擺平患者12年的膽囊息肉后，我意識到：治病，除了靠醫(yī)術(shù)，還得靠點天分。
爺爺是一名老村醫(yī)，小時候，我最喜歡的事，就是跟他一起上山尋草藥。
他常說：“醫(yī)生，是上天派往人間的使者，所以貪不得半點利益。只有對人間疾苦有更深的體會，醫(yī)生才會更忠誠于病人?！?br>
那時候大家都窮，所以我跟爺爺找到的草藥，多半用于對鄉(xiāng)鄰的免費施治。
爺爺說我是個很有天分的人，一是因為我可以在眾多雜草中快速分辨出所需草藥來，二則是因為我可以快速掌握每一味草藥的藥性以及功用。
所以他深信我天生就是做醫(yī)生的料，如他所愿，后來我確實成了一名中醫(yī)。
對于爺爺口中的“天分”，我一直沒有太深的感觸，直到最近發(fā)生了一件事，我才意識到：治病，原來除了靠醫(yī)術(shù)，確實還得靠點天分。
事情是這樣的，兩個月前，有位膽囊息肉患者到我這就診。他說他這病，12年前就落下了。當(dāng)時兒子正處在叛逆期，常常跟他吵架，有次大吵一架后，他的右上腹就出現(xiàn)了脹痛。
后來慢慢加重，去醫(yī)院，醫(yī)生說是膽囊炎。之后的十年里，他的病一直時好時壞。直到前不久，他去復(fù)查，查出了兩個膽囊息肉，最大的有0.8cm×0.6cm。
醫(yī)生建議手術(shù)，他覺得手術(shù)除不了根，就決定找中醫(yī)試試，后經(jīng)打聽，找到我。
我發(fā)現(xiàn)他除了右上腹脹痛之外，還有脈弦，腹脹腹瀉，胃口不好，反酸惡心，舌紅苔黃等癥狀。
了解完情況后，我就給他開了個方子：柴胡、木香、白術(shù)、茯苓、黃芪、丹參、烏梅、白僵蠶、威靈仙、薏苡仁。
藥用7劑，他的右上腹就不像先前那樣脹痛了。接下來，我又及時跟隨他的癥狀變化，對藥方藥量做出調(diào)整，讓他繼續(xù)用藥。就這樣前后花了一個半月，再來院查診，沒有發(fā)現(xiàn)息肉。
提及為什么要為患者開這樣一個方子之前，我們先來看看中醫(yī)是怎么看待息肉的。
在中醫(yī)看來，息肉跟結(jié)節(jié)、囊腫等身體的多余包塊一樣，無非就是一個由氣、血、痰凝成的結(jié)罷了。
所以最主要的問題就在于這氣、血、痰從何而來，只要找出了成因，對癥施治，問題自然就可以迎刃而解了。
脈弦，說明患者的問題出在肝；腹脹腹瀉，胃口不好，反酸惡心，這是脾虛之癥；舌紅苔黃，這是熱象。
由此我們看出，患者這是情志不舒，肝郁氣滯引發(fā)的身體不適。血是通過氣帥著向前走的，氣滯，則必會引起血瘀。
同時，肝郁日久，又會克犯脾土，脾虛，水濕就不能正常運化，內(nèi)蘊，慢慢形成了痰濕。痰濕、淤血、氣滯相互纏結(jié)，慢慢就成了息肉。
肝郁日久，化生的熱，加上氣血痰三者交纏化生的熱，患者就有熱象。
所以要想解決患者的這個問題，疏肝解郁的同時，還得健脾除濕，化痰散結(jié)。
明白這些之后。我們再來解讀方子：
肝郁～～我用疏肝解郁的柴胡，再輔上可以行氣的木香，來對付肝郁。
氣滯血瘀～～我用黃芪來補(bǔ)氣，再用木香行氣，使得補(bǔ)而不滯；丹參有活血化瘀之效。
脾虛～～白術(shù)、茯苓能健脾，搭配黃芪的補(bǔ)氣之效，健脾之效不言而喻。
痰濕～～我用有燥濕之功的白術(shù)，加上能利水的茯苓，再配上化痰利水的薏苡仁，來對付痰濕。
最后，我們著重來說說我的散結(jié)這法。
烏梅，性酸，中醫(yī)認(rèn)為，酸有收斂、收澀之性，我用它來抓住息肉。當(dāng)然，烏梅還有“去死肌，蝕惡肉”的專長。
用烏梅將息肉牢牢抓住的同時，我再用白僵蠶和威靈仙將其打散。這就是中醫(yī)中的“散收并用”之法。
白僵蠶顧名思義，就是感染白僵菌之后的死蠶，它是一味破結(jié)的猛藥。威靈仙的根上竄下達(dá)，能擠到石縫里，它有超強(qiáng)的穿破力。
我用威靈仙的穿破之力，白僵蠶的散結(jié)之功，將息肉破開。之后，再借助茯苓與薏苡仁的利水之性，因勢利導(dǎo)，將痰濕淤血等垃圾排出人體。
那熱的問題怎么辦呢？交給薏苡仁，用它的清熱利水之效來對付這個事。
其實患者到我這之前，也找過別的中醫(yī)，我看過他們之前開的藥方，問題出在散結(jié)。散結(jié)這件事，如果不借助穿破力強(qiáng)的穿山龍或者威靈仙，將藥物的散結(jié)之性送到結(jié)節(jié)的內(nèi)里。散結(jié)之效就會大打折扣。
所以治病，除了高超的醫(yī)術(shù)之外，對藥性的理解掌握程度也是非常重要的。對藥物的理解不夠透徹，就無法靈活操縱藥性，治病，只能事倍功半。
所以治病，除了靠醫(yī)術(shù)，還得靠點天分，靠點對藥物的天分。
