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認(rèn)識胰腺癌 正確治療不驚慌

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一雙筷子、洗個澡都會引發(fā)癌癥?但只要做好8件事就能一輩子遠(yuǎn)離腫瘤。關(guān)注微信公眾號 39健康網(wǎng) (長按可復(fù)制),回復(fù) 抗癌 學(xué)習(xí)癌癥預(yù)防絕招。

  1名年約50歲林姓婦女,3年前因腹痛就醫(yī)診斷為2期胰腺癌,原本判斷可進行切除手術(shù),沒想到下刀后卻發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯神經(jīng),且癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,切片證實為胰腺癌第4期,已無法開刀治療。醫(yī)師表示,晚期胰腺癌病人若不接受治療,通常生命僅剩3至6個月,但婦人展現(xiàn)堅強的意志力,積極配合治療,終能爭取到多一點和家人相處的時間。

  發(fā)生率等于死亡率!胰腺癌惡性高

  高雄長庚醫(yī)院血液腫瘤科主治醫(yī)師饒坤銘表示,由于受到人口老化、生活習(xí)慣改變和醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)進步的關(guān)系,胰腺癌發(fā)生率有緩步成長的趨勢。雖然發(fā)生率排不進十大癌癥之列,但死亡率卻很驚人。

  在現(xiàn)今惡性腫瘤中,胰腺癌是較具侵襲性且預(yù)后不佳的一種,發(fā)現(xiàn)癥狀時常已是晚期,無法手術(shù)切除病灶的比例高,即使接受手術(shù)、化學(xué)或放射線治療,2年的死亡率仍相當(dāng)高,因此胰腺癌向來有“發(fā)生率等于死亡率”的說法。

  3大胰腺癌癥狀:腹背痛、體重減輕、黃疸

  胰腺癌的惡性高,原因在于胰臟深居人體臟器正中間,病變難以被察覺,通常直到癌癥末期,腫瘤侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)才有顯著的臨床癥狀。饒坤銘醫(yī)師表示,胰腺癌的主要癥狀有三:上腹部疼痛逐漸伴隨背痛,患者平躺時會因腫瘤伸展而感覺痛感加劇;體重莫名減輕,半年內(nèi)減少原體重的10%以上;腫瘤太大壓迫總膽管引起的黃疸。其他癥狀則有惡心、厭食、郁悶、消化不良嘔吐等。

  不僅癥狀發(fā)生要提高警覺,長期暴露在胰腺癌危險因子下的人,也要養(yǎng)成定期健檢的習(xí)慣。75%的胰臟惡性腫瘤屬于腺癌,發(fā)生原因多與年紀(jì)大、抽菸、酗酒、高血脂、糖尿病、慢性胰臟發(fā)炎、含亞硝酸類飲食、膽結(jié)石、常時暴露在含石油醚類的化學(xué)物質(zhì)環(huán)境下有關(guān),這類高危險族群,以及沒有家族病史卻突發(fā)糖尿病、急性或慢性胰臟炎卻找不出原因的人都要特別留意,及早檢查以了解存在潛在胰臟腫瘤的可能性。

  胰腺癌開刀難度高 化療治療為主

  治療胰腺癌,早期發(fā)現(xiàn)和開刀是最好的辦法,但是約8成患者確診時已是晚期而無法手術(shù)。饒坤銘醫(yī)師指出,2011年新增病患當(dāng)中,曾接受化學(xué)治療比例占44.17%為最高,2成接受手術(shù)治療,17%曾接受放射線治療,另有39.8%患者確診后就直接接受緩和照護,無法再接受任何積極性治療。

  針對絕大多數(shù)晚期患者會接受到的的化學(xué)治療,傳統(tǒng)多采用針劑藥物,需每周回診,既耗費時間,又要承擔(dān)向公司請假所衍生的經(jīng)濟壓力,且傳統(tǒng)藥物對縮小腫瘤的效用不大,身體仍常會出現(xiàn)腫瘤引起之消化不良、惡心、嘔吐、疼痛等癥狀。

  不過,在2013年發(fā)表的臺日合作的臨床實驗中,發(fā)現(xiàn)無法接受手術(shù)切除之晚期胰腺癌患者,服用新的口服化療藥物與傳統(tǒng)針劑相比,在抑制腫瘤成長、病患的整體存活時間和腫瘤控制時間上兩者旗鼓相當(dāng)。口服藥物搭配針劑化療更能提升腫瘤控制率,有機會減輕因腫瘤太大壓迫其他器官和神經(jīng)所引發(fā)的不適感,更重要的是副作用并未因此增加太多。

  饒坤銘醫(yī)師表示,有效控制腫瘤,有助于提升癌友的生活品質(zhì),增強求生意志和延長生命力。此口服化療藥已于去年納入健保,成為無法手術(shù)切除之晚期胰腺癌病人的另一個治療選項。至于實際的治療方式,仍需與醫(yī)師做充分溝通,依據(jù)個人體能、健康狀態(tài)和服藥順從性等項目做評估,量身訂做合適的治療方案。

  守護胰臟健康!戒菸酒、少油糖

  如何正確看待胰腺癌?饒坤銘醫(yī)師建議,健康者平日應(yīng)注意飲食的質(zhì)和量,避免攝取過量油脂和糖分,不抽煙酗酒,維持良好的生活形態(tài);高危險群則需定期健檢,希望能早期發(fā)現(xiàn)早期治療;已確定罹癌者,能開刀者盡可能接受手術(shù),無法開刀者,也要積極接受治療以控制疾病、延長壽命。

  胰腺癌的治療,近幾年已有突破性的進展,希望癌友能持續(xù)積極樂觀的態(tài)度,與醫(yī)師合作,追求更好的生活品質(zhì)與治療成果。

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