急性泄瀉,發(fā)病勢(shì)急,病程多短,大便次數(shù)顯著增多,多因內(nèi)傷飲食,外受寒濕,以致傳導(dǎo)功能失調(diào),或因夏秋季節(jié)感受濕熱所引起。天樞、大橫、足三里、梁丘四穴組成經(jīng)典基本處方,適用于各種類型的急性泄瀉,亦可用于慢性泄瀉的保健治療。
天樞為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,穴居腹部臍旁2寸,又為大腸募穴,乃大腸精氣輸注之處,取之以調(diào)整大腸傳導(dǎo)功能;
大橫為足太陰脾經(jīng)穴,穴居腹部臍旁4寸,與天樞相配,一主升清,一主降濁,協(xié)調(diào)脾胃,調(diào)和陰陽(yáng);
足三里為足陽(yáng)明經(jīng)合穴,是治療一切消化系統(tǒng)疾病的要穴,泄瀉時(shí)足三里穴或其穴下三寸上巨虛穴之間多有明顯壓痛,尋之點(diǎn)揉,以壓痛點(diǎn)為主要刺激點(diǎn);
梁丘為胃經(jīng)郄穴,擅長(zhǎng)理氣止胃痛腹痛,急性泄瀉時(shí)多伴有腹中氣機(jī)失常、腸道痙攣而引發(fā)的劇烈絞痛,故配此穴。
典型癥狀有泄瀉清稀,腹痛腸鳴,身寒喜溫,口不渴等。其證要點(diǎn)為“便質(zhì)清稀”,為寒濕侵及腸胃,脾胃升降失司,清濁不分,并走大腸,致腸鳴泄瀉而清稀;胃腸氣機(jī)障礙,故腹痛;寒濕為陰邪,易傷陽(yáng)氣,陽(yáng)氣受遏,則身寒喜溫,口不渴。此時(shí)當(dāng)在基礎(chǔ)止瀉方上加灸中脘、氣海,以溫中散寒調(diào)氣除濕。
中脘,位于前正中線上,臍上4寸,當(dāng)臍與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處,為六腑精氣匯聚之處,又為胃之募穴,穴下應(yīng)胃;
氣海位于前正中線上,臍下1.5寸處,穴下應(yīng)腸。寒濕證當(dāng)用補(bǔ)法,艾灸有祛寒溫陽(yáng)之效,故用灸法以補(bǔ)益脾陽(yáng),祛寒利濕而止瀉。
典型癥狀有腹痛即瀉,瀉下黃糜熱臭,肛門灼熱,小便短赤,或兼身熱口渴等。其證要點(diǎn)為“瀉下熱臭”,為濕熱傷及腸胃,致傳化失常,發(fā)生泄瀉,熱在腸中,故瀉下黃糜熱臭,且肛門灼熱;小腸蘊(yùn)熱則小便短赤。此時(shí)當(dāng)在基礎(chǔ)止瀉方上加陰陵泉刺血拔罐,重掐內(nèi)庭。
陰陵泉,位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方、脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處,為足太陰脾經(jīng)合穴,功擅健脾利水;內(nèi)庭,位于足背第2、3趾間縫紋端,為足陽(yáng)明胃經(jīng)滎穴,功擅清瀉胃熱。濕熱證當(dāng)用瀉法,強(qiáng)刺激為瀉,故可用刺血拔罐或用力掐按的方法,清利濕熱而止瀉。
典型癥狀有腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹痞滿,噯氣不欲食等。其癥要點(diǎn)為“便臭且瀉后痛減”,由于食阻腸胃,胃失和降,傳化失常,故脘腹痞滿,腹痛腸鳴;食物不能消化而腐敗,故瀉下臭如敗卵(壞了,發(fā)臭的雞蛋),噯氣不食;瀉后濁氣得出,故腹痛得減。此時(shí)當(dāng)在基礎(chǔ)止瀉方上加經(jīng)外奇穴里內(nèi)庭。
里內(nèi)庭,位于在足底,當(dāng)足掌面第2與第3趾的夾縫之中,與足陽(yáng)明胃經(jīng)內(nèi)庭穴前后相對(duì),俯臥或仰臥取之。此穴功擅消食導(dǎo)滯,可掐之或穴位刺血。