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瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減寒凝心脈證辛溫散寒，宣通心陽枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減氣陰兩虛證益氣養(yǎng)陰，活血通脈生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減心腎陰虛證滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)天王補心丹合炙甘草湯加減心腎陽虛證溫補陽氣，振奮心陽參附湯合右歸飲加減考點6★★  真心痛的概念真心痛是胸痹進一步發(fā)展的嚴重病證，其特點為劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命。考點7★★  真心痛的辯證論治辨征分型治法代表方劑氣虛血瘀證益氣活血，通脈止痛保元湯合血府逐瘀湯加減寒凝心脈證溫補心陽，散寒通脈當(dāng)歸四逆湯加味正虛陽脫證回陽救逆，益氣固脫四逆加人參湯加減考點8★★★  不寐的病機不寐的病位主要在心，與肝脾腎有關(guān)。基本病機為陽盛陰衰，陰陽失交。考點9★★★  不寐的辨證論治辨證分型治法代表方劑肝火擾心證疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯加減痰熱擾心證清化痰熱，和中安神黃連溫膽湯加減心脾兩虛證補益心脾，養(yǎng)血安神歸脾湯加減心腎不交證滋陰降火，交通心腎六味地黃丸合交泰丸加減心膽氣虛證益氣鎮(zhèn)驚，安神定志安神定志丸合酸棗仁湯加減第三單元  腦系病證考點1★★  外感頭痛與內(nèi)傷頭痛的鑒別外感頭痛者多有起居不慎、感受外邪的病史，起病較急，病勢較劇，多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛、痛無休止。內(nèi)傷頭痛者常有飲食勞倦、房事不節(jié)、病后體虛等病史，起病緩慢，病勢較緩，多表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛、痛處固定、痛勢悠悠、遇勞加重、時作時止。考點2★★★  根據(jù)頭痛的不同部位，判斷其經(jīng)絡(luò)歸屬太陽頭痛，多在頭后部，下連于項；陽明頭痛，多在前額部及眉棱骨等處；少陽頭痛，多在頭之兩側(cè)，并連及于耳；厥陰頭痛則在顛頂部位，或連目系。考點3★★★  根據(jù)頭痛的不同性質(zhì)，判斷其不同證候頭痛因于痰濕者，重墜或脹；肝火者，跳痛；寒厥者，冷痛而刺痛；陽亢者，痛而脹；氣血、肝腎陰虛者，隱痛綿綿或空痛。考點4★★★  頭痛的辨證論治1.外感頭痛辨證分型治法代表方劑風(fēng)寒頭痛疏散風(fēng)寒止痛川芎茶調(diào)散加減風(fēng)熱頭痛疏風(fēng)清熱和絡(luò)穹芷石膏湯加減風(fēng)濕頭痛祛風(fēng)勝濕通竅羌活勝濕湯加減2.內(nèi)傷頭痛辨證分型治法代表方劑肝陽頭痛平肝潛陽息風(fēng)天麻鉤藤飲加減血虛頭痛養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛加味四物湯加減痰濁頭痛健脾燥濕，化痰降逆半夏白術(shù)天麻湯加減腎虛頭痛養(yǎng)陰補腎，填精生髓大補元煎加減瘀血頭痛活血化疲，通竅止痛通竅活血湯加減考點5★★  根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的引經(jīng)藥太陽頭痛選用羌活、蔓荊子、川芎；陽明頭痛選用葛根、白芷、知母；少陽頭痛選用柴胡、黃芩、川穹；厥陰頭痛選用吳茱萸、藁本等。考點6★★  眩暈的概念眩是指眼花或眼前發(fā)黑，暈是指頭暈或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止，重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等癥狀。考點7★  古代醫(yī)家對眩暈病機的認識眩暈最早見于《內(nèi)經(jīng)》，稱之為“眩冒”?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩疲骸爸T風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！薄鹅`樞·海論》曰：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒?！薄兜は姆ā窂娬{(diào)，“無痰則不作?！??！毒霸廊珪窂娬{(diào)，“無虛不能作?！??！夺t(yī)學(xué)正傳》記載了“眩暈者，中風(fēng)之漸也”。由此認識到，眩暈與中風(fēng)之間有一定的內(nèi)在聯(lián)系。考點8★★★  眩暈的辨證論治辨證分型治法代表方劑肝陽上亢證平肝潛陽，清火息風(fēng)天麻鉤藤飲加減氣血虧虛證補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾歸脾湯加減腎精不足證滋養(yǎng)肝腎，益精填髓左歸丸加減痰濁中阻證化痰祛濕，健脾和胃半夏白術(shù)天麻湯加減瘀血阻竅證祛痰生新，活血通竅通竅活血湯加減考點9★  中風(fēng)的概念中風(fēng)是以猝然昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼?斜，語言不利為主癥的病證。病輕者可無昏仆，而僅見口眼?斜及半身不遂等癥狀。考點10★★  中風(fēng)的病因病機中風(fēng)病位在心腦，與肝腎密切相關(guān)?；静C為陰陽失調(diào)，氣血逆亂，上犯于腦。考點11★  中風(fēng)的診斷1.具有突然昏仆，不省人事，半身不遂，偏身麻木，口眼?斜，言語謇澀等特定的臨床表現(xiàn)。輕者僅見眩暈、偏身麻木、口眼?斜、半身不遂等。2.多急性起病，好發(fā)于40歲以上之人。3.發(fā)病之前多有頭暈、頭痛、肢體一側(cè)麻木等先兆癥狀。4.常有眩暈、頭痛、心悸等病史，發(fā)病多有情志失調(diào)、飲食不當(dāng)或勞累等誘因。考點12★★★  中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證、陰閉與陽閉的區(qū)別1.中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼?斜、語言不利，但意識清楚；中腑則見二便閉塞不通，雖有神志障礙但無昏迷；中臟則肢體不用，昏不知人。2.中臟腑閉證屬實，因邪氣內(nèi)閉清竅所致。癥見神志昏迷、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強痙等。脫證屬虛，乃為五臟真陽散脫、陰陽即將離決之候。臨床可見神志昏憒無知、目合口開、四肢松懈癱軟、手撒肢冷汗多、二便自遺、鼻息低微等。3.陽閉有瘀熱痰火之象，如身熱面赤,氣粗鼻鼾，痰聲如拽鋸，便秘溲黃，舌苔黃膩，舌絳干，甚則舌體卷縮，脈弦滑而數(shù)。陰閉有寒濕痰濁之征，如面白唇紫，痰涎壅盛，四肢不溫，舌苔白膩，脈沉滑等。考點13★★★中風(fēng)的辨證論治辨證分型治法代表方劑中經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰入絡(luò)證祛風(fēng)化痰通絡(luò)真方白丸子加減風(fēng)陽上擾證平肝潛陽，活血通絡(luò)天麻鉤藤飲加減陰虛風(fēng)動證滋陰潛陽，息風(fēng)通絡(luò)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減中臟腑閉證痰熱腑實證通腑泄熱，息風(fēng)化痰桃仁承氣湯加減痰火瘀閉證息風(fēng)清火，豁痰開竅羚角鉤藤湯加減痰濁瘀閉證化痰息風(fēng)，宣郁開竅滌痰湯加減脫證（陰竭陽亡）回陽救陰，益氣固脫參附湯合生脈散加味恢復(fù)期風(fēng)痰瘀阻證搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)解語丹加減氣虛絡(luò)瘀證益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)補陽還五湯加減肝腎虧虛證滋養(yǎng)肝腎左歸丸合地黃飲子加減考點14★★  癲狂的概念癲狂為精神失常疾病。癲證以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，語無倫次，靜而多喜為特征?？褡C以精神亢奮，狂躁不安，喧擾不寧，罵詈毀物，動而多怒為特征。考點15★★  癲狂的病因病機1.癲狂的常見病因  七情內(nèi)傷，飲食失節(jié)，稟賦不足。2.癲狂的主要病機  癲狂的病位初起主要在肝、膽、心、脾，久病則在心、脾、腎，均以心為主?；静C為陰陽失調(diào)，神機逆亂。癲證多由痰氣郁結(jié)，蒙蔽心竅；狂證多因痰火上擾，心神不安。考點16★★★  癲證與狂證的鑒別要點及各自特征癲證與狂證均屬性格行為異常的精神疾病。癲證屬陰，以靜而多喜為主，表現(xiàn)為沉靜獨處，言語支離，畏見生人，或哭或笑，聲低氣怯，以抑郁性精神失常為特征；狂證屬陽，以動而多怒為主，表現(xiàn)為躁動狂亂，氣力倍常，呼號詈罵，聲音多亢，以興奮性精神失常為特征。考點17★★  癲狂的辨證論治辨證分型治法代表方劑痰氣郁結(jié)證理氣解郁，化痰醒神逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減心脾兩虛證健脾益氣，養(yǎng)心安神養(yǎng)心湯合越鞠丸加減痰火擾神證清心瀉火，滌痰醒神生鐵落飲加減火盛陰傷證育陰潛陽，交通心腎二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減痰熱瘀結(jié)證豁痰化瘀，調(diào)暢氣血癲狂夢醒湯加減考點18★★  癇病的概念癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識喪失，發(fā)則仆倒，不省人事，強直抽搐，口吐涎沫，兩目上視或口中怪叫為特征。移時蘇醒，一如常人。考點19★★  癇病的病機癇病與五臟均有關(guān)聯(lián)，但主要責(zé)之于心?；静C為臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機逆亂，風(fēng)痰內(nèi)動，蒙蔽清竅。考點20★★★  癇病的辨證論治辨證分型治法代表方劑風(fēng)痰閉阻證滌痰息風(fēng)，開竅定癇定癇丸加減痰火擾神證清熱瀉火，化痰開竅龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減瘀阻腦絡(luò)證活血化疲，息風(fēng)通絡(luò)通竅活血湯加減心脾兩虛證補益氣血，健脾寧心六君子湯合歸脾湯加減心腎虧虛證補益心腎，潛陽安神左歸丸合天王補心丹加減考點21★★  癡呆的概念癡呆是由髓減腦消，神機失用所導(dǎo)致的一種神志異常疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘等為主要臨床表現(xiàn)。輕者可見神情淡漠，寡言少語，反應(yīng)遲鈍，善忘；重則表現(xiàn)為終日不語，或閉門獨居，或口中喃喃，言辭顛倒，行為失常，忽笑忽哭，或不欲食，不知饑餓等。考點22★★  癡呆的病機癡呆的病位在腦，與心、腎、肝、脾均有關(guān)系?；静C為髓海不足，神機失用。考點23★★  癡呆的辨證論治辨證分型治法代表方劑髄海不足證補腎益髓，填精養(yǎng)神七福飲加減脾腎兩虛證補腎健脾，益氣生精還少丹加減痰濁蒙竅證豁痰開竅，健脾化濁滌痰湯加減瘀血內(nèi)阻證活血化瘀，開竅醒腦通竅活血湯加減第四單元  脾胃病證考點1★★  胃痛的病機胃痛的病位在胃，與肝脾腎關(guān)系密切?；静C為胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛。考點2★★★  胃痛的辨證論治辨證分型治法代表方劑寒邪客胃證溫胃散寒，行氣止痛良附丸加減飲食傷胃證消食導(dǎo)滯，和胃止痛保和丸加減肝氣犯胃證疏肝解郁，理氣止痛柴胡疏肝散加減濕熱中阻證清化濕熱，理氣和胃清中湯加減瘀血停胃證化疲通絡(luò)，理氣和胃失笑散合丹參飲加減胃陰虧耗證養(yǎng)陰益胃，和中止痛一貫煎合芍藥甘草湯加減脾胃虛寒證溫中健脾，和胃止痛黃芪建中湯加減考點3★★★  痞滿的概念痞滿是指以自覺心下痞塞，胸膈脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛為主要癥狀的病證。按部位，痞滿可分為胸痞、心下痞等。心下即胃脘部。考點4★★  痞滿的病機痞滿的基本病位在胃，與肝、脾的關(guān)系密切?；静C為中焦氣機不利，脾胃升降失職。考點5★★  痞滿的辨證論治辨證分型治法代表方劑飲食內(nèi)停證消食和胃，行氣消痞保和丸加減痰濕中阻證除濕化痰，理氣和中二陳平胃湯加減濕熱阻胃證清熱化濕，和胃消痞連樸飲加減肝胃不和證疏肝解郁，和胃消痞柴胡疏肝散加減睥胃虛弱證補氣健睥，升清降濁補中益氣湯加減胃陰不足證養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞益胃湯加減考點6★★  嘔吐的病機嘔吐的病位主要在胃，但與肝、脾、膽有密切關(guān)系?；静C為胃失和降，胃氣上逆。考點7★★★  嘔吐的辯證論治辨證分型治法代表方劑外邪犯胃證疏邪解表，化濁和中藿香正氣散加減食滯內(nèi)停證消食化滯，和胃降逆保和丸加減痰飲內(nèi)阻證溫中化飲，和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減肝氣犯胃證疏肝理氣，和胃降逆四七湯加減脾胃氣虛證健脾益氣，和胃降逆香砂六君子湯加減脾胃陽虛證溫中健脾，和胃降逆理中湯加減胃陰不足證滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔麥門冬湯加減考點8★★  噎膈的概念及病機特點噎膈是指吞咽食物哽噎不順的疾患?！耙奔匆?，指吞咽之時哽噎不順；“膈”為格拒，指飲食不下。噎雖可單獨出現(xiàn)，又可為膈的前驅(qū)表現(xiàn)，故臨床往往以“噎膈”并稱。噎膈的病位在食道，屬胃氣所主，與肝、脾、腎三臟有關(guān)?；静C為食管狹窄，津液干涸。考點9★★  噎膈與梅核氣的鑒別噎膈與梅核氣均可見咽中梗塞不舒的癥狀。噎膈系有形之物瘀阻于食道，吞咽困難。梅核氣則系氣逆痰阻于咽喉，為無形之氣，無吞咽困難及飲食不下的癥狀。考點10★★  噎膈的辨證論治辨證分型治法代表方劑痰氣交阻證開郁化痰，潤燥降氣啟膈散加減津虧熱結(jié)證滋陰養(yǎng)血，潤燥生津沙參麥冬湯加減瘀血內(nèi)結(jié)證滋陰養(yǎng)血，破血行疲通幽湯加減氣虛陽微證溫補脾腎補氣運脾湯加減考點11★★  呃逆的概念呃逆是指胃氣上逆動膈，以氣逆上沖喉間，呃呃連聲，聲短而頻，令人不能自制為主要表現(xiàn)的病證。考點12★★  呃逆與干嘔、暖氣的鑒別1.干嘔與呃逆  同屬胃氣上逆的表現(xiàn)，干嘔屬于有聲無物的嘔吐，乃胃氣上逆，沖咽而出，發(fā)出嘔吐之聲。呃逆則氣從膈間上逆，氣沖喉間，呃呃連聲，聲短而頻，不能自止。2.噯氣與呃逆  同屬胃氣上逆的表現(xiàn)，曖氣乃胃氣阻郁，氣逆于上，沖咽而出，發(fā)出沉緩的噯氣聲，多伴酸腐氣味，食后多發(fā)。呃逆則氣從膈間上逆，氣沖喉間，呃呃連聲，聲短而頻，不能自止。考點13★★  呃逆的辨證論治辨證分型治法代表方劑胃中寒冷證溫中散寒，降逆止呃丁香散加減胃火上逆證清胃泄熱，降逆止呃竹葉石膏湯加減氣機郁滯證順氣解郁，和胃降逆五磨飲子加減脾胃陽虛證溫補脾胃，降逆止呃理中丸加減胃陰不足證養(yǎng)胃生津，降逆止呃益胃湯加減考點14★★  腹部與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系腹中有肝、膽、脾、腎、大小腸、膀胱等臟腑，并為足三陰、足少陽、手足陽明、沖、任、帶等經(jīng)脈循行之處。考點15★★★  腹痛的病因病機1.病因  內(nèi)因：飲食不節(jié)、情志失調(diào)、素體陽虛。外因：外感時邪。2.基本病機  腹中臟腑氣機阻滯氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，“不榮而痛”。考點16★★  腹痛的寒熱虛實辨證要點及辨腹痛部位腹痛拘急，疼痛暴作，痛無間斷，堅滿急痛,遇冷痛劇，得熱則減者，為寒痛；痛在臍腹，痛處有熱感，時輕時重，或伴有便秘，得涼痛減者，為熱痛；暴痛多實，伴腹脹、嘔逆、拒按等；虛痛病程較久，痛勢綿綿，喜揉喜按。腹痛在少腹多屬肝經(jīng)病證，臍以上大腹疼痛，多為脾胃病證，臍以下小腹疼痛，多屬膀胱及大小腸病證。考點17★★★  腹痛的辨證論治辨證分型治法代表方劑寒邪內(nèi)阻證散寒溫里，理氣止痛良附丸合正氣天香散加減濕熱壅滯證泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯大承氣湯加減飲食積滯證消食導(dǎo)滯，理氣止痛枳實導(dǎo)滯丸加減肝郁氣滯證疏肝解郁，理氣止痛柴胡疏肝散加減瘀血內(nèi)停證活血化瘀，和絡(luò)止痛少腹逐瘀湯加減中虛臟寒證溫中補虛，緩急止痛小建中湯加減考點18★《醫(yī)宗必讀》  提出的治瀉九法李中梓在《醫(yī)宗必讀·泄瀉》中提出了著名的治瀉九法：淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。考點19★★★  泄瀉的病因病機1.泄瀉與脾虛、濕盛的關(guān)系  本病病機關(guān)鍵是濕盛與脾虛，因濕盛而致脾虛者,多為急性泄瀉（暴瀉），因脾虛而后濕邪阻滯者多為慢性泄瀉（久瀉）。2.泄瀉的病機  泄瀉的病位在腸，脾失健運是關(guān)鍵，同時與肝、腎密切相關(guān)。基本病機為脾胃受損，濕困脾土，腸道功能失司。考點20★★★  泄瀉和痢疾的鑒別兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加，糞質(zhì)稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主要癥狀，大便不帶膿血、也無里急后重，腹痛或無。而痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白膿血為特征。考點21★★★  霍亂的特點霍亂是一種上吐下瀉同時并作的病證，發(fā)病特點是來勢急驟，變化迅速，病情兇險，起病時先突然腹痛，繼則吐瀉交作，所吐之物均為未消化之食物，氣味酸腐熱臭，所瀉之物多為黃色糞水，如米泔，常伴惡寒、發(fā)熱，部分病人在吐瀉之后，津液耗傷，迅速消瘦，或發(fā)生轉(zhuǎn)筋，腹中絞痛。若吐瀉劇烈，可致面色蒼白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭陽衰之危候。考點22★★★  泄瀉的辨證論治辯證分型治法代表方劑寒濕內(nèi)盛證芳香化濕，解表散寒藿香正氣散加減濕熱傷中證清熱燥濕，分利止瀉葛根芩連湯加減食滯腸胃證消食導(dǎo)滯，和中止瀉保和丸加減肝氣乘脾證抑肝扶脾痛瀉要方加減脾胃虛弱證健脾益氣，化濕止瀉參苓白術(shù)散加減腎陽虛衰證溫腎健脾，固澀止瀉四神丸加減考點23★★  痢疾的概念痢疾是因外感時邪疫毒，內(nèi)傷飲食而致的具有傳染性的疾病。以腹痛腹瀉，里急后重，排赤白膿血便為主要臨床表現(xiàn)。考點24★★  痢疾的病機痢疾病位在大腸，與脾、胃相關(guān)，可涉及腎?；静C為邪藴腸腑，氣血壅滯，傳導(dǎo)失司，脂膜血絡(luò)受傷而成痢。考點25★★★  痢疾的辨證論治辨證分型治法代表方劑濕熱痢清腸化濕，調(diào)氣行血芍藥湯加減疫毒痢清熱解毒，涼血除積白頭翁湯加減寒濕痢溫中燥濕，調(diào)氣和血不換金正氣散加減陰虛痢養(yǎng)陰和營，清腸化濕駐車丸加減虛寒痢溫補脾腎，收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯休息痢溫中清腸，調(diào)氣化滯連理湯加減考點26★★★  便秘的辨證論治辨證分型治法代表方劑熱秘泄熱導(dǎo)滯，潤腸通便麻子仁丸加減氣秘順氣導(dǎo)滯六磨湯加減冷秘溫里散寒，通便止痛溫脾湯加減氣虛秘益氣潤腸黃芪湯加減陰虛秘滋陰通便增液湯加減陽虛秘溫陽通便濟川煎加減第五單元  肝膽病證考點1★  脅痛的概念脅痛是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。脅，指側(cè)胸部，為腋以下至第十二肋骨部的總稱。考點2★★  脅痛的病機脅痛的病位在肝膽，又與脾胃及腎相關(guān)?；静C為肝氣郁滯，絡(luò)脈失和。考點3★★★  脅痛的辨證論治辨證分型治法代表方劑肝郁氣滯證疏肝理氣柴胡疏肝散加減肝膽濕熱證清熱利濕龍膽瀉肝湯加減瘀血阻絡(luò)證祛瘀通絡(luò)血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減肝絡(luò)失養(yǎng)證養(yǎng)陰柔肝一貫煎加減考點4★★  黃疸的概念黃疸是以目黃、身黃、小便黃為主癥的一種病證，其中目睛黃染尤為本病重要特征。考點5★★  黃疸的病機黃疸的病位在脾、胃、肝、膽?；静C為濕邪困遏，脾胃運化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚。病理性質(zhì)有陰陽之分。濕熱交蒸，發(fā)為陽黃；寒濕瘀滯，發(fā)為陰黃。病理因素有濕邪、熱邪、寒邪、疫毒、氣滯、瘀血六種，但其中以濕邪為主。考點6★★★  陽黃與陰黃的鑒別臨證應(yīng)根據(jù)黃疸的色澤并結(jié)合癥狀、病史予以鑒別。陽黃黃色鮮明，發(fā)病急，病程短，常伴身熱、口干苦、舌苔黃膩、脈象弦數(shù)。急黃為陽黃之重癥，病情急驟，疸色如金，兼見神昏、發(fā)斑、出血等危象。陰黃黃色晦暗，病程長，病勢緩，常伴納少、乏力、舌淡、脈沉遲或細緩。考點7★★★  黃疸的辨證論治辨證分型治法代表方劑陽黃熱重于濕證清熱通腑，利濕退黃茵陳蒿湯加減濕重于熱證利濕化濁運脾，佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹加減膽腑郁熱證疏肝泄熱，利膽退黃柴胡湯加減疫毒熾盛證（急黃）清熱解毒，涼血開竅千金犀角散加味辨證分型治法代表方劑陰黃寒濕阻遏證溫和化濕，健脾和胃茵陳術(shù)附湯加減脾虛濕滯證健脾養(yǎng)血，利濕退黃黃芪建中湯加減消退后調(diào)治濕熱留戀證清熱利濕茵陳四苓散加減肝脾不調(diào)證調(diào)和肝脾，理氣助運柴胡疏肝散或歸芍六君子加減氣滯血瘀證疏肝理氣，活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸考點8★  積聚的概念積聚是腹內(nèi)結(jié)塊，或痛或脹的病證。考點9★★  積聚的病機積聚的病位主要在于肝脾?；静C為氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。考點10★★★  積與聚的主癥特點和病機的異同點積就是癥積，是指腹內(nèi)結(jié)塊有形可征，固定不移，痛有定處，病屬血分，多為臟病，形成的時間較長，病情一般較重；聚就是瘕聚，是指腹內(nèi)結(jié)塊聚散無常，痛無定處，病在氣分，多為腑病，病史較短，病情一般較輕。積聚的病機主要是氣機阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)。兩者比較，聚證以氣滯為主，積證以血瘀為主。考點11★★  積聚的辨證論治辨證分型治法代表方劑聚證肝氣郁結(jié)證疏肝解郁，行氣散結(jié)逍遙散、木香順氣散加減食滯痰阻證理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)六磨湯加減積證氣滯血阻證理氣消積，活血散疲柴胡疏肝散合失笑散加減瘀血內(nèi)結(jié)證祛瘀軟堅，佐以扶正健脾膈下逐瘀湯合六君子湯加減正虛瘀結(jié)證補益氣血，活血化瘀八珍湯合化積丸加減考點12★★  鼓脹的概念鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證，臨床以腹大脹滿，繃急如鼓，皮色蒼黃，脈絡(luò)顯露為特征，故名鼓脹。考點13★★  鼓脹的病機鼓脹的病位主要在肝、脾，久則及腎?；静C為肝、脾、腎受損，氣滯、血瘀、水停腹中。病理性質(zhì)屬本虛標實。考點14★★  鼓脹的辨證論治1辨證分型治法代表方劑氣滯濕阻證疏肝理氣，運脾利濕柴胡疏肝散合胃苓湯加減水濕困脾證溫中健脾，行氣利水實脾飲加減水熱蘊結(jié)證清熱利濕，攻下逐水中滿分消丸合茵陳蒿湯加減瘀結(jié)水留證活血化疲，行氣利水調(diào)營飲加減陽虛水盛證溫補脾腎，化氣利水附子理苓湯或濟生腎氣丸加減陰虛水停證滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水六味地黃丸合一貫煎加減考點15★  瘧疾的概念瘧疾是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛、汗出、休作有時為臨床特征的一類疾病。考點16★  瘧疾的病機特點瘧疾的病位為邪伏藏于半表半里，屬少陽經(jīng)脈部位?；静C為邪伏半表半里，出入營衛(wèi)之間。邪正交爭，則瘧病發(fā)作；瘧邪伏藏，則發(fā)作休止。考點17★★  瘧疾的辯證論治辨證分型治法代表方劑正瘧祛邪截瘧，和解表里柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲加減溫瘧清熱解表，和解祛邪白虎加桂枝湯或白虎加人參湯加減寒瘧和解表里，溫陽達邪柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲加減瘴瘧熱瘴解毒除瘴，清熱保津清瘴湯加減冷癢解毒除瘴，芳化濕濁加味不換金正氣散勞瘧益氣養(yǎng)血，扶正祛邪何人飲加減第六單元  腎系病證考點1★★  水腫的病機水腫的病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎?；静C為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開闔，三焦氣化不利。考點2★★★  辨明水陽水水腫首先須辨陽水、陰水。陽水病因多為風(fēng)邪、瘡毒、水濕。發(fā)病較急，每成于數(shù)日之間，腫多由面目開始，自上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，兼有寒熱等表證，屬表、屬實，一般病程較短。陰水病因多為飲食勞倦，以及先天或后天因素所致的臟腑虧損。發(fā)病緩慢，腫多由足踝開始，自下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復(fù)，甚則按之如屬里、屬虛或虛實夾雜，病程較長。考點3★  水腫的治療原則發(fā)汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則。考點4★★★  水腫的辨證論治辨證分型治法代表方劑風(fēng)水相搏證疏風(fēng)清熱，宣肺行水越婢加術(shù)湯加減濕毒浸淫證宣肺解毒，利濕消腫麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減水濕浸漬證運脾化濕，通陽利水五皮飲合胃苓湯加減濕熱壅盛證分利濕熱疏鑿飲子加減脾陽虛衰證健脾溫陽利水實脾飲加減腎陽衰微證溫腎助陽，化氣行水濟生腎氣丸合真武湯加減瘀水互結(jié)證活血祛瘋，化氣行水桃紅四物湯合五苓散加減考點5★  淋證的概念淋證是指小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證。考點6★★  淋證的病機淋證的病位在膀胱與腎，肝脾相關(guān)。基本病機為濕熱蘊結(jié)下焦，腎與膀胱氣化不利。考點7★★★  六種淋證的主癥特征六種淋證均有小便頻澀，滴瀝刺痛，小腹拘急引痛。此外，各種淋證又有其特殊表現(xiàn)。熱淋起病多急驟，小便赤熱，溲時灼痛，或伴有發(fā)熱，腰痛拒按。石淋以小便排出砂石為主要癥狀，或排尿時突然中斷，尿道窘迫疼痛，或腰腹絞痛難忍。氣淋小腹脹滿較明顯，小便艱澀疼痛，尿后余瀝不盡。血淋為溺血而痛。膏淋癥見小便混濁如米泔水或滑膩如膏脂。勞淋小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已,時作時止，遇勞即發(fā)。考點8★★  淋證與癃閉的鑒別淋證與癃閉都有小便量少、排尿困難之癥狀,但淋證尿頻而尿痛，且每日排尿總量多為正常,癃閉則無尿痛，每日排尿置少于正常尿量，嚴重時甚無尿。考點9★★  血淋與尿血的鑒別血淋與尿血都有小便出血，尿色紅赤,甚至溺出純血等癥狀。其鑒別要點是有無尿痛。尿血多無疼痛之感，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍，故一般以痛者為血淋，不痛者為尿血。考點10★★★  淋證的辨證論治辯證分型治法代表方劑熱淋清熱利濕通淋八正散加減石淋清熱利濕，排石通淋石韋散加減血淋清熱通淋，涼血止血小薊飲子加減氣淋理氣疏導(dǎo)，通淋利尿沉香散加減膏淋清熱利濕，分清泄?jié)?div style="height:15px;">

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