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中醫(yī)治病就是把有用的湯藥用在需要的病人身上
中醫(yī)治病就是把有用的湯藥用在需要的病人身上


李斯是一個楚國人,但是一個楚國人怎么會當(dāng)上秦國的丞相呢?因為秦人一開始就被弄到西部去與西戎對抗,這樣一來秦人就變成了一個能戰(zhàn)善勇的家族,同時也因為這樣子,秦人沒有時間注重文化接受教育,導(dǎo)致缺乏管理國家治理國家的人才,因此,只能不斷從外國輸入人才。

 

秦國長期以來就有重用外國人來輔助治國的習(xí)慣,比如百里奚、商鞅、蹇叔、張儀、呂不韋,到李斯,都是外國人。

 

強大的國家總是需要外援,您看美國不就是一直在向秦始皇學(xué)習(xí)的么!可是今天美國特爛普也正繼續(xù)全面學(xué)習(xí)秦始皇,驅(qū)逐外國人,呵呵!

 

是以太山不讓土壤,故能成其大;河海不擇細(xì)流,故能就其深;王者不卻眾庶,故能明其德。


當(dāng)時秦國驅(qū)逐外國人,李斯也在被逐之列,可是李斯聰明啊,他的千古好文加上他完美的小篆,至今仍然壓迫著中學(xué)生,每位中學(xué)生都必須死背《諫逐客書》,《諫逐客書》被認(rèn)為是先秦第一散文!

 

李斯年輕的時候啊,只是楚國一個村干部,小小公務(wù)員,無所事事,朝九晚五,日復(fù)一日地過著安逸無聊的生活。司馬遷記載李斯是從一個小故事開始的。

 

有一次,李斯在上班的時間,內(nèi)急了,找?guī)?,這原本是一件微不足道的芝麻小事嘛,可是有時候機遇就是會這樣無厘頭的出現(xiàn),關(guān)鍵是看當(dāng)事人能不能把握住。

 

李斯剛剛進廁所,就發(fā)現(xiàn)有幾只哀怨的瘦小的老鼠正在吃著骯臟的東西,理所當(dāng)然嘛,廁所里哪有干凈的食物的,這些老鼠一見有人進來,嚇得趕忙驚慌逃竄。廁所常常會有人啊狗啊進進出出的,所以廁所里頭的老鼠一天總會被驚嚇好幾次。

 

可是有一次李斯到糧倉里頭去,看見的是完全不同的景象,糧倉里的老鼠都吃得飽飽的,因為糧倉里最充足的就是糧食,老鼠們都白白胖胖的,糧倉里也很少有人和狗進進出出,這里的老鼠吃著美味的糧食,住著舒舒服服的大屋子,也沒有人和狗的打擾,安逸得不得了。

 

李斯者,楚上蔡人也。年少時,為郡小吏,見吏舍廁中鼠食不絜,近人犬,數(shù)驚恐之。斯入倉,觀倉中鼠,食積粟,居大廡之下,不見人犬之憂。于是李斯乃嘆曰:“人之賢不肖譬如鼠矣,在所自處耳!”


看了廁所老鼠與糧倉老鼠的巨大差別之后,李斯嘆息道,一個人的成就有多大跟他(她)所處的環(huán)境不無相關(guān)。當(dāng)一個人成功之前說的話做的事都是微不足道的,當(dāng)一個人成功之后說什么話做什么事總是對的,這不盡讓李斯感慨萬千。

 

在這個社會上,品德好的人就一定能成功嗎?聰明的人就一定能成功嗎?努力的人就一定能成功嗎?事實上并不是這樣子的。從歷史上來看,一個人之所以能夠成功,除具備個人能力外,還決定于他(她)所處的環(huán)境。

 

能夠超越環(huán)境的人不是沒有,只是非常的稀少,試問偏遠(yuǎn)山區(qū)的學(xué)子有幾個能夠考上北大清華的。所處的環(huán)境如何,您就會受到環(huán)境的約束,您很難擺脫環(huán)境的約束,很難改變環(huán)境帶來的命運。如果想改變自己的命運,您要去找一個能讓您發(fā)揮拳腳的好環(huán)境。

 

可是,您想去好的環(huán)境,那好的環(huán)境就會要您嗎?您想去北京的大醫(yī)院上班,人家會要您嗎?您想去一家大企業(yè)上班,人家大企業(yè)就會要您嗎?

 

您得先搞明白兩個問題,第一人家那么大的單位需要的是什么人才?第二個問題是針對人家的需要,您是不是具備被利用的價值?比如說人家想要一個外科高手,您說您的中醫(yī)水平天下第一,人家會要您嗎?人家要一個懂德語的高管,您說您的閩南話獨步武林,這不是笑死人嗎!

 

您想要改變您所處的環(huán)境,第一步就要改變您自己,如果您不能使自己成為好環(huán)境需要的人,怎么可能到那個好環(huán)境去呢?

 

李斯不愿意一輩子只做個村干部小支書,同時他也知道想要改變環(huán)境,首先要改變自己。人要怎么樣才能改變自己呢?

 

答:學(xué)習(xí)!

 

只有通過學(xué)習(xí)才會真正改變一個人。不學(xué)無術(shù),反之,只有學(xué)才會有術(shù)。既然要學(xué),就要找最好的老師,所以李斯就投奔當(dāng)時就大名鼎鼎的荀子,這就是當(dāng)時最好的老師,跟荀子學(xué)習(xí)帝王之術(shù)。

 

什么是帝王之術(shù),簡單地說就是統(tǒng)治人類的方法,什么樣的人需要掌握統(tǒng)治方法呢?當(dāng)然就是統(tǒng)治者。李斯就是想通過輔助統(tǒng)治者成就帝業(yè)來為自己開辟一條十車道以上大馬路。

 

李斯很聰明,很快就跟著荀子學(xué)成了帝王之術(shù)。一個人最怕的是學(xué)不成,學(xué)已成之后,當(dāng)一個通過學(xué)習(xí)確實把自己提升到一個新的高度之后,這時候就不是環(huán)境挑您,而是您挑環(huán)境了。

 

因為您已經(jīng)擁有被利用的價值了,講白了就是有用,并且人家也需要。所以李斯學(xué)已成之后需要的是選擇環(huán)境,有些才學(xué)出眾很有能力的人如果不懂得選擇環(huán)境,一生照樣沒有出頭之日。

 

按理說,李斯是楚國人,楚國是李斯的祖國,也是他最熟悉的國家,楚國當(dāng)時也是一個大國,選擇楚國沒錯??墒抢钏埂岸瘸醪蛔闶隆?,他認(rèn)為楚王成不了氣候,而其他六國比楚國更加的虛弱。所以只有當(dāng)時最強的秦國才是李斯能夠施展抱負(fù)、大展拳腳的地方。

 

當(dāng)時不只有李斯投奔秦國,還有齊國人茅焦、梁國人尉繚、韓國人鄭國,也就是這個韓國人鄭國開始是個間諜才有秦國的逐客,才有后來的李斯的大作《諫逐客書》。

 

李斯想到秦國去,是為了名垂青史么?不是。是為了讓百姓脫離戰(zhàn)爭么?也不是。他的一生從頭到尾就只有一個目標(biāo),在他向荀子告別時已經(jīng)說的很清楚了,他說,一個人最大的恥辱莫過于卑賤,最大悲哀莫過于貧窮。他要的是榮華富貴,要的是私利。所以李斯要到西方去游說秦王了。

 

到達秦國之后,李斯果然不負(fù)眾望,游說秦王,得到賞識,也獲得了他想要的榮華富貴。

 

可是后來,李斯跟著趙高助紂為虐,最終以悲劇收場。但他的悲劇并沒有得到人們的同情,因為他一生的奮斗動機只是為了追求自己的榮華富貴,司馬遷對李斯的功勞是肯定的,但對于他出于私利而導(dǎo)致自己的毀滅感到惋惜。假如李斯一開始勇于和趙高作斗爭,那么事情的局面就不一樣,中國的歷史也將被改寫。

 

單位與人之間不就是一種需要和有用的關(guān)系嗎!只要您的技能剛好是單位需要的,那么祝賀您,您還有被利用價值!還是有用。

 

疾病和藥物之間的關(guān)系不也是一種典型的需要和有用之間的關(guān)系么!其實中醫(yī)治病蠻簡單的,不就是把有用的湯藥用在需要的病人身上嗎,就這樣子了。

 

我們一起來看看唐容川在教學(xué)生《金匱要略·胸痹》時說的一段話就能夠明白張仲景是怎么做到把有用的藥物用在需要的病人身上的。

 

《金匱要略·胸痹》的前六條原文:

 

一,師曰:夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛;所以然者,責(zé)其極虛也,今陽虛,知在上焦,胸痹而痛者,以其脈弦故也。

 

二,平人無寒熱,胸痹,短氣不足以息者,實也。

 

三,胸痹,喘息咳唾,胸背痛,寸脈沉遲,關(guān)上小緊數(shù)者,栝樓薤白白酒湯主之。

 

栝樓薤白白酒湯方

栝樓實一枚(搗)薤白半斤 白酒七升

 

上三味,同煮,取二升,分溫再服。

 

四,胸痹不得臥,心痛徹背者,栝樓薤白半夏湯主之。

 

栝樓薤白半夏湯方

栝樓實一枚(搗) 薤白三兩 半夏半升 白酒一斗

 

上四味,同煮,取四升,去滓,溫服一升,日三服。

 

五,胸痹,心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心者,枳實薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。

 

枳實薤白桂枝湯方

枳實四枚 薤白半斤 桂枝一兩 厚樸四兩 栝蔞實一枚(搗)

 

上五味,以水五升,先煮枳實、厚樸取二升,去滓,納諸藥,煮數(shù)沸,分溫三服。

 

人參湯方

人參三兩 甘草三兩干姜三兩 白術(shù)三兩

 

上四味,以水八升,煮取三升,溫服一升,日三服。

 

六,胸痹,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之;橘枳姜湯亦主之。

 

茯苓杏仁甘草湯方

茯苓三兩 杏仁五十個 甘草一兩

 

上三味,以水一斗,煮取五升,溫服一升,日三服,不差,更服。

 

橘枳姜湯方

橘皮一斤 枳實三兩 生姜半斤

 

上三味,以水五升,煮取二升,分溫再服。

 

唐容川在講解到第五條的時候這么分析:

 

處方用藥的方法,根據(jù)就在于證,多了一證就要加一味藥,變了一證也要更換一味藥,從張仲景這一節(jié)(指上面的第五條)的用藥來看,便可以知道選方用藥非常的嚴(yán)密,不能半點含糊……

 

所以張仲景講如果只有胸痹,那么要解除胸痹的癥狀就用栝樓薤白白酒湯;

 

如果再加了“不得臥”這個表現(xiàn),也就是加了水飲上沖,那么就需要再加半夏這味藥來降水飲;

 

接下來如果增加胸部痞滿,那么就加枳實來瀉胸中之氣;如果多出脅下之氣上逆心胸,就需要增加厚樸瀉脅下之氣;

 

張仲景一般見到胸滿就加枳實;見到腹?jié)M就加厚樸。第五條出現(xiàn)了胸滿,脅下逆搶心證,所以張仲景加了枳實厚樸兩味藥;如果這些癥狀久了、人變虛弱了,張仲景就用人參湯(就是理中湯)來補,這是塞因塞用的典型;

 

接下來第六條是氣機不暢氣不化水,所以用橘皮枳實;而短氣是水不化氣,所以用茯苓杏仁。因為短氣氣塞都是指胸部的癥狀,所以用橘皮枳實杏仁泄肺氣利胸膈,而不用厚樸克伐其下。

 

根據(jù)唐容川上面的分析可以看出張仲景用藥的精妙,把有用的藥物用在需要的疾病上的典范。

 

敝人曾經(jīng)接手過一個病人,五十多歲女性,常年四肢冰涼,乏力,做過諸多檢查,就有糖尿病,經(jīng)過藥物控制,血糖也很達標(biāo)。就是乏力肢冷持續(xù)存在。在外頭也吃過很多湯藥,其中有一張方子我記得比較牢,里頭用了60克的制附子,同樣也不見效。

 

她這個癥狀就這么持續(xù)了兩年多,后來找了我,癥狀還是乏力肢冷,但是她自己還講脾氣很不好,晚上也經(jīng)常做夢,脈搏雖沉,但是按下有力,左脈明顯強于右脈。

 

我覺得這人應(yīng)該是陽氣被郁而不是陽氣不足,她需要的不是附子,她需要的是開郁結(jié)的藥物。我起先開了含大黃的大柴胡湯給她吃,后來由于大便變稀就接著用不含大黃的大柴胡湯,囑咐她每天堅持半小時的體育鍛煉。這樣治療了一段時間之后,最近兩三年手腳不涼了,精氣神也回來了,恢復(fù)如初了。

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