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傷寒第十一湯方,桂枝二越婢一湯之理解

太陽病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可更發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯方。

桂枝二越婢一湯方:

桂枝(去皮)

芍藥

甘草(各十八銖,炙”)

生姜(一兩三錢,切)

大棗(四枚,擘)

麻黃(十八銖,去節(jié))

石膏(二十四銖,碎,綿裹)

上七味,咀。以五升水,煮麻黃一二沸,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。本方當(dāng)裁為越婢湯、桂枝湯,合之飲一升,今合為一方,桂枝二越婢一。

胃為十二經(jīng)之主,脾治水谷為卑臟,若婢?!秲?nèi)經(jīng)》曰:脾主為胃行其津液。是湯所以謂之越婢者,以發(fā)越脾氣,通行津液。外臺(tái)方,一名越脾湯,即此義也。

唐不巖云:桂枝、麻黃、越婢或一或二。此即大小奇偶之義,以各半湯詳之。曰一者,當(dāng)是一之一。無所用去其半也。曰二者,當(dāng)是二之一。乃所謂各半之半也。及考分兩,本論與活人書,參差不一。然以小發(fā)其汗為各半湯,謂桂枝止;麻黃發(fā)。今在止發(fā)之間,故裁為各半。則汗出必解者,自應(yīng)麻黃多,桂枝少;不可更汗者,自應(yīng)桂枝少,石膏多也。

又云:桂枝麻黃各半湯。即桂枝證藥也,桂枝二麻黃一湯,即麻黃證藥也。桂枝二越婢一湯,即大青龍證藥也??偸且惶柌?。病與時(shí)日有淺與深;脈與形證,有應(yīng)與否。權(quán)衡劑量,不失銖黍,于此見古人立方之妙。

張卿子云:無陽二字宜審。謂脾氣不發(fā)越耳。又云:寒少,故桂枝少;熱多,故石膏多。

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