健康危機(jī)
"人類(lèi)不是正常死亡,而是慢性自殺,因?yàn)?9.9%的人都是因疾病而死在病床上."------羅馬哲學(xué)家賽尼加
在中國(guó),心腦血管疾病患者有2.7億,每年因心腦血管疾病死亡260萬(wàn)人,占總死亡人數(shù)的41%,每天死于心腦血管疾病達(dá)7000人,每12秒就有一個(gè)心腦血管病患者死亡.
糖尿病在全球范圍內(nèi)快速蔓延:當(dāng)今全球有3.66億糖尿病患者,醫(yī)學(xué)界預(yù)計(jì)到2030年會(huì)再翻一番,全世界因糖尿病花費(fèi):2320億美元,糖尿病在全球已是第四大致命死因,全球每7秒就有一個(gè)人死于糖尿病.中國(guó)每年400萬(wàn)人死于糖尿病,100萬(wàn)人截肢.
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說(shuō)起"三高",中老年人都深有感觸,高血壓,高血脂,高血糖發(fā),任何一種都足以讓人寢食難安,而偏偏這三者又相伴相生,有其一必有其二,其三.那么有人不免疑問(wèn),一種就已經(jīng)很可怕,為什么三者相伴相生呢?它們有共同的根源嗎?
答案很簡(jiǎn)單,血管老化以及血流速度變緩就是這三者的根源.當(dāng)人年輕充滿活力的時(shí)候,血液流通順暢,血管彈性十足,沒(méi)有阻塞,黏稠,沉積,體魄自然健康.而隨著年齡的增長(zhǎng),血液內(nèi)垃圾逐漸增多,就會(huì)出現(xiàn)血液黏稠,血管阻塞,老化,甚至破裂.比如20歲的人,其血液是鮮紅色的,而40歲時(shí)就已經(jīng)變得暗紅,這就是體內(nèi)垃圾沉積從而污染血液的直接表現(xiàn).
中國(guó)人的十大死亡原因中,與代謝疾病相關(guān)的死亡率就高達(dá)35.7%,與"三高"相關(guān)的死亡人數(shù)也占總死亡人數(shù)的27%.高血脂可引起血管栓塞,高血壓可引起腦出血和腦血管破裂,高血糖可引起糖尿病.世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)明確提出,防止心血管疾病的第一道防線就是減少和控制"三高".
同樣,人體在25-30歲時(shí)一氧化氮分泌量達(dá)到最高鋒,隨著年齡的增長(zhǎng),人體內(nèi)一氧化氮的制造能力會(huì)逐漸下降,到40歲左右時(shí),一氧化氮分泌嚴(yán)重不足的人,將出現(xiàn)明顯的"三高"癥狀.
高血壓
高血壓是世界最常見(jiàn)的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心,腦,腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害人類(lèi)的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防,及時(shí)治療有極其重要的意義.
血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力.高血壓是一種以動(dòng)脈壓增高為特征的疾病.用血壓計(jì)在肱動(dòng)脈上側(cè)得的數(shù)值來(lái)表示,以毫米汞柱(mmHg)或千帕斯卡(kpa)為單位,就是血壓值.我們平時(shí)所說(shuō)的血壓包括收縮壓和舒張壓.收縮壓是指心臟在收縮時(shí)血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,舒張壓是指心臟在舒張時(shí)血管壁 上的側(cè)壓力.醫(yī)生記錄血壓時(shí),哪為120/80毫米汞相當(dāng)于16/10.6千帕斯卡.
世界衛(wèi)生組織(WHO)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是,正常成人收縮壓就小于或等于140毫米汞柱(18.6千帕斯卡),舒張壓就小于或等于90毫米汞柱(12千帕斯卡).如果成人收縮大于或等于160毫米汞柱(21.3千帕斯卡)舒張壓大于或等于95毫米汞柱(12.6千帕斯卡)則為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141-159毫米汞柱(18.9-21.2千帕斯卡)之間,舒張壓在91-94毫米汞柱(12.1-12.5千帕斯卡)之間,則為臨界高血壓.診斷高血壓時(shí),必須多次測(cè)量血壓,至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90毫米汞柱(12千帕斯卡)或以上才能確診為高血壓.僅有一次血壓升高則不能確診.
高血壓的危害
高血壓流長(zhǎng)期沖擊動(dòng)脈壁引起動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械性損傷,造成血脂容易在動(dòng)脈壁沉積,形成脂肪斑塊并造成動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈狹窄,血液流動(dòng)受阻.
另外,高血壓還可以引起心肌肥厚,心力衰竭,心肌絞痛及心肌梗死,長(zhǎng)期高血壓還會(huì)使心室擴(kuò)張,形成高血壓心臟病.心肌肥厚及心力衰竭之后,心臟泵血功能不好,導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢.
脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常使血漿中一種或多種指質(zhì)高于正常水平稱(chēng)為高血脂癥.高血脂癥是一種全身性疾病,是指血液中膽固醇(TC)或甘油三酯(TG)過(guò)高或高密度脂蛋固醇(HDL-C )過(guò)低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為血脂異常.
血脂異常與多種疾病如肥胖癥,2型糖尿病高血壓.冠心病,腦卒中等密切相關(guān).長(zhǎng)期血脂異常或?qū)е聞?dòng)脈粥樣硬化,增加心腦血管病的發(fā)病率和死亡率.隨著生活水平的提高和生活方式的改變,中國(guó)血脂異常的患病率已明顯升高.防治血脂異常對(duì)延長(zhǎng)壽命,提高生活質(zhì)量具有重要意義.
脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起動(dòng)脈粥樣硬化,引起早發(fā)性和進(jìn)展迅速的心腦血管和周?chē)懿∽?某些家族性血脂異?？捎谇啻浩谇耙l(fā)冠心病,甚至心肌梗死.
血脂異常可作為代謝綜合征的一部分,常與肥胖癥,高血壓,冠心病,糖耐量異?；蛱悄虿〉燃膊⊥瑫r(shí)存在或先后發(fā)和一.嚴(yán)重的高膽固醇血癥有時(shí)可出現(xiàn)游走性多關(guān)節(jié)炎.嚴(yán)重的高甘油三酯血癥可引起急性胰腺炎.
該病對(duì)身體的損害是隱匿,逐漸,進(jìn)行性和全身性的.它的直接損害是加速全身動(dòng)脈粥樣硬化,因?yàn)槿淼闹匾鞴俣家揽縿?dòng)脈供血,供氧,一旦動(dòng)脈被粥樣斑塊堵塞,將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果.動(dòng)脈硬化引起的腎功能衰竭等疾病,都與高血脂癥密切相關(guān).大量研究資料表明,高血脂癥是腦卒中,冠心病,心肌梗死,心臟猝死獨(dú)立而重要的危險(xiǎn)因素.
高血脂癥的主要危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而導(dǎo)致眾多的相關(guān)疾病,其中最常見(jiàn)的一種致命性疾病就是冠心病.嚴(yán)重乳糜微粒血癥可導(dǎo)致急性胰腺炎,是另一致命性疾病.
此外,高血脂癥也是促進(jìn)高血壓,糖耐量異常,糖尿病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素.高血脂癥還可導(dǎo)致脂肪肝,肝硬化,膽石癥,胰腺炎,眼底出血.失明,周?chē)芗膊?跛行,高尿酸血癥.
血脂正常值
總膽固醇(成人):2.9-6.0mmol/L
甘油三酯:0.56-1.7mmol/L
低密度脂蛋白膽固醇:約2.7mmol/L
高密度脂蛋白膽固醇:0.90-1.55mmol/L
高血脂的危害
高血脂患者血液內(nèi)存在大量的"垃圾",血液變得黏稠,血流速度減慢,時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)破壞血管內(nèi)皮,使內(nèi)皮變得不光滑,血液中的垃圾附著在血管壁上,導(dǎo)致血液流動(dòng)不暢.
血管內(nèi)皮受損是心腦血管疾病發(fā)病的始動(dòng)因素.人的血管內(nèi)皮就像河堤護(hù)坡,護(hù)坡平滑堅(jiān)固,河水就能順暢地流淌,如果護(hù)坡不堅(jiān)固,在河水的侵蝕下就會(huì)出現(xiàn)塌陷,管涌,河道堵塞,造成洪水泛濫.高血脂患者往往血管內(nèi)皮表面凹凸不平,血管內(nèi)皮細(xì)胞的連接也由緊密變得疏松,就像護(hù)坡遭受腐蝕變得坑坑洼洼.血液中升高的脂質(zhì),凝集的血小板透過(guò)內(nèi)皮細(xì)胞附著在不平的血管壁上,逐漸形成粥樣硬化斑塊,影響血流供應(yīng)心臟,大腦.血管內(nèi)皮受損,血管的彈性也會(huì)變差,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血管痙攣,進(jìn)而影響心臟和大腦的血液供應(yīng),導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生.降脂抗凝,保護(hù)好血管內(nèi)皮是心腦血管疾病的一級(jí)預(yù)防.
高血糖
當(dāng)血糖值高過(guò)規(guī)定的水平時(shí)就會(huì)形成高血糖癥.它可能歷時(shí)數(shù)日或在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)既能形成.你可能有高血糖而不自知.正常人空腹(8小時(shí)內(nèi)無(wú)糖及任何含糖食物攝入)時(shí)血糖高于正常范圍,稱(chēng)為高血糖,空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L ,餐后兩小時(shí)血糖高于正常范圍7.8mmol/L,也可以稱(chēng)為高血糖.
血糖升高,尿糖增多,可引發(fā)滲透性利尿,從而引起多尿的癥狀;血糖升高,大量水分丟失,血滲透壓也會(huì)相應(yīng)升高,高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞,從而引起口渴,多飲的癥狀,由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖不能被利用,蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多,從而引起乏力,體重減輕;為了補(bǔ)償損失的糖分,維持機(jī)體活動(dòng),需要多進(jìn)食,這就形成了典型的"三多一少"癥狀.糖尿病病人的多飲,多尿癥狀與病情的嚴(yán)重程度成正比.
高血糖的危害
糖尿病所致的血管病變,主要與糖代謝障礙及普遍的糖基化,脂質(zhì)代謝障礙等密切相關(guān),糖尿病人脂肪代謝紊亂,血脂高,動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展快,血液流動(dòng)緩慢.另外,糖尿病患者全身廣泛的毛細(xì)血管管壁增厚,管腔變細(xì),紅細(xì)胞不易通過(guò),組織細(xì)胞缺氧.所以長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變,導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生,如胰腺功能衰竭,失水,電解質(zhì)紊亂,營(yíng)養(yǎng)缺乏,抵抗力下降,腎功能受損,神經(jīng)病變,眼底病變等.控制高血糖勢(shì)在必行.
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