今年是支原體肺炎流行大年，感染的人特別多，其中有很多小孩，主要癥狀是什么呢？發(fā)燒、咳嗽等等，還有一些孩子轉(zhuǎn)為重癥，這讓一些家長很是擔(dān)心、害怕。其實支原體肺炎并不可怕，在中醫(yī)面前只是小菜一碟，中醫(yī)可以對付它！我們先看兩則醫(yī)案：
案例1：宣肺泄熱，化痰定喘法治療支原體肺炎
一男3歲6個月，咳嗽6天，發(fā)熱3天。已口服過止咳等藥療效欠佳。診見發(fā)熱，刺激性咳嗽、咯黏稠痰，偶帶血絲，氣促、納差，喉中痰鳴，口渴煩躁，小便黃少，大便不暢，舌質(zhì)紅干、黃，脈數(shù)查體：T39℃咽充血，雙側(cè)扁桃體I腫大，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及細濕音及干啰音。實驗室檢查：冷凝集試驗1:16（+），肺炎支原體抗體1:160（+）胸片示雙下肺紋理增多增粗，局部見點片狀陰影，肺門陰影增濃，考慮為支原體肺炎。西醫(yī)診斷：支原體肺炎。
中醫(yī)診斷喘嗽（風(fēng)熱閉肺）治以宣肺泄熱，化痰定喘。處方麻杏石甘湯加減：麻黃5g，杏仁5g，石膏15g（后下），生甘草5g，黃芩10g，魚腥草10g，萊子10g，大黃6g，瓜蔞皮10g，天竺黃3g每日1劑，水煎分2次服。2天后熱退，咳嗽明顯減輕，無氣促，上方去石膏、大黃，加麥冬6g、地龍6g，七劑后已愈。
案例2：小青龍加減治療支原體肺炎
一男17歲，反復(fù)咳嗽3周，外院檢查抗肺炎支原體抗體陽性，先后予頭孢口服10天、中藥內(nèi)服10余天、阿奇霉素口服3天等治療未效。既往有變應(yīng)性鼻炎、鼻竇炎病史10多年，平素鼻塞，流清鼻涕量多，一直未痊愈。
【癥見】干咳無痰，陣發(fā)性咳劇，惡寒，無汗，鼻塞，流清鼻涕量多，鼻癢，時噴嚏。稍口干，舌暗尖紅苔厚脈弦。
【診斷】支原體肺炎
【診斷】考慮太陽病表實證，內(nèi)有寒飲，兼入陽明，故予小青龍湯解表散寒，溫肺化飲，加石膏清熱。
【組方小青龍加減】
麻黃 10g 桂枝 10g 干姜 10g 細辛 10g 法半夏 12g 白芍 10g 醋五味子 10g 炙甘草 10g 石膏 15g，【用法】共7劑，每日1劑，水煎內(nèi)服。
二診好很多，咳嗽減輕多半，咽部白稀痰量多，鼻塞流鼻涕明顯減少，口干消。
前方去石膏，加紫菀15g、款冬花10g潤肺化痰止咳，共九劑。
三診基本不咳。咽部白稀痰減少，鼻癢噴嚏消，仍有鼻塞清鼻涕量多，但較前減少。前方去紫菀、款冬花，加荊芥10g祛風(fēng)解表，法半夏加至15g加強燥濕化痰之力，共七劑后諸癥均消。
案例3：清熱消滯，止咳平喘法支原體肺炎
一男8歲，發(fā)熱咳嗽1周，發(fā)熱反復(fù)不退，呈持續(xù)性劇烈性刺激性咳嗽，市某心醫(yī)院查CT顯示支原體肺炎，右肺為重，部分實變。因醫(yī)院床位緊張，吃阿奇，頭孢，肺熱咳喘等效果不理想。
現(xiàn)癥:發(fā)熱咳嗽1周，反復(fù)發(fā)熱不退 ，最高39.7°，持續(xù)性劇烈性刺激性咳嗽，嚴重影響孩子睡眠，聽診右肺呼吸音低，舌苔白厚。給予清熱消滯，止咳平喘中藥3劑。
二診：服藥1天后熱退咳減，3天藥服完，咳嗽頻次、程度明顯減輕，復(fù)查CT肺炎較前減輕，肺實變部分消失。
案例4：
中醫(yī)治療新冠病毒合并肺炎支原體感染引起的支氣管肺炎
一女59歲，主訴咳嗽1月多，現(xiàn)病史：患者1月前感染新冠病毒后出現(xiàn)咳嗽，于外院服用阿奇霉素14天，仍無明顯改善，尋求中醫(yī)治療?，F(xiàn)易疲乏，咳嗽，夜間甚，自覺咽癢、異物感、無痰，時有胸悶心悸，無明顯惡寒、發(fā)熱、體痛等不適，平素偶有頭暈耳鳴，納可，寐欠佳，大便可，小便1-2次/晚。
查體：舌暗紫，邊有齒痕，苔白稍膩，左寸、尺脈沉細。
檢查：DR示：符合支氣管肺炎；肺炎支原體陽性；新冠病毒陽性，后抗原轉(zhuǎn)陰。
診斷：中醫(yī)診斷：咳嗽-寒濕蘊肺、肺腎兩虛型
西醫(yī)診斷：支氣管肺炎
處理：射干麻黃湯加減內(nèi)服，服藥兩天后日咳嗽較前緩解一半，大便較前黏爛，無多汗，無明顯胸悶心慌。四天后無明顯咳嗽，頭暈耳鳴減少，身體舒暢。
此患者為感染新冠病毒抗原轉(zhuǎn)陰后，久咳難愈，故檢查發(fā)現(xiàn)感染肺炎支原體，DR示符合支氣管肺炎。肺炎支原體感染通常是指由肺炎支原體引起的呼吸道感染，可以有咽炎，也可以有支氣管炎，嚴重的就是支原體肺炎。西醫(yī)一般予抗生素如阿奇霉素、強力霉素等藥物抗感染治療，很多患者就診前已于外院規(guī)律服用阿奇霉素?zé)o效。
由上可見，中醫(yī)治療不論你是新冠肺炎，還是支原體感染，只要對癥治療，合便用藥，一般都很快可以治愈！
在醫(yī)療領(lǐng)域一個非常有意識的現(xiàn)象是當(dāng)初新冠盛行時很多中醫(yī)黑說中醫(yī)連新冠病毒都不知道，如何治療病毒？結(jié)果中醫(yī)治新冠病毒如探囊取物，西醫(yī)那么發(fā)達，其治療結(jié)果卻是“新冠肺炎防治西醫(yī)組死亡率是中醫(yī)組的10倍”?，F(xiàn)在支原體肺炎爆發(fā)，還有些中醫(yī)黑說中醫(yī)連啥是支原體都不知道，如何治療支原體肺炎？其結(jié)果是中醫(yī)治療支原體肺炎易如反掌！
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