只要已發(fā)生癌變,肺癌越早手術(shù),根治率越高(包括磨玻璃結(jié)節(jié)型肺癌)。肺癌惰性狀態(tài)(微浸潤或原位后期接近微階段)時,就是肺癌根治(終生不復(fù)發(fā))的最佳機會。肺癌真要發(fā)展成活躍狀態(tài),再小的肺癌都有復(fù)發(fā)的可能。1期肺癌手術(shù)的平均復(fù)發(fā)率可高達20-30%。我去年就碰到過8毫米實性結(jié)節(jié)肺癌,手術(shù)后10個月復(fù)發(fā)的個例,讓人非常詛喪。
然而,90%以上的肺癌在潛伏期可能沒有任何癥狀,但當出現(xiàn)明顯癥狀就醫(yī)時,常常就已經(jīng)到了中晚期,而這也是導(dǎo)致肺癌死亡率遠高于腫瘤平均水平的重要原因之一!肺癌總的5年生存率只有15.9%。我國常規(guī)體檢缺乏肺癌早期篩查項目,胸片體檢基本上發(fā)現(xiàn)不了早期微小肺癌。
據(jù)2018年全球癌癥年報最新數(shù)據(jù),全球每新增100個癌癥患者中,中國人就占了21個。也就是說,我國每天有超過1萬人確診癌癥,平均每分鐘有7個人得癌癥;全球每死亡100個癌癥患者中,中國人占將近24個。平均每天都有6000多人死于癌癥,每分鐘就有將近5人死于癌癥。
作為全球第一大癌,肺癌是其中的“頭號殺手”,肺癌發(fā)病率(14.5%)和死亡率(22%)均為全球最高,遠高于其他腫瘤。在中國,肺癌同樣是發(fā)病率、死亡率最高的癌癥,且近年來發(fā)病率逐年提高,并出現(xiàn)了年輕化、女性化、腺癌化的趨勢。
早期肺癌是可以治愈的。只可惜肺癌被發(fā)現(xiàn)時,十之七八為中晚期。藥神-靶向和免疫藥也只能延長生命無法根治,早診早手術(shù)才可能治愈。但國內(nèi)的早期發(fā)現(xiàn)率遠低于國際平均水平(中國人的忍耐力全球第一)。
微浸潤癌和原位癌手術(shù)治愈率可接近100%,這也是我們?nèi)绱酥匾曃⒔櫹侔┑木珳试\斷和及時手術(shù)的原因。
1A1期肺癌,5年五復(fù)發(fā)生存率高達93%,1A3達83%,1B期也可有76%的治愈率,4期肺癌,根治率率接近0。
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