一個電商平臺中選擇到更多的生產(chǎn)企業(yè)合作，充分運用下游資源優(yōu)勢。
生產(chǎn)企業(yè)（所有類型中以招商團(tuán)隊 全國代理壓力最大）
面臨稅負(fù)問題、營改增如何體現(xiàn)等問題，如果繼續(xù)按照行業(yè)現(xiàn)有趨勢發(fā)展走下去，未來每個渠道領(lǐng)域內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)話語權(quán)逐步降低，被大型醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)壟斷格局不言而言，將面臨更長的回款周期和配送點位，如果此時產(chǎn)品再銷售不佳，恐難于在區(qū)域內(nèi)獲得更好發(fā)展。
建立以醫(yī)藥電商新的合作營銷渠道迫在眉睫，越早越好。這樣便于建立更多的“兩票制”下渠道網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)渠道掌控能力和話語權(quán)。通過醫(yī)藥電商可以零成本的方式將全國更多中小代理商轉(zhuǎn)變成新的服務(wù)合作伙伴。同時還可以拓展新的第三終端渠道和獲取全國區(qū)域的發(fā)展。
最關(guān)鍵在于，就目前而言醫(yī)藥電商合作成本非常低，醫(yī)藥領(lǐng)域的多方人員都有著共同的需求與目標(biāo)，一種新的醫(yī)藥渠道格局已然形成，屏幕前的您，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥之路等待您去探索！
藥兜網(wǎng)（www.yaodouwang.com）始終與中小醫(yī)藥人在一起，堅持做中國醫(yī)藥人自己的電商網(wǎng)站。
筆者（藥兜網(wǎng)首席客服），歡迎加微信阿丘（q6628265）拍磚與交流。
