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獨活寄生湯方歌趣記歌訣與方解~速記口訣與運用要點

獨活寄生湯 風(fēng)寒濕痹

獨活寄生艽防辛

芎歸地芍桂苓均

杜仲牛膝人參草

冷風(fēng)頑痹屈能伸

若去寄生加芪續(xù)

湯名三痹古方珍

藥物組成:獨活15g桑寄生20g秦艽20g防風(fēng)10g細(xì)辛5g川芎15g當(dāng)歸15g生地15g白芍15g桂枝10g茯苓15g杜仲15g牛膝15g人參10g甘草10g。

趣味速記方歌歌訣:獨活寄生仲七珍,辛膝芄桂要防風(fēng)。注:“七珍”即八珍湯去掉白術(shù)。

用法:水煎分3次服。

功效:祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血。

主治:痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。癥見腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱。

方解:君——獨活祛風(fēng)除濕,蠲痹止痛;桑寄生補(bǔ)養(yǎng)肝腎,強(qiáng)壯筋骨。

臣———防風(fēng)、秦艽祛風(fēng)勝濕;牛膝、杜仲補(bǔ)養(yǎng)肝腎。

佐——肉桂、細(xì)辛溫經(jīng)止痛,通利血脈;當(dāng)歸、芍藥、地黃、川芎養(yǎng)血活血;人參、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾滲濕,后七味即八珍湯去白術(shù),意在氣血兼顧。

使———甘草甘溫,調(diào)和諸藥。

諸藥相合,共奏祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血之功。

運用要點:本方為痹證日久,而見氣血虛弱者代表方劑,臨床應(yīng)用以腰膝冷痛,關(guān)節(jié)屈伸不利,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱為辨證要點。臨床常用于慢性關(guān)節(jié)炎、慢性腰腿痛,若寒濕偏重者可加川烏、附子、干姜、蒼術(shù)之屬;疼痛較甚者可加蟲類通絡(luò)之品如白花蛇、烏蛇、蜈蚣、全蝎之類。

附方:

三痹湯(《婦人良方》):即本方去掉寄生,再加黃芪、續(xù)斷而成,較前方增加了益氣之功。

用法:上藥共為粗末,加姜棗水煎服。

功效:祛風(fēng)勝濕,益氣養(yǎng)血。

主治:風(fēng)寒濕痹或氣血凝滯,手足拘攣等。二方功效相近,但獨活寄生湯重在治腰腿痹痛,偏于血弱;三痹湯重于治手足拘攣,偏于氣虛。

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