眾所周知，高血壓、高血脂、高血糖是心腦血管意外事件的高危因素，炎炎夏日，這些危險(xiǎn)因素很容易出現(xiàn)波動(dòng)，甚至引發(fā)心梗事件。
家中有心血管疾病的患者，常會(huì)儲(chǔ)備一些心梗急救藥物，是選擇硝酸甘油片、阿司匹林、速效救心丸還是復(fù)方丹參滴丸呢？本文就為大家講講，鬼門關(guān)前該如何選擇心腦血管急救藥物，及硝酸甘油片、阿司匹林、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸這四種藥物的使用時(shí)間，使用方法以及如何保存的問(wèn)題。
心梗急救首選：硝酸甘油
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硝酸甘油是一味西藥，含揮發(fā)成分，急性心肌缺血狀態(tài)的時(shí)候，可以舌下含服。它會(huì)迅速擴(kuò)展冠狀動(dòng)脈，以改善心肌缺血，挽救心肌細(xì)胞，減少心肌細(xì)胞缺血、缺氧、壞死的程度，給后續(xù)治療提供條件。
用藥禁忌
此藥禁用于嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者。還有些心?；颊邥?huì)出現(xiàn)低血壓，含服硝酸甘油后病情可能加重。所以，最好在測(cè)量血壓后，真正確定血壓不低再吃。如果沒(méi)有測(cè)量血壓的條件，就不要盲目服用。
用藥方法
連續(xù)含服最多 3 次。當(dāng)出現(xiàn)急性心絞痛時(shí)，立即舌下含硝酸甘油 1 片，若不見(jiàn)效或療效不明顯，可隔 5 分鐘后再含 1 次，最多可連續(xù)含服 3 次，若療效仍然不明顯，不可繼續(xù)含服。
如含服硝酸甘油 3 次，疼痛不緩解且伴大汗、面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀時(shí)，極可能是急性心梗發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
儲(chǔ)存方式
家庭備用硝酸甘油應(yīng)放置冰箱冷藏層，或者室外遮光、陰涼的地方。這類藥物開封后怕熱、容易變質(zhì)，與空氣長(zhǎng)時(shí)間接觸易氧化失效，所以應(yīng)密封保存。
預(yù)防血栓：阿司匹林
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阿司匹林是冠心病的常用藥，對(duì)降低心梗死亡率起著舉足輕重的作用。其主要作用在于預(yù)防心血管、腦血管的血栓形成，避免出現(xiàn)血管狹窄。其實(shí)它還是急救藥，當(dāng)心梗發(fā)作時(shí)，如果身邊沒(méi)有其他急救藥，可嚼服阿司匹林。阿司匹林是抗血液凝集的藥物，可減輕狹窄的程度，保證大腦有血液供應(yīng)，服用及時(shí)可大大減少死亡率[1]。
用藥禁忌
如果阿司匹林用量過(guò)大，不但容易導(dǎo)致皮膚及內(nèi)臟出血，而且可以引起肝臟、腎臟的損害。
用藥方法
第一，劑量不能太小，應(yīng)該用到300毫克，并分3次服用，每隔5分鐘服一次。第二，應(yīng)嚼碎服用，有利于胃腸盡快吸收，使藥物迅速發(fā)揮作用。
儲(chǔ)存方式
因?yàn)榘⑺酒チ忠姿庾冑|(zhì)，應(yīng)避光、密封、陰涼儲(chǔ)存。
低血壓慎選：速效救心丸
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工作壓力大、既往血壓、血脂較高和出現(xiàn)過(guò)心絞痛但沒(méi)有明確診斷者都是冠心病的高危人群，隨身攜帶速效救心丸能緩解突發(fā)的胸悶癥狀。它能抗心肌缺血、保護(hù)心臟、降低血黏度，還可在冠心病、心絞痛，以及中暑、突然昏迷等急癥發(fā)作時(shí)用于急救，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，用于防治心腦血管疾病[2]。
用藥禁忌
速效救心丸有一定的降壓效果，對(duì)于低血壓的人，應(yīng)該慎服。低血壓患者用藥后，可能出現(xiàn)眩暈等，加重低血壓病情。
用藥方法
開始劑量宜小，一般4粒，含服后5分鐘起效。藥效產(chǎn)生時(shí)，舌下應(yīng)有苦辣味和清心透涼感。如果10分鐘后不緩解，可酌情再服用4-6粒，如連用2-3次仍不能奏效，應(yīng)立即去醫(yī)院救治。
儲(chǔ)存方式
速效救心丸的保質(zhì)期通常為3年，如果含服時(shí)沒(méi)有涼麻感和輕苦辣味，則說(shuō)明藥已失效。從顏色上來(lái)看，若棕色變淺發(fā)白，則藥效降低。不用時(shí)盡量別開封，以減少揮發(fā)。
備選藥物：復(fù)方丹參滴丸
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從本質(zhì)上說(shuō)，丹參滴丸是一種擴(kuò)張血管藥物，因此口服對(duì)一般性的心絞痛、胸悶氣短有很好的緩解作用。但對(duì)于心梗，服用擴(kuò)張血管的藥物用處就不大了，而是應(yīng)該服用具有溶栓作用的藥物。而且患者一般難以區(qū)分胸部疼痛到底是一般性的心絞痛還是心梗，所以，單純口服十粒丹參滴丸還不足以萬(wàn)無(wú)一失，最好的做法是配合其他急救藥物一起服用。
用藥禁忌
復(fù)方丹參滴丸對(duì)于丹參、三七和冰片有過(guò)敏的人禁用;對(duì)于孕婦慎用。
用藥方法
如果是冠心病急性發(fā)作，第一選擇是使用硝酸甘油或速效救心丸，如果沒(méi)有這些可選用復(fù)方丹參滴丸急救，可以使用20粒復(fù)方丹參滴丸，舌下含化。
儲(chǔ)存方式
密封，在10 ~ 30℃環(huán)境中保存。
[1]阿司匹林也是急救藥2011年10月1日 《中外女性健康》2011年第10期
[2]生命時(shí)報(bào)《速效救心丸急救怎么用》
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