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工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)流程是怎樣的?遇到爭(zhēng)議怎么辦?帶你一起來(lái)了解

工傷事故

誰(shuí)也不想遇到

如果員工不幸遭遇工傷

應(yīng)該向哪個(gè)部門(mén)提出工傷認(rèn)定?

待遇申請(qǐng)流程是怎樣的?

遇到爭(zhēng)議該如何處理?

今天,帶你一起來(lái)了解!

待遇申請(qǐng)基本流程

1

勞動(dòng)者的工傷索賠,需要首先確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

2

確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系后,到社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。被認(rèn)定為工傷的,病情穩(wěn)定后,到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,憑鑒定結(jié)果享受工傷保險(xiǎn)待遇。

3

勞動(dòng)者與用人單位對(duì)賠償事項(xiàng)有爭(zhēng)議的,可以到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁;對(duì)仲裁不服的,可以起訴到法院。

遇到爭(zhēng)議怎么辦?

確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系階段

 無(wú)勞動(dòng)合同,又對(duì)勞動(dòng)關(guān)系有爭(zhēng)議的,可以到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)或法院進(jìn)行判決。

工傷認(rèn)定階段

工傷職工或近親屬對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)作出的工傷認(rèn)定結(jié)果不服的,可以向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出行政復(fù)議,也可以直接向法院提起行政訴訟,要求法院判決社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)重新進(jìn)行工傷認(rèn)定。

勞動(dòng)能力鑒定階段

申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的單位或個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起一年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。

勞動(dòng)仲裁

工傷職工在經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定之后,就可以確定工傷賠償?shù)捻?xiàng)目和金額了,進(jìn)而可以要求用人單位和工傷保險(xiǎn)基金支付相應(yīng)的待遇。

勞動(dòng)者和用人單位就賠償事項(xiàng)有爭(zhēng)議的,可以向有管轄權(quán)的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理仲裁申請(qǐng)之日起45日內(nèi)做出仲裁裁決。案情復(fù)雜的,經(jīng)過(guò)仲裁委員會(huì)批準(zhǔn),仲裁期限可以延長(zhǎng),最長(zhǎng)不得超過(guò)15日。

法院起訴

勞動(dòng)者或用人單位對(duì)仲裁不服或仲裁機(jī)構(gòu)超過(guò)期限沒(méi)有做出裁決的,可以在收到仲裁裁決書(shū)之日起15日內(nèi)向法院起訴。

法院受理后,應(yīng)該在6個(gè)月之內(nèi)做出判決。有特殊情況需要延長(zhǎng)的,由高級(jí)人民法院批準(zhǔn)。

對(duì)法院判決不服的,可以在收到判決書(shū)之日起15日內(nèi)向上一級(jí)法院提出上訴。

強(qiáng)制執(zhí)行

法院判決后,用人單位拒不履行執(zhí)行的,工傷職工或者其近親屬可以向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

法院強(qiáng)制執(zhí)行的,可以向用人單位發(fā)出執(zhí)行通知,并可以同時(shí)采取強(qiáng)制執(zhí)行措施。

來(lái)源:人社部

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