厚樸(濃樸):味苦溫,主中風、傷寒,頭痛,寒熱,驚悸氣,血痹,死肌。去三蟲。中風傷寒頭痛寒熱都是講表有邪,言散外邪,頭痛,驚悸氣,言下氣,除血痹、死肌,去三蟲,言破氣除積,也能入血分,能除血痹的藥只有四個:生地、厚樸、吳茱萸、芍藥。溫性藥吳茱萸,厚樸;吳茱萸偏溫中除濕,厚樸偏下氣去積除邪。
厚樸的驚悸氣較少被人認識。驚恐--奔豚,氣上沖。火攻刺激,津液有失。厚樸能對驚悸氣有作用,可能是其下氣的作用。
六個字概括厚樸的功效:“解表、下氣、破積”。(不過在傷寒論里厚樸之用,不支持解表論)
1.桂枝加厚樸杏子湯
[18]喘家作桂枝湯,加厚樸杏子佳。 桂枝三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 芍藥三兩 厚樸二兩 杏子五十個
下氣 解表 破積=去喘
2.厚樸生姜半夏甘草人參湯
[66]發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。厚樸半斤 生姜半斤 半夏半升 甘草二兩 人參一兩
破積、下氣;腹脹為虛脹,厚樸性溫,也略有溫中作用,但主要還是破積下氣的作用。這里也有生姜半夏治水飲,按理吳茱萸可用,但厚樸多了下氣消脹滿,更為適宜。
3.梔子厚樸湯
[79]傷寒下后,心煩腹?jié)M,臥起不安者,梔子厚樸湯主之。 梔子十四個 厚樸四兩 枳實四枚
下氣消脹滿,實脹。
4.小承氣湯:大黃四兩,酒洗 枳實三枚,炙 厚樸二兩,去皮,炙
下氣除積消實脹
5.大承氣湯:枳實五枚,炙 厚樸半斤,去皮,炙 大黃四兩,酒洗 芒消三合
下氣除積消實脹
6. 麻子仁丸
[247]趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。麻子仁二升 芍藥半斤 枳實半斤 大黃一斤厚樸一尺 杏仁一升
下氣除積消脹,虛脹.
由此可見,厚樸可用于陽明熱結實的機會,也有用于胃虛腹虛脹滿的機會,破積而不傷正。
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