一些抵抗力較差的孩子,開始咳嗽、流涕、甚至可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)燒。孩子 感冒了!很多家長拿出自家中的存藥 板藍根沖劑、桑菊感冒片、小兒感冒沖劑、小兒感冒請熱沖劑給孩子吃下。有的孩子吃完藥后可能很快就改善了癥狀,可是有的孩子吃完藥后癥狀卻越來越重。為什么這樣呢?這與家長用藥不對有很大的關系。
小兒的上呼吸道感染是孩子最常見的多發(fā)病,其中80~90%為病毒感染引起的,其余可能是細菌、其它微生物等感染或者病毒感染后繼發(fā)細菌感染所致。中藥在治療上呼吸道感染尤其是病毒感染效果較為突出。有的時候用藥正確可以達到藥到病除的效果。
中醫(yī)把上呼吸道感染稱為感冒 ,感冒屬于外感病的范疇。認為發(fā)生感冒是因為 小兒形氣不足,衛(wèi)外不固,容易感受外邪 的緣故。按中醫(yī)理論來說,小兒既是稚陽又是 稚陰之體,雖然人體必需的陰陽全都具備,但是還不充足,因此形氣不足,也就是說小兒既沒有發(fā)育成熟,各個系統(tǒng)還需要蓬勃生長,因此衛(wèi)外的功能薄弱,小兒極易受寒、熱、暑、濕、燥、火等六淫外邪的侵襲,遇到氣候稍有變化,六淫之邪就會趁虛而入,小兒就可能感冒了。
小兒感冒是學齡前兒童的常發(fā)病和多發(fā)病,臨床輕癥主要表現(xiàn)為流清鼻涕、鼻塞、噴嚏,也有的流淚、微咳、或咽部不適。從現(xiàn)代醫(yī)學來看,如果感染涉及到鼻咽以及咽部,常伴有咽痛、發(fā)熱、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結腫大,發(fā)熱可以持續(xù)2~3日甚至一周左右。有的孩子還可
以表現(xiàn)出高熱、嘔吐、腹瀉。因為小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,因此高熱可以引起驚厥。
根據(jù)小兒的生理特點,中醫(yī)認為小兒感冒后表邪極易化熱入里,所以孩子既可以表現(xiàn)有感冒的表證,也會出現(xiàn)內(nèi)熱的癥狀。而小兒臟腑嬌嫩,根據(jù)臟腑辯證表現(xiàn)為肺常不足、脾常虛、肝常有余,因此出現(xiàn)夾痰、夾滯和夾驚等兼證。所以治療用藥也就不一樣了。這就是中醫(yī)所說的辨證論治。
雖然感冒是一般的疾病,如果治療不好,可以發(fā)展為喉炎、鼻炎,支氣管炎,肺炎甚至并發(fā)心肌炎,嚴重的可以引起心力衰竭,危及生命。因此必需要注意小兒感冒的類型,科學合理用藥。
感冒一般分為 風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒。若伴有兼證則為 感冒夾痰、感冒夾滯、感冒夾驚。
風熱感冒 主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、怕風、有汗或無汗、頭痛、結膜充血、鼻塞流膿涕、打噴嚏咳嗽、痰稠色白或黃、口渴咽痛、咽紅或腫、舌質(zhì)紅、舌苔薄白或薄黃。
因此治療需要疏風請熱,宣肺解表。宜用辛涼解表的藥物,如 、維C銀翹片、銀翹散、桑菊感冒片、板藍根沖劑、小兒清咽沖劑、風熱感冒沖劑、感冒退熱沖劑、請熱解毒口服液、雙黃連口服液等。
風寒感冒 多見于感冒初起,發(fā)熱怕冷(以怕冷為主甚至寒戰(zhàn))、精神倦怠、發(fā)熱較輕、無汗或微汗、鼻塞流清涕、打噴嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉發(fā)癢不欲飲、咽紅不顯著、舌苔薄白。
因此治療需要疏風散寒,宣肺解表。宜用辛溫解表的藥物,如 防風通圣散、荊防敗毒散、感冒軟膠囊,風寒感冒沖劑、。小兒清感靈片。
暑濕感冒 多見于暑天的感冒,表現(xiàn)為高熱無汗、頭痛困倦、胸悶惡心、厭食不渴、嘔吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌質(zhì)紅,舌苔白膩或黃膩。易清化濕熱,解表宣肺。多因為夏季潮濕炎熱,貪涼(如,空調(diào)屋溫度低)或過食生冷,外感表邪而發(fā)病。宜用祛暑解表,化濕和中的藥物,如 藿香正氣口服液,金銀花露、香蘇正胃丸。
外感夾滯 有感冒的癥狀,高熱咳嗽、煩躁不安、不思飲食、惡心嘔吐、嘔吐物酸臭、腹脹喜俯臥、大便酸臭,可能有腹瀉或者大便秘結,舌苔厚膩。因此治療需要請熱化滯解表的藥物,如 至寶錠、保和丸。
外感夾痰 具有感冒癥狀,同時咳嗽嚴重、喉中痰鳴、舌苔厚膩。如果感冒偏于風寒者,應該用辛溫解表,宣肺化痰的藥物,但是一般小兒所受的表寒很快化熱入里,所以可以使用兒童清肺口服液。如果感冒偏于風熱者,就需要辛涼解表,宣肺化痰的藥物,如 百壽丹。
外感夾驚 除了具有感冒癥狀外,高熱、煩躁不安、夜眠不實、譫語驚惕、甚至驚厥。舌紅,苔黃。因此,治療需要請熱解表,安神鎮(zhèn)驚的藥物,如 小兒金丹、小兒回春丹、秒靈丹、保元丹、紫雪散、小兒牛黃散。
需要提醒家長注意
●孩子的感冒一般多是外感病范疇內(nèi),如果給孩子吃的是湯藥,其解表藥就需要輕煎,不可久煮,否則藥性耗散,作用減弱。
●小兒吃藥最好選擇在兩頓飯中間,因為飯前吃藥容易刺激胃黏膜,飯后吃藥容易引起孩子嘔吐。
●另外孩子發(fā)汗也需要適可而止 如果汗出不爽,則病邪不能隨汗而解;如果出汗太過,就有可能傷害正氣而使病邪深陷。
病兒感冒期間家長要做好護理工作
●首先要保持室內(nèi)適宜的溫度和一定的濕度。注意開窗通風換氣,避開對流風直吹。
●保證孩子充分休息睡眠。
●多給孩子飲水,補充身體中的水分,有利于毒素的排出。
●給予流食、軟食或者好消化的食物。對于感冒導致腹瀉或嘔吐的孩子注意適量進食。有的孩子在感冒期間可能食欲降低,這是因為感冒后消化系統(tǒng)的各種消化酶的活性降低,消化液丟失或分泌不足,減少進食是機體一種自我保護的機制,所以家長不要急于給孩子補充大量營養(yǎng)物質(zhì)。
只要家長合理用藥精心護理,小兒的感冒一定會很快痊愈。
小貼示
感冒的飲食療法
風寒感冒 可以在熱粥或熱湯中加入蔥白5節(jié),生姜3片,紅糖30克煮沸10分鐘,趁熱服下厚,蓋被發(fā)汗即可。不宜多吃寒涼的食物 如,柿子、螃蟹、雞肉、鴨肉、豬肉、香蕉、西瓜等。
風熱感冒 金銀花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸,開鍋后10分鐘食用。不以多吃溫補氣血的食品,如 桂圓、大棗、荔枝、羊肉、海參,甲魚。
暑濕感冒 白扁豆20克、香薷15克加水煎20分鐘,一天3次口服。也可以用西瓜汁和番茄汁合并飲用。不宜多吃的食品 不能用姜、蔥、紅糖之類的食物、生冷、油膩等不好消化的食物。
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