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我讓工作室的妹子結(jié)合她寶寶的多次全面檢查、智護(hù)訓(xùn)練的經(jīng)歷,查詢相關(guān)資料文獻(xiàn),給媽媽們整理一下。文章比較長,大家可以只看自己寶寶的月份,初步評估一下寶寶的發(fā)育情況。
最好帶去有全面評估的醫(yī)院做檢查。妹子說全面檢查+評估大概100-200元,根據(jù)寶寶不同月份評估的項(xiàng)目不同,會有價格出入。
全面評估大概包含:生長評估、發(fā)育測評、大動作、精細(xì)動作、語言、社交能力。
★寶寶體檢——
根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》項(xiàng)目建議:滿月體檢后嬰兒期至少4次,建議分別在3、6、8和12月齡;3歲及以下兒童每年至少2次,每次間隔6個月,時間在1歲半、2歲、2歲半和3歲;3歲以上兒童每年至少1次。
★嬰幼兒智護(hù)訓(xùn)練——
根據(jù)嬰幼兒各階段生理特點(diǎn),通過感知刺激、語言熏陶、情感交流和觸覺活動及運(yùn)動能力訓(xùn)練,促進(jìn)嬰兒智力和體格發(fā)展,同時增強(qiáng)親子情感的交流和寶寶良好性格的培養(yǎng)。
它分五個年齡段,涵蓋新生兒、1-3個月、4-6個月、7-9個月、10-12個月。
下面給媽媽們分享寶寶0-3歲基本體檢,發(fā)育測評指標(biāo)及0-1歲嬰幼兒智護(hù)訓(xùn)練,希望對媽媽們有所幫助。
身高、體重、頭圍的測量;
耳部、眼部的觀察;
頸部與胸部,觀察胸部發(fā)育狀況,胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度,呼吸頻率,有無呼吸困難;
腹部與臍部;
臀部,是否存在脊柱裂;
生殖器及肛門有無畸形,男嬰的睪丸是否下降至陰囊;
四肢有無多指或并指(趾),雙大腿能否攤平等。
主要技能——表現(xiàn)出能促進(jìn)親密關(guān)系的行為:哭、抱、咿呀聲;
大動作技能——蜷縮身子、有肌肉反應(yīng)、頭能抬高一點(diǎn);
精細(xì)動作技能——手緊緊握拳;手緊緊握拳;
語言和社交技能——用哭來表達(dá)需求、喉嚨發(fā)出聲音、短暫的笑、睡眠笑容、分辨父母和陌生人的聲音;能看20~25cm遠(yuǎn)的距離;
認(rèn)知思考技能——還沒有思考能力,行為主要是反射動作,用哭來表達(dá)要吃要抱。
智能訓(xùn)練:視覺訓(xùn)練,聽覺訓(xùn)練,視聽結(jié)合訓(xùn)練;
體格訓(xùn)練:全身按摩,肢體被動運(yùn)動,俯臥抬頭。
體重、身高、頭圍的測量;
聽心臟;
驗(yàn)血。
主要技能——用手玩;
大動作技能——四肢隨意伸展;頭能抬得比屁股高;會四處看;雙腿能短暫承受重量;被抱起來頭很穩(wěn);能從仰臥翻身成側(cè)臥;
精細(xì)動作技能——手能張開,到處揮動;能抓握搖鈴并搖晃;抓別人衣服和頭發(fā);吸吮手指和拳頭;能把手拿到前面玩;
語言和社交技能——發(fā)出a、o、e等簡單的音節(jié);會大叫或高聲喊叫;會有意識的用不同的哭聲表達(dá)自己的需求;會笑;
認(rèn)知思考技能——學(xué)會因果關(guān)系:打玩具,玩具會動;能通過笑、哭、和身體語言來讓別人有所反應(yīng);
智能訓(xùn)練:追視訓(xùn)練,尋聲訓(xùn)練,交往訓(xùn)練,觸覺訓(xùn)練;
體格訓(xùn)練:肢體被動運(yùn)動,俯臥抬頭,翻身訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練。
體重、身高、頭圍;
聽心臟;
驗(yàn)血;
檢查骨骼發(fā)育的情況。
主要技能——坐;
大動作技能——能獨(dú)自坐一會,用手臂支撐保持平衡,可能會往前倒;能坐高腳凳;靠著家具能站一會;能手腳并用玩玩具;
精細(xì)動作技能——能準(zhǔn)確夠到玩具;會指玩具;能用整只手把東西抓緊或用拇指和食指撿起小東西;
語言和社交技能——對顏色感興趣;能發(fā)出更長、變化更多的聲音;嘗試不同聲調(diào)和音量的新聲音,并留意聲音造成的影響;能有聲音和身體語言反映心情:尖叫、咕噥、笑、板著臉;
認(rèn)知思考技能——在玩耍中顯示出更多的“有意”行為:每只手各拿一塊積木,會想著怎么試著撿起第三塊;用更長的時間玩弄玩具;
智能訓(xùn)練:主動抓握訓(xùn)練,看圖說話,注意尋找訓(xùn)練,逗笑訓(xùn)練;
體格訓(xùn)練:主動翻身訓(xùn)練,拉坐訓(xùn)練,跳躍訓(xùn)練,坐位搖擺訓(xùn)練。
身高、體重、頭圍;
視力、牙齒、骨骼;
檢查動作發(fā)育。
主要技能——爬;
大動作技能——坐著的時候不需要人扶,也不需要用手支撐著身體;會用四肢爬行;
精細(xì)動作技能——手指抓東西能力變強(qiáng);用食指指東西和戳東西;能改變手形來適應(yīng)不同的物體形狀;能堆積木,扔積木;故意試著扔掉玩具,喜歡敲打和搖晃玩具;開始出現(xiàn)慣用手;會抱著瓶子;
語言和社交技能——會發(fā)出帶有元音和輔音的聲音;對自己的名字有反應(yīng);會舉起雙手示意大人“抱抱我”;
認(rèn)知思考技能——能通過詞聯(lián)想到形象和圖片(如貓);開始有里面和外面的概念(注意小容器可以放到大容器里);面對陌生人會緊張。
智能訓(xùn)練:手指捏取訓(xùn)練、拿起放下訓(xùn)練、語言動作聯(lián)系訓(xùn)練、藏物尋找訓(xùn)練;
體能訓(xùn)練:彎腰拾物訓(xùn)練、主動邁步訓(xùn)練、翻身坐起訓(xùn)練、爬行訓(xùn)練。
檢查寶寶囟門、血液、心肺、動作發(fā)育、視力、聽力、牙齒等。
主要技能——走路;
大動作技能——能夠站起來;扶著家具走;能爬上樓梯,但不會下樓梯;會重復(fù)著爬、蹲、走的動作;
精細(xì)動作技能——能用手扔球;能打開柜子拿出里面的東西、穿衣服時手會配合大人動作;能疊放大小成套的圓柱形容器;能自己拿奶瓶;能自己抓飯菜送進(jìn)嘴里;
語言和社交技能——除了“爸爸”“媽媽”之外,還會至少1個詞;喜歡和人捉迷藏;會用語言拒絕,會搖頭和擺手;會通過指和手勢尋求幫助;會理解簡單的指示:“把球扔給爸爸”“給你手上的東西媽媽吃一口”等;看到好玩的場景會笑;
認(rèn)知思考技能——詞匯逐漸增多和大腦發(fā)育使記東西更容易;能將熟悉的人和物和指代的詞聯(lián)系起來;看得出來他在思考你說的話和動作;開始學(xué)會如何對事物進(jìn)行搭配;喜歡探索物品和空間;學(xué)會如何對事物進(jìn)行搭配:盒子和蓋子,堆積木;會模仿熟悉的動作,比如用杯子或打電話。
智能訓(xùn)練:指認(rèn)圖畫事物訓(xùn)練、模仿說單字訓(xùn)練、認(rèn)識五官訓(xùn)練、開盒蓋訓(xùn)練;
體能訓(xùn)練:蹲起站立訓(xùn)練、扶行訓(xùn)練、踢球訓(xùn)練。
身高、體重、頭圍、脖子、耳朵、眼睛、牙齒、腹胸部、生殖器;
心肺與心率檢查;
大便和血紅蛋白:1歲半的寶寶很容易貧血或感染蛔蟲。
主要技能——能走路,能聽懂簡單的話;
大動作技能——能轉(zhuǎn)圈走、后退、原地打轉(zhuǎn);走得更快,小跑、跨大步走;在大人的幫助下,能走上樓梯;會彎下腰來撿玩具;可以騎四輪玩具車;想踢球,但踢不中;在椅子里能坐穩(wěn);
精細(xì)動作技能——能胡亂畫線和半圓;能打開抽屜;用整只胳膊的力量投球;能用小塊食物蘸醬;會自己吃飯;
語言和社交技能——能說10~20個簡單的詞;能說完整的詞,如“再見”“不要”;嘗試說簡單的句子;鸚鵡學(xué)舌那樣跟著大人說話;會懂一些簡單的指向或者意思,比如媽媽用手勢比“噓”,孩子會明白這是安靜一點(diǎn)的意思;
認(rèn)知思考技能——會通過探索空間來學(xué)習(xí);能對形狀進(jìn)行分類;會把圓積木放進(jìn)圓洞;分離焦慮減輕,腦海中能出現(xiàn)不在眼前的人的形象。
檢查身高、體重、頭圍;
測查心肺。
主要技能——行動之前先思考,懂得大部分日常用語;
大動作技能——會跑,想從大人懷里掙脫;能向下看,避開障礙物;能跳;能騎三輪車;踢球不會給絆倒;無須幫助自己可以走上樓梯,但想一步一個臺階下樓梯還需要大人幫忙;能開門;
精細(xì)動作技能——能打開包裝,蓋上盒子;能脫掉衣服,洗手;能用6塊積木做成塔;能折紙,玩簡單的拼圖;舉手過肩地投球;能一個人坐在桌旁;
語言和社交技能——能說20~50個簡單的詞;能嘗試多音節(jié)的詞,能回答“小狗在說什么”;能說3個字組成的句子,“我還要”;會說的不多,但可能全部聽懂;能連名帶姓說出人名;能哼歌;發(fā)怒、哭啼、咬人、尖叫;
認(rèn)知思考技能——在行動前會思考;能畫圓、畫線;能找出書里熟悉的圖畫,“小狗在哪里”;能排列簡單的拼圖;能理解和記住兩個步驟的指示:“去廚房,叫媽媽吃飯。會顯示出一些固執(zhí)的想法。
身高、體重、頭圍;
會重點(diǎn)檢查牙齒、視力;
主要技能——懂得東西更多,會表達(dá)自己;
大動作技能——穩(wěn)定上下樓梯;雙足離地跳;單足站穩(wěn);會故意用足尖走,能在窄道上行走;能跳30厘米~50厘米遠(yuǎn);
精細(xì)動作技能——會穿珠子和將積木搭成門樓或火車;能模仿畫出圓形、十字等;能用6塊積木做成塔;能折紙,玩簡單的拼圖;舉手過肩地投球;能一個人坐在桌旁;
語言和社交技能——能說20~50個簡單的詞;拿圖書要求你給他講;能用動作和語言表述眼前沒有的東西;會說自己的名字、性別;會說比較完整的句子,會用形容詞;懂得“你、我、他”并會正確應(yīng)用;會回答故事中關(guān)于“什么”的問題,可以一直坐下去至少5分鐘;會把球舉過頭頂,扔出約1.5米遠(yuǎn)的距離;會至少說出1種顏色;
認(rèn)知思考技能——非常重視自己的東西;有一定的自控能力,禁止的事情知道不去做;會表現(xiàn)出自尊心、同情心和怕羞;不順心會發(fā)脾氣;喜歡同一兩個好朋友玩,但易發(fā)生沖突;做事懂得要按順序,愿意排隊等待,可玩集體游戲;自己穿松緊褲,會扣上或解開紐扣;會自己洗手、擦手;
身高、體重、頭圍、囟門閉合程度可以反映寶寶的生長發(fā)育狀況,及時發(fā)現(xiàn)肥胖、呆小癥等問題,醫(yī)生還可以指導(dǎo)父母進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)。
通過觀察、檢測寶寶的動作發(fā)育、語言發(fā)育等,結(jié)合爸爸媽媽對孩子的了解、醫(yī)院先進(jìn)的儀器設(shè)備、科學(xué)完整的評估流程和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),綜合對孩子的智能水平進(jìn)行整體評估。
在日常生活中,父母很難發(fā)現(xiàn)孩子是否存在視力、耳鼻喉問題,需要通過體檢才能發(fā)現(xiàn);一旦發(fā)現(xiàn)問題,可以及時治療,如果錯過治療的關(guān)鍵期就是很遺憾的事情!
脊柱側(cè)彎是小兒常見病,可能引發(fā)頸椎病、腰腿痛、身體發(fā)育不對稱等。通過體檢及早發(fā)現(xiàn),可通過積極正確的鍛煉來糾正,改善側(cè)彎。
有時,骨骼生長發(fā)育的異常并不容易被家長發(fā)現(xiàn),需要醫(yī)生細(xì)致的體檢來幫助判斷。
男寶寶要看睪丸是否下降至陰囊,女寶寶要看看外生殖器是否存在畸形。
體檢及時評估寶寶的疫苗接種情況,如果體檢發(fā)現(xiàn)寶寶保護(hù)抗體消失或減弱,還可以及時復(fù)種疫苗。
雖然國內(nèi)大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會提供免費(fèi)的體檢,但其內(nèi)容比較單一,顯然對于寶寶的生長發(fā)育指導(dǎo)是不夠的,導(dǎo)致很多寶寶在生長發(fā)育中有狀況不能夠及時發(fā)現(xiàn)和治療。
真正優(yōu)質(zhì)的體檢,不僅能有效評估寶寶的生長發(fā)育和健康狀況,還能及時發(fā)現(xiàn)寶寶的發(fā)育異?;蛘卟涣稼厔?,為父母的喂養(yǎng)教育方式提供有力的指導(dǎo),讓每一位家長在養(yǎng)育的過程中少走彎路、提高效率。
總的來說多花點(diǎn)錢,給寶寶做個全面專業(yè)的體檢還是值得的。
參考資料:
《西爾斯親密育兒百科》
《美國兒科學(xué)會健康育兒指南》
鮑秀蘭《嬰幼兒養(yǎng)育和早期教育實(shí)用手冊》
中國婦幼保健手冊
丁香醫(yī)生
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你好,我是echo小茵茵,90后辣媽,家有1歲半小子,擅長用漫畫記錄寶寶的日常和帶娃心得。全網(wǎng)有超過100萬媽媽關(guān)注。
成為媽媽一年半,共創(chuàng)作了超過300篇漫畫+文章。有媽媽們最愛的情感共鳴漫畫,也有和專業(yè)人士合作的育兒科普。
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