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中醫(yī)中藥第一藥——附子4

　  附子應用要堅持十禁三問 

    根據(jù)歷代醫(yī)家經(jīng)驗，有人提出附子應用要堅持十禁三問。

十禁：

1、面赤不用；

2、舌質(zhì)紅、苔黃不用；

3、譫語煩躁不用；

4、尿少色赤不用；

5、脈數(shù)有力不用；

這5種臨床表現(xiàn)為陽熱實證，絕對不能用附子。但臨證要與假熱證區(qū)別，如面紅如妝，語言重復而低微，脈浮大無根等，這些是虛陽上越證，是可以用附子引火歸原的。

6、有嚴重肝腎疾患及心肌疾患病人勿用；

7、體質(zhì)衰弱、陰虛內(nèi)熱者勿用；

8、妊娠期勿用；

9、房室傳導阻滯者勿用；

10、不能與半夏、栝樓、貝母、白蘞同用。

三問：即問病人服附子后，

1、睡眠如何？

2、尿量多少？

3、動靜狀態(tài)。

簡言之，病人服用附子后，睡眠安然，尿量增多，活動自如而無躁動不安狀，為附子用后的正常反應。反之，則應考慮為附子的禁用病證。