港媒東方日?qǐng)?bào)報(bào)道，本月十日，抗菌素耐藥性高層督導(dǎo)委員會(huì)發(fā)表《香港抗菌素耐藥性策略及行動(dòng)計(jì)劃2017-2022》，提出加強(qiáng)19項(xiàng)行動(dòng)目標(biāo)，稱(chēng)將采取相應(yīng)措施加強(qiáng)監(jiān)管藥房違規(guī)出售抗生素的問(wèn)題。但近日巡查，仍發(fā)現(xiàn)有藥房在沒(méi)有醫(yī)生處方下出售抗生素，涉嫌違反《抗生素條例》。
圖/東方日?qǐng)?bào)
日前，東方日?qǐng)?bào)記者僑裝顧客在大埔的一間藥房，表明有意購(gòu)入Cefuroxime Axetil（頭孢呋辛酯）、Azithromycin（阿奇霉素）和Doxycycline（多西環(huán)素）3種抗生素，當(dāng)時(shí)藥店職員沒(méi)有詢(xún)問(wèn)病況和過(guò)住病史，有無(wú)過(guò)敏藥物，更沒(méi)有要求出示醫(yī)生處方，記者輕松以98元購(gòu)買(mǎi)到這三種藥物。隨后，記者前往多家藥房查詢(xún)，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有醫(yī)生處方都可以買(mǎi)到抗生素藥物。
衛(wèi)生署發(fā)言人表示，在2014年至今年6月，署方對(duì)注冊(cè)藥房進(jìn)行4,000多次巡查，共處理44宗涉及注冊(cè)藥房非法銷(xiāo)售處方藥物而被定罪的個(gè)案，當(dāng)中4宗涉及《抗生素條例》定義下的抗生素。
很多人疑問(wèn)，抗生素不是救命藥嗎，為什么要控制？
小林要說(shuō)的是：抗生素，用好了可以救命，用不好就是害人。
發(fā)燒了，有人和你說(shuō)：
感冒了，有人和你說(shuō)：
甚至頭疼，也有人和你說(shuō)：
也許你疑惑怎么什么病都是吃阿莫西林啊？但還是吃了……
上面這些場(chǎng)景，也許你也經(jīng)歷過(guò)。無(wú)論感冒發(fā)燒，頭痛腦熱，都吃點(diǎn)阿莫西林，甚至有些人家里還隨時(shí)配備幾盒。
近年來(lái)，由于抗生素的過(guò)度使用，其耐藥性問(wèn)題越來(lái)越受到重視，本來(lái)「神奇」的它漸漸地變得不那么神奇了……今天小林來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)抗生素的那些事。
消炎藥 vs. 抗生素
抗生素是一類(lèi)需要醫(yī)生處方的藥物。它可以消滅或防止細(xì)菌生長(zhǎng)，僅適用于由細(xì)菌引起的炎癥，但不能醫(yī)治其他類(lèi)型的炎癥，如過(guò)敏性炎癥（如接觸性皮炎）、變態(tài)反應(yīng)性炎癥（如過(guò)敏性哮喘）等無(wú)菌性炎癥。當(dāng)然，也不宜用于治療病毒性感冒。
消炎藥在醫(yī)學(xué)上叫解熱鎮(zhèn)痛藥或者解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，它是一類(lèi)具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用的藥物。
消炎藥≠抗生素
所以，從作用機(jī)制來(lái)看，消炎藥和抗菌藥就存在著明顯的不同。
抗生素并不能直接對(duì)炎癥發(fā)揮作用，而是通過(guò)針對(duì)引起炎癥的各類(lèi)細(xì)菌，干擾病原微生物的生化代謝過(guò)程，或破壞其結(jié)構(gòu)的完整性而產(chǎn)生抑菌或殺菌作用，有的抑制病原菌的生長(zhǎng)繁殖，有的則殺滅病原菌，從而產(chǎn)生抗炎作用。
消炎藥是針對(duì)于炎癥本身的，對(duì)多種炎癥均可以起到治療作用，由此可以看出，抗生素在治療炎癥方面的應(yīng)用不及消炎藥廣泛。
【抗生素】
一般情況下，藥名中帶有下列字樣的多數(shù)為抗生素：霉素、西林、頭孢、培南、環(huán)素、沙星、磺胺
【消炎藥】
激素類(lèi)：如可的松、氫化可的松、地塞米松等；
消炎止痛藥：如布洛芬、阿司匹林等。
抗生素的副作用
任何一種藥物或多或少都會(huì)有副作用，抗生素也是一樣。而且，不同的抗生素有不同的副作用，濫用抗生素更會(huì)讓我們面臨危機(jī)，不但不能治病，還產(chǎn)生其他問(wèn)題。這就不得不提到抗生素耐藥性。
抗生素耐藥性
目前，抗生素耐藥性已成為對(duì)公共衛(wèi)生最大的威脅之一，它會(huì)使很多容易治療的疾病變成致命的殺手。
圖 | Jo Jo
抗生素耐藥性是什么？
圖 | Jo Jo
當(dāng)抗生素因使用不當(dāng)而無(wú)法完全殲滅細(xì)菌時(shí)，存活的細(xì)菌得以喘息，并以基因構(gòu)造突變產(chǎn)生頑強(qiáng)的小小細(xì)菌變種，終使抗生素喪失其藥效。獲得耐藥能力的細(xì)菌稱(chēng)為“耐藥細(xì)菌”，簡(jiǎn)稱(chēng) “耐藥菌”。
抗生素耐藥性如何產(chǎn)生的？看看下面這張圖就很清楚了
圖 | Jo Jo
當(dāng)抗生素參與進(jìn)來(lái)后，就會(huì)打破平衡，抗生素雖然殺死了敏感菌，但耐藥菌存活下來(lái)，并且開(kāi)始大量繁殖。
另外，如果抗生素用量不足，那些沒(méi)有被消滅的敏感菌受到抗生素的刺激后，也會(huì)獲得耐藥性。
而且還會(huì)把這種耐藥性傳遞給其他細(xì)菌,引起更多問(wèn)題。
耐藥性的產(chǎn)生意味著什么？
圖 | Jo Jo
最后的結(jié)果就是：濫用抗生素而導(dǎo)致的耐藥性，導(dǎo)致連一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病，我們都沒(méi)辦法用藥物治愈，哪怕用再多數(shù)量、再多種類(lèi)的抗生素都沒(méi)有用……
這些年，對(duì)于抗生素的誤解
誤解1：治病一定要用抗生素
事實(shí)：抗生素只能殺死細(xì)菌或者減慢它的發(fā)展速度，但病毒，寄生蟲(chóng)或非細(xì)菌引致的病沒(méi)用。
誤解2：病情好轉(zhuǎn)就能停止服用抗生素
事實(shí)：每一劑量的抗生素只能殺死一部分細(xì)菌，就算病情好轉(zhuǎn)，體內(nèi)仍有不少未被殺的細(xì)菌會(huì)再度繁殖，致使疾病復(fù)發(fā)。因此，應(yīng)按照醫(yī)生指示完成所有療程。
誤解3：新藥比舊藥好
事實(shí)：每一種抗生素的藥效都不一樣，要因病因人來(lái)選擇。
誤解4：可以隨意服用抗生素
事實(shí)：不同的抗生素服用時(shí)間及劑量也不同。如果不遵醫(yī)囑，抗生素可能無(wú)效，甚至引起抗藥性。
誤解5：應(yīng)隨時(shí)配備抗生素
事實(shí)：如果你不是醫(yī)生，最好不要隨便使用，因?yàn)椴煌募膊∷锌股匾膊煌?，有時(shí)甚至?xí)⑺郎眢w一些益菌，引致疾病如腹瀉。
小林認(rèn)為，用藥這種專(zhuān)業(yè)知識(shí)還是交給專(zhuān)業(yè)醫(yī)生吧，我們要做的，就是按醫(yī)生的要求、看清說(shuō)明書(shū)再用藥，一定不要自作主張亂用藥，想要從源頭上糾正「濫用抗生素」，應(yīng)從自身做起。再次提醒大家：抗生素并不等于消炎藥哦！
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