肛瘺雖然發(fā)病率沒有痔瘡高，但是在肛腸科醫(yī)生的眼中，它卻是最令人頭疼的，肛瘺患者不僅手術(shù)時要特別注意，而且有的患者要經(jīng)歷多次手術(shù)，使得患處“不忍直視”，患者痛苦不堪。為什么肛瘺如此難搞定?
認識肛瘺
肛瘺由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成，是肛管與肛周皮膚的感染性通道。瘺管走行途徑超過外括約肌深部的為
高位肛瘺;瘺管沒有超過外括約肌深部的為
低位肛瘺。
低位肛瘺
單純性：一個內(nèi)口，一個外口，一個瘺道
復雜性：
肛門周圍2處以上外口或2個以上瘺道
高位肛瘺
單純性：一個內(nèi)口，一個外口，一個瘺道
復雜性：肛門周圍2處以上外口或2個以上瘺道
為什么肛瘺手術(shù)復雜?
低位肛瘺由于瘺管沒有超過外括約肌深部，所以手術(shù)的復雜性不高，但是高位肛瘺就不一樣了，高位復雜性肛瘺多走形彎曲復雜，常并有支管和無效腔，如果單靠由外口搔刮和挖出，難以完全清除感染病灶，往往使治療失敗或術(shù)后復發(fā)，因此在治療中，易發(fā)生問題，一旦處理不好，很容易造成
肛門失禁。
肛瘺手術(shù)方法有哪些?
1.肛瘺切除術(shù)
適用于低位單純性肛瘺。切開瘺管，切除全部瘺管壁至健康組織，使創(chuàng)面內(nèi)小外大，一般不予縫合。
2.瘺管切開術(shù)
適用于瘺管屬括約肌間型或經(jīng)括約肌型的較淺部分的肛瘺，切開后只損傷一部分內(nèi)括約肌或外括約肌皮下部及淺部，術(shù)后不會肛門失禁。
3.掛線療法
適用于高位復雜肛瘺。是一種緩慢切開法，橡皮筋機械壓迫，壓迫結(jié)扎處組織使其逐漸壞死，切割瘺管表面組織的過程中，基底創(chuàng)面也逐漸愈合，結(jié)扎線還可以作為瘺管引流物，讓瘺道內(nèi)滲液排出，避免肛瘺急性感染發(fā)生。
這個方法好的地方就在于是肛管括約肌被逐漸切開，不會因收縮過多而位置改變，一般不會造成肛門失禁，且操作簡便、出血少、換
藥方便、患者痛苦小，是目前最常用的肛瘺手術(shù)方法。
溫馨提示：高位肛瘺手術(shù)復雜難控制，一旦發(fā)現(xiàn)肛瘺，應該盡早治療才好。
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