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近期，我院腦病科成功實(shí)施靜脈溶栓治療急性缺血性腦卒中患者2例，均取得了滿意療效，目前已痊愈出院。

家住開發(fā)區(qū)西郝家75歲的李大爺，因“突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清約2小時(shí)”于9月4日15時(shí)35分入住我院?；颊呷朐?小時(shí)前，在無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，不能活動(dòng)，感覺消失，口齒不清，于是來(lái)我院急診就診。我院隨即為其開通綠色通道，急診查頭顱CT、血分析、凝血檢測(cè)等檢查，李大爺被診斷為急性腦梗死，從發(fā)病到醫(yī)院就診只有2個(gè)多小時(shí)，有溶栓指征。經(jīng)檢查確認(rèn)后，患者符合溶栓條件，征得患者家屬同意，我院為李大爺施行了急性腦梗死靜脈溶栓治療。經(jīng)靜脈溶栓應(yīng)用4小時(shí)后，患者腦血管阻塞再通，肢體功能完全恢復(fù)正常，能夠行走，可以自己拿筷子吃飯，言語(yǔ)正常，肢體感覺恢復(fù)正?！，F(xiàn)在，李大爺已痊愈。                                

另一例患者為田莊桃園村59歲王大伯，因“突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力伴言語(yǔ)不清約1小時(shí)”于10月3日15時(shí)51分入住我院?；颊哂谌朐?小時(shí)前，在無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，不能活動(dòng)，感覺消失，于是呼120來(lái)我院就診。急診查頭顱CT、血分析、凝血檢測(cè)，排除禁忌，經(jīng)患者家屬同意，亦給予了急性腦梗死靜脈溶栓治療。第二天，患者肢體功能恢復(fù)正常，言語(yǔ)正常，肢體感覺恢復(fù)正常痊愈出院。

在我國(guó)，中風(fēng)已成為致殘和致死的“頭號(hào)殺手”。中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上稱腦中風(fēng)、腦卒中，臨床上分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中急性缺血性腦卒中也叫腦梗死，是指各種原因所致腦部供血血管急性閉塞，導(dǎo)致局部腦組織壞死，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能損害，約占全部腦卒中的70～80%。治療急性缺血性腦卒中最有效的方法是在黃金“時(shí)間窗”（發(fā)病3小時(shí)）內(nèi)進(jìn)行急性靜脈溶栓，這是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委推廣的治療急性缺血性腦卒中的重要手段，也是歐美等國(guó)家治療急性缺血性腦卒中的成熟做法。

在此提醒廣大市民朋友，中風(fēng)一般表現(xiàn)為一側(cè)肢體麻木或無(wú)力，一側(cè)面部麻木或口角歪斜，說(shuō)話不清或理解語(yǔ)言困難，雙眼向一側(cè)凝視，一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊，眩暈伴嘔吐，既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙或肢體抽搐等癥狀，這些癥狀有時(shí)單獨(dú)出現(xiàn)，有時(shí)多個(gè)同時(shí)出現(xiàn)。一旦自己或家人突然出現(xiàn)上述癥狀，必須立即撥打急救電話，或緊急送到醫(yī)院救治，盡可能為病人贏得更多的有效治療時(shí)間，千萬(wàn)不要有“在家休息一下可能就好了”，“現(xiàn)在不太穩(wěn)定等好一點(diǎn)再去”等想法，這會(huì)導(dǎo)致延誤治療。

溶栓治療小貼士

溶栓治療是目前循證醫(yī)學(xué)證明的有效治療腦梗死的方法，實(shí)際上也確實(shí)可以產(chǎn)生“戲劇性”的效果。經(jīng)過(guò)溶栓治療，病人癱瘓的肢體在很短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，不能言語(yǔ)的病人可很快恢復(fù)流利的語(yǔ)言表達(dá)?！　?/span>

溶栓有風(fēng)險(xiǎn)，但溶栓治療遠(yuǎn)非人們想象的那樣簡(jiǎn)單。溶栓治療的另一個(gè)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)是可能引起出血。溶栓藥物的應(yīng)用，可能會(huì)引起全身血液凝固功能的降低，導(dǎo)致出血的發(fā)生，包括皮膚黏膜出血、全身臟器出血、腦出血等，這些可以加重病情，甚至危及生命?！?/span>

溶栓要與時(shí)間“賽跑”
　　對(duì)于腦梗死的溶栓治療來(lái)說(shuō)，真正體現(xiàn)了“時(shí)間就是生命”。所以在此提醒中老年朋友，一旦出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不流利等情況，一定要及時(shí)就診，為自己的治療爭(zhēng)取時(shí)間。如果家人發(fā)現(xiàn)家里老人叫不醒等情況更要爭(zhēng)取時(shí)間，并且要到具備溶栓的相關(guān)設(shè)備和技術(shù)的醫(yī)院就診。
　　還要引起注意的是，目前腦血管病有年輕化趨勢(shì)，中青年人患病的不在少數(shù)，所以這些人群中出現(xiàn)以上情況也要及時(shí)就診。另外，對(duì)于有嚴(yán)重疾病、近期有重大手術(shù)史、正在應(yīng)用抗血液凝固藥物等情況的病人，不適合溶栓治療。對(duì)于癥狀較輕的病人，如保守治療可以取得很好的效果，就不用承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)而進(jìn)行溶栓了。