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抑郁癥患者的希望,“神奇蘑菇”會(huì)修復(fù)抑郁癥患者的大腦

服用賽洛西賓治療抑郁癥的患者在在大腦活動(dòng)“復(fù)位”后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)癥狀減輕。

這項(xiàng)研究的結(jié)果來自倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的研究人員,使用賽洛西賓---一種在神奇蘑菇中自然產(chǎn)生的精神活性化合物,治療少數(shù)患有抑郁癥的病人,而傳統(tǒng)療法卻失敗了。

在今天發(fā)表在科學(xué)報(bào)告雜志上的一篇論文中,研究人員描述了病人在治療后持續(xù)5周的療效,并且相信這種迷幻藥可以有效地重置被認(rèn)為在抑郁癥中發(fā)揮作用的關(guān)鍵腦回路的活動(dòng)。

在接受藥物治療后的某天,對(duì)患者大腦圖像的對(duì)比顯示,大腦活動(dòng)的變化與顯著的、持久的抑郁癥狀的減少有關(guān)。

作者指出,雖然實(shí)驗(yàn)療法的初步結(jié)果令人興奮,但它們受限于樣本大小,以及缺乏對(duì)照組——如安慰劑組——與患者直接形成對(duì)照。

領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的帝國(guó)理工學(xué)院迷幻研究負(fù)責(zé)人羅賓卡哈特-哈里斯博士說:“我們首次發(fā)現(xiàn),在沒有對(duì)常規(guī)治療做出反應(yīng)的抑郁癥患者中,在接受裸素治療的抑郁癥患者中,大腦活動(dòng)發(fā)生了明顯的變化。”

我們的一些病人描述了治療后感覺“復(fù)位”,并且經(jīng)常使用電腦類比。比如,有人說他覺得自己的大腦像電腦硬盤一樣“碎片”,而另一個(gè)人說他覺得“重新啟動(dòng)”了。Psilocybin可能會(huì)給這些人暫時(shí)的“啟動(dòng)”,他們需要從抑郁狀態(tài)中跳出來,這些成像結(jié)果暫時(shí)支持一個(gè)“復(fù)位”的類比。通過電休克療法,我們也可以看到類似的腦部效應(yīng)。”

在過去十年左右的時(shí)間里,一些臨床試驗(yàn)已經(jīng)在抑郁癥和成癮等病癥患者的安全性和有效性方面進(jìn)行了大量的臨床試驗(yàn),取得了很好的效果。

在最近的帝國(guó)試驗(yàn)中,第一次在抑郁癥中使用賽洛西賓,20名患有治療性疾病的患者接受了兩劑裸裸素(10毫克和25毫克),第二次服用后一周服用第二劑。

其中19人接受了最初的腦成像,然后在高劑量治療后的第二天進(jìn)行了第二次掃描。carhart-harris和團(tuán)隊(duì)使用兩種主要的腦成像方法來測(cè)量血流變化和腦區(qū)之間的串?dāng)_,患者通過完成臨床問卷來報(bào)告他們的抑郁癥狀。

在使用賽洛西賓進(jìn)行治療后,患者報(bào)告出現(xiàn)了抑郁癥狀的減少,這與傳聞中的“余輝”效應(yīng)有關(guān),癥狀是改善情緒和緩解壓力。

功能性核磁共振成像顯示,大腦區(qū)域的血流減少,包括杏仁核。杏仁核是大腦中一個(gè)小的、杏仁狀的區(qū)域,負(fù)責(zé)處理情緒反應(yīng)、壓力和恐懼。他們還發(fā)現(xiàn),另一個(gè)大腦網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定性增強(qiáng)了。此前,這一網(wǎng)絡(luò)與psilocybin的直接影響以及抑郁癥本身有關(guān)。

這些發(fā)現(xiàn)為人們?cè)凇皬拿曰盟帯敝小敖迪聛怼敝蟀l(fā)生的事情提供了一個(gè)新的窗口。迷幻藥在藥物“旅行”期間大腦網(wǎng)絡(luò)的最初瓦解,之后又進(jìn)行了重新整合。

carhart-harris博士解釋道:“通過收集這些影像資料,我們能夠提供一扇窗,讓我們了解在慢性抑郁癥患者的大腦中,裸加素治療后的效果。根據(jù)我們從不同的腦成像研究中了解到的,以及人們對(duì)他們的經(jīng)歷的看法,可能是幻覺的人確實(shí)“重置”了與抑郁癥有關(guān)的大腦網(wǎng)絡(luò),有效地使他們從抑郁狀態(tài)中脫離出來。

作者警告說,雖然最初的調(diào)查結(jié)果是鼓舞人心的,這項(xiàng)研究還處于早期階段,抑郁癥患者不應(yīng)該試圖進(jìn)行自我治療,為團(tuán)隊(duì)提供了一個(gè)特殊的藥物治療的背景經(jīng)驗(yàn),事情可能出錯(cuò),如果廣泛的治療被忽視的心理組件。他們補(bǔ)充說,未來的研究將包括更加強(qiáng)健的設(shè)計(jì),目前計(jì)劃在明年初開始的一項(xiàng)試驗(yàn)中,對(duì)一種主要抗抑郁藥進(jìn)行測(cè)試。

Neuropsychopharmacology教授,David Nutt的David Nutt教授,以及大腦科學(xué)部門的神經(jīng)精神藥物研究小組的主任,以及該論文的資深作者,他補(bǔ)充道:“需要更大的研究來看看這種積極的效果是否能在更多的病人中得到復(fù)制。”但這些初步發(fā)現(xiàn)令人興奮,并提供了另一種治療途徑?!?/p>

發(fā)表在科學(xué)報(bào)告雜志上的一篇文章說,治療性抑郁癥的“裸腦”:是由卡哈特-哈里斯、R等人所測(cè)量的大腦機(jī)制。(白木清水 207031)

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