冬天是心腦血管疾病的高發(fā)期,英國的一項研究發(fā)現(xiàn),氣溫每降低1攝氏度,心臟病發(fā)病率就會增加2%。當(dāng)氣溫降到12攝氏度以下,就該繃緊“預(yù)防心臟病發(fā)作”這根弦了。很多人長時間身處空調(diào)下溫暖的室內(nèi),乍一出門到低溫的環(huán)境中,忽冷忽熱,很容易引發(fā)心肌缺血。
建議:心臟病患者冬天外出前,一定要穿上暖和的大衣,穿件馬甲護好前胸后背,系圍巾、戴帽子和手套,以防熱量從領(lǐng)口、袖口跑掉。
為什么心腦血管疾病“偏愛”冬季?
第一誘因是氣溫低
寒冷容易刺激人體血管收縮,以及出汗減少,血壓容易上升,尤其在突然降溫或忽冷忽熱的情況下,人體血管收縮、交感神經(jīng)興奮、血液流動加速,導(dǎo)致血壓飆升或血栓形成。
第二誘因是冬季人體的耗氧量增加
因為耗氧量增加,容易增加心肌缺血、心梗的發(fā)生幾率,增加心臟負(fù)荷。每年的12月到次年的3月,是心腦血管疾病的高發(fā)期,尤其是心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)發(fā)病率高。
“冷感”其實是人體對寒冷刺激的一種保護性生理反應(yīng),表現(xiàn)為全身血管收縮、汗毛豎立、毛孔閉塞、全身發(fā)緊甚至抖擻。大動脈收縮就會出現(xiàn)血壓急劇升高,原有高血壓的患者血壓升高會更明顯,輕則頭暈?zāi)X脹、眼昏耳鳴、胸悶氣短、四肢發(fā)沉、精神不振,重則頭疼惡心嘔吐、肢體乏力或無力、心慌氣促呼吸困難、視力模糊眼睛脹疼,等等危及生命的危急征象。中動脈收縮會導(dǎo)致大腦和心臟乃至腎臟缺血,出現(xiàn)腦梗死或腦出血、急性心肌梗死或心絞痛或心律失?;蛐牧λソ?、急性腎功能不全,小動脈收縮會致眼底病變和耳蝸缺血,導(dǎo)致視力下降甚至失明、耳鳴失聰,影響生活質(zhì)量,直至威脅患者生命安全。
據(jù)統(tǒng)計,大約70%急性腦血管意外發(fā)生在冬季,76%急性心臟事件也發(fā)生在冬季。盡管我國醫(yī)學(xué)技術(shù)已經(jīng)達到了前所未有的先進水平,但急性心腦血管疾病的聯(lián)合致殘率仍然高達45%、死亡率40%,高居所有疾病致殘率和死亡率之首。有文獻報道,冬季心腦血管疾病急性發(fā)作時間多在凌晨2點~上午10點、下午四點和晚上十點,尤其是晨練時間段最多見。因此,中老年朋友尤其是患有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的病友一定要注意,避免在這些易發(fā)時間段出外活動。
如果習(xí)慣了這些時間段出外鍛煉身體,一定要穿暖和了,而且要帶上保溫水以保證飲水充分,每天應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗高血壓改善心臟缺血穩(wěn)定動脈斑塊抗血小板控制血糖的藥物,有利于防治心腦血管疾病急發(fā)。一旦出現(xiàn)第二段所述心臟和腦部及其他不適,請及時往醫(yī)院急診部就診,以爭取時間而得到及時有效的治療,避免不必要的心腦惡性事件發(fā)生和減少因心腦血管疾病而致的生活殘疾,降低死亡率。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),靜止?fàn)顟B(tài)不戴帽的人,在環(huán)境氣溫為15℃時,從頭部散失的熱量占人體總熱量的30%,4℃時散失總熱量占60%。因此,天氣寒冷令血管收縮,人們?nèi)菀壮霈F(xiàn)頭痛頭暈的癥狀。腳離心臟最遠(yuǎn),血液供應(yīng)慢而少,皮下脂肪層較薄,保暖性較差,一旦受寒,會反射性地引起呼吸道黏膜毛細(xì)血管收縮,使抗病能力下降。
心腦血管病人冬季要警惕4個報警信號呼吸困難
冬季,心臟病、呼吸道疾病,都可能引起呼吸困難、急促、氣喘、憋氣等。尤其是出現(xiàn)憋醒、只有坐起來才能呼吸的現(xiàn)象,可能是心衰,需要及早就醫(yī),檢查心肺功能。
心悸
感覺心跳不規(guī)律,如心悸、心跳過快、心跳漏了一拍等,可能出現(xiàn)了心律失常等情況,如果發(fā)作頻繁,需要馬上就醫(yī)。
忽然疼痛
如出現(xiàn)胸痛、肩痛、胃痛等,可能被忽視或被混淆認(rèn)為是肩周炎、胃病。其實這也可能是心梗發(fā)作的前兆。醫(yī)生提示,心腦血管病人發(fā)生下巴以下、肚臍以上的突發(fā)性疼痛要警惕心臟問題。
頭暈、暈厥
一旦發(fā)生意識模糊現(xiàn)象,說明腦供血、腦供氧出現(xiàn)了異常,即便屬于短暫性發(fā)作,但若不及時采取措施,中風(fēng)風(fēng)險大大增加。
冬季如何遠(yuǎn)離心腦血管疾病
冬季要猛進補?錯!
國人都有冬天進補的習(xí)慣,特別是燉湯、燉肉等食補更是大受歡迎。然而這種盲目進補很容易加重病情,因為在冬季人們運動本來就少,再補進大量的滋補品,非常容易造成血脂或尿酸增高,成為誘發(fā)心腦血管疾病的因素,所以,冬季進補一定要根據(jù)個人的體質(zhì)進行。
清晨習(xí)慣冷水洗臉?別!
當(dāng)皮膚接觸到冷水時,血管會突然收縮,一分鐘內(nèi)血壓就會開始升高,很容易導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。尤其是早晨剛起床后,一定要使用溫水。
洗澡久身子才暖和?錯!
不少患有心血管疾病的老人怕冷,洗澡時常常水溫較高,而且洗澡時間也比較長。然而,較高的水溫會產(chǎn)生大量的水蒸氣,造成空氣中氧含量不足,心臟不好的老人血液就會供氧不足,從而引發(fā)心腦血管意外。
洗熱水澡時間過長,血管長時間擴張,血液滯留于皮下血管會導(dǎo)致回心血量減少而致心腦臟器供血不足,導(dǎo)致心臟和腦血管疾病。
建議患有心血管疾病的老人洗澡時間最好控制在10~20分鐘之間,超過20分鐘家人要及時關(guān)注。
一定不要跟排便“較勁”!
排不出來不要勉強。在上廁所之前,有心腦血管疾病史的老年人,應(yīng)該帶上硝酸甘油,以備不時之需。上廁所時不要插門,一旦出現(xiàn)問題家屬可及時發(fā)現(xiàn)。清早起床后,一杯溫?zé)岬拈_水,都可以刺激腸蠕動,幫助排便。
一醒來就馬上起床?錯!
清晨是心腦血管疾病的“魔鬼時間”,門診中大約有四成的腦中風(fēng)和心梗是在深夜和凌晨起床時的幾分鐘內(nèi)發(fā)生的。
如果一睡醒匆匆起床,身體從長時間的休息狀態(tài),突然改變體位進入到活動狀態(tài),人體交感神經(jīng)系統(tǒng)被迅速激活。老年人調(diào)節(jié)能力差,易發(fā)生體位高血壓。
再者,經(jīng)過一晚上的人體處于靜止?fàn)顟B(tài),血液粘稠度增高,血管阻塞發(fā)生幾率大,也有可能會加劇供血不足,引發(fā)心腦血管疾病。
對患有心腦血管疾病的病人,冬季睡眠醒來時必須先在床上躺一會兒,待“醒透”后再起床,避免心絞痛、中風(fēng)等發(fā)作。
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