傷寒論第66條:發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。
厚樸生姜半夏甘草人參湯方
厚樸半斤(炙，去皮) 生姜半斤(切) 半夏半升(洗) 甘草二兩 人參一兩
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
本條講的是發(fā)汗損傷了腹部的陽氣，引起了消化道傳導和蠕動的功能減弱，氣機郁結在腹部，因而引起腹部脹滿難受。
但是，本條方證只是氣機的淤滯，并沒有大便干結不通的問題。從這一點來說，本條方證不屬于陽明里實證，因而不屬于承氣湯的適用范圍。
那么本條方證屬于虛證還是實證呢？
應該說，本條方證是因為發(fā)汗傷陽，陽氣不足而產(chǎn)生的氣郁，所以有虛證的成分！另一方面，氣機的淤滯也是實實在在的淤滯，雖然沒有腸道內(nèi)容物的郁結，但也屬于實證。所以，這是因虛而成實，虛實夾雜的證候。所以治療原則應該是虛實兼顧，既補氣又理氣，理氣為主，補氣為輔。很多人說，本方證是七分消三分補，很有道理，也很形象。
本方重用厚樸生姜半夏，厚樸降氣消脹，生姜和胃散寒，半夏降逆止嘔化痰，都是去實證的！甘草和人參量輕，甘草和胃緩消，人參健胃補氣。甘草緩和藥性，使厚樸降氣而不至于破氣，不至于傷氣。人參少量，有助于恢復受傷的胃陽。
厚樸生姜半夏三味不可以量小，量小則不足以消脹；甘草人參兩味不可以量大，量大則會助滿而病不愈。
本方主要治療腹部脹滿不通，比如各種原因引起的消化系統(tǒng)疾病而以腹部脹滿為主的！腹部脹滿主要是指大腹部，肚臍周圍的廣泛區(qū)域，如果僅僅是胃脘部位脹滿，或者僅僅是小腹脹滿，本方就不合適。
但大腹部脹滿兼見其他癥狀的，比如惡心嘔吐等等，本方還是適用的！或者稍稍有點外感表證，也可以應用本方。
本條結束！
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