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二至丸

本方始見于明·《證治準繩》。

【組成】墨旱蓮、女貞子各200g。

【規(guī)格】大蜜丸：每丸9g，每盒10丸；水泛丸：每30粒6g，每瓶裝250g。

【用法】大蜜丸，每次1丸，每日2或3次，空腹溫開水送服；水泛丸，成年人，每次6g，每日3次。

【功效】益肝腎，補陰血。

【傳統(tǒng)應(yīng)用】用于肝腎陰虛所致口苦口干，頭目眩暈，失眠多夢，遺精早泄，體倦乏力，舌質(zhì)紅，少苔，脈象數(shù)等癥。

【禁忌】①服藥期間，忌辛辣刺激性食物；②脾胃虛寒、大便溏薄者慎用。

【臨床新用途】

1.治療先兆流產(chǎn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，妊娠早期陰道少量出血，伴有輕度下腹疼痛，存在早孕反應(yīng)，婦科檢查子宮口未開，子宮增大與妊娠月份相符者，稱為先兆流產(chǎn)。本病屬中醫(yī)學(xué)“胎漏”的范疇。主要是氣虛、腎虛、脾虛、肝氣郁滯或血熱等原因造成。治宜補腎益氣，養(yǎng)血安胎。有人用二至丸加味治療先兆流產(chǎn)患者，效果顯著。用法：口服二至丸，每次1丸，每日3次。另取艾葉15g，紅皮雞蛋2個，加水150ml，混合煮至雞蛋熟時，再敲破蛋皮煮10分鐘，待溫時1次頓服，每日1次。上述藥直服至正常分娩。結(jié)果：用上藥治療先兆流產(chǎn)患者123例，其中正常分娩者117例，失敗者6例。有效率為95%。服藥期間，無不良反應(yīng)發(fā)生。

2.治療禿發(fā)有人用二至丸配合白信石搽劑治療禿發(fā)患者，取效甚佳。用法：口服二至丸，每次9g，每日3次，溫開水送服。另用白信石搽劑(白信石0.6g，生姜3塊，白酒60ml)，浸泡4日后，取浸制的生姜、蘸藥液外搽患處，每次搽8~10分鐘，搽至局部發(fā)紅止。每日搽3次。結(jié)果：用上藥治療禿發(fā)患者61例，其中治愈者55例，有效者4例，無效者2例，總有效率為97%。

3.治療脫發(fā)據(jù)報道，用二至丸加減治療脫發(fā)患者30例，其中臨床治愈者(脫落部位全長出新發(fā)，梳理頭發(fā)時不再脫落)26例，好轉(zhuǎn)者(脫落部位長出稀疏的新發(fā))3例，無效者(全頭大部分頭發(fā)脫落，又治療2次再未治)1例，總有效率為97%[李淑英，徐甘嘉.二至丸加減治療脫發(fā)30例.四川中醫(yī)，1997，15(9)：46]。4.治療過敏性紫癜用二至丸合過敏煎(含柴胡、烏梅、甘草、女貞子、墨旱蓮等)治療過敏性紫癜50例。血熱者，加黃芩、玄參、生地黃；血瘀者，加血竭、生三七；濕熱者，加蒼術(shù)、薄荷、側(cè)柏葉；氣陰兩虛者，加太子參(或西洋參)。每日1劑，水煎服。并口服維生素C400mg，維生素E200mg，幼兒減半，6~10日為1個療程。原用腎上腺皮質(zhì)激素者漸減量。禁用磺胺類、止痛類藥；忌食魚、蝦、辛辣香燥食物。結(jié)果：治愈35例，顯效10例，有效3例，無效2例，總有效率為96%[劉樹喜.中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性紫癜50例.云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1999，22(3)：30]。

5.治療血小板減少性紫癜據(jù)報道，用二至丸合歸脾湯治療血小板減少性紫癜36例，癥甚西醫(yī)常規(guī)治療。30日為1個療程，隨訪2年以上，結(jié)果：治愈26例，好轉(zhuǎn)9例，無效1例，總有效率為97%[黃機運.二至丸合歸脾湯治療血小板減少性紫癜36例.湖南中醫(yī)雜志，2003，19(1)：39]。

6.治療腎性血尿治療組90例。用二至丸加味方：女貞子、墨旱蓮、車前子、茜草、仙鶴草各15g，生甘草、黃芩、覆盆子各10g。濕熱下注者，合小薊飲子；陰虛火旺者，合知柏地黃丸；脾不統(tǒng)血者，合歸脾湯；腎氣不固者，加西洋參、生黃芪；咽干痛者，加金銀花、麥冬。每日1劑，水煎服。對照組50例，用腎炎康復(fù)片每次8片，每日3次口服。均6周為1個療程。停用他藥。少食肥甘、辛辣之品。用藥2個療程，結(jié)果：兩組分別治愈22例(為治療組)；顯效34，2例；有效22，12例；無效12，36例；總有效率86.7%；28%(P≤0.01)[孫亞南.二至丸加味方治療腎性血尿的臨床觀察.山西中醫(yī)，2005，21(2)：18]。

7.治療慢性口腔潰瘍用二至丸加味：北沙參、茯苓、甘草各15g，白術(shù)、白芍、當歸、川芎各10g，生地黃10~30g，女貞子、墨旱蓮各10~15g。肝郁者，加柴胡、郁金、珍珠母；心火上炎者，合導(dǎo)赤散；氣陰兩虛者，合六味地黃湯；營衛(wèi)不和者，加桂枝。每日1劑，水煎分3次服，6日為1個療程。用藥3個療程，結(jié)果：32例中顯效(潰瘍完全愈合。隨訪1年，未見復(fù)發(fā))27例，好轉(zhuǎn)4例，無效1例，總有效率為96.87%[林謙平.八珍湯合二至丸治療慢性口腔潰瘍32例.云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，30(3)：50]。