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醫(yī)生為什么讓腎綜患者多多走動(dòng)?難道不怕尿蛋白和水腫加重?

腎病綜合征患者常常被醫(yī)生叮囑要“注意走動(dòng)”,那些雙腿水腫的患者難免會(huì)有疑問:難道這不會(huì)加重病情嗎?

腎病綜合征的潛在威脅

腎病綜合征的潛在威脅

腎病綜合征的主要特點(diǎn)是“三高一低”,即大量尿蛋白、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥。

不少患者的注意力都集中在大量尿蛋白和高度水腫上,對高脂血癥既不了解,也不關(guān)心。

但實(shí)際上,高血脂癥才是腎病綜合征最大的潛在威脅,因?yàn)樗赡芤鹕铎o脈血栓。

深靜脈血栓不僅容易讓人行動(dòng)不便,更有生命危險(xiǎn),還可能引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。

所以腎病綜合征患者要經(jīng)常走動(dòng),這可不是說說而已。

腎病綜合征應(yīng)該如何治療?

腎病綜合征應(yīng)該如何治療?

對大多數(shù)患者來說,腎病綜合征的治療就是激素與尿蛋白的斗爭。

只有少數(shù)腎病患者才知道,腎病綜合征的治療重點(diǎn)在于保護(hù)腎細(xì)胞以及維持血漿白蛋白水平。

激素雖然有一定的阻止蛋白質(zhì)漏出的效果,但更重要的還是其抑制炎癥反應(yīng)的能力,這可以有效保護(hù)腎細(xì)胞。但可惜的是,激素對機(jī)體免疫力的抑制同樣不可忽視,使炎癥反應(yīng)很容易復(fù)發(fā)。

而維持血漿白蛋白的手段,就是蛋白輸注,飲食只能算是錦上添花,但前提是你得是塊“錦”。

腎病綜合征可以治療到什么程度?

腎病綜合征可以治療到什么程度?

尿蛋白轉(zhuǎn)陰當(dāng)然最理想的狀態(tài),但對于大部分醫(yī)生來說,尿蛋白定量維持在1g/24h以下,并且血漿白蛋白保持在30g/l以上,就是比較滿意的狀態(tài)了。

這是因?yàn)榍懊嬲f的激素副作用,讓醫(yī)生們在使用的時(shí)候不得不非常謹(jǐn)慎。

激素減量到3片是一道門檻,不少腎綜患者都會(huì)在這里出現(xiàn)尿蛋白復(fù)發(fā)。目前常用的解決措施是,延長當(dāng)前激素服用量,或者增加其他免疫抑制劑。

一旦過了這道坎,腎病患者將迎來一個(gè)非常輕松的階段,因?yàn)?片激素對人體的傷害幾乎可以忽略不計(jì),甚至都不影響生育。

所以,不少醫(yī)生私下里將激素3片以下、病情穩(wěn)定的情況,視為“治愈”。

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