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高血糖

基本概述
　　當(dāng)空腹（8小時內(nèi)無糖及任何含糖食物攝入）血糖高于正常范圍，稱為高血糖，空腹血糖正常值4.0-6.1mmol/L，餐后兩小時血糖高于正常范圍7.8mmol/L，也可以稱為高血糖，高血糖不是一種疾病的診斷，只是一種血糖監(jiān)測結(jié)果的判定，血糖監(jiān)測是一時性的結(jié)果，高血糖不完全等于糖尿病。

導(dǎo)致高血糖的原因
高血糖的原因一：偶然的高血糖。血糖檢查前如果食用大量的甜食，當(dāng)然會出現(xiàn)血糖高的結(jié)果。所以檢查出是高血糖，不要過于擔(dān)心。間隔一段時間后，再次檢查看看血糖結(jié)果。 　　
高血糖的原因二：飲食不合理導(dǎo)致的高血糖?，F(xiàn)在的年輕人大部分都很喜歡肯德基一類的快餐，不喜蔬菜和水果，長久的飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致血糖偏高。雖然平時沒有什么癥狀，但是長期的血糖偏高，必然會對身體造成危害。 　　
高血糖的原因三：其他疾病引起的高血糖。冠心病等與高血糖有著緊密的聯(lián)系。所以一旦確診是高血糖，應(yīng)該盡量清楚是什么原因引起的高血糖，這樣才能對癥治療，才能做好預(yù)防和治療高血糖的工作。 　　
高血糖的原因四：在排除了以上的引起高血糖的誘因之后，那么高血糖就極有可能是糖尿病的早期癥狀。目前糖尿病患病人群已經(jīng)越來越年輕，甚至出現(xiàn)兒童糖尿病。所以，糖尿病患者一定要知道的是，高血糖要及早治療。

癥狀
      血糖升高，尿糖增多，可引發(fā)滲透性利尿，從而引起多尿的癥狀；血糖升高、大量水分丟失，血滲透壓也會相應(yīng)升高，高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞，從而引起口渴、多飲的癥狀；由于胰島素相對或絕對的缺乏，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用，蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多，從而引起乏力、體重減輕；為了補償損失的糖分，維持機體活動，需要多進食；這就形成了典型的“三多一少”癥狀。糖尿病病人的多飲、多尿癥狀與病情的嚴(yán)重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饑餓感也就越厲害，最終導(dǎo)致了惡性循環(huán)。因此，在這種情況下，以少吃為好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未緩解，病人的食欲突然降低，此時應(yīng)注意是否合并感染、酮癥及其他并發(fā)癥。
（1）尿多，皮膚乾燥，脫水 　　
（2）極度口渴 　　
（3）惡心，嘔吐，腹部不適 　　
（4）厭食，體重減輕，虛弱無力 　　
（5）心跳快速，呼吸緩而深 　　
（6）血糖測試值升高 　　
（7）尿糖測試呈陽性反應(yīng)。 　　

     “三多一少”是糖尿病最常見的臨床表現(xiàn)，即為多飲、多食、多尿和體重減輕。然而，我們發(fā)現(xiàn)目前臨床上有相當(dāng)一部分糖尿病病人，因為沒有典型的“三多一少”癥狀而延誤了病情。 　
    　有些2型糖尿病病人沒有明顯的“三多一少”癥狀，這是由于病人的腎糖閾增高所致。正常情況下葡萄糖在腎臟內(nèi)全部被重吸收，尿中無糖排出；若血糖輕度升高，腎小管的重吸收值會相應(yīng)增加；但當(dāng)血糖升高到一定水平，超出了腎小管的最大重吸收范圍，則部分葡萄糖將從尿中排出，從而形成糖尿。這個血糖臨界值即為腎糖閾，正常值為8.8～9.9毫摩爾/升（mmol/L）。腎臟病及其他一些泌尿系統(tǒng)疾病都會對其產(chǎn)生不同程度的影響，而且多數(shù)老齡患者的腎糖閾也會相應(yīng)增高。腎糖閾增高后，病人即使血糖很高也不會有糖尿。沒有糖尿，就不會引發(fā)滲透性利尿，因此可沒有多尿癥狀；沒有丟失大量水分，血漿滲透壓就變化較輕，對下丘腦中樞的刺激也相應(yīng)減輕，因此可沒有口渴、多飲癥狀；沒有糖尿，就不會損失大量糖分，因此可沒有明顯的饑餓感，多食癥狀減輕；沒有糖尿，機體的營養(yǎng)成分丟失減少，因此體重減輕的程度也可相應(yīng)減輕。由此，這些糖尿病病人可以最終不出現(xiàn)“三多一少”的癥狀。

病因病理
（1）、所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠 　　
（2）、運動量明顯減少，胰島素不能有效發(fā)揮作用 　　
（3）、攝食過多甜食或含糖飲料 　　
（4）、過度肥胖 　　
（5）、情緒或精神上的壓力過重 　　
（6）、低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現(xiàn)象 　　
（7）、飲酒可導(dǎo)致低血糖，也可導(dǎo)致高血糖 　　
（8）、服用某些藥物，如強的松、地塞米松等會引起高血糖的藥；又如服用了某些止咳糖漿 　　
（9）、在生病或其它應(yīng)急情況下，原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等。

昏迷的急救
低血糖昏迷
　　糖尿病患者由于治療用藥不夠，或是還患有其他疾病，這樣使血糖急劇增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷。另一種是由于胰島素注射過量或又加上沒有吃飯，這樣使血糖過低而發(fā)生的昏迷，叫低血糖昏迷。
高血糖患者急救措施
　　在急救時，如果錯誤地讓高血糖患者喝糖水，等于火上澆油。此時能認(rèn)真作到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。高血糖時，病人非?？诳剩つw、口唇干燥，呼出的氣體有甜的氣味；低血糖時，皮膚潮濕，呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區(qū)別高血糖和低血糖時參考。
糖尿病患者急救措施
　　如果糖尿病人突然意識喪失的話，在一定條件下，保證病人不要在寒冷的地方將病人的衣服解開，家人應(yīng)立即將病人的衣服解開，并讓病人成昏睡體位，保證呼吸道暢通。在救護車到來之前最好不作其他處置。
低血糖昏迷急救措施
　　急救低血糖昏迷的有效辦法是讓病人喝糖水。而對于高血糖昏迷則讓病人喝加有食鹽的茶。如果家人能區(qū)分兩種昏迷的話，那就可以進行適當(dāng)?shù)奶幚怼?

高血脂與高血糖的關(guān)系
　　很多糖尿病人都伴有高脂血癥，因此人們通常把糖尿病與高脂血癥稱為姐妹病，并認(rèn)為高血脂是糖尿病的繼發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計大約40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂。

危害
       正常情況下，人體能夠通過激素調(diào)節(jié)和神經(jīng)調(diào)節(jié)這兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)確保血糖的來源與去路保持平衡，使血糖維持在一定水平。但是在遺傳因素(如糖尿病家族史)與環(huán)境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下，兩大調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂，就會出現(xiàn)血糖水平的升高。那么，高血糖究竟有哪些危害呢？ 　　
高血糖的危害短時間、一次性的高血糖對人體無嚴(yán)重?fù)p害。比如在應(yīng)激狀態(tài)下或情緒激動、高度緊張時，可出現(xiàn)短暫的高血糖；一次進食大量的糖類，也可出現(xiàn)短暫高血糖；隨后，血糖水平逐漸恢復(fù)正常。然而長期的高血糖會使全身各個組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變等?？刂聘哐莿菰诒匦?。 　　人類的健康生活，與外環(huán)境(如空氣、水源)和內(nèi)環(huán)境(如血液、組織液)的穩(wěn)定密切相關(guān)。血糖過高正是破壞了人體的內(nèi)環(huán)境，引起一系列生化病理改變，影響了各個臟器的功能。由此可見，糖友應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極主動地將血糖穩(wěn)定在正常水平，防止或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

預(yù)防保健
一般原則
（1）不可任意停藥。 　　
（2）按醫(yī)護人員及營養(yǎng)師的指示進食。 　　
（3）平日要注意血糖的控制，常檢查血糖值。 　　
（4）盡量避免出入公共場所，以防感染。 　　
（5）如有惡心，嘔吐或發(fā)燒時，不可任意停藥，應(yīng)立即求醫(yī)診治。 　　
（6）找出高血糖發(fā)生之原因，避免下次再發(fā)生。 　　
（7）注意保暖。 　　
（8）多攝取水份。 　　
（9）立即就醫(yī)。
高血糖的飲食注意事項
1． 主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等，因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對控制血糖有利。 　　
2． 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。 　　
3． 在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。 　　
4． 禁用食物有：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。 　　
5． 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用?？捎弥参镉痛娌糠謩游镉?，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 　　
6． 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用。 　　
7． 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食。 　　
8． 酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜。 　　
9． 血糖高患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化，但因為限制糖、鹽，使菜肴味道較單一。針對這一點，市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產(chǎn)熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖。 　　
10．對于胰島素依賴型的患者，同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制，對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了較嚴(yán)格的飲食控制外，忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。 　　
11．對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高，并且忌食豆制品，對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 　　
12．忌甜食，炸食品及瓜子、花生，動物內(nèi)臟。 　　
13．免高糖食物，如各種糖果、甜食。 　　
14．免脂肪的攝入，除限制動物脂肪外，每日烹調(diào)油在20克以下。 　　
15．免油膩和含脂肪高的食物，如油炸食品及瓜子、花生等。 　　
16．免含膽固醇高的食品，如動物內(nèi)臟。 　　
17．多吃高纖維食物，如粗糧、含纖維高的蔬菜。 　　
18．定量進餐，可以少量多餐。 　
19．蛋白質(zhì)的攝入，可以基本和正常人一樣，1.2克/公斤體重，但不要過多。 　　
20．多飲水。在血糖控制好的情況下，可以在兩餐中間吃少量水果，并且減少相應(yīng)主食攝入量。
降血糖的食物一覽
1.苦瓜 　　  苦瓜味極苦，性寒，有清熱解暑、清肝明目、解毒的功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，苦瓜含苦瓜甙、5—羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分?？喙系拇痔崛∥镉蓄愃埔葝u素的作用，能降低血糖，對糖尿病有良好的防治作用。 　　
2.洋蔥 　　  味甘、辛，性微溫，與蔥、蒜性味相近，具有健胃、增進食欲、行氣寬中的功效，與大蒜一起食用有降糖效果。經(jīng)常食用洋蔥，既可充饑，又能降糖治病。 　　
3.麥麩 　　  味甘，性平、偏涼，除充饑、補充營養(yǎng)外，尚可養(yǎng)心安神。麩小麥可益氣、除熱、止汗；麥麩調(diào)中、清熱、止虛汗，可根據(jù)病情所需而選用。用麥麩、面粉按6：4的比例，拌和雞蛋，做成糕餅，可作為糖尿病病人正餐或加餐食品。 　　
4.魔芋 　　 魔芋是一種低熱能、高纖維素食物。因其分子量大，粘性高，在腸道內(nèi)排泄緩慢，能延緩葡萄糖的吸收，有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對降低糖尿病患者的血糖有較好的效果。又因為它吸水性強，含熱能低，既能增加飽腹感，減輕饑餓感，又能減輕體重，所以是糖尿病患者的理想食品。 　　
5.豬胰 　　 性平，焙干研成粉末，長期服用對降血糖和維持血糖穩(wěn)定有明顯療效。 　　
6.南瓜 　　 味甘，性溫，有補中益氣、消炎止痛的功能?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，南瓜能促進胰島素的分泌。 　　
7.紫菜 　　 紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等，其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜，以降低血糖。 　　
8.黑木耳 　 含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì)，其中木耳多糖有降糖效果，動物實驗表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯，也可作配料。 　　
      除了上述食物之外，還有很多食物有降血糖的作用。比如：胡蘿卜、大蒜、山藥等都對降血糖有很大作用。 　　芹菜 　　甘寒。能除心下煩熱，散節(jié)氣，下瘀血。有降血糖降血脂降血壓作用。糖尿病合并高血壓的病人可以長期食用。 　　
9.藕             味甘，性寒。歸心脾胃經(jīng)。生用具有清熱解渴涼血止血散瘀醒酒之功效;熟用具有健脾養(yǎng)胃滋陰補血生肌止瀉之功效。適用于多飲仍煩渴不止饑餓形體消瘦型糖尿病，兼有吐血衄血及熱淋者尤為適宜。 　　
10.萊菔(蘿卜) 味辛甘，性溫。歸肺胃經(jīng)。具有消積滯化痰熱下氣寬中解毒之功效，適用于食積脹滿型糖尿病。 　　
11.韭菜        味辛，性溫。入肝胃腎經(jīng)。具有理中行氣散血解毒之功效，適用于高血脂冠心病糖尿病患者。 　　
12.山藥        能有效改善高血糖，山藥中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹腸內(nèi)的其他食物，使糖分被緩慢地吸收。這一作用能抑制飯后血糖急劇上升，同時也可以避免胰島素分泌過剩，使血糖得到較好調(diào)控。 　　
13.肉桂        性味辛溫，具有補元陽暖脾胃的作用。美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，肉桂可使血中胰島素水平升高，對糖尿病患者有輔助治療作用。建議在烹調(diào)時加入1～3克肉桂末，但肉桂辛熱，不適宜陰虛型糖尿病患者。 　　
14.銀耳        性味甘平，具有滋陰調(diào)燥生津養(yǎng)胃的作用，不僅營養(yǎng)豐富，而且有較高的藥用價值，被人們譽為"菌中明珠"。銀耳熱能較低，又含有豐富的食物纖維，糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。近年來有研究報道，銀耳中含有較多的銀耳多糖，它對胰島素降糖活性有影響。

血糖自我監(jiān)測
　　關(guān)于血糖監(jiān)測，相信大家是既熟悉又迷茫?！笆煜ぁ笔且驗檠潜O(jiān)測伴隨著糖友的病程，而“迷茫”是因為大多數(shù)人沒有掌握血糖監(jiān)測的訣竅。血糖監(jiān)測作為糖尿病治療的五大原則之一，由于受年齡、病情、順從性等因素的影響，糖尿病病人往往很難堅持定期到醫(yī)院進行血糖監(jiān)測，可以在家進行自我血糖監(jiān)測(SBMG)，它的好處在于能夠準(zhǔn)確地反映身體內(nèi)的實際血糖水平，更好地了解病情，及時調(diào)整治療。 　
   　血糖儀可以讓我們隨時監(jiān)測血糖，把握自身的微小變化，根據(jù)血糖水平隨時調(diào)整生活的節(jié)奏、飲食的種類，了解各種治療的效果，以擺脫糖尿病的困擾，強化控制血糖達標(biāo)，避免并發(fā)癥的發(fā)生。如何科學(xué)地監(jiān)測血糖，成為糖尿病患者必須關(guān)注的熱點。 　
   　關(guān)于血糖監(jiān)測，相信大家是既熟悉又迷茫?！笆煜ぁ笔且驗檠潜O(jiān)測伴隨著糖友的病程，而“迷?！笔且驗榇蠖鄶?shù)人沒有掌握血糖監(jiān)測的訣竅。
1、工欲善其事，必先利其器
　　血糖儀的準(zhǔn)確性也是您需要考慮的重要因素，檢測血糖儀的準(zhǔn)確性可以采取用血糖儀測量您的毛細血管血糖(指尖血)，同時抽取靜脈血用生化儀測定靜脈血糖，兩種方法的血糖結(jié)果應(yīng)該接近，誤差應(yīng)小于15%。血糖試條是影響血糖儀準(zhǔn)確性的關(guān)鍵因素，有的血糖試條采用瓶裝，試條瓶打開后試條必須在3~4個月內(nèi)使用完，有的血糖試條采用單片鋁箔包裝，不易受潮，有效期長達一年。
　　所有的血糖儀均需要適當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)，有的血糖儀需要更多的清潔和維護，需要更換專用電池，這也是購買儀器時需要考慮的內(nèi)容。 　
   　購買血糖儀，貴的并一定是最好的;最適合您使用的，才是最好的血糖儀。擁有適合您的血糖儀，就為科學(xué)監(jiān)測血糖奠定了基礎(chǔ)。
2、選好“時辰”，測對血糖
　　好的血糖控制應(yīng)該是把全天的血糖值控制在可接受的范圍內(nèi)。因此，血糖監(jiān)測的時間應(yīng)包括空腹血糖，三餐前血糖，餐后2小時血糖，睡前血糖，隨機血糖，必要時加測凌晨1～3點時的血糖等。
　　同時，對于不同病情的糖尿病患者，所選擇的時間點也有所側(cè)重，例如新診斷的患者往往需要規(guī)律監(jiān)測一段時間的血糖，從而指導(dǎo)治療，一般每天應(yīng)堅持測4-7次。血糖控制相對穩(wěn)定時，每月監(jiān)測2～4次;血糖控制未達標(biāo)者，每周不同時間監(jiān)測空腹、餐后血糖至少4次。嘗試一種新的飲食方法，運動前后，旅行時，調(diào)整胰島素劑量或次數(shù)，有低血糖癥狀時，懷孕或打算懷孕時要增加監(jiān)測次數(shù)。 　
  　“糖友”在測血糖的時候不能光測“手指血糖”，還要測“糖化血紅蛋白”，這樣才能反映最近三個月來的平均血糖水平，這更有利于醫(yī)生判斷病情。“手指血糖”和“糖化血紅蛋白”就好比一個班級的兩個成績，“手指血糖”反映了一次考試的成績，而“糖化血紅蛋白”反映的是3個月來這個班級的平均成績。
編輯本段血糖值的換算
　　血糖值表示法有兩種單位,一種是毫克/分升（mg/dl），為舊制單位;另一種為毫摩爾/升(mmol/L),為新制單位?，F(xiàn)雖提倡用新制單位，但舊制單位仍在一定范圍使用.所以,知道二者之間如何轉(zhuǎn)換就很必要了。兩種單位的換算公式為：mg/dl÷18=mmol/L;mmol/L×18=mg/dl.比如:120mg/dl換算成以mmol/L為單位的數(shù)值時，需除以18,即120mg/dl÷18=6.67mmol/L;6.67mmol/L換算成以mg/dl為單位的數(shù)值時，需乘以18,即6.67mmol/L×18=120mg/dl.
編輯本段治療方法
　　方法一：積極治療高血糖，糾正糖代謝紊亂，增強機體抵抗力，可以減少感染的發(fā)生。注意個人和環(huán)境衛(wèi)生，婦女尤應(yīng)注意外陰的清潔衛(wèi)生，及時發(fā)現(xiàn)和治療局部損傷和感染。
      方法二：嚴(yán)格控制血糖。早期有效地控制感染。嚴(yán)格控制血糖可減少感染的發(fā)生率。控制血糖、糾正酸中毒有利于感染的控制和消除。感染時除胰島素用時加大外，口服降糖藥的病人應(yīng)改用胰島素，感染控制后再改回口服藥。對高血糖患者感染應(yīng)予以足夠的認(rèn)識和處理。
　　抗生素的應(yīng)用要足量、有效。療程相對非糖尿病患者長一些，最好在藥敏試驗的基礎(chǔ)上選用抗生素。一般采取靜脈給藥、聯(lián)合用藥、長期用藥者需要警惕真菌感染。
　　方法三：高血糖患者飲食要十分注意。主食要以米、面為主，另外要注意多吃粗糧。粗糧中既含有豐富的維生素和無機鹽，又含有較多的粗纖維，能有效地防止血糖吸收過快，還有降低膽固醇、預(yù)防動脈硬化及防治便秘的作用。
編輯本段酒精可降低血糖的機制
　　人們都知道飲用酒精類飲料可以降低糖尿病患者的血糖水平，新發(fā)現(xiàn)表明，酒精產(chǎn)生了“大規(guī)模的胰腺血液重新分流”。具體來說，酒精似乎將更多的血液送往了胰腺中叫做“胰島”的區(qū)域。胰島里含有一些細胞，其主要功能是產(chǎn)生胰島素，而胰島素是降低體內(nèi)血糖水平的重要激素。注射酒精還導(dǎo)致胰島素的分泌增加，最終使葡萄糖水平降低。
編輯本段高血糖引起微血管病變
　　高血糖可引起微血管病變，使患者的微循環(huán)有不同程度的異常。隨著病程的延長和治療不及時會促使微血管病變的加重和發(fā)展，使患者致盲、致殘。微血管病變主要表現(xiàn)在視網(wǎng)膜、腎、心肌、神經(jīng)組織及足趾，使患者身受病痛折磨。
　　高血糖還會引起大血管病變。糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。其中，動脈粥樣硬化癥病情較重、病死率高。約70%～80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病變。
　　出現(xiàn)高血糖可以服用中藥，部分中藥對身體無傷害，可以改善血糖的波動，修復(fù)胰島的功能?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用。
編輯本段高血糖吃什么
1、蜂王漿：蜂王漿具有降低血糖的效果。此作用主要因其含有的胰島素樣肽類推理得來，胰島素樣肽類是降低血糖的特效藥物。購買蜂王漿最好到蜂場直接購買，市面上的一般都經(jīng)過加工，長期服用都沒有效果。 　　
2． 主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等，因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對控制血糖有利。 　　
3． 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。 　　
4． 在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。 　　
5． 禁用食物有：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。 　　
6． 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 　　
7． 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用。 　　
8． 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食。 　　
9． 酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜 　
   　高血脂吃西藥副作用大　目前降脂西藥種類主要有他汀類、貝特類、阿司匹林等。這些藥物都有副作用，長期服用他汀類藥物，會導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高，肝臟功能損傷等副作用；部分貝特類藥物會導(dǎo)致膽結(jié)石及消化道不良反應(yīng)；長期服用阿司匹林，會成癮，產(chǎn)生耐藥性，對胃腸、肝腎造成不同程度損傷。 　　      高血脂選擇用藥一定要慎重　藥物是把雙刃劍，吃藥的時候又會傷害肝，很多人通過藥物治療達不到良好效果就是因為藥物對肝臟的傷害。肝損傷后使藥物在肝內(nèi)代謝減慢，作用延長，繼而發(fā)生藥物蓄積，導(dǎo)致惡性循環(huán)。因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確選用，切不可濫用。
　　高血脂長期吃藥，積重難返，糟錢又傷身　治療高血脂藥物價格雖不貴，但天天吃，一年累計下來也是成千上萬，再殷實的家庭也經(jīng)不住常年累月的這樣糟，更何況，常年吃藥，身體產(chǎn)生抗藥性，藥大把大把的吃，血脂卻不一定會調(diào)理好，反而增加腸胃及肝臟負(fù)擔(dān)，引起各種消化系統(tǒng)及肝功能疾病，真是吃藥降血脂糟錢又傷身。

高血壓
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。它是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病，常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。 　　

按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：
凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa)，
舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。
亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間，
舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間，為臨界高血壓。

      高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題。2004年的中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果顯示，我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)超過1.6億。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7 000多萬人。 　　
     1998年，我國腦血管病居城市居民死亡原因的第二位，在農(nóng)村居首位。全國每年死亡超過100萬，存活的患者約500萬～600萬，其中75%以上留有不同程度的殘疾，給個人、家庭和社會造成了沉重的負(fù)擔(dān)。而腦卒中的主要危險因素是高血壓。同時，血壓升高還是多種疾病的導(dǎo)火索，會使冠心病、心力衰竭及腎臟疾患等疾病的發(fā)病風(fēng)險增高。由于部分高血壓患者并無明顯的臨床癥狀，高血壓又被稱為人類健康的“無形殺手”。因此提高對高血壓病的認(rèn)識，對早期預(yù)防、及時治療有極其重要的意義。
　　
根據(jù)血壓升高的不同，高血壓分為2級： 　　
1級高血壓 收縮壓》140毫米；舒張壓》90毫米，此級病情較輕。 　　
2級高血壓 收縮壓》160毫米；舒張壓》100毫米，此級病情較重。

      高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個方面。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，高血壓病是由于機體陰陽平衡失調(diào)產(chǎn)生的結(jié)果。陰虛為本，陽亢為標(biāo)，病變與五臟有關(guān)， 最主要涉及心、肝、腎，在標(biāo)為肝，在本為腎，臨床表現(xiàn)以肝腎陰虛或肝陽上亢為主要癥狀，以陰損于前，陽亢于后為主要特點，到了病程后期，發(fā)展為陰陽兩虛。所以在人體五臟六腑在腳上都有相應(yīng)的投影，腳部是足三陰經(jīng)的起始點，又是足三陽經(jīng)的終止點，踝關(guān)節(jié)以下就有六十多個穴位。調(diào)理臟腑功能，恢復(fù)陰陽平衡，是中醫(yī)治療高血壓的基本原則。

高血壓形成原理簡述　　
      首先，我們先拋棄任何病理性及并發(fā)癥因素，我們從物理學(xué)角度來看高血壓，根據(jù)流體力學(xué)的原理及壓縮動力學(xué)原理，我把心臟和血管及毛細血管比喻成密封的壓力循環(huán)系統(tǒng)，就是說人體是一臺機器，心臟和血管就是潤滑系統(tǒng)。中醫(yī)認(rèn)為高血壓形成原理是：血管內(nèi)皮組織代謝不穩(wěn)定、交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)混亂造成血壓的升高。 　　
1、從最常見的肥胖者高血壓說起，大胖脂肪過多，對血管造成一定的擠壓，當(dāng)管道被擠壓以后，動力源需要加大動力才可能使原來的循環(huán)達到流通，動力源動力加大，管道壓力也會隨之加大，就形成了高壓。 　　
2、內(nèi)部血液及其他疾病引起的血栓造成的，血液的新陳代謝，排出不夠徹底，在管道內(nèi)部形成污垢，對管道造成一定的堵塞，會使壓力升高。 　
3、老年性管道硬化及疾病性硬化，管道打折硬化的話，會造成高壓。 　　
4、疾病性毛細血管堵塞和外傷性毛細血管堵塞，也是其中的因素之一。 　　
5、機體病變性引起的，一部分高血糖患者，是因為消化系統(tǒng)太過亢奮，在腸胃方面有病變，在腸胃機體方面就會形成一定的血液循環(huán)堵塞，也會造成高壓。 　　
6、心臟方面的先天及后天的缺失。 　　
7、腦血管疾病引起的。 　　
8、血液干涸造成的高壓。 　
　  以上因素受季節(jié)變化影響，容易發(fā)病！

癥狀
頭疼　　       部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號。
眩暈　　       女性患者出現(xiàn)較多，可能會在突然蹲下或起立時有所感覺。
耳鳴 　　     雙耳耳鳴，持續(xù)時間較長。
心悸氣短 　　高血壓會導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。
失眠 　　     多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
肢體麻木 　　常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺異常，甚至半身不遂。

易患人群
經(jīng)過科學(xué)實驗反復(fù)論證以下人群易患高血壓： 　　
（1）父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者； 　　
（2）肥胖者；
（3）缺乏運動者；　　
（4）過分?jǐn)z取鹽分者； 　　
（5）過度飲酒者。

疾病危害
1.心臟問題；冠心病，心絞痛，心肌梗塞，心律紊亂 　　
2.腦部；腦供血不足，腦梗塞，腦血栓，腦出血等 　　
3.腎臟；蛋白尿，腎炎，慢性腎衰 　　
4.眼睛；視力下降，眼底出血，白內(nèi)障，失明 　　
5.多臟器功能衰竭，死亡

運動處方
（一）運動的目的

1.調(diào)整大腦皮層的興奮與抑制過程及改善機體主要系統(tǒng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能 　　
2.降低毛細血管、微動脈及小動脈的張力，調(diào)節(jié)血液循環(huán)，降低血壓 　　
3.降低血粘度，提高血液流變性，改善微循環(huán)，增強物質(zhì)代謝的氧化還原和組織內(nèi)的營養(yǎng)過程 　　
4.發(fā)展機體和血液循環(huán)的代嘗機能，改善和恢復(fù)患者的一般全身狀況 　　
5.減輕應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定情緒，抑制心身緊張，消除焦慮狀態(tài) 　　

（二）運動的種類與方法

      高血壓病康復(fù)體育的運動類型選擇要以有氧代謝運動為原則。要避免在運動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習(xí)或憋氣練習(xí)。應(yīng)該選擇那些有全身性的、有節(jié)奏的、容易放松、便于全面監(jiān)視的項目。有條件的可利用活動跑道、自行車功率計等進行運動。較適合高血壓病康復(fù)體育的運動種類和方法有氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娛樂性球類、效游、垂釣等等 　　
1.氣功：以放松功較好，也可酌用站樁功、強壯功和動功等。練功原則強調(diào)“松”、“靜”、“降”。要求配合意念和簡單的動作。意念的部位宜低于心臟位置，如丹田、涌泉穴等。呼吸宜用順呼吸法，不宜采用停閉呼吸法。要適當(dāng)延長呼氣，以提高迷走神經(jīng)的興奮性。動作宜采用大幅度的有松有緊，有張有弛的上下肢及軀干的交替和聯(lián)合運動，切忌持續(xù)性緊張的長時間等長收縮運動。氣功練習(xí)每天至少1次，每次30～45分鐘。據(jù)報道，一次練功后可使收縮壓下降2.1～2.4kPa，舒張壓也有下降。一般在練功兩周左右后見效。有報告，一組用藥物治療血壓仍未能很好控制的病例，加用氣功后血壓得到有效控制。在鞏固期加用氣功更為有效，常可使維持用藥量減少1/3～1/2，并使血壓維持平穩(wěn) 　　
2.太極拳：由于太極拳動作柔和，肌肉放松且多為大幅度活動，思緒寧靜從而有助于降低血壓。高血壓患者練完一套太極拳后，收縮壓可下降1.3～2.7kPa（10—20mmHg），長期練習(xí)太極拳的老人安靜時收縮壓的平均值約比同年齡組老人低2.7kPa左右。高血壓患者打太極拳時最重要的是注意一個“松”字，肌肉放松能反射性地引起血管“放松”，從而促使血壓下降。此外，打太極拳時要用意念引導(dǎo)動作，使思想高度集中，心境守靜，這有助于消除高血壓患者的緊張、激動、神經(jīng)敏感等癥狀。
       按摩或自我按摩：按揉風(fēng)池、太陽及耳穴，抹額及掐內(nèi)關(guān)、神門、合谷、足三里，可助降壓和消除癥狀。

引日常保健
適量運動
　　運動對高血壓的重要性：有句話說：“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習(xí)慣：最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。
1、進行運動的注意事項：
① 勿過量或太強太累，要采取循序漸進的方式來增加活動量。 　
② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。 　　
③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運動鞋等是必要的。 　　
④ 選擇安全場所：如公園、學(xué)校，勿在巷道、馬路邊。 　　 
⑤ 進行運動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時。
2、運動的禁忌
① 生病或不舒服時應(yīng)停止運動。 　　
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動。 　　
③ 運動中不可立即停止，要遵守運動程序的步驟。 　　
④ 運動中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止。
心理平衡
　　高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。
高血壓引發(fā)的疾病
1、冠心病
     長期的高血壓可促進動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展。冠狀動脈粥樣硬化會阻塞或使血管腔變狹窄，或因冠狀動脈功能性改變而導(dǎo)致心肌缺血缺氧、壞死而引起冠心病。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變的最常見類型，也是嚴(yán)重危害人類健康的常見病。 　　
2、腦血管病
     包含腦出血、腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。腦血管意外又稱中風(fēng)，其病勢兇猛，且致死率極高，即使不致死，大多數(shù)也會致殘，是急性腦血管病中最兇猛的一種。高血壓患者血壓越高，中風(fēng)的發(fā)生率也就越高。高血壓患者的腦動脈如果硬化到一定程度時，再加上一時的激動或過度的興奮，如憤怒、突然事故的發(fā)生、劇烈運動等，會使血壓急驟升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，此時，病人會立即昏迷，傾倒在地，所以俗稱中風(fēng)。 　　
3、高血壓心臟病
     高血壓患者的心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，心肌細胞肥大和間質(zhì)纖維化。高血壓導(dǎo)致心臟肥厚和擴大，稱為高血壓心臟病。高血壓心臟病是高血壓長期得不到控制的一個必然趨勢，最后或者可能會因心臟肥大、心律失常、心力衰竭而影響生命安全。 　　
4、高血壓腦病
     主要發(fā)生在重癥高血壓患者中。由于過高的血壓超過了腦血流的自動調(diào)節(jié)范圍，腦組織因血流灌注過多而引起腦水腫。臨床上以腦病的癥狀和體征為特點，表現(xiàn)為彌漫性嚴(yán)重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂，嚴(yán)重的甚至?xí)杳院统榇ぁ?　　
5、慢性腎功能衰竭
     高血壓對腎臟的損害是一個嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中高血壓合并腎功能衰竭約占10%。高血壓與腎臟損害可以相互影響，形成惡性循環(huán)。一方面，高血壓引起腎臟損傷；另一方面，腎臟損傷會加重高血壓病。一般到高血壓的中、后期，腎小動脈發(fā)生硬化，腎血流量減少，腎濃縮小便的能力降低，此時會出現(xiàn)多尿和夜尿增多現(xiàn)象。急驟發(fā)展的高血壓可引起廣泛的腎小動脈彌慢性病變，導(dǎo)致惡性腎小動脈硬化，從而迅速發(fā)展成為尿毒癥。 　　
6、高血壓危象
  　高血壓危象在高血壓早期和晚期均可發(fā)生，緊張、疲勞、寒冷、突然停服降壓藥等誘因會導(dǎo)致小動脈發(fā)生強烈痙攣，導(dǎo)致血壓急劇上升。高血壓危象發(fā)生時，會出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急以及視力模糊等嚴(yán)重的癥狀。

高血脂

基本介紹
     該病對身體的損害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的。它的直接損害是加速全身動脈粥樣硬化，因為全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧，一旦動脈被粥樣斑塊堵塞，就會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。動脈硬化引起的腎功能衰竭等，都與高血脂癥密切相關(guān)。大量研究資料表明，高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨立而重要的危險因素。 　　
      高血脂癥血漿膽固醇、甘油三酯、總脂等血脂成分的濃度超過正常標(biāo)準(zhǔn)。高血脂癥的主要危害是導(dǎo)致動脈粥樣硬化，進而導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病，其中最常見的一種致命性疾病就是冠心病。嚴(yán)重乳糜微粒血癥可導(dǎo)致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。 　　
此外，高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。有些原發(fā)性和家族性高血脂癥患者還可出現(xiàn)腱狀、結(jié)節(jié)狀、掌平面及眼眶周圍黃色瘤、青年角膜弓等。

病因
　　高血脂癥的病因，基本上可分為兩大類，即原發(fā)性高血脂癥和繼發(fā)性高血脂癥。
原發(fā)性高血脂癥
1．遺傳因素遺傳可通過多種機制引起高脂血癥，某些可能發(fā)生在細胞水平上，
高血脂
主要表現(xiàn)為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內(nèi)某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏)，也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。 　　
2．飲食因素飲食因素作用比較復(fù)雜，高脂蛋白血癥患者住院中有相當(dāng)大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。
繼發(fā)性高血脂癥
繼發(fā)性高血脂癥是由于其他中間原發(fā)疾病所引起者，這些疾病包括：糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風(fēng)、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。 　　
1．糖尿病與高脂蛋白血癥在人體內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯(lián)系，只是臨床研究發(fā)現(xiàn)，約40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高脂血癥。 　　
2．肝病與高脂蛋白血癥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究資料證實，許多物質(zhì)包括脂質(zhì)和脂蛋白等是在肝臟進行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。一旦肝臟有病變，則脂質(zhì)和脂蛋白代謝也必將發(fā)生紊亂。 　　
3．肥胖癥與高脂蛋白血癥本地臨床醫(yī)學(xué)研究資料表明，肥胖癥最常繼發(fā)引起血甘油三酯含量增高，部分患者首先血膽固醇含量也可能會增高，大多主要表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥，其次為iib型高脂蛋白血癥。
  　血脂主要包括膽固醇(或稱總膽固醇TC)和甘油三酯，在血循環(huán)中以非游離狀態(tài)存在，和蛋白結(jié)合成脂蛋白這樣的大分子運輸.主要的脂蛋白分類---乳糜微粒，極低密度(前-β)脂蛋白(VLDL)，低密度(β-)脂蛋白(LDL)，和高密度(a-)脂蛋白(HDL)---這些蛋白是緊密相聯(lián)的，而分類常就物理化學(xué)特性而言(例如電泳移動率及超速離心分離后的密度).血中主要的脂蛋白轉(zhuǎn)運為甘油三酯，乳糜微粒是最大的脂蛋白攜帶者，外源性的甘油三酯經(jīng)過胸導(dǎo)管到靜脈系統(tǒng)，在脂肪的毛細血管和肌肉組織中，90%的乳糜甘油三酯通過一組特定的酯酶被轉(zhuǎn)運，乳糜微粒被水解成脂肪酸和甘油進入到脂肪細胞和肌肉細胞中被利用或儲存，這種脂酶快速地使VLDL中的內(nèi)源性甘油三酯降解，引起中密度脂蛋白(IDL)喪失甘油三酯和脫輔基蛋白，2~6小時內(nèi)IDL通過分離更多的甘油三酯而進一步降解成為LDL，LDL在血漿中的半衰期為2~3天，VLDL為血漿LDL的主要來源。
  　LDL的排泄不是很清楚，肝臟清除約占70%，有活性的受體位點清除循環(huán)中的大多數(shù)LDL，這些位點在肝細胞和特定的與載脂蛋白B(apoB)結(jié)合的細胞表面，和LDL關(guān)聯(lián)的配體，LDL則和LDL受體結(jié)合量很少但重要的一部分LDL被循環(huán)中的非-LDL受體旁路所清除，包括被巨噬細胞上的受體所攝入，清除，巨噬細胞可移動到動脈壁上成為動脈硬化斑上的泡沫細胞。 　
  　高脂血癥由VLDL產(chǎn)生過多或清除障礙以及VLDL轉(zhuǎn)變成LDL過多所致.肥胖，糖尿病，酒精過量，腎病綜合征或基因缺陷可引起肝臟VLDL產(chǎn)生過多，LDL和TC增高亦常與血高甘油三酯相關(guān)聯(lián)。LDL的清除障礙和apoB的結(jié)構(gòu)缺陷有關(guān).另外，清除障礙亦可能由于LDL受體數(shù)量減少或功能異常(活力降低)，這可能為基因或飲食因素所致。LDL受體蛋白結(jié)構(gòu)的分子缺陷是LDL受體功能異常常見的遺傳學(xué)原因---基因缺陷的常見機制會在以下描述。
  　當(dāng)食物中的膽固醇(乳糜微粒的殘余部分)到達肝臟時，引起細胞內(nèi)的膽固醇(或肝細胞的膽固醇代謝產(chǎn)物)升高抑制了LDL-受體合成，亦抑制了LDL基因的轉(zhuǎn)錄，受體數(shù)量的下降引起血漿LDL和TC水平增高.飽和脂肪酸亦使血漿LDL和TC水平增高，作用機制為它使LDL受體功能下降.在美國，食物膽固醇和飽和脂肪酸的攝入量很高，LDL血漿水平可高達25~40mg/dl(0.65~1.03mmol/L)---這使冠心病的發(fā)病率顯著升高。

血脂正常值
　　總膽固醇成人2.9--6.0mmol/L 　　
增高： 　　
9、膽固醇>6.2為高膽固醇血癥，是導(dǎo)致冠心病，心肌梗塞，動脈粥樣硬化的高度危險因素之一。 　　
10、高膽固醇飲食，糖尿病，腎病綜合癥，甲狀腺功能減退可見膽固醇升高。 　　
11、膽總管堵塞，如膽道結(jié)石，肝，膽，胰腺腫瘤時，總膽固醇增高伴黃疸。 　　
降低： 　　
1．嚴(yán)重肝臟疾患，如重癥肝炎，急性肝壞死，肝硬化等。 　　
2．嚴(yán)重營養(yǎng)不良。 　　
3．嚴(yán)重貧血者，如再生障礙性貧血，溶血性貧血。 　　
甘油三酯 　　
正常值0.56---1.7mmol/L 　　
國際上推薦男性：0.45-1.7 mmol/L 女性：0.40--1.53mmol/L 　　增高： 　　
1．見于動脈粥樣硬化，腎病綜合癥，原發(fā)性高脂血癥，糖尿病，胰腺炎，脂肪肝，阻塞性黃疸。 　　
2．妊娠和口服避孕藥也可以引起增高
高密度脂蛋白膽固醇 　　
男性1.14--1.76mmol/L 女性：1.22-1.91mmol/L 　　
1．高密度脂蛋白膽固醇<0.9mmol/L，膽固醇>6.2mmol/L是導(dǎo)致冠心病，心肌梗塞，動脈粥樣硬化的危險因素之一 　　
2．慢性肝病，肝硬化，冠心病，慢性腎功能不全等病癥時，高密度脂蛋白膽固醇 　　
降低 　　低密度脂蛋白膽固醇 　　正常值3.1--3.1mmol/L 　　增高：動脈粥樣硬化，冠心病，腦血管疾病此項會增高 　　載脂蛋白A 男：0.96--1.76g/l 女：1.03--2.03g/l 　　載脂蛋白B 男：0.43--1.28g/l 女：0.42--1.12g/l 　　載脂蛋白A的水平和與冠心病發(fā)生程負(fù)相關(guān)。冠心病患者載脂蛋白A明顯低于健康者。A/B<1可視為心血管疾病的危險指標(biāo)。，閉單獨測定載脂蛋白A或B更有意義 　　
2．腎病綜合征，活動型肝炎，肝實質(zhì)損害，糖尿病等也可見A降低，B增高。

危害
高血脂的危害 　　
      大量研究資料表明，高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素。此外，高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。所以必須高度重視高血脂的危害，積極的預(yù)防和治療。 　　
      高血脂是引起人類動脈粥樣硬化性疾病的主要危險因素。像常見的動脈粥樣硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞、心絞痛及猝死）、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病。這些心腦血管性疾病的發(fā)病率高，危害大，病情進展兇險，其死亡率約占人類總死亡率的半數(shù)左右。 　　
一、高血脂會導(dǎo)致肝部功能損傷，長期高血脂會導(dǎo)致脂肪肝，而肝動脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后，結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，而后導(dǎo)致肝硬化，損害肝功能。 　　
二、高血脂會導(dǎo)致高血壓，在人體內(nèi)形成動脈粥樣硬化以后，會導(dǎo)致心肌功能紊亂，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶會大量激活，促使血管動脈痙攣，誘致腎上腺分泌升壓素，導(dǎo)致血壓升高。人體一旦形成高血壓，會使血管經(jīng)常處于痙攣狀態(tài)，而腦血管在硬化后內(nèi)皮受損，導(dǎo)致破裂，形成出血性腦中風(fēng)，而腦血管在栓子式血栓形成狀態(tài)下淤滯，導(dǎo)致腦血栓和腦栓塞。 　　
三、高血脂會導(dǎo)致冠心病，當(dāng)人體由于長期高脂血癥形成動脈粥樣硬化后，使冠狀動脈內(nèi)血流量變小、血管腔內(nèi)變窄，心肌注血量減少，造成心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛，形成冠心病。 　　
四、高血脂會危害冠狀動脈，形成粥樣硬化，大量脂類物質(zhì)蛋白，在血漿中沉積移動，降低血液流速，并通過氧化作用酸敗后沉積在動脈血管內(nèi)皮上，并長期黏附在血管壁上，損害動脈血管內(nèi)皮，形成血管硬化

檢查化驗
　?。ㄒ唬┭?，血漿總膽固醇<5.2mmol/L是理想水平；5.2～6.2mmol/L為臨界；≥6.2mmol/L為過高。血漿甘油三酯<1.7mmol/L為理想；1.7～2.3mmol/L為臨界；>2.3mmol/L為過高。
　?。ǘ┲鞍?，測定LDL和HDL比總膽固醇更有意義，LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關(guān)，HDL水平升高有利于防止動脈粥樣硬化發(fā)生。
中醫(yī)病機分析
　　
高血脂
1．飲食因素恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒無度，損傷脾胃，脾失健運，水谷不化，生痰生濕，痰濕中阻，精微物質(zhì)輸布失司，釀為本病。
2．情志因素長期情志不遂，肝失條達，疏泄失常，氣血運行不暢，膏脂布化失度，或思慮過度，傷及脾胃，內(nèi)生痰濕，可導(dǎo)致本病。 　　
3．體質(zhì)因素素體肥胖或素體陰虛，也是造成本病原因之一?！胺嗜硕嗵禎瘛?，痰濁中阻可致本病。陰虛者多肝腎不足，肝腎陰虛，肝陽偏亢，木旺克土，傷脾胃生痰，或勞欲過度，更傷腎臟，因生命原動力缺乏而致代謝失調(diào)，發(fā)為本病。

引癥狀
      根據(jù)程度不同，高血脂的癥狀也表現(xiàn)不一，高血脂的癥狀主要表現(xiàn)可分為以下幾個方面： 　　
首先：輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，但沒有癥狀不等于血脂不高，定期檢查血脂至關(guān)重要。 　　
第二：一般高血脂的癥狀多表現(xiàn)為：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等，還會與其他疾病的臨床癥狀相混淆，有的患者血脂高但無癥狀，常常是在體檢化驗血液時發(fā)現(xiàn)高脂血癥。另外，高脂血癥常常伴隨著體重超重與肥胖。 　　
第三，高血脂較重時會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)等嚴(yán)重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。 　　
第四，長期血脂高，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，會引起冠心病和周圍動脈疾病等，表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行（肢體活動后疼痛）。 　　
第五，少數(shù)高血脂還可出現(xiàn)角膜弓和脂血癥眼底改變。角膜弓又稱老年環(huán)，若發(fā)生在40歲以下，則多伴有高血脂癥，以家族性高膽固醇血癥多見，但特異性不強。高脂血癥眼底改變是由于富含甘油三酯的大顆粒脂蛋白沉積在眼底小動脈上引起光折射所致，常常是嚴(yán)重的高甘油三酯血癥并伴有乳糜微粒血癥的特征表現(xiàn)。

分類
      血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇含量增高，還是甘油三脂的含量增高，或是兩者皆增高，統(tǒng)稱為高脂血癥。 　　
根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果，高脂血癥分為以下四種類型： 　　
（1）高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，超過572毫摩爾/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。 　　
（2）高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.72毫摩爾/升。 　　
（3）混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇超過572毫摩爾/升，甘油三酯超過1．70毫摩爾/升。 　　
（4）低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，<9.0毫摩爾/升。

中醫(yī)辨證分型
1．痰濕內(nèi)阻此型多見于肥胖之人，平時經(jīng)常頭暈脹痛，胸脘痞悶，甚則嘔惡痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，邊有齒痕，苔白滑膩，脈來濡滑。 　　
2．肝膽郡滯 患者平素性情抑郁，情緒不寧，善嘆息，伴胸悶，少腹或脅肋脹痛，脘痞噯氣，泛酸苦水，婦女可見月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前乳脹、腹痛。舌淡，苔薄白，脈弦等癥。 　　
3.肝腎陰虛多見于中年以上形體并不豐腴者，常眩暈，耳鳴，頭痛，肢麻，腰膝酸軟，口咽干燥，五心煩熱，健忘難寐。舌紅少苔，脈來細數(shù)。 　　
4．脾腎陽虛患者多形體肥胖，形神衰退，常頭昏頭暈，耳鳴，齒搖，腰膝酸軟，形寒怕冷，手足欠溫，腹脹納呆，腸鳴便溏，陽痿滑精。舌體淡胖，邊有齒印，苔中根白膩，脈象沉細而遲。

高血脂食療物品大全
　　高血脂吃的東西應(yīng)該要保持：低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。 　　1.低熱量： 　　2.低脂，低膽固醇飲食： 　　1)豆制品： 　　2)香菇、黑木耳： 　　3)洋蔥、大蒜：4)海魚類： 　　5)脫脂牛奶、酸奶： 　　6)茶葉： 　　7)高纖維飲食：

療效標(biāo)準(zhǔn)
目前國內(nèi)尚未確定統(tǒng)一的療效評定標(biāo)準(zhǔn)，綜合所及資料，療效標(biāo)準(zhǔn)可分下列幾級： 　　
顯效：經(jīng)治療后，臨床癥狀基本消失，血清膽固醇及甘油叁酯恢復(fù)正?；蚱湎陆抵?gt;4Omg%。 　　
有效：經(jīng)治療后，臨床癥狀有所改善，血清膽固醇、甘油叁酯下降值≥20mg%。 　　
無效：治療后，臨床癥狀略有改善或無改善，血清膽固醇、甘油叁酯下降值在20mg%以下。

推拿療法
　　操作：以頭面部、上肢、腰背部、下肢為主，分別取坐位、俯臥、平臥等姿勢，采用滾、按、揉、推、拿、撥、叩等手法，以患者自覺明顯酸、脹感為度，每次推拿20～30分鐘，20次為一療程。 　　療效：治療26例中，膽固醇下降17例，不變9例，總有效率為65%；β－脂蛋白下降20例，不變6例，總有效率為77%。

氣功療法
1．松功 　　選擇任何體位，只要自然舒適即可，呼吸平靜自然，吸氣默想“靜”字，呼氣默想“松”字，然后依次從頭、肩、上肢、胸、背、腹、腰、臀、大小腿、雙腳放松，最后意守雙腳，每放松一遍約5分鐘，最后從頭開始向下，直至雙腳、全身放松，要緩慢反復(fù)進行。 　　
2．靜功 　　取仰臥、平坐、盤坐位，做到虛靈頂勁，沉肩墜肘，尾閽正中，舌抵上腭，鼻吸鼻呼，吸氣要使真氣“氣沉丹田”，呼氣順其自然，意領(lǐng)真氣沿任脈向下到丹田。 　　
3．動功 　　踏步擊腹：邊踏步邊雙拳沿食物在體內(nèi)運行的方向敲擊，食道→胃→十二指腸→小腸→大腸，在腹部反復(fù)輕敲擊，輕勻，敲到那，想到那，那里就放松。 　 云手?jǐn)U肺：馬步與左右弓步交替應(yīng)用，先練左手，后練右手，反復(fù)交替，深吸慢呼，意守腳底涌泉穴。 　　
      整理活動：采用慢跑，使身體恢復(fù)到練功前的自然狀態(tài)，紂10～15分鐘。每天約練30分鐘～1小時，觀察半年。 　　
      療效：31例高甘油叁酯者，練前平均值為267。Z米g%，練后平·均值降為187．4mg%；20例高膽固醇者，練前平均值為271.5mg%；練后平均值降為207.6mg%，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理有明顯的差異。

高血脂與高血壓相互關(guān)系選藥
　　錢信忠原國家衛(wèi)生部部長藥品問題一向是關(guān)系到國際民生的一件大事，藥監(jiān)局的責(zé)任就是保證市場上藥品的質(zhì)量，保證老百姓用藥的安全。每年我們都會查處到一大批的假藥、劣藥、劣質(zhì)保健品和食品，這幾年國家更是加大了查處力度，花大力氣整頓了醫(yī)藥保健品市場，進一步凈化了這個市場。整頓過后，我們發(fā)現(xiàn)，在高血壓 高血脂高血糖用藥這個領(lǐng)域，絕大部分都被西藥所占據(jù)，只有極少部分中藥產(chǎn)品。這些中成藥都只是經(jīng)過簡單的粉碎、混合，加工而成，比如一些苦瓜制劑。缺乏科技含量，根本無法跟西藥競爭。中藥現(xiàn)代化、中藥國際化趨勢越來越明顯，是一面中醫(yī)藥振興的大旗。只要這面旗不倒，中醫(yī)藥終有一天會扛起醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的半邊天 　　

1.血脂增高是困擾老年人健康的禍根
　　脂類主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂的來源主要有兩條途徑，一條是外源性的，就是我們每天進食中脂類物質(zhì)經(jīng)消化吸收后進入血液而成；另一條是內(nèi)源性的，就是在人體正常代謝過程中由肝臟、脂肪細胞及其它組織合成釋放入血液。人體除腦組織及成熟的紅細胞外，幾乎全身各組織都可合成膽固醇。肝臟是合成膽固醇的主要場所，體內(nèi)膽固醇70~80%由肝臟合成，10%小腸合成。老年人不像年輕人，肝臟分解代謝減慢，分解脂肪的脂酶活性減弱，易造成脂肪堆積，再加上自由基的作用，使血脂在動脈壁上沉著，從而造成動脈硬化，這是老年人血管衰老的表現(xiàn)，也是老年人病理性衰老的病理基礎(chǔ)。高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病以及腫瘤等疾病都與高血脂有關(guān)，因此血脂增高是困擾老年人健康的禍根。 　　
2．高血脂與高血壓 　
  　影響血壓升高的因素很多，其中血管的外周阻力、動脈壁彈性、血液粘度是形成高血壓的重要因素，而這三種因素與高脂血癥有直接關(guān)系。 　　
正常人血管內(nèi)膜是光滑流暢的，血脂增高會在血管內(nèi)膜下逐漸沉積呈黃色粥樣斑塊，久之破潰、出血、管腔變狹、血流阻力增加，從而使血壓升高；血脂增高，血脂在動脈內(nèi)膜沉積可造成血管硬化，使血管壁彈性減弱，血壓升高。當(dāng)血脂增高時血粘度就增高，使血流阻力增加，從而血壓就升高。 　　
高脂血癥還能降低抗高血壓藥的敏感性，增加降壓治療的難度，因此治療高血壓的同時應(yīng)降血脂。 　　
3．高血脂與高血糖的相互關(guān)系 　
  　很多糖尿病人都伴有高脂血癥，因此人們通常把糖尿病與高脂血癥稱為姐妹病，并認(rèn)為高血脂是糖尿病的繼發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計大約40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂。其特點是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰島素不足時，體內(nèi)脂酶活潑性是減低的，因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代謝紊亂外同時還伴脂肪、蛋白質(zhì)和水、電介質(zhì)的紊亂。經(jīng)常有游離脂肪酸從脂肪庫中動員出來，使血中甘油三酯及游離脂肪酸濃度增高。再一方面2型糖尿病人進食過多，運動少，促使體內(nèi)脂類合成增多，這也是造成血脂增高度的原因。而肥胖伴高血脂者，由于胰島素受體數(shù)相對減少，從而產(chǎn)生胰島素抵抗，易誘發(fā)糖尿病。血脂增高者還易引起心、腦血管并發(fā)癥。 　　
4．高血壓與糖尿病的相互關(guān)系
　　臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓，因此將兩者稱之同源性疾病。
其原因如下：
   　高血壓與糖尿病可能存在共同的遺傳基因；糖尿病病人血管對具有升壓作用的血管緊張素敏感；糖尿病易引起腎臟損害，腎臟受損害后可使血壓升高。此外糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受損，血管阻力增加，易引起高血壓。 　
   　由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān)，因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時降血脂?；颊呙靼琢诉@個道理后，對比同類產(chǎn)品之間的差異化優(yōu)勢。目前社會上購買的降血壓藥、降血糖藥大多是單一功能，而降血脂藥大多對肝臟有一定損害作用。

高血脂飲食調(diào)整
　　1.限制高脂肪食品：高血脂患者要嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過，高血脂患者不能片面強調(diào)限制高脂肪的攝入，因為一些必需脂肪酸的攝入對身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸（控制飽和脂肪酸）的飲食是合理的。各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動物油食品，蛋黃、動物內(nèi)臟、魚子和腦等，含膽固醇較高，應(yīng)忌用或少用。 　　
      2.改變做菜方式: 高血脂患者做菜應(yīng)少放油, 盡量以蒸,煮,涼泮為主。少吃煎炸食品。
　　3. 高血脂患者應(yīng)限制甜食：糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝入。
　　4. 高血脂患者應(yīng)減輕體重：對體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重，以每月減重1～2公斤為宜。降體重時的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。
　　5.加強體力活動和體育鍛煉：體力活動不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強機體代謝，提高體內(nèi)某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運輸和分解，從而降低血中的脂質(zhì)還可結(jié)合塔羅藏降茶調(diào)理，沸水沖泡，有調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防心腦血管疾病等功效。

編輯本段治療高血脂的食品
　　一、靈芝 　　靈芝單用或與降血脂藥合用可降低血清膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，
靈芝
升高高密度脂蛋白。同時，還能降低全血粘度和血漿粘度，改善血液流變學(xué)障礙。靈芝的保肝作用可防止或減輕化學(xué)合成調(diào)節(jié)血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調(diào)節(jié)血脂作用是其對心腦血管保護作用的基礎(chǔ)。
　　二、魚類 　　魚類所含的飽和脂肪極低，尤其是來自深海的冷水魚類，含有大量的W－3脂肪酸，據(jù)美國科學(xué)家的研究證明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA補充劑）的人，膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且還有降低血壓的作用。
　　三、水果蔬菜 食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利于降低膽固醇。淡水溶性纖維（如全麥麩）能預(yù)防便秘 ，但對降低膽固醇沒有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、蘋果、無花果、干梅子、花椰菜、燕麥麩等。干梅子內(nèi)含60%屬于可溶性的果膠、黃豆及其制品也具有同樣的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。
　　四、大蒜 　　美國研究人員發(fā)現(xiàn)，每天吃半顆蒜頭（整顆更好），可幫助某些人降低10%的膽固醇，而且還能降低血壓。蒜頭里有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。
　　五、洋蔥 　　洋蔥也可以降低膽固醇和血壓，并有降低血液粘度的功效，作用和藥物阿司匹林頗類似。
　　六、魚油 　　魚油中的Omega—3中含有的EPA被譽為“血管清道夫”
      作用為：1、制造前列腺素的主要成分。 　　
2．調(diào)節(jié)血脂，降低血液中低密度脂蛋白濃度，升高高密度脂蛋白的濃度。 　　
3．抗血小板凝集，降低血液粘稠度，增強循環(huán)系統(tǒng)的健康，預(yù)防血栓形成，改善腦供血不足、頭暈頭疼等癥狀，預(yù)防腦血栓和腦梗塞。 　　
4．增強心腦血管的健康及腎臟功能 　　
      飲食注意事項： 　
　  1．主食一般以米、面為主，但是，我們比較喜歡粗雜糧，如燕麥、麥片、玉米面等
燕麥因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素，又富含膳食纖維，膳食纖維具有減低血糖作用，對控制血糖有利。 　
  　2．血糖高患者的蛋白質(zhì)來源，大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。 　
  　3．在控制熱量期間，仍感饑餓時，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多，供熱能低、具有飽腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
  　4． 禁用食物有：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應(yīng)的主食量。 　
  　5．富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當(dāng)多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
  　6．蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當(dāng)高，應(yīng)盡量少用或不用。 　
  　7．水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時，空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應(yīng)主食。 　
  　8．酒類，主要含酒精，產(chǎn)熱高，而其他營養(yǎng)素含量很少，故不飲為宜。 　
  　9．血糖高患者的飲食除控制總熱卡外，還應(yīng)做到食品多樣化，但因為限制糖、鹽，使菜肴味道較單一。針對這一點，市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖，其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素，近兩年有一種甜味劑為蛋白糖，其有氨基酸組成，也不產(chǎn)熱，無任何副作用，是目前較理想的甜味劑，如紐特糖、元真糖。 　
  　10．對于胰島素依賴型的患者，同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行飲食控制，對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者，除了較嚴(yán)格的飲食控制外，忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等，嚴(yán)格控制動物油如黃油、豬油、牛油等，其中的飽和脂肪酸對預(yù)防動脈粥樣硬化不利。 　
  　11．對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者，除控制總熱量外，應(yīng)根據(jù)病情注意少鹽，無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量，蛋白質(zhì)供應(yīng)不宜過高，并且忌食豆制品，對于尿毒癥應(yīng)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)每天在30克左右，主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 　
  　12．銀杏：銀杏還、可以降血脂及血膽固醇,減少心肌的耗氧量，以及預(yù)防動脈硬化，心肌梗塞，并防止形成血栓。 　　
     13．咖啡、茶 咖啡因會增加體內(nèi)的膽固醇。因此，應(yīng)注意盡量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的藥物。 　
  　14．食物的烹調(diào)方式。 　　在烹調(diào)動物性食品中，絕對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤，這樣才能使食物中的油脂滴出?！?
  　15．年齡在70歲以上的老年高膽固醇者，飲食治療的意義并不大，因為對于他們來說，更重要的是營養(yǎng)。 　　
      高血脂吃什么水果好——蘋果
蘋果含有極為豐富的果膠（這是一種水溶性膳食纖維），能降低血液中膽固醇的濃度，還具有防止脂肪聚集的作用。 　　
蘋果中的果膠還能與其他降膽固醇的物質(zhì)，如維生素C、果糖、鎂等結(jié)合成新的化合物，從而增強降血脂效能。 　　
有報告指出，每天吃1～2個蘋果的人，其血中膽固醇的含量可降低10%。鑒于此，我們可以讓自己養(yǎng)成天天吃蘋果的好習(xí)慣。

有關(guān)高血脂的10個問題
　　高血脂癥可以預(yù)防嗎？
　　高血脂可以通過健康的生活習(xí)慣預(yù)防或延后發(fā)生。雖然有部份高血脂癥是家族遺傳，無法預(yù)防，但它也是一種文明病。此外，有遺傳因子的人若飲食生活習(xí)慣不當(dāng)，高血脂癥也可能提早報到。 　　
      高血脂癥可以治愈嗎？
      就如高血壓、糖尿病，不管是使用非藥物或藥物的方法，高血脂只能控制在正常范圍內(nèi)，無法完全治愈。除非是因其他疾病造成的高血脂，例如甲狀腺低下治愈了，血脂肪也會隨著降下。不過這情形較少見，大部份的高血脂都需要持續(xù)控制。 　　

      血看起來濁濁的就是高血脂？
      不一定。血液中脂肪過高時，的確會讓血液呈混濁狀。不過也有誤認(rèn)的時候。例如抽血檢查，因為抽的血是靜脈血，本來看起來就比較暗，并不是高血脂造成的結(jié)果。 　　
      此外，有些項目的檢查，抽血不需經(jīng)過禁食，例如驗血色素、甲狀腺功能，如果是剛吃完飯后抽的血，三酸甘油酯較高，血液也會比較濁。一般的抽血檢查，例如驗?zāi)懝檀?，需要事前禁?小時。
　　坊間廣告常把血濁和脖子酸、腳麻連在一起，事實上，如果只是純粹高血脂的問題，還沒有其他病變，是不會產(chǎn)生任何的癥狀。 　　

洗血脂可以預(yù)防高血脂？ 　
   　洗血脂的目的，最重要的是治療一些因家族遺傳而有惡性高血脂的病患。例如膽固醇可能高達300～400mg/dl，或者甚至飆到1000mg/dl以上，就可以用洗血脂的方法降低血中濃度，但不是拿來當(dāng)做預(yù)防高血脂的方法。
　　因為洗血脂兩個星期之后，血脂就會恢復(fù)，而且不只洗掉壞膽固醇，還會洗掉好膽固醇和免疫球蛋白。 　
不吃蛋或是避免富含膽固醇的食物，是用飲食控制血中膽固醇最好的方法？
　　錯。不只是蛋中的蛋黃，食物中許多非膽固醇的成分也會影響血液中膽固醇的濃度，特別是飽和脂肪酸。飽和脂肪酸大部份由動物性食物而來。 　　

吃維他命可以降血脂？ 　
   　吃維他命最主要的用意不在“降血脂”，而是“抗氧化”。
   　因為氧化的血脂質(zhì)對身體有害，維他命雖不能讓血脂下降，卻可能因為幫助抗氧化，而減低血脂被氧化的機會，也減少血管硬化的程度。
　　真正降血脂的飲食還是少熱量、少油、少動物性蛋白質(zhì)。所以正確的觀念應(yīng)該是“少”吃，而不是“多”吃哪些補充品。 　　

高血脂癥要看哪科醫(yī)師？ 　　如何跟醫(yī)師討論？
　　新陳代謝科、心臟內(nèi)科、一般內(nèi)科、家醫(yī)科皆可，有的醫(yī)院甚至有高血脂門診。病人除了利用診斷和檢驗了解目前高血脂嚴(yán)重的程度外，應(yīng)該擬定目標(biāo)。例如，我是個50歲的糖尿病人，又有高血壓，那么血脂肪標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是多少？然后和醫(yī)師討論如何達到目標(biāo)。目前能為自己立下目標(biāo)的病人，不到五分之一。

高血脂食療
　　●冬青子1500克，蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次，每次1小時，去渣，合并兩次藥液濃縮成膏狀，烤干碾碎，加入適量蜂蜜混勻，貯瓶備用。同時，每日服用量相當(dāng)于生藥冬青子50克，
冬青子  分3次空腹服，l個月為1療程。主治高血脂癥。 　　
      ●大藕4節(jié)，綠豆200克，胡蘿卜125克。將綠豆洗凈水泡半日，濾干，胡蘿卜洗凈，切碎搗泥，二物加適量白糖調(diào)勻待用。將藕洗凈，在靠近藕節(jié)的一端用刀切下，切下的部分留好。將調(diào)勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內(nèi)，塞滿塞實為止。再將切下的部分蓋好，用竹簽或線繩插牢或綁好，上鍋水蒸熟，可當(dāng)點心吃。經(jīng)常食用。降低血脂，軟化血管。主治高血脂。 　　
      ●茵陳20克，生山楂15克，生麥芽15克。將上藥放入砂鍋內(nèi)加水適量，煎煮20分鐘，過濾留汁，再煎20分鐘，去渣取汁，將兩煎藥汁混勻，每日2次，每次100毫升，可連服半月。清肝利膽，清熱化濕，醒脾法脂。主治高血脂早期患者。 　
   　●大蒜有特殊的降血脂和抗血小板聚集的作用，提升對健康有益的高密度脂蛋白的含量，使冠心病發(fā)作的危險大為減少，因此，經(jīng)常食用大蒜，對高血脂癥和冠心病有良好的防治效果，并可預(yù)防中風(fēng)的發(fā)作。每天早晨空腹吃糖醋(腌制)大蒜1-2球，并連帶喝一些糖醋汁，連吃10-15天，能使血壓比較持久地下降。大蒜也有不利的一面，眼睛和胃有炎癥者特別是潰瘍病患者，不宜食用。

高血脂癥的飲食細節(jié)
　　飲食調(diào)理總的原則為：控制總熱量，限制脂肪，減輕體重，促使自己動用體內(nèi)積存的脂肪。 　　
1．保持每日食物的多樣性 　　應(yīng)該增加而不是減少每日食物種類。各種食物所含的營養(yǎng)成分不完全相同，除母乳外，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)素。每日人體需要的營養(yǎng)素超過40種，靠一種或簡單的幾種食物根本不能滿足脂肪肝患者的營養(yǎng)需要。因此按照合理比例，廣泛攝入各類食物，包括谷類、動物性食品、蔬菜和水果、豆類制品、奶類制品和油脂，以達到平衡膳食，才能滿足人體各種營養(yǎng)需要。
2．谷類是每日飲食的基礎(chǔ) 　　隨著生活水平的提高，我國很多大城市已經(jīng)出現(xiàn)動物性食物的消費量超過谷類消費量的傾向，對脂肪肝及其他一些慢性病的預(yù)防極為不利。因此，要大力提倡發(fā)揚以“谷類為主”的中國膳食的良好傳統(tǒng)，避免“肉類為主”西方膳食的弊端。而在谷類食物中，應(yīng)提倡選用部分粗雜糧。 　　3．適量進食動物性食物，每周進食2～3次海魚 　　動物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂溶性維生素和礦物質(zhì)的良好來源。合理適量進食動物性食品，不僅不會導(dǎo)致脂肪肝及其他慢性疾病的發(fā)生或加重，相反，由于動物性蛋白質(zhì)的氨基酸模式更適合人體需要，其賴氨酸含量較高，有利于補充谷類蛋白質(zhì)中賴氨酸的不足；同時魚類(特別是海產(chǎn)魚)所含的不飽和脂肪酸較多，在預(yù)防慢性疾病方面有獨到的作用。因此，每日進食1～2兩瘦肉(禁用肥肉和葷油)，每周進食2～3次魚(特別是海魚)對防治脂肪肝是適合的。 　
4．每日進食2兩豆類及其制品 　　大豆卵磷脂有促進肝中脂肪代謝，防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人體吸收，且能夠抑制動物膽固醇的吸收。大豆異黃酮還具有一定的抗氧化作用，這對于脂肪肝患者來說都是必需的。但由于氨基酸不能在體內(nèi)貯存，過多攝入豆類制品并無實際益處。每日進食2兩左右的豆類制品是適宜的。 　　
5．每日吃1斤蔬菜和2個水果 　　蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)、膳良纖維和天然抗氧化物。建議在食物多樣的原則指導(dǎo)下，多選用紅、黃、深綠的蔬菜和水果，因為它們是胡蘿卜素、維生素B2、維生素C等的重要來源。為預(yù)防高血脂的發(fā)生，每日進食500克水果(正餐)和2個水果(加餐)是必需的。應(yīng)注意的是，水果一般作為加餐食用，也就是在兩次正餐中間(如上午10點或下午3點)，不提倡在餐前或餐后立即吃水果，以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負(fù)擔(dān)過重。 　　
6．控制能量攝入 　　對于脂肪肝患者熱能供給不宜過高。從事輕度活動的脂肪肝病人每日供給30～35千卡/千克，以防止發(fā)胖避免加重脂肪堆積。對于肥胖或超重者，每日20～25千卡/千克，控制或減輕體重。 　　
7．適當(dāng)提高蛋白質(zhì)攝入量 　　可采用高蛋白飲食(1.5～1.8克/千克)，以避免體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗，有利于肝細胞的修復(fù)和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白質(zhì)中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸、和賴氨酸等均有抗脂肪肝作用。 　　
8．減少糖類和甜食 　　過多的糖類可轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆瑢?dǎo)致肥胖，促使肝內(nèi)脂肪肝的形成。碳水化合物應(yīng)主要有谷糧供應(yīng)，不用精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。 　　
9．控制脂肪和膽固醇 　　植物油不含膽固醇，所含谷固醇或豆固醇和必須脂肪酸有較好的趨脂作用，可阻止或消除肝細胞的脂肪變性，對脂肪肝有益處。對于脂肪肝患者來說，全日食物和烹調(diào)油所供給總量不宜超過40克，對于膽固醇高的食物宜適量控制。 　　
10．每日補充膳食纖維 　　飲食應(yīng)粗細搭配，保證有足夠的膳食纖維。增加維生素、礦物質(zhì)的供給可補充肝病時的缺乏，又有利于代謝廢物的排除，對調(diào)節(jié)血脂、血糖水平也有良好的作用。 　　
      每日應(yīng)在膳食中添加燕麥片、蕎麥等粗糧，以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。
海帶
      建議：選擇全谷、全麥?zhǔn)澄镒鲈琰c;用部分粗糧替代精細米面，但吃粗糧也不能超出總量；每日膳食中可添加豆類食物，如紅豆、綠豆等;每日必需吃青菜，特別是青菜的葉和莖。 　　
      應(yīng)注意的是，膳食纖維并非“多多益善”。過量攝入可能造成腹脹、消化不良，也可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收，還可能降低蛋白質(zhì)的消化吸收率。特別是對于脂肪肝患者、胃腸道功能減弱的病人、腸炎和腸道手術(shù)的病人、容易出現(xiàn)低血糖的病人等，更應(yīng)注意。此外，若突然在短期內(nèi)由低纖維膳食轉(zhuǎn)變?yōu)楦呃w維膳食，可能導(dǎo)致一系列消化道不耐受反應(yīng)，如胃腸脹氣、腹瀉腹痛等。因此，應(yīng)注意循序漸進增加膳食纖維，并在增加的同時大量飲水。 　　
11．適量采用橄欖油和御米油 　　橄欖油中單不飽和脂肪酸的含量高達80%，還含有對心血管健康有益的角鯊烯、谷固醇和維生素A原和維生素E等成分。這使得橄欖油有很強的抗氧化、預(yù)防心血管疾病的能力。在大量進食橄欖油的一些地中海國家，心血管疾病的發(fā)病率遠遠低于歐洲其他國家。此外，最新的研究表明，常食用橄欖油還可預(yù)防鈣質(zhì)流失、預(yù)防膽結(jié)石、高血壓、減少癌癥發(fā)病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此，橄欖油被譽為“綠色保健食用油”也是實至名歸。 　　
       對于脂肪肝患者，可適量采用橄欖油以起到降低血脂的作用，從而在一定程度上防止脂肪肝的產(chǎn)生或程度的加重。 　　
12．禁止飲酒 　　酒精對人體的影響是弊多利少。首先，酒精含有高熱能，1克酒精可以產(chǎn)生7千卡的熱量，是導(dǎo)致肥胖的重要飲食因素。其次，飲酒可導(dǎo)致食欲下降，影響正常進食，以至于發(fā)生各種營養(yǎng)素缺乏。還有，酒精的最大危害是損害肝臟，導(dǎo)致脂肪肝，嚴(yán)重時還會造成酒精性肝硬化。此外，長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化；增加心、腦血管發(fā)生的危險;增加患高血壓、中風(fēng)等危險。白酒中的有毒成分甲醇會直接損害你的末梢神經(jīng)，導(dǎo)致各類神經(jīng)系統(tǒng)疾患。因此，對于脂肪肝患者，必須禁酒。

高血脂癥的治療匯總
　　發(fā)現(xiàn)高血脂血癥后，首先應(yīng)進行飲食調(diào)整、改善生活方式以及對上述影響因素加以控制。在此基礎(chǔ)上，再進行藥物治療。
具體包括： 　　
1．限制高脂肪食品：嚴(yán)格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過，不能片面強調(diào)限制高脂肪的攝入，因為一些必需脂肪酸的攝入對身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸（控制飽和脂肪酸）的飲食是合理的。
高血脂
各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動物油食品，蛋黃、動物內(nèi)臟、魚子和腦等，含膽固醇較高，應(yīng)忌用或少用。 　　
2．改變做菜方式： 做菜少放油, 盡量以蒸，煮,涼拌為主。少吃煎炸食品。 　　
3．限制甜食：糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝入。 　　
4．適量飲茶： 　　
5．減輕體重：對體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)的人，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重，以每月減重1～2公斤為宜。降體重時的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。 　　6．加強體力活動和體育鍛煉：體力活動不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強機體代謝，提高體內(nèi)某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運輸和分解，從而降低血中的脂質(zhì)。 　　
7．戒煙，少飲酒：適量飲酒，可使血清中高密度脂蛋白明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒，則可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此，中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2～6倍，且與每日吸煙支數(shù)呈正比。 　　
8．避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。凡有這種情況，可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑(遵醫(yī)囑)。 　　
9．藥物治療：通過上述方法仍不能控制的高脂血癥患者應(yīng)加用藥物治療。藥物的選擇請在咨詢專業(yè)醫(yī)生之后，由醫(yī)生根據(jù)具體病因，病情做出選擇。 　　
高血脂治療的藥物選擇方法

如何選用降脂藥物
　　TC值增高者，可選用下列藥物： 　　首烏片內(nèi)含卵磷脂及大黃根酸，可引起輕度腹瀉，使膽固醇排泄量增加。用法：口服每次3片，每日3次。此藥因易致腹瀉，有慢性腹瀉者宜慎用。 　　脈安沖劑 由山楂、麥芽組成，有消食化積功能。用法：每次1袋（18克），每日2次沖服。服藥后偶有泛酸、胃內(nèi)不適、輕瀉等副反應(yīng)，胃酸過多或有潰瘍病者宜慎用。 　　脈康由安妥明、芹菜籽及槐花米組成，有降脂、降壓及改善血管脆性的作用。用法：口服每次1片（0.3克），每日3次。用后偶爾會引起肝功能損害，原有肝功能減退者用時宜小心。 　　安絡(luò)寧由安妥明鋁鹽、何首烏、丹參、瓜萎、葛根、決明子、山楂及維生素C等中西藥組成。適用于高脂血癥伴冠心病或高血壓的病人，有一定降脂和改善胸悶等癥狀的作用。用法：口服每次3片，每日3次。用后偶見肝功能損害原有肝功能減退者慎用或不用。 　　非諾貝特是一種較強效的降脂新藥。用法：口服每次1片，每日3次。用后可引起輕度肝功能損害，少數(shù)病人出現(xiàn)胃腸道癥狀或血清尿素氮暫時性輕度增高，停藥后可恢復(fù)正常。在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝、腎功能，原有肝、腎功能減退者慎用，孕婦禁用。 　　益多酯是安妥明的衍生物，有明顯的降脂作用，還有很強的抗微血栓形成和降低血尿酸作用。用法：口服每次1粒，每日2次。偶見胃部不適、血清尿素氮增高，有潰瘍病和肝、腎功能有損害者慎用。 　　呋喃甲氫龍為蛋白同化激素，有降低膽固醇和甘油三酯的作用，降脂效果明顯。用法：口服每次1片，每日3次。對肝臟功能有損害，并可使血糖增高，原有肝臟疾病或糖尿者慎用。 　　降脂平由安妥明、煙酸、肝樂、維生素B6、康力龍等組成，有降脂及降壓作用。用法：口服每次1片，每日3次，本藥降脂效果明顯，但對肝臟有輕度損害。而對降脂保肝有相當(dāng)好的療效。

高血脂患者的日常注意事項
1．限制鈉鹽的攝入。飲食應(yīng)以清淡為宜，少吃咸食。吃鹽過多，會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應(yīng)在5克以下為宜。
2．少吃動物脂肪。動物脂肪膽固醇含量高，可加速動脈硬化。如肝、腦、心等應(yīng)少吃。
3．少吃甜食。甜食含糖量高，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，容易促進肥胖和動脈硬化。 　　
4．戒煙忌酒。有煙酒嗜好的患者，會因煙酒過多引起心肌梗塞、腦中風(fēng)等。 　　
5．宜多食含鉀食物。鉀在體內(nèi)能緩解鈉的有害作用，促進鈉的排出，可以降壓。含鉀的食物有：豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、獼猴桃、核桃、山楂、西瓜等。 　　
6．宜多食含蛋白和維生素的食物。如魚、牛奶、瘦肉、豆制品等。 　　
7、多食含鈣食物。美國醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，高血壓患者每天堅持食人高鈣食物，能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有：奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。

高血脂七大誤區(qū)
　　誤區(qū)一：高血脂就是甘油三酯高
　　許多人覺得，高血脂就是“油水”過多，也就是甘油三酯指標(biāo)高。其實不然，血脂是血液中脂肪類物質(zhì)的統(tǒng)稱，其中主要包括膽固醇和甘油三酯。血脂異常一般包括三類情況，即血清中的總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）高于正常范圍、甘油三酯水平高于正常范圍，或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平低下。
　　上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師戴秋艷教授指出，對人體健康存在嚴(yán)重危害的主要是膽固醇異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇過高。低密度脂蛋白膽固醇也被稱為“壞膽固醇”，血液中含有過多的低密度脂蛋白，會沉積于動脈血管壁，再加上其他損害血管內(nèi)皮因素的共同作用，就會形成粥樣斑塊。這些斑塊就像血管中的“不定時炸彈”，斑塊一旦破裂，會導(dǎo)致血栓的形成，從而造成血管狹窄或直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。因此，低密度脂蛋白膽固醇是目前重要的血脂檢測指標(biāo)。即使總膽固醇水平不是很高而低密度脂蛋白過多，仍應(yīng)當(dāng)引起重視。
　　相反，高密度脂蛋白是一種保護性的脂蛋白，能夠防止動脈粥樣硬化。因此，如果膽固醇增多僅僅是由于高密度脂蛋白較多引起的，對身體健康并沒有影響。
　　誤區(qū)二：化驗單上無“箭頭”就正常
　　大多數(shù)高血脂患者都是在體檢驗血時發(fā)現(xiàn)的，所以很多人都格外關(guān)注體檢結(jié)果中的膽固醇指標(biāo)，化驗單上沒有發(fā)現(xiàn)“箭頭”就覺得安然無事。
　　其實，一般人群和已患有冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，或者已經(jīng)發(fā)生過心梗、中風(fēng)的患者，相應(yīng)的血脂正常值是不同的。這些人群的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格，應(yīng)低于血脂化驗單上的參考值，即低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)需低于100mg/dL或者2.6mmol/L。 　
   　40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史的人，其膽固醇指標(biāo)也不能僅僅參考化驗單上的指標(biāo)，而應(yīng)該控制得更低一些。且這類人群作為患高脂血癥的高危人群，應(yīng)該每年檢測一次血脂。 　　

誤區(qū)三：瘦人不會得高脂血癥
　　在人們的印象中，高血脂往往與肥胖劃上約等號，似乎高血脂只是胖人的專利。而那些身材苗條的人容易忽視血脂檢查。戴秋艷教授指出，人的血脂水平與體型并無必然聯(lián)系。
　　高脂血癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性高脂血癥與環(huán)境及遺傳相關(guān)。繼發(fā)性高脂血癥則繼發(fā)于其他疾病，如糖尿病、高血壓、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此，體形瘦的人并不能對高脂血癥免疫。 　　

誤區(qū)四：血脂降得越低越好

　　高血脂對血管潛移默化的危害必須引起重視，但血脂也絕不是降得越低越好。國外有研究發(fā)現(xiàn)，血脂過低，腫瘤的發(fā)生率會有所增加。因為膽固醇和甘油三酯都是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，太多或太少，都不利于健康。 　
   　戴秋艷教授指出，低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病等心腦血管病變的主要病因之一。近年來的科學(xué)研究結(jié)果也一致表明，降低低密度脂蛋白膽固醇能明顯減小患冠心病的危險。因此，大多數(shù)血脂異常防治指南都主張，心血管疾病高危患者的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），應(yīng)降至100 mg/dL（2.6 mmol/L)以下。 　
 　以下幾類人都屬于心血管疾病的高危人群：一，長期吸煙者；二，高血壓(BP≥140/90 mmHg）；三，高密度脂蛋白膽固醇水平過低(<40 mg/dl)；四，有早發(fā)冠心病家族史者，即男性直系親屬小于55歲患上冠心病，女性直系親屬小于65歲患冠心?。晃?，45歲以上的男性、55歲以上的女性；六，肥胖者。 　　

誤區(qū)五：沒有癥狀就不必治療

　　很多高血脂患者并沒有特殊的癥狀，所以就把血脂異常視作和高血壓、糖尿病一樣的慢性病，以為短期內(nèi)不會導(dǎo)致大問題。事實上，高血脂是心腦血管健康的“慢性殺手”。
　　高脂血癥如果長期得不到控制，最容易引發(fā)三類疾?。阂皇切呐K疾病，包括心臟動脈硬化、冠心病、心絞痛或者心肌梗死；二是腦血管疾病，主要是腦血管硬化導(dǎo)致腦血栓、腦出血；三是腎臟疾病，腎動脈硬化很容易引發(fā)尿毒癥。為了預(yù)防上述心腦腎疾病的出現(xiàn)，降血脂治療不可忽視。 　　

誤區(qū)六：夏季飲食清淡就可停藥

      不少患者覺得，夏季天氣炎熱，吃得清淡，血脂就不會升高，從而忽略了正常用藥。其實，降脂藥往往有兩方面作用：一是能降低血脂；二是有抗動脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊的作用。動物實驗和大規(guī)模的臨床研究發(fā)現(xiàn)，長期使用降脂的他汀類藥物可使動脈粥樣硬化的斑塊體積縮小。
　　戴秋艷教授說，調(diào)脂、降脂是一個長期的過程，治療期間除了要調(diào)整飲食和增強運動外，降脂藥物的增減應(yīng)該聽取醫(yī)生的意見，不要隨意停藥。 　　

誤區(qū)七：只是控制血脂，而忽視了對肝臟的保護

　　肝臟是脂肪酸合成與氧化、膽固醇合成、蛋白質(zhì)合成及清除異常脂蛋白的主要場所。對于血脂異常也可引起脂肪肝，可能很多人并不知道。高血脂會導(dǎo)致肝部功能損傷，長期高血脂會導(dǎo)致脂肪肝，肝動脈粥樣硬化后受到損害、肝小葉損傷后，結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，而后導(dǎo)致肝硬化，損害肝功能。簡單地說，高血脂增加了肝臟代謝的負(fù)擔(dān)，久而久之影響了肝功能。而肝功能低下又使脂類代謝能力降低，更易導(dǎo)致血脂異常，使脂類大量沉積于肝細胞而形成脂肪肝，并引發(fā)更為嚴(yán)重的肝臟疾病問題。
　　高血脂與肝功能損傷是相互影響的，在日常的高血脂治療中，切忌不可忽視保護肝臟。
　　高血脂的患者可以服用一些具有保肝護肝作用的保健品，比如梔粟軟膠囊。這些保護護肝的產(chǎn)品對高血脂可以起到輔助治療的作用。