寧波陸氏傷科,源遠流長。自陸士逵起,相傳三百年之久,至陸銀華時,已經(jīng)六傳。陸氏以武藝家傳,練武養(yǎng)功,又擅長跌仆損傷之救治,可謂文武相濟,剛?cè)嶙缘谩?/p>
陸銀華(1895-1967)自幼從父維新練武從醫(yī),深得家傳之精華,行醫(yī)六十余載。學術上,除精于《醫(yī)宗金鑒》、《傷科補要》、《醫(yī)林改錯》外,還涉獵諸家著作,尤對葉天士、王清任之說頗有研究。醫(yī)業(yè)上,對頭部內(nèi)傷(顱腦損傷)、海底傷(泌尿系統(tǒng)損傷)的診治,有獨到之處,在江浙一帶素有盛名
1.琥珀安神方
【處方】西琥珀6克、化龍齒12克、飛辰砂3克、甘菊花9克、冬桑葉9克
【用法】水煎服。
[功能]清心寧神,平肝和胃。
【主治】腦震蕩初期,證見神志恍惚不清,頭痛頭暈不適,嘔吐惡心不止,夜寐煩躁不寧,或昏迷不省人事,或感覺遲鈍,昏沉嗜臥等。
[辨證加減]若震腦后,傷及靈明,神亂氣越,昏迷不省人事者,切勿妄行搬動,忌甘食??譁幉荒芩傩В扔冕纪枘ブ喾?,或可用陸氏傷科危癥奪命丹(見方2)。服后復蘇者,再用本方增減論治。
【用法】若昏迷不省人事,瞳神散大,兩目直視,二便失禁者,加天竺黃9克、川貝母9克、遠志9克、石菖蒲6克。若耳、鼻、口腔出血,加參三七6克、紫丹參9克;若震腦后,頭痛、眩暈、心煩、嘔吐者,加蘇梗9克、藿梗9克、淡豆豉9克、紫丹參9克;頭痛劇者,加荊齊穗6克;眩暈劇者,加明天麻6克;嘔惡者,加紫丁香3克、美竹茹9克、燈芯1束;惡心、嘔吐不止者,再加砂仁3克。
如震腦后,頭脹痛眩暈,耳鳴,或有阻塞感,或重聽者,加石菖蒲6克、靈磁石15克、蔓荊子9克、燈芯1束;偏于痛者,加劑芥穗6克;偏于暈者,加明天麻6克;如震腦后,眩暈不止,或夜寐不寧,或煩躁不寧,加酸棗仁9克、茯神9克、遠志9克、柏子仁12克、燈芯1束:如震腦伴胸脅內(nèi)傷或吐血者,加參三七6克、川郁金6克、蘇梗3克、砂仁3克;如震腦后,心神錯亂,改用龍虎湯,或痰氣上逆,神志迷蒙,不能自主者,改用癲狂夢醒湯(見方10)。
2.二龍一珠湯
【處方】真珠母15克、青龍齒15克、化龍骨15克、全當歸2克、杭白芍12克、左秦艽12克、冬桑葉12克、麥門冬12克、柏子仁12克、川牛膝24克,水煎服。
【功效】活血通絡,平肝熄風。
【主治】震腦后遺留頭痛不止,眩暈不除,脈弦,因肝陰暗耗,相火偏旺,風陽升動,上擾清竅所致者。
3.還少丹
【處方】熟地黃12克、淮山藥12克、淮牛膝12克、甘杞子2克、山萸肉12克、云茯苓12克、炒杜仲12克、遠志肉12克、五味子3克、楮實子9克、小茴香2克、巴戟天12克、肉蓯蓉12克、石菖蒲15克、大棗肉9克
【用法】水煎服。
【功效】益腎平肝,除痰健腦。
【主治】震腦后腦氣虧耗,肝腎不足;或眩暈健忘;或虛熱往來,自汗盜汗;或神不守舍,血不歸元;或遺淋不禁;或眼花耳聾;或牙齒浮痛;或肌體瘦弱;或腰酸腿軟;或毛發(fā)脫落等癥。
4.癲狂夢醒湯
【處方】柴胡9克、赤芍9克、甘草15克、桃仁24克、香附9克、蘇子12克、木通9克、半夏9克、青皮6克、陳皮9克、腹皮9克、桑皮9克
【用法】水煎服。
【功效】疏肝理氣,和營活血,清心除煩。
【主治】震腦或七情所傷,漸成癲狂之癥,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜,或喧擾不寧,躁妄打罵,動而多怒,棄衣高歌,或可治猝然跌仆,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,或口中如豬羊叫聲,移時蘇醒,醒后如常人之癇癥。
【加減]兼便秘者,加礞石滾痰丸;重者改用六仁三生湯,或大承氣湯,或桃核承氣湯;如痰多者,加制南星;如心神不寧者,加酸棗仁、遠志肉。
5.祛瘀解毒湯
[處方]歸尾9克、赤芍9克、桃仁9克、紅花5克、荊芥12克、連翹12克、土貝9克、薄荷3克、銀花12克、天花粉9克,水煎服。
[功能]祛瘀消腫解毒。
【主治】腦震傷后伴面部挫傷青腫。
[加減]如震腦重者加西琥珀、化龍齒、辰砂;鼻部傷腫,衄血者加藕節(jié)、焦山梔,甚者加參三七;創(chuàng)傷出血者加明天麻、凈蟬衣;目睛受傷、瘀腫者加甘菊花、冬桑葉;若傷鼻、鼻塞流涕、嗅覺失靈者,加辛夷、香白芷。
6.腰痛九味
[處方]杜仲12克、狗脊12克、補骨脂12克、當歸12克、白芍12克、川斷12克、元胡12克、川牛膝12克、紅花10克
【用法】水煎服。
[功能]活血舒筋,補腎強腰。
【主治】損傷腰痛,佝僂痛重。
[加減]挫傷氣滯可加川芎、桃仁、乳香、沒藥、地鱉蟲、澤蘭;癰引脅肋加香附、柴胡、小青皮、枳殼;痛引小腹加小茴香、烏藥、甘草;兼氣虛者加黨參、黃芪;兼血虛者加生地、川芎,以白芍易赤芍;兼虛寒者加肉桂,甚者加附子;兼虛熱者加知母、黃柏;兼咳痰者加陳皮、杏仁、浙貝、甘草、枳殼;婦人產(chǎn)后加肉桂、炮姜、川芎、丹參、桑寄生:兼小便出血者,用琥珀三七散;兼便秘者改用六仁三生湯(見方23)或加六仁;虛懦老弱者加肉蓯蓉、何首烏、蜂蜜。
7.妊娠腰痛方
[處方]當歸9克、白芍9克、川斷12克、杜仲12克、山藥9克、桑寄生12克、蘇梗9克、砂仁3克
【用法】水煎服。
[功能]益腎養(yǎng)血。
【主治】妊娠虛損腰痛。
8.琥珀三七散
【處方]西琥珀6克、參三七3克。共研末,分2次服。
[功能]活血止血。
【主治】小便出血不止,因外傷所致者。
9.傷膏
【處方】(1)當歸180克、草烏180克、厚樸120克、小生地母120克、干姜90克、牙皂90克、胡椒90克、白芥子90克、半夏90克、南星90克、大茴香90克、蘇木90克、穿山甲90克、莪術60克、申姜60克、三棱60克、川斷60克、白芷60克、澤蘭30克、連翹30克、細辛30克、防風30克、獨活30克、荊芥30克、虎骨30克、巴豆30克、五加皮30克、川芎30克、生大黃30克、川牛膝39克、赤芍30克、秦艽30克、羌活30克、麻油8公斤、廣丹2.25-3公斤。
(2)大茴香2500克、山萘2500克、南星1500克、半夏1500克、川烏1500克、桂枝1500克、白芷1500克、草烏1500克、干姜1000克、丁香1000克、甘松1000克、細辛1000克、胡椒1000克、乳香1000克、沒藥1000克、血竭1000克、洋樟750克、麝香9克,麻油8公斤,廣丹2.25-3公斤。
【用法】用上藥加工制作成膏藥,調(diào)勻攤于布上即成。凡傷后紅腫熱痛等熱癥忌用。
【注釋】上方別量為原方量,如欲小料配制,可按比例酌減。
【功效】活血通絡,祛風散寒。
【主治】一切損傷疼痛及風濕痹癥。
10.傷科危癥奪命丹
【處方】真珍珠1.2克、西牛黃1.2克、熊膽1.2克、麝香0.6克、參三七1.8克、人中白1.8克、天竺黃1.5克、木香0.3克,水煎服。
【功效】清心寧神,活血祛瘀;豁痰開竅。
【主治】震腦,昏迷深沉,危在旦夕,或昏迷日久不醒者。
11.荊芥頭痛方
【處方】荊芥穗12克、冬桑葉9克、甘菊花9克、化龍骨30克、紫丹參12克、明天麻6克、川藁本12克、赤芍藥12克,朱茯神12克
【用法】水煎服。
【功效】活血散瘀,安神醒腦。
【主治】震腦中后期頭痛頭暈不除者。
12.通氣散
【處方】炒香附12克、柴胡9克、川芎12克,水煎服。
【功效】活血舒肝。
【主治】震腦后耳竅不通,耳鳴,內(nèi)有阻塞感或重聽者。
【加減】重者可加石菖蒲,或使用通竅活血湯,或改用六味地黃湯,或合而用之。
13.龍虎湯
【處方】西琥珀3克、化龍齒15克、飛辰砂l(fā)克、遠志肉3克、酸棗仁12克、白茯神12克、小草5克、馬寶9克,水煎服。
【功效】清心寧神。
【主治】震腦后心神錯亂,煩躁不寧,夜不安寐,或治癲狂癇癥。
14.破血湯
【處方】歸尾12克、赤芍12克、生地12克、川芎12克、紅花9克、桃仁9克、茜草12克、澤蘭12克
【用法】水煎服。
【功效】祛瘀消腫。
【主治】外傷或骨折初期瘀血阻滯,青腫疼痛者。
15.參附回陽湯
【處方】生黃芪30克、大川芎12克、桃仁泥12克、杜紅花9克、當歸12克、廣地龍9克、赤芍藥12克、西黨參12克、厚附子9克
【用法】水煎服。
【功效】益氣活血,生精強腰。
【主治】腰脊損傷后下肢截癱。
16.補腰方
【處方】大熟地12克、川斷肉12克、杭白芍12克、全當歸9克、淮牛膝12克、陳萸肉9克,巴戟肉12克、補骨脂12克、甘杞子12克、制狗脊12克、生杜仲12克、胡桃肉12克
【用法】水煎服。
【功效】益腎強腰。
【主治】虛損腰痛。
[加減]氣滯者加木香、香附、元胡;氣虛者加黨參、黃芪,或加山藥、茯苓;寒甚者加肉桂,附子,或加肉桂、鹿角膠;肝腎兩虛加鹿角膠、龜版膠、驢皮膠,亦可配合六味地黃湯、金匱腎氣丸等。
17.六仁三生湯
【處方]郁李仁12克、柏子仁12克、爪蔞仁12克、火麻仁12克、光杏仁12克、桃仁泥9克、生香附12克、生延胡12克、生枳實12克
【用法】水煎服。
【功效】祛瘀通結(jié)。
【主治】一切內(nèi)傷,大便閉結(jié)不通者。
【加減]服后仍不解者可加生大黃、元明粉、更衣丸、咸蓯容,或改用大承氣湯;若苔白者用桃核承氣湯;狂癥癲癥癇癥兼便結(jié)者或可加用礞石滾痰丸。
【加減】若服藥后便泄不止者,囑服冷粥一碗,其瀉即止。
18.四黃消腫軟膏
【處方】大黃、黃芩、黃柏、山梔。
【用法】以上諸藥切碎磨細篩過密藏備用,用時以清水浸菊花,燒開濾汁調(diào)勻,再加蜂蜜少許,就敷患處。凡創(chuàng)傷出血及傷后引起濕疹作癢忌用。
【功效】清熱涼血消腫。
【主治】一切外傷科之瘀血紅腫熱痛癥。
19.鎮(zhèn)神丸
【處方】飛辰砂3克、紫丁香15克、肉桂15克
【用法】粽角為丸,金箔為衣。每日服1-2克,溫開水送下。
【功效】清心寧神。
【主治】震腦昏暈,心神不寧。
20.頭暈六味湯
【處方】黨參12克、茯神12克、川芎12克、甘菊花12克、淮山藥12克、陳萸肉9克,水煎服。
【功效】健脾益氣,調(diào)攝肝腎。
【主治】震腦后日久,頭目眩暈仍纏綿不除者。
【加減]頭暈甚者加明天麻。
21.還睛湯
【處方】熟地黃12克、生地黃12克、麥門冬12克、天門冬12克、肉蓯蓉12克、白茯神12克、黨參12克、甘杞子9克
【用法】水煎服。
【功效】健脾益氣,調(diào)補肝腎。
【主治】震腦后神水寬大漸散,昏如霧露,空中有黑花,及視物成二,視物顛倒。
22.可保立蘇湯
【處方】生黃芪45克、西潞黨參9克、白術6克、甘草6克、當歸6克、白芍6克、酸棗仁9克、陳萸肉3克、甘杞子6克、補骨脂3克、胡桃肉1個(打)
【用法】水煎服。
【功效】益氣醒腦,養(yǎng)心寧神。
【主治】小兒因傷寒瘟疫,或痘疹吐瀉等癥,病久氣虛,四肢抽搐,項背反張,手足握固,兩目天吊,口噤不開;口流涎沫,喉問轆轆作聲。
23.川羌活湯
【處方】川羌活12克、左秦艽9克、海風藤12克、宣木瓜12克、五加皮12克、川續(xù)斷12克、軟防風12克、北細辛2克
【用法】水煎服。
【功效】舒筋通絡。
【主治】腰部勞損,落枕,四肢傷筋,輾傷,扭傷,內(nèi)傷,一切陳傷復感寒濕等癥。也可用于震腦后后腦強痛連項,痛循太陽經(jīng)者。
【加減]病在上肢加丹參、桑枝;在背部加木香、香附、元胡;在腰部加木香、香附、元胡、淮牛膝;在臀部加淮牛膝;在下肢加川牛膝;在腹部去木瓜加小茴香;麻木加川桂木,甚者加川桂枝;痛甚加小活絡丹;津燥加生地;虛腫加米仁、紅棗;腫痛欲化膿外潰者加荊芥、薄荷、銀花、花粉;孕婦去細辛加桑寄生;牙骱風去木瓜加香白芷、明天麻、白僵蠶;骨勞也可以與陽和湯交替治療。
24.腰斬方
【處方】生地12克、全當歸12克、赤芍9克、杜仲12克、清寧丸3克、鹿角屑9克、狗脊12克、延胡索12克、附子9克、桂枝6克、生枳殼9克
【用法】水煎服。
【功效】活血通絡,溫經(jīng)長髓。
【主治】腰脊損傷后下肢截癱(用參附回陽湯后,續(xù)投本方處治)。
25.海底方
【處方】參三七9克、桃仁泥12克、赤芍藥12克、川郁金12克、延胡12克、車前子12克、海金砂12克、川楝子9克、粉豬苓12克、苦木通9克
【用法】水煎服。
【功效】利尿通淋。
【主治】海底損傷,尿血尿閉,或小溲淋漓不爽,腫脹疼痛。
【加減]出血不止者加西琥珀;若小便不利,點滴不凈者,加王不留行、石葦、瞿麥;脹垂作痛較甚者,加小青皮、桔核仁、小茴香、枳殼;兼有濕熱下注者加川黃柏、肥知母。
26.歪嘴方
【處方】川羌活9克、軟防風12克、明天麻3克、白僵蠶9克、凈蟬衣9克、大川芎12克、白附子6克、荊芥穗9克、川藁本12克、露蜂房12克
【用法】水煎服。
【功效】祛風通絡。
【主治】面神經(jīng)麻痹,即歪嘴風。
【加減]外敷:麝香0.3克用雞冠血或黃鱔血調(diào)敷患處,然后蓋上皂角刺末,再用紗布膠布固定。也可配用針灸。
27.生肌散
【處方】熟石膏、赤石脂、冰片、廣丹,研末過篩。麻油調(diào)成備用。
【功效】涼血散瘀利濕。
【主治】一切創(chuàng)傷出血及外傷后引起濕疹作癢,或瘀腫極其嚴重者。
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