中醫(yī)歷來對(duì)腎比較看重,強(qiáng)調(diào)“腎為先天之本?!敝嗅t(yī)認(rèn)為,腎藏精(包括生殖的先天之精租水谷營(yíng)養(yǎng)的后天之精),生骨髓,主命門之火(命門,生命的根本;火,指功能),具有主管生殖、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)水液代謝等三方面的功能。這樣,中醫(yī)所談的腎之功能,不僅包括了西醫(yī)所說的腎臟的功能(主管泌尿功能),而且包括了西醫(yī)的生殖系統(tǒng)、部份內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)的功能,還關(guān)系到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝。因此,根據(jù)中醫(yī)的觀點(diǎn),腎與人的延年益壽關(guān)系很大。腎的衰退就是人的衰老開始。腎氣衰退就會(huì)出現(xiàn)發(fā)白、齒浮齒落、耳聾,眼花、腰彎背曲等表現(xiàn)。所以,歷代醫(yī)家的養(yǎng)生理論都注重補(bǔ)養(yǎng)腎氣。糾正腎氣虛弱的補(bǔ)腎養(yǎng)腎法也就成為中醫(yī)強(qiáng)身抗老的重要方法。
腎虛和腎虛的表現(xiàn)
腎虛就是腎氣不足。它有生理上自然衰退所導(dǎo)致的腎虛;還有因病所致的腎虛。這里著重講的是后面一種腎虛。腎虛因人的體質(zhì)不同,而有腎陰虛和腎陽(yáng)虛的區(qū)剮。凡腎陽(yáng)虛的人,常有腹脊酸痛,兩足冷,冬則兩膝亦不溫暖,軟弱乏力,面色(白光)白或灰暗,或者陽(yáng)萎、早泄,或小便清長(zhǎng),夜尿頻頻等。腎陰虛的人,常有頭暈眼花,耳鳴,記憶力減退,腰膝酸軟乏力,手足心熱,或有頸紅唇赤,或有失眠,遺精,盜汗(睡著時(shí)出虛汗),小便,黃熱等。還有腎陰、腎陽(yáng)都虛的,其表現(xiàn)為陰、陽(yáng)兩虛的證狀同時(shí)兼見。但也有陰虛、陽(yáng)虛證狀都不明顯的。這些都是腎虛的種種表現(xiàn),這些表現(xiàn)是我們選擇補(bǔ)腎方藥的客觀依據(jù)。
腎虛和老年病的發(fā)生
中醫(yī)認(rèn)為,常見老年病的發(fā)生與腎虛有密切關(guān)系。如高血壓、老慢支、冠心病、婦女更年期綜合征等,究其發(fā)病的主要原因,或者說根本原因,除冠心病外,莫不與腎氣偏衰有關(guān)。臨床觀察高血壓者,多數(shù)屬于腎陰不足,肝陽(yáng)偏亢;慢性支氣管炎、肺氣腫亦多數(shù)與腎氣偏衰有關(guān),往往由腎氣虛而導(dǎo)致肺肝兩虛;婦女更年期綜合征,其陰虛為主者亦由于腎陰虛而致肝腎不足,肝陽(yáng)旺盛,陽(yáng)不潛藏所致;即少數(shù)陽(yáng)虛型者,亦與腎陽(yáng)不足有關(guān)。由此可見,腎虛確是老年病發(fā)生的內(nèi)在因素,是防治老年病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
補(bǔ)腎方藥
(包括腎虛引起的防治老年病的方藥)
(一)補(bǔ)腎陽(yáng)虛方藥:一般可選用中成藥金匱腎氣丸或景岳右歸丸常服,每次服10克,早晚各一次,用淡鹽湯送下。單味藥則可選用鹿茸,海馬,黃狗腎,紫河車,(以上藥研細(xì)末吞服)肉蓯蓉(煎服),。冬蟲夏草,巴戟天,(以上浸酒服)核桃肉(浸酒或嚼服,每次10―15克)。
(二)補(bǔ)腎陰虛方藥:一般選用中成藥六味地黃丸或景岳左歸丸、二至丸常服,用量與服法同(一)之中成藥,單味藥可選用枸杞子、楮實(shí)子,單味煎湯常服,每用10~15克,一日兩次分服。其它如龜、鱉亦為滋補(bǔ)腎陰的佳品,但不必天天服食,可間隔2~3日食一次,還必須在脾胃功能正常,能消化得了的情況下才能服食。
(三)補(bǔ)陰陽(yáng)兩虛的方藥 (包括平補(bǔ)腎虛方藥):凡腎陰、腎陽(yáng)兩虛或兩者虛象都不明顯者,即可選用既能補(bǔ)陰又能補(bǔ)陽(yáng)的方藥,或者平補(bǔ)方藥。陰陽(yáng)并補(bǔ)的方劑,中成藥有景岳全鹿丸(現(xiàn)名全鹿丸),此丸略重于補(bǔ)陽(yáng);還有治婦女更年期高血壓的二仙湯(仙茅、仙靈脾、巴戟天、知母、黃柏、當(dāng)歸)。平補(bǔ)的中成藥有首烏延壽丹;單味藥有制首烏、淮山藥、栗子、芡實(shí),黑芝麻(此味若消化不好,常欲便溏者勿服)等,每次可用15―30克?,F(xiàn)有人設(shè)想選用“本草”中所載的有“烏須黑發(fā)”、“聰耳明目”、“輕身延年”等功效的藥物,作為補(bǔ)腎、抗老延齡的首選藥物,有的已試用有效。
(四)防治腎虛引起的老年病的方藥:在未發(fā)病之前可服調(diào)補(bǔ)腎氣(真陰、真陽(yáng))為主的方藥預(yù)防;若已發(fā)生,服這些藥亦可防止其復(fù)發(fā)或減輕發(fā)作。如老慢支、支氣管哮喘,平時(shí)治本即可補(bǔ)腎。凡老慢支、哮喘偏陽(yáng)虛者可服中成藥附子都?xì)馔瑁糠?0克,空腹淡鹽湯送服,一日兩次。單味藥可選用蛤蚧研粉,每服1―1.5克,一日兩次,淡鹽湯送服;胡桃肉研碎服或嚼服均可,每次10―15克,若便溏則應(yīng)酌減或停服;紫河車研細(xì)末,每服2―4克,裝膠囊吞服,每日2~3次。若為高血壓,除用降壓藥外,平時(shí)服六味地黃丸以補(bǔ)腎陰或用杞菊地黃丸以補(bǔ)肝腎之陰,亦有降壓作用,唯其降壓作用緩慢,但既降之后則能使下降之血壓穩(wěn)定。單味藥可用鹽水炒杜仲,每用10―15克,煎湯服,一日兩次。
以上所介紹的補(bǔ)腎方藥,若能針對(duì)病情選用,自可取得一定效果;但病情往往比較復(fù)雜,故必要時(shí)還是請(qǐng)醫(yī)生診治更為可靠。
養(yǎng)腎方法
所謂“養(yǎng)”,一般不是依靠藥物而是一種自我鍛煉。下面介紹養(yǎng)腎的按摩法和節(jié)欲保精法。
(一)自我按摩
多梳發(fā)每日晨起,以兩手手指當(dāng)梳,梳120次為度,有明目、祛風(fēng)、活血作用,經(jīng)常梳之,且能防止禿發(fā)。
熨兩目先以兩手搓熱,熨兩目,每熨14次,使人眼目無障翳,有明目作用。
摩耳輪以兩手摩耳輪,不拘遍數(shù),以熱為度,古謂修城廓,能補(bǔ)腎氣,以防聾聵。
叩齒咽津晨起吸新鮮空氣,以舌舐上腭,叩齒36次,口內(nèi)生津,咽下。有固齒添精作用。
摩腰眼腰眼相當(dāng)于腎俞穴上下,腎俞在第二、三腰椎外側(cè)。兩手搓熱再按摩該處,使皮膚發(fā)熱為度。有補(bǔ)腎固精作用,久久按摩,能治腎虛腰痛,耳目昏聵。
擦涌泉 涌泉穴在足心陷中,屈足卷趾,在其中心出現(xiàn)凹陷處便是。能治目昏,心悸失眠,腰酸腿軟等。每日早晚各一次,擦至發(fā)熱為度。
(二)節(jié)欲保精精為人身三寶之一,保精是強(qiáng)身的重要環(huán)節(jié)。男子在未婚時(shí)應(yīng)防止遺精,既婚則需節(jié)欲,女子亦同。自古有“強(qiáng)力入房則傷腎”之說,所謂傷腎實(shí)亦由失精所致,遺精患者所表現(xiàn)的頭暈耳鳴,健忘,腰酸腿軟,精神萎靡等也都是腎虛的癥狀。治療遺精除就醫(yī)以外,還可用以下簡(jiǎn)易法,法見《珍本醫(yī)案集成》:1 兜外腎法 用柔軟細(xì)布做一小兜,將外腎(即陰囊包括陰莖)兜起,以帶拴于腰后褲帶上,道家謂之張果老倒騎驢。行之日久,此病自免。2 塞海底法于肛門前有一小坎,用手指揣之即得,每日早晚用指在小坎中向后推百十次,即不遺泄,隨用隨效。
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