國慶節(jié)您打算哪兒玩兒去？我是想提醒腎病患者，高原地帶您還是少去吧。腎病和去高原地區(qū)有啥關系？去了會咋樣？好好看看這篇文章，幾乎沒人知道。
海拔的變化可以引起尿蛋白量的波動
尿中出現蛋白就稱作尿蛋白，也稱蛋白尿，說的是一回事兒。
腎臟是人體最大的排泄器官，它的過濾功能主要依靠腎小球來完成。而腎小球表面看起來就像是張網（如下圖）。健康的腎臟，腎小球的過濾網孔徑很小，蛋白是不會漏出去的。
但當腎臟結構出現問題時，腎小球的這張過濾網就會被破壞，孔徑就會變大，蛋白也就會隨之漏出去，此時在尿液檢查中就會查到蛋白尿了。因此尿常規(guī)檢查出蛋白尿，最大的可能就是腎臟出現問題了。在醫(yī)學上叫做高海拔腎綜合征。
著名的文獻《High Altitude Renal Syndrome（HARS）》（《高海拔腎綜合征》）中，高海拔對身體的不利影響已被證實。
在高海拔地區(qū)，腎功能會發(fā)生改變，這主要是因為高海拔地區(qū)的人們會缺氧。正常腎組織由于它結構和功能的復雜性，自身對氧的需求量很大。雖然腎臟只有拳頭大小，但它每天擔負著十分艱巨的任務。
它每天要為我們的身體過濾190公升血液，分離出1.9公升代謝廢物和過量的水，并將這些廢物排出體外。所以，腎是我們身體中的一個“耗氧大戶”，耐受缺氧的能力較低。所以一旦缺氧就容易發(fā)生缺氧性腎損害。
有學者做過動物實驗，給實驗大鼠吸入10%的氧氣（相當于5600米高空海拔的氧氣濃度）。
實驗結果證明：正常大鼠在相當于5600米高空缺氧實驗研究，缺氧6小時左右，就能導致微血管內皮細胞，腎小管間質的損傷，導致腎臟皮質以及髓質區(qū)域炎癥反應和纖維化的發(fā)生。而急性缺氧能導致蛋白尿排泄率增加2-3倍。
醫(yī)生說，除了腎組織缺氧之外，高海拔腎綜合征出現蛋白尿的原因還有：腎小球內高壓、血液高黏滯狀態(tài)、高尿酸血癥、右心壓力升高。
醫(yī)生提醒：腎臟病患者不宜到高原環(huán)境。
腎病患者注意事項
1.低鹽低脂
限鹽：腎病如出現浮腫或高血壓時，應限制食鹽用量，一般日攝鹽量以2—4g為宜。因為低鹽飲食有利于避免水鈉潴留，防止加重水腫及高血壓。低脂：脂肪可致動脈硬化，而腎病本身就是腎臟動脈硬化的表現，因此我們應多采用植物脂肪，少食動物脂肪，并將每日植物油攝入量控制在60—70g以下。植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動物脂肪作為能量的來源，含飽和脂肪酸量很少，且含有較多的不飽和脂肪酸，它不但不會使動脈血管硬化，而且還可降低膽固醇。
2.優(yōu)質低蛋白
周昕指出，蛋白質攝入過多，可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。但蛋白質作為重要的營養(yǎng)物質，是人體不能缺少的，尤其必需氨基酸是人體自己不能合成必須從外來攝入的，所以含必需氨基酸較多的優(yōu)質蛋白應該保證。而具體實施則是應盡量減少植物蛋白，因為植物蛋白含有大量的嘌呤堿，過多攝入會加重腎臟負擔，適當補充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動物蛋白。
3.補充熱量
熱量不足將動用機體自身的蛋白質，使肌酐、尿素氮升高，加重病情，故補足熱量極為重要。在低蛋白膳食時，熱量供給必須充足，以維持正常生理需要，每天攝入30—35千卡/千克體重的熱能。“可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等，使膳食總熱量達到標準范圍，保證供需平衡?！敝荜空f。
4.低鉀飲食
高鉀血癥是慢性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥之一。嚴重的高鉀血癥可引起心跳驟停等生命危險，故應十分警惕。為防止高鉀血癥，每日鉀的攝入量應限制在2g以下，慎食高鉀食物，亦可通過烹飪的方法將含鉀高的食物去鉀“如土豆用水浸泡，蔬菜在水中煮熟棄水食菜，水果加糖水煮后棄水食果肉等。”
5.高鈣低磷
慢性腎功能病的電解質紊亂以低鈣高磷為常見，所以應重視飲食的高鈣低磷。但令人遺憾的是含鈣高的食品含磷越高，如排骨、蝦皮等。所以高鈣低磷飲食強調低磷飲食。周昕指出，“應禁食動物內臟如腦、肝、腎等，不吃燒鵝、海鮮、老火湯，不喝酒，少吃南瓜子等干果?！?/p>
聯系客服
