婦科品類商品在藥店銷售份額當(dāng)中的占比不容小覷，其中大部分的婦科中成藥是為藥店提供利潤(rùn)的高毛產(chǎn)品，如何正確的對(duì)因、對(duì)癥用藥尤為重要。能夠按照中醫(yī)辨證分型的方法來應(yīng)用，將大大提高顧客滿意度以及客單價(jià)、客品數(shù)。
月經(jīng)先期是指月經(jīng)提前7天以上，甚至10余日，并且至少連續(xù)兩個(gè)周期以上，才能定義為月經(jīng)先期。常因氣虛不固和血熱妄行所致，其中氣虛又分脾氣虛和腎氣虛的不同；而血熱又有陰虛血熱、陽(yáng)盛血熱和肝郁化熱的區(qū)別。下面將詳細(xì)介紹各證型的辨別要點(diǎn)以及對(duì)應(yīng)的中成藥。
月經(jīng)提前，兼量多，色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏。
治療原則：補(bǔ)脾益氣，固沖調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：補(bǔ)中益氣丸、氣血雙補(bǔ)口服液、補(bǔ)氣養(yǎng)血丸等；若伴有月經(jīng)過多+黃芪精口服液：若伴有便溏+參苓白術(shù)丸；若伴有心悸怔忡失眠多夢(mèng)+歸脾丸。
月經(jīng)提前，量少，色淡黯，質(zhì)清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數(shù)，面色晦黯或有黯斑。
治療原則：補(bǔ)腎益氣，固沖調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：調(diào)經(jīng)促孕丸、婦科再造膠囊、補(bǔ)腎養(yǎng)血丸、龜鹿補(bǔ)腎丸等；若伴有腰痛較甚者+壯腰健腎丸；若尿頻數(shù)者+縮泉丸。
月經(jīng)提前，量少，色紅質(zhì)稠，顴赤唇紅，手足心熱，咽干口燥。
治療原則：養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：養(yǎng)榮百草丸、烏雞白鳳丸、調(diào)經(jīng)白帶丸等；若伴有月經(jīng)量少+阿歸養(yǎng)血顆粒；若手足心熱甚+大補(bǔ)陰丸。
月經(jīng)提前，量多，色紫紅，質(zhì)稠，心胸?zé)?，渴喜冷飲，大便燥結(jié)，小便短赤，面色紅赤。
治療原則：清熱降火，涼血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：宮血寧膠囊、斷血流片、止血寶膠囊等；若行經(jīng)腹痛+獨(dú)一味軟膠囊。
月經(jīng)提前，量多或少，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠有塊，經(jīng)前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干。
治療原則：清肝解郁，涼血調(diào)經(jīng)
對(duì)癥中成藥舉例：丹梔逍遙丸、紅花逍遙膠囊等；若伴有月經(jīng)過多+宮血寧膠囊；若伴有經(jīng)行不暢夾有血塊+益母草顆粒；若伴有經(jīng)行乳房脹痛甚+乳寧片。
月經(jīng)后期是指月經(jīng)延后7天以上，甚至更久，連續(xù)兩個(gè)周期以上。常因精血不足或邪氣阻滯所致。其中精血不足又分為腎虛、血虛的不同；而邪氣阻滯又有寒邪、痰濕以及氣滯的區(qū)別。
經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色黯淡，質(zhì)清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦黯或面部黯斑。
治療原則：補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：龜鹿補(bǔ)腎丸、龜鹿二仙膠囊等；若月經(jīng)量少+人參歸脾丸；若月經(jīng)錯(cuò)后過久+桂枝茯苓丸。
經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡質(zhì)稀，小腹空痛，頭暈眼花，心悸失眠，皮膚不潤(rùn)，面色蒼白或萎黃。
治療原則：補(bǔ)血養(yǎng)營(yíng)，益氣調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：四物膠囊、八珍益母丸、人參養(yǎng)榮丸、婦科養(yǎng)榮丸等；若月經(jīng)過少+阿歸養(yǎng)血顆粒。
經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡質(zhì)稀，小腹隱痛，喜熱喜按，腰酸無力，小便清長(zhǎng)，面色白。
治療原則：溫經(jīng)扶陽(yáng)，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：艾附暖宮丸、女寶膠囊、婦舒丸等。
經(jīng)期錯(cuò)后，量少，經(jīng)色紫黯有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減，畏寒肢冷。
治療原則：溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：田七痛經(jīng)膠囊、痛經(jīng)丸、痛經(jīng)寶顆粒等；若月經(jīng)過少者+益母丸。
經(jīng)期錯(cuò)后，量少，經(jīng)色黯紅有血塊，小腹脹痛，精神抑郁，胸悶不舒。
治療原則：理氣行滯，活血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：氣血和膠囊、歸芍調(diào)經(jīng)片、調(diào)經(jīng)養(yǎng)血丸、七制香附丸等；若小腹脹痛甚者+逍遙丸；若乳房脹痛明顯+消乳散結(jié)片；若月經(jīng)過少+八珍益母丸。
經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡，質(zhì)黏，頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，帶下量多，舌淡胖。
治療原則：燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：除濕白帶丸、婦科止帶片、治帶片等；若脾虛食少+參苓白術(shù)丸。
月經(jīng)先后無定期是指月經(jīng)周期提前7-10天或錯(cuò)后7-14天，連續(xù)3個(gè)周期以上。這一類型的月經(jīng)不調(diào)應(yīng)當(dāng)提醒顧客引起重視，如果伴有月經(jīng)澀少則有可能形成閉經(jīng)；如果伴有月經(jīng)過多，經(jīng)期延長(zhǎng)，則容易發(fā)展成崩漏。此類型月經(jīng)不調(diào)是與腎虛、脾虛、以及肝郁有關(guān)。
經(jīng)行或先或后，量少，色淡，質(zhì)稀，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，小便頻數(shù)。
治療原則：補(bǔ)腎益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：補(bǔ)腎養(yǎng)血丸、內(nèi)補(bǔ)養(yǎng)榮丸、龜鹿補(bǔ)腎丸等；
經(jīng)行或先或后，量多，色淡質(zhì)稀，神倦乏力，脘腹脹滿，納呆食少。
治療原則：補(bǔ)脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：女金丸、調(diào)經(jīng)養(yǎng)血片等；若月經(jīng)過多+十全大補(bǔ)丸；若食少腹脹+參苓健脾胃顆粒。
經(jīng)行或先或后，量多或少，經(jīng)色黯紅，有血塊，或行經(jīng)不暢，胸脅、乳房、少腹脹痛，精神郁悶，時(shí)欲嘆氣，噯氣食少。
治療原則：舒肝解郁，和血調(diào)經(jīng)。
對(duì)癥中成藥舉例：香附丸、婦科十味片等；若有面部色斑用紅花逍遙丸；若有熱者用丹梔逍遙丸；若夾有血塊+益母草膏。
痛經(jīng)是指女性正值經(jīng)期或行經(jīng)前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或者痛引腰骶，甚至劇痛暈厥。常因腎氣虧損、氣血虛弱、氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)的原因所導(dǎo)致。西醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等引發(fā)的繼發(fā)性痛經(jīng)都可參照中醫(yī)辨證的癥型來治療。
經(jīng)前或經(jīng)期，小腹冷痛拒按，得熱則痛減，或周期后延，經(jīng)血量少，色黯有塊，畏寒肢冷，面色青白。
治療原則：溫經(jīng)散寒，祛瘀止痛
對(duì)癥中成藥舉例：田七痛經(jīng)膠囊、痛經(jīng)丸、痛經(jīng)寶顆粒等；若經(jīng)血如黑豆汁，肢體酸重為寒濕證+參苓白術(shù)丸。
經(jīng)期或經(jīng)后，小腹隱隱作痛，喜按，伴腰骶酸痛，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，頭暈耳鳴，面色晦黯，小便清長(zhǎng)。
治療原則：補(bǔ)腎填精，養(yǎng)血止痛
對(duì)癥中成藥舉例：女寶膠囊、烏雞白鳳丸等；若腰骶酸痛劇者+壯腰健腎丸。
經(jīng)期或經(jīng)后，小腹隱痛喜按，月經(jīng)量少，舌淡質(zhì)稀，神疲乏力，頭暈心悸，失眠多夢(mèng)，面色蒼白。
治療原則：補(bǔ)血養(yǎng)氣，和中止痛。
對(duì)癥中成藥舉例：調(diào)經(jīng)補(bǔ)血丸、八珍顆粒，八珍益母丸等。
經(jīng)前或經(jīng)期，小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯有塊，塊下痛減，胸脅、乳房脹痛。舌紫黯有瘀點(diǎn)。
治療原則：行氣活血，祛瘀止痛
對(duì)癥中成藥舉例：止痛化癥膠囊、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀丸等；若兼寒者小腹冷痛+艾附暖宮丸；若挾熱者+一清軟膠囊。
經(jīng)前或經(jīng)期，小腹灼熱拒按，痛連腰骶，或平時(shí)小腹痛，至經(jīng)前疼痛加劇，經(jīng)量多或經(jīng)期長(zhǎng)，經(jīng)色紫紅，質(zhì)稠或有血塊，平素帶下量多，黃稠臭穢，或伴低熱，小便黃赤。
治療原則：清熱除濕，化瘀止痛
對(duì)癥中成藥舉例：婦炎凈片、婦科千金片、花紅片等;若月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)+宮血寧膠囊。
（注：以上所舉例的藥品均按照其功能主治，對(duì)因?qū)ΠY來確定，各位藥店同仁可結(jié)合本企業(yè)婦科中成藥，依據(jù)其功能主治來靈活應(yīng)用。如果常見證型的藥品缺項(xiàng)應(yīng)建議采購(gòu)部及時(shí)補(bǔ)充。）
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