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中醫(yī)內(nèi)科常見病癥及方藥

豬頭一個(gè)-__-

我是蹺蹺,歡迎光臨。


中醫(yī)內(nèi)科常見病癥及方藥  

一、感冒

1、風(fēng)寒束表證  辛溫解表

荊防敗毒散(荊芥、防風(fēng)、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳殼、茯苓、羌活、獨(dú)活、甘草)

2、風(fēng)熱犯表證  辛涼解表

銀翹散(銀花、連翹、荊芥、薄荷、豆豉、蘆根、牛蒡子、生甘草)

3、暑濕傷表證  清暑祛濕解表

新加香薷飲(銀花、連翹、香薷、厚樸、扁豆)

4、氣虛感冒  益氣解表

參蘇飲(人參、紫蘇葉、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳殼、橘紅、桔梗、甘草、木香、生姜、大棗)

5、陰虛感冒  滋陰解表

加減葳蕤湯(葳蕤、蔥白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大棗)

 

二、咳嗽

(一)、外感咳嗽

1、風(fēng)寒襲肺證  疏風(fēng)散寒,宣肺止咳

三拗湯合止嗽散(麻黃、杏仁、甘草、紫菀、百部、荊芥、桔梗、陳皮、白前)

2、風(fēng)熱犯肺證  疏風(fēng)清熱,宣肺止咳

桑菊飲(桑葉、菊花、薄荷、連翹、桔梗、杏仁、甘草、蘆根)

3、風(fēng)燥傷肺證  疏風(fēng)清肺,潤燥止咳

桑杏湯(桑葉、豆豉、杏仁、象貝母、南沙參、梨皮、山梔)

(二)、內(nèi)傷咳嗽

1、痰濕蘊(yùn)肺證  燥濕化痰,理氣止咳

二陳湯合三子養(yǎng)親湯(半夏、茯苓、陳皮、甘草、蒼術(shù)、川樸、蘇子、白芥子、萊菔子)

2、痰熱郁肺證  清熱肅肺,豁痰止咳

清金化痰湯(桑白皮、黃芩、山梔、知母、貝母、瓜蔞、桔梗、麥冬、橘紅、茯苓、甘草)

3、肝火犯肺證  清肺瀉肝,順氣降火

黃芩瀉白散合黛蛤散(桑白皮、地骨皮、知母、黃芩、甘草、桔梗、青皮、陳皮、青黛、海蛤殼)

4、肺陰虧耗證  滋陰潤肺,化痰止咳

沙參麥冬湯(沙參、麥冬、花粉、玉竹、百合、桑葉、扁豆、甘草)

 

三、哮病

(一)、發(fā)作期

1、寒哮證  溫肺散寒,化痰平喘

射干麻黃湯(射干、麻黃、干姜、細(xì)辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大棗)

2、熱哮證  清熱宣肺,化痰定喘

定喘湯(麻黃、黃芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、蘇子、白果、甘草)

3、濁哮 化濁除痰,降氣平喘

二陳湯合三子養(yǎng)親湯(半夏、茯苓、陳皮、甘草、蒼術(shù)、川樸、蘇子、白芥子、萊菔子)

4、風(fēng)哮證  疏風(fēng)宣肺,化痰平喘

華蓋散(炙麻黃、紫蘇子、杏仁、茯苓、陳皮、桑白皮、甘草)

(二)、緩解期

1、肺虛 補(bǔ)肺固衛(wèi)

玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))

2、脾虛 健脾化痰

六君子湯(黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏)

3、腎虛 補(bǔ)腎攝納

金匱腎氣丸(肉桂、附子、熟地、山茱萸、澤瀉、丹皮、山藥、茯苓)

 

四、喘證

(一)、實(shí)喘

1、風(fēng)寒閉肺證  宣肺散寒

麻黃湯合華蓋散(麻黃、桂枝、杏仁、甘草、桑白皮、紫蘇子、赤茯苓、陳皮)

2、表寒里熱證  解表清里,化痰平喘

麻杏石甘湯

3、痰熱遏肺證  清熱化痰,宣肺平喘

桑白皮湯(桑白皮、黃芩、黃連、梔子、貝母、杏仁、蘇子、半夏)

4、痰濁阻肺證  化痰降逆,宣肺平喘

二陳湯合三子養(yǎng)親湯(半夏、陳皮、茯苓、蘇子、白芥子、萊菔子)

5、肝氣乘肺  開郁降氣,宣肺平喘

五磨飲子(沉香、木香、檳榔、烏藥、枳殼)

6、水凌心肺 溫陽利水,瀉壅平喘

真武湯合葶藶大棗瀉肺湯(附子、茯苓、白術(shù)、生姜、芍藥、葶藶子、大棗)

(二)、虛喘

1、肺氣虛證  補(bǔ)肺益氣

補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散(人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、防風(fēng)、五味子、熟地、紫菀、桑白皮)

2、腎氣虛證  補(bǔ)腎納氣

金匱腎氣丸合參蛤散(熟地、山藥、棗皮、茯苓、丹皮、澤瀉、桂枝、附子、人參、蛤蚧)

3、喘脫證  扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣

參附湯送服黑錫丹(黑錫、生硫黃、川楝子、胡蘆巴、木香、制附子、肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、沉香、小茴香)

 

五、肺癰

1、初期 疏散風(fēng)熱,清肺散邪

銀翹散加減(金銀花、連翹、竹葉、蘆根、桔梗、甘草、牛蒡子、荊芥、豆豉、薄荷)

2、成癰期 清肺解毒,化瘀消癰

《千金》葦莖湯合如金解毒散加減(蘆根、冬瓜仁、桃仁、生苡仁、黃芩、黃連、黃柏、梔子、桔梗、甘草)

3、潰膿期 排膿解毒

加味桔梗湯加減(桔梗、薏苡仁、貝母、橘紅、金銀花、甘草、葶藶子、白及)

4、恢復(fù)期 養(yǎng)陰益氣清肺

沙參清肺湯(北沙參、合歡皮、白及、生黃芪、太子參、桔梗、甘草、薏苡仁、冬瓜仁)

 

六、肺癆

1、肺陰虧損證  滋陰潤肺

月華丸(沙參、麥冬、天冬、生地、熟地、阿膠、山藥、茯苓、桑葉、菊花、獺肝、百部、三七、川貝母)

2、陰虛火旺證  滋陰降火

百合固金湯合秦艽鱉甲散(生地、熟地、麥冬、貝母、百合、當(dāng)歸、芍藥、甘草、玄參、桔梗)(秦艽、鱉甲、柴胡、當(dāng)歸、地骨皮、青蒿、字母、烏梅)

3、氣陰耗傷證  益氣養(yǎng)陰

保真湯加減(太子參、白術(shù)、黃芪、茯苓、炙甘草、麥冬、天冬、生地、五味子、當(dāng)歸、白芍、熟地、地骨皮、黃柏、知母)

4、陰陽兩虛證  溫補(bǔ)脾腎,滋養(yǎng)精血

補(bǔ)天大造丸(人參、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、棗仁、遠(yuǎn)志、芍藥、山藥、茯苓、枸杞、熟地、紫河車、龜板、鹿角)

 

九、心悸

1、心虛膽怯證  鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神

安神定志丸(龍齒、琥珀、磁石、朱砂、茯神、菖蒲、遠(yuǎn)志、人參)

2、心脾兩虛證  補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神

歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗)

3、肝腎陰虧證  滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)心安神

一貫煎合酸棗仁湯加山萸肉(山萸肉、熟地、枸杞子、沙參、麥冬、知母、酸棗仁、茯神、川楝子、甘草)

4、心陽不振證  溫補(bǔ)心陽,安神定悸

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

5、水飲凌心證  振奮心陽,化氣利水,寧心安神

苓桂術(shù)甘湯

6、血瘀氣滯證  活血化瘀,理氣通絡(luò)

桃仁紅花煎(桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、當(dāng)歸)

7、痰濁阻滯證  理氣化痰,寧心安神

導(dǎo)痰湯(半夏、陳皮、制南星、枳實(shí)、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁)

8、邪毒犯心證 清熱解毒,益氣養(yǎng)陰

銀翹散(金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子、蘆根、淡竹葉、桔梗)

 

十、心痛

1、心血瘀阻 活血化瘀,通脈止痛

血府逐瘀湯(當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、牛膝、柴胡、桔梗、枳殼、生地)

2、痰濁內(nèi)阻 通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)

瓜簍薤白半夏湯

3、陰寒凝滯 辛溫通陽,開痹散寒

瓜簍薤白白酒湯加枳實(shí)、桂枝、附子、丹參、檀香

4、氣陰兩虛 益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò)

生脈散合人參養(yǎng)營湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、地黃、麥冬、當(dāng)歸、白芍、五味子、遠(yuǎn)志)

5、心腎陰虛 滋陰益腎,養(yǎng)心安神

左歸丸(熟地、山茱萸、枸杞子、山藥、茯苓、甘草)

6、心腎陽虛 益氣壯陽,溫絡(luò)止痛

參附湯合右歸丸(人參、附子、肉桂、熟地、山茱萸、枸杞子、杜仲)

 

十一、不寐

1、心脾兩虛 補(bǔ)養(yǎng)心脾,以生氣血

歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、龍眼肉、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志、木香)

2、陰虛火旺 滋陰降火,養(yǎng)心安神

黃連阿膠湯(黃連、黃芩、生地、白芍、阿膠、雞子黃)

3、心膽氣虛 益氣鎮(zhèn)驚,安神定志

安神定志丸(人參、茯神、龍齒、茯苓、石菖蒲)

4、痰熱內(nèi)擾 清化痰熱,和中安神

溫膽湯加黃連、瓜簍(半夏、竹茹、枳實(shí)、橘皮、茯苓)

5、肝郁化火 清肝瀉火,佐以安神

龍膽瀉肝湯(龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡)

 

十二、汗證

(一)、自汗

1、營衛(wèi)不和 調(diào)和營衛(wèi)

桂枝湯(桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草)

2、肺氣虛衰 益氣固表

玉屏風(fēng)散加味(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))

3、心腎虧虛 益氣溫陽

保元湯(人參、黃芪、附子、肉桂)

4、熱郁于內(nèi) 清泄里熱

竹葉石膏湯(生石膏、竹葉、人參、麥冬、白芍、甘草)

(二)、盜汗

1、心血不足 補(bǔ)血養(yǎng)心

歸脾湯(茯神、酸棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、人參、黃芪、白術(shù)、甘草)

2、陰虛火旺 滋陰降火

當(dāng)歸六黃湯(當(dāng)歸、生地、熟地、黃芩、黃連、黃柏、黃芪)

(三)、脫汗 益氣回陽固脫

參附湯加味(人參、附子、黃芪)

(四)、戰(zhàn)汗 扶正祛邪

針對原發(fā)病進(jìn)行辨證論治

(五)、黃汗 清熱利濕

茵陳五苓散(茵陳蒿、桂枝、茯苓、豬苓、白術(shù)、澤瀉)

 

十三、血證

(一)、鼻衄

1、熱邪犯肺 清肺瀉熱,涼血止血

桑菊飲(桑葉、菊花、薄荷、連翹、杏仁、桔梗、甘草、蘆根)

2、肝火上炎 清肝瀉火,涼血止血

梔子清肝湯加減(梔子、菊花、丹皮、赤芍、柴胡)

3、胃熱熾盛 清胃瀉火,涼血止血

玉女煎(石膏、麥冬、生地、川牛膝)

4、氣血虧虛 益氣攝血

歸脾湯(人參、白術(shù)、黃芪、甘草、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志、龍眼肉、木香)

(二)、齒衄

1、胃火內(nèi)熾 清胃瀉火,涼血止血

加味清胃散(生地、丹皮、水牛角、黃連、連翹、當(dāng)歸、甘草)

2、陰虛火旺 滋陰降火,涼血止血

知柏地黃丸合茜根散(知母、黃柏、熟地、茯苓、澤瀉、丹皮、山茱萸、山藥、生地、阿膠、茜草根、柏葉、黃芩、甘草)

(三)、咳血

1、燥熱犯肺 清熱潤肺,寧絡(luò)止血

桑杏湯(桑葉、杏仁、川貝母、梔子、淡豆豉、沙參、梨皮)

2、肝火犯肺 清肝瀉肺,涼血止血

黛蛤散合瀉白散(青黛、海蛤殼、桑白皮、地骨皮、甘草)

3、陰虛肺熱 滋陰潤肺,降火止血

百合固金湯(百合、麥冬、貝母、生地、熟地、玄參、當(dāng)歸、白芍、甘草)

(四)、吐血

1、胃中熾熱 清胃瀉熱,涼血止血

瀉心湯合十灰散(大黃、黃芩、黃連、梔子、大小薊、側(cè)柏葉、荷葉、白茅根、丹皮、棕櫚炭)

2、肝火犯胃 清肝瀉火,涼血止血

龍膽瀉肝湯加減(龍膽草、黃芩、梔子、丹皮、生地、柴胡、當(dāng)歸)

3、氣虛血溢 益氣攝血

歸脾湯(人參、白術(shù)、黃芪、茯苓、甘草、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、木香)

(五)、便血

1、腸道濕熱證  清化濕熱,涼血止血

地榆散合槐角丸(地榆、茜草、梔子、黃芩、黃連、茯苓、槐角、防風(fēng)、枳殼、當(dāng)歸)

2、脾胃虛寒證  健脾溫中,養(yǎng)血止血

黃土湯(灶心土、白術(shù)、附子、甘草、地黃、阿膠、黃芩)

(六)、尿血

1、下焦?jié)駸嶙C  清熱利濕,涼血止血

小薊飲子(小薊、生地、藕節(jié)、蒲黃、梔子、木通、竹葉、滑石、甘草、當(dāng)歸)

2、陰虛火旺證  滋陰降火,涼血止血

知柏地黃丸(知母、黃柏、熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓)

3、脾不統(tǒng)血證  溫中健脾,益氣攝血

歸脾湯(人生、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、生姜、大棗)

4、腎氣不固證  補(bǔ)益腎氣,固攝止血

無比山藥丸(熟地、山藥、山茱萸、懷牛膝、肉蓯蓉、菟絲子、杜仲、巴戟天、茯苓、澤瀉、五味子、赤石脂)

(七)、紫斑

1、熱盛迫血  清熱解毒,涼血止血

清營湯(水牛角、玄參、生地、麥冬、金銀花、連翹、黃連、竹葉、丹參)

2、陰虛火旺證  滋陰降火,寧絡(luò)止血

茜根散(茜草根、黃芩、側(cè)柏葉、生地、阿膠、甘草)

3、氣不攝血證  補(bǔ)氣攝血

歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、炙甘草、生姜、大棗)

 

十八、胃痛

1、胃氣壅滯 理氣和胃止痛

香蘇散化裁(蘇葉、香附、陳皮、甘草)

2、肝胃氣滯證  疏肝解郁,理氣止痛

柴胡疏肝散(柴胡、白芍、川芎、香附、陳皮、枳殼、法夏、甘草、玄胡、郁金)

3、胃中蘊(yùn)熱 清胃瀉熱,和中止痛

瀉心湯合金鈴子散(黃芩、黃連、大黃、金鈴子、延胡索)

4、肝胃郁熱 清肝瀉熱,和胃止痛

化肝煎化裁(貝母、白芍、青皮、陳皮、丹皮、梔子)

5、瘀血阻滯證  化瘀通絡(luò),理氣和胃

失笑散合丹參飲(五靈脂、蒲黃、丹參、檀香、砂仁)

6、胃陰虧耗證  養(yǎng)陰益胃,和中止痛

益胃湯合芍藥甘草湯(沙參、玉竹、麥冬、生地、冰糖、白芍、甘草)

7、脾胃虛寒證  溫中健脾,和胃止痛

黃芪建中湯(黃芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、飴糖)

 

二十、嘔吐

(一)、實(shí)邪

1、外邪犯胃證  解表疏邪,化濁和中

藿香正氣散(藿香、紫蘇、白芷、桔梗、白術(shù)、厚樸、半夏、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、生姜、大棗)

2、飲食停滯證  消食化滯,和胃降逆

保和丸(山楂、神曲、萊菔子、半夏、陳皮、茯苓、連翹)

3、痰飲內(nèi)停證  溫中化飲,和胃降逆

小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯(生姜、半夏、茯苓、桂枝、白術(shù)、甘草)

4、肝氣犯胃證  疏肝理氣,和胃降逆

半夏厚樸湯合左金丸(半夏、厚樸、茯苓、紫蘇、生姜、黃連、吳茱萸)

(二)、虛證

1、脾胃虛寒證  健脾益氣,和胃降逆

理中湯(人參、白術(shù)、干姜、炙甘草)

2、胃陰不足證  滋陰養(yǎng)胃,降逆止嘔

麥門冬湯(人參、麥冬、粳米、甘草、半夏)

 

二十三、腹痛

1、寒邪內(nèi)阻證  散寒溫里,理氣止痛

良附丸合正氣天香散(高良姜、紫蘇、香附、烏藥、陳皮、甘草)

2、濕熱壅滯證  瀉熱通腑,行氣導(dǎo)滯

大承氣湯(大黃、芒硝、厚樸、枳實(shí))

3、飲食積滯證  消食導(dǎo)滯,理氣止痛

枳實(shí)導(dǎo)滯丸(大黃、枳實(shí)、黃芩、黃連、神曲、白術(shù)、茯苓、澤瀉)

4、氣機(jī)瘀滯證  疏肝解郁,理氣止痛

柴胡疏肝散(柴胡、香附、川芎、陳皮、枳殼、芍藥、甘草)

5、瘀血阻滯證  活血化瘀,和絡(luò)止痛

少腹逐瘀湯(當(dāng)歸、川芎、赤芍、生蒲黃、五靈脂、玄胡、小茴香、干姜)

6、中虛臟寒證  溫中補(bǔ)虛,緩急止痛

小建中湯(桂枝、飴糖、生姜、大棗、甘草、白芍)

 

二十四、泄瀉

1、寒濕泄瀉證  芳香化濕,疏表散寒

藿香正氣散(藿香、紫蘇、白芷、白術(shù)、桔梗、厚樸、半夏曲、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、生姜、大棗)

2、濕熱泄瀉證  清熱利濕

葛根芩連湯(葛根、黃芩、黃連、炙甘草)

3、暑濕泄瀉 清暑化濕

黃連香薷飲(黃連、香薷、厚樸、半夏、陳皮、茯苓、蒼術(shù)、澤瀉)

4、食滯腸胃證  消食導(dǎo)滯

保和丸(山楂、神曲、萊菔子、法夏、陳皮、茯苓、連翹、枳實(shí)、砂仁、甘草)

5、肝氣乘脾證  抑肝扶脾

痛瀉要方(白術(shù)、白芍、防風(fēng)、陳皮)

6、脾胃虛弱證  健脾益氣,化濕止瀉

參苓白術(shù)散(人參、白術(shù)、茯苓、桔梗、山藥、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁、甘草)

7、腎陽虛衰證  溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉

四神丸(補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子、生姜、大棗)

 

二十五、痢疾

1、濕熱痢  清熱化濕,調(diào)氣和血

芍藥湯(大黃、黃芩、黃連、當(dāng)歸、赤芍、甘草、木香、肉桂、檳榔)

2、疫毒痢  清熱解毒,涼血除積

白頭翁湯(白頭翁、黃連、黃柏、秦皮)合芍藥湯

3、寒濕痢  溫中燥濕,調(diào)氣和血

胃苓湯(蒼術(shù)、厚樸、桂枝、白術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、陳皮、甘草、生姜、大棗)

4、陰虛痢  養(yǎng)陰和營,清腸化濕

黃連阿膠湯合駐車丸(黃連、黃芩、阿膠、白芍、雞子黃、當(dāng)歸、干姜)

5、虛寒痢  溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫

桃花湯合真人養(yǎng)臟湯(赤石脂、干姜、粳米、肉桂、當(dāng)歸、白芍、炙甘草、訶子、罌粟殼、肉豆蔻、黨參、白術(shù)、木香)

6、休息痢  溫中清腸,調(diào)氣化滯

連理湯(人參、白術(shù)、干姜、黃連、甘草、茯苓)

7、緩解期——脾氣虛弱 補(bǔ)中益氣,健脾升陽

補(bǔ)中益氣湯(黃芪、人參、炙甘草、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、柴胡、升麻)

8、緩解期——脾陽虛衰 溫陽祛寒,益氣健脾

附子理中湯(炮附子、炮姜、人參、白術(shù)、甘草)

9、緩解期——寒熱錯(cuò)雜 溫中補(bǔ)虛,清熱燥濕

烏梅丸(烏梅、黃連、黃柏、附子、干姜、桂枝、川椒、細(xì)辛、人參、當(dāng)歸)

10、緩解期——瘀血內(nèi)阻 活血祛瘀,行氣止痛

膈下逐瘀湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、五靈脂、丹皮、香附、元胡、烏藥、枳殼、甘草)

 

二十六、便秘

(一)、實(shí)秘

1、腸胃積熱  瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便

麻子仁丸(大黃、麻仁、杏仁、芍藥、枳實(shí)、厚樸)

2、氣機(jī)郁滯  順氣導(dǎo)滯

六磨湯(木香、烏藥、沉香、大黃、檳榔、枳實(shí))

(二)、虛秘

1、氣虛秘  益氣潤腸

黃芪湯(黃芪、麻仁、白蜜、陳皮) 

2、血虛秘  養(yǎng)血潤燥

潤腸丸(生地、當(dāng)歸、麻仁、桃仁、枳殼)

3、陽虛秘  溫陽通便

濟(jì)川煎(肉蓯蓉、牛膝、當(dāng)歸、澤瀉、枳殼、升麻)

 

二十八、黃疸

(一)、陽黃

1、熱重于濕證  清熱通腑,利濕退黃

茵陳蒿湯(茵陳蒿、山梔、大黃)

2、濕重于熱證  利濕化濁,佐以清熱

茵陳五苓散合甘露消毒丹(茵陳蒿、桂枝、茯苓、白術(shù)、澤瀉、豬苓、滑石、黃芩、石菖蒲、貝母、木通、藿香、射干、連翹、薄荷、白寇仁)

(二)、急黃 清熱解毒,涼血開竅

犀角散(犀角、黃連、升麻、山梔、茵陳)

(三)、陰黃

1、寒濕阻遏證  溫中化濕,健脾和胃

茵陳術(shù)附湯(茵陳蒿、白術(shù)、附子、干姜、炙甘草、肉桂)

2、血瘀肝郁 活血化瘀,疏肝解郁

鱉甲煎丸(鱉甲、柴胡、芍藥、烏扇、黃芩、干姜、鼠婦、大黃、桃仁、丹皮、紫葳、桂枝、蜣螂、葶藶子、石韋、瞿麥、半夏、厚樸、赤硝、人參、阿膠、蜂房、庶蟲)

(四)、虛黃 補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾柔肝

小建中湯(桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗、飴糖)

 

二十九、積聚

(一)、聚證

1、肝氣郁結(jié)證  疏肝解郁,行氣散結(jié)

逍遙散合木香順氣散(柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、茯苓、生甘草、薄荷、煨姜)(木香、青皮、橘皮、甘草、枳殼、川樸、烏藥、香附、蒼術(shù)、砂仁、桂心、川芎)

2、食滯痰阻證  理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)

六磨湯(沉香、木香、檳榔、烏藥、枳實(shí)、大黃)

(二)、積證

1、氣滯血瘀證  理氣消積,活血散瘀

金鈴子散合失笑散(川楝子、玄胡索、五靈脂、蒲黃、金鈴子)

2、瘀血內(nèi)結(jié)證  祛瘀軟堅(jiān),扶正健脾

膈下逐瘀湯合六君子湯(五靈脂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼)(人參、炙甘草、茯苓、白術(shù)、陳皮、制半夏、生姜、大棗)

3、正虛瘀結(jié)證  補(bǔ)益氣血,活血化瘀

八珍湯合化積丸(人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、生姜、大棗)(三棱、莪術(shù)、阿魏、海浮石、香附、雄黃、檳榔、蘇木、瓦楞子、五靈脂)

 

三十、鼓脹

(一)、鼓脹早期 理氣和血,行濕散滿

木香順氣散(枳殼、木香、青皮、陳皮、川樸、烏藥、香附、川芎、桂心、蒼術(shù)、砂仁、甘草)

(二)、鼓脹中期 扶正行氣,化瘀利水

扶正以四君子湯加黃芪、黃精(人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草);行氣以調(diào)營飲(當(dāng)歸、川芎、赤芍、莪術(shù)、元胡、大黃、瞿麥、檳榔、葶藶子、赤茯苓、桑白皮、陳皮、大腹皮、白芷、細(xì)辛、肉桂、炙甘草、生姜、大棗)

(三)、鼓脹晚期

1、正虛邪戀 溫補(bǔ)脾腎,或滋補(bǔ)肝腎

溫補(bǔ)脾腎用附子理中丸合濟(jì)生腎氣丸(炮附子、人參、白術(shù)、炮姜、炙甘草、熟地、山藥、山茱萸、柴胡、當(dāng)歸、白芍、梔子、丹皮、茯苓、澤瀉、酸棗仁)滋補(bǔ)肝腎用麥味地黃丸(麥冬、五味子、山茱萸、熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓)

2、鼓脹出血 瀉熱寧絡(luò),涼血止血;氣血耗傷者合益氣固脫為法

瀉心湯(大黃、黃芩、黃連)

3、鼓脹神昏 醒神開竅

濕熱蒙蔽者用至寶丹鼻飼(朱砂、麝香、安息香、金銀箔、犀角、牛黃、琥珀、雄黃、玳瑁、龍腦)痰濕蒙蔽者用蘇合香丸鼻飼(麝香、安息香、丁香、青木香、白檀香、沉香、香附、蓽撥、訶子、朱砂、白術(shù)、水牛角、蘇合香油、冰片、乳香)

 

三十一、頭痛

(一)、外感頭痛

1、風(fēng)寒頭疼  疏風(fēng)散寒止痛

川芎茶調(diào)散(川芎、薄荷、防風(fēng)、香附、羌活、白芷、甘草、荊芥)

2、風(fēng)熱頭痛  疏風(fēng)清熱和絡(luò)

芎芷石膏湯(川芎、白芷、石膏、菊花、藁本、羌活)

3、風(fēng)濕頭痛  祛風(fēng)勝濕通竅

羌活勝濕湯(羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、炙甘草、川芎、蔓荊子)

(二)、內(nèi)傷頭痛

1、肝陽頭痛  平肝潛陽熄風(fēng)

天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、生石決明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山梔、黃芩、益母草、朱茯苓、夜交藤)

2、氣虛頭痛 益氣升清

順其和中湯(黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、白芍、陳皮、升麻、柴胡、蔓荊子、川芎、細(xì)辛)

3、血虛頭痛  滋陰養(yǎng)血,和絡(luò)止痛

加味四物湯(生地、當(dāng)歸、白芍、蔓荊子、川芎、黃芩、菊花、炙甘草)

4、腎虛頭痛  補(bǔ)腎填精

大補(bǔ)元煎(人參、炒山藥、熟地、杜仲、枸杞、當(dāng)歸、山茱萸、炙甘草)

5、痰濁頭痛  健脾燥濕,化痰降逆

半夏白術(shù)天麻湯(半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生姜、大棗)

6、瘀血頭痛  活血化瘀,通竅止痛

通竅活血湯(赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、鮮姜、紅棗、麝香)

 

三十二、眩暈

1、肝腎陰虛  滋補(bǔ)肝腎,益精填髓

左歸丸(熟地、山藥、山茱萸、枸杞、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、川牛膝)

2、風(fēng)陽上擾證  平肝潛陽,清火熄風(fēng)

天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、生石決明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山梔、黃芩、益母草、朱茯神、夜交藤)

3、氣血虧虛證  補(bǔ)益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾

歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗)

4、痰濕中阻證  化痰祛濕,健脾和胃

半夏白術(shù)天麻湯(半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、甘草、生姜、大棗)

5、瘀血阻竅證  祛瘀生新,活血通竅

通竅活血湯(赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、鮮姜、紅棗、麝香)

 

三十三、中風(fēng)

(一)中經(jīng)絡(luò)

1、肝陽暴亢  平肝潛陽,活血通絡(luò)

天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤、生決明子、川牛膝、黃芩、山梔、夏枯草、杜仲、桑寄生、夜交藤)

2、風(fēng)痰阻絡(luò)證  祛風(fēng)化痰通絡(luò)

化痰通絡(luò)湯(半夏、茯苓、白術(shù)、膽南星、天竺黃、天麻、香附、丹參、大黃)

3、痰熱腑實(shí) 通腑泄熱化痰

星蔞承氣湯(瓜蔞、膽南星、生大黃、芒硝)

4、氣虛血瘀 益氣活血通絡(luò)

補(bǔ)陽還五湯(黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍)

5、陰虛風(fēng)動(dòng)證  滋陰潛陽,熄風(fēng)通絡(luò)

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(龍骨、牡蠣、代赭石、龜板、白芍、玄參、天冬、牛膝、川楝子、茵陳、麥芽、甘草)

(二)、中臟腑

1、閉證

(1)、風(fēng)火閉竅 清熱熄風(fēng),醒神開竅

天麻鉤藤飲配合紫雪丹或安宮牛黃丸鼻飼(天麻、鉤藤、生決明子、川牛膝、黃芩、山梔、夏枯草、杜仲、桑寄生、夜交藤)(黃金、寒水石、磁石、滑石、石膏、水牛角、羚羊角屑、青木香、沉香、玄參、升麻、甘草、丁香、樸硝、硝石、麝香、朱砂)(牛黃、郁金、犀角、黃連、朱砂、冰片、珍珠、梔子、雄黃、黃芩、麝香、金箔衣)

(2)、痰火瘀閉證  熄風(fēng)清火,豁痰開竅

羚羊鉤藤湯配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸(羚羊角、桑葉、川貝、生地、鉤藤、菊花、白芍、生甘草、鮮竹茹、茯神)(中成藥)

(3)、痰濁瘀閉證  化痰熄風(fēng),宣郁開竅

滌痰湯配合灌服或鼻飼蘇合香丸(半夏、陳皮、茯苓、膽南星、竹茹、石菖蒲)(中成藥)

2、脫證(元?dú)馑。?nbsp; 回陽救逆,益氣固脫

參附湯合生脈散(人參、附子、麥冬、五味子)

(三)、后遺癥

1、半身不遂  益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)

補(bǔ)陽還五湯(黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍)

2、言語不利  搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)

解語丹(白附子、石菖蒲、遠(yuǎn)志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草)

 

三十四、郁病

1、肝氣郁結(jié)證  疏肝解郁,理氣暢中

柴胡疏肝散(柴胡、枳殼、香附、陳皮、川芎、芍藥、甘草)

2、氣郁化火證  疏肝解郁,清肝瀉火

丹梔逍遙散(丹皮、梔子、白芍、當(dāng)歸、柴胡、茯苓、白術(shù)、生姜、薄荷、甘草)

3、血行郁滯 理氣解郁,活血化瘀

血府逐瘀湯(桃仁、紅花、生地、當(dāng)歸、白芍、川芎、牛膝、枳殼、桔梗)

4、痰氣郁結(jié)證  行氣開郁,化痰散結(jié)

半夏厚樸湯(半夏、厚樸、茯苓、紫蘇、生姜、香附、枳殼、甘草)

5、心陰虧虛 滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神

天王補(bǔ)心丹(地黃、天冬、麥冬、玄參、人參、茯苓、當(dāng)歸、柏子仁、酸棗人、遠(yuǎn)志、丹參、五味子)

6、心脾兩虛證  健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血

歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯神、酸棗仁、龍眼肉、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、炙甘草、生姜、大棗)

7、肝陰虧虛 滋養(yǎng)陰精,補(bǔ)益肝腎

滋水清肝飲(山茱萸、熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、梔子、柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、炙甘草、薄荷、煨姜)

8、心神惑亂  甘潤緩急,養(yǎng)心安神

甘麥大棗湯(甘草、浮小麥、大棗)

 

三十八、水腫

(一)、陽水

1、風(fēng)水泛濫  疏風(fēng)清熱,宣肺行水

越婢加術(shù)湯(麻黃、生石膏、生姜、大棗、甘草、白術(shù))

2、濕毒浸淫證  宣肺解毒,利濕消腫

麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲(麻黃、杏仁、桑白皮、連翹、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、甘草、生姜、大棗)

3、水濕浸漬證  運(yùn)脾化濕,通陽利水

五皮飲合胃苓湯(桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、甘草、白術(shù)、茯苓、蒼術(shù)、厚樸、豬苓、澤瀉、肉桂)

4、濕熱壅盛證  分利濕熱

疏鑿飲子(羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、商陸、檳榔)

(二)、陰水

1、脾陽虛衰證  溫運(yùn)脾陽,以利水濕

實(shí)脾飲(干姜、附子、草果、白術(shù)、茯苓、炙甘草、大腹皮、木瓜、木香、川厚樸)

2、腎陽衰微證  溫腎助陽,化氣行水

濟(jì)生腎氣丸合真武湯(熟地、淮山、山茱萸、丹皮、茯苓、澤瀉、附子、五味子、鹿茸、肉桂、白術(shù)、白芍、生姜)

 

三十九、淋證

1、熱淋  清熱利濕通淋

八正散(木通、車前子、扁蓄、瞿麥、滑石、大黃、山梔、甘草梢)

2、石淋  清熱利濕,通淋排石

石韋散(石韋、車前子、冬葵子、瞿麥、滑石)加金錢草、海金沙、雞內(nèi)金。

3、氣淋  理氣疏導(dǎo),通淋利尿

實(shí)證用沉香散(沉香、橘皮、當(dāng)歸、白芍、甘草、石韋、滑石、冬葵子、王不留行)虛證用補(bǔ)中益氣湯(人參、黃芪、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡)

4、血淋  清熱通淋,涼血止血

實(shí)證用小薊飲子(小薊、生地、蒲黃、藕節(jié)、山梔、滑石、通草、當(dāng)歸、生甘草梢)虛證用知柏地黃丸(知母、黃柏、熟地、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓、山藥)

5、膏淋  清熱利濕,分清泄?jié)?/p>

實(shí)證用程氏萆解分清飲(萆解、菖蒲、黃柏、車前子、白術(shù)、茯苓、蓮子心、丹參)虛證用膏淋湯(黨參、山藥、地黃、芡實(shí)、龍骨、牡蠣、白芍)

6、勞淋  健脾益腎

無比山藥丸(山藥、茯苓、澤瀉、熟地、山茱萸、巴戟天、菟絲子、杜仲、牛膝、五味子、肉蓯蓉、赤石脂)

 

四十、癃閉

(一)、實(shí)證

1、膀胱濕熱 清熱利濕,通利小便

八正散加減(木通、車前子、扁蓄、瞿麥、梔子、滑石、甘草、大黃)

2、肺熱壅盛 清肺熱,利水道

清肺飲(黃芩、桑白皮、麥冬、車前子、木通、梔子、茯苓)

3、肝郁氣滯 疏調(diào)氣機(jī),通利小便

沉香散加減(沉香、橘皮、當(dāng)歸、王不留行、石葦、冬葵子、滑石)

4、尿道阻塞 行瘀散結(jié),通利水道

代抵當(dāng)丸(歸尾、穿山甲片、桃仁、大黃、芒硝、生地、肉桂)

(二)、虛證

1、脾氣不升 升清降濁,化氣利尿

補(bǔ)中益氣湯合春澤湯(人參、黃芪、白術(shù)、桂枝、升麻、柴胡、豬苓、澤瀉、茯苓)

2、腎陽衰憊 溫補(bǔ)腎陽,化氣利尿

濟(jì)生腎氣丸(桂枝、附子、熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、丹皮、茯苓、車前子)

 

四十一、消渴

1、津傷燥熱 清熱生津

白虎加人參湯合玉液湯(石膏、人參、知母、甘草、粳米、黃芪、葛根、山藥、天花粉、五味子、雞內(nèi)金)

2、陰精虧虛 滋補(bǔ)肝腎,益精養(yǎng)血

六味地黃丸(熟地、山茱萸、淮山、茯苓、澤瀉、丹皮)

3、氣陰兩虛 益氣養(yǎng)陰

生脈散合六味地黃丸(人參、麥冬、五味子、熟地、山茱萸、澤瀉、丹皮、山藥、茯苓)

4、陰陽兩虛 滋陰溫陽益腎

金匱腎氣丸(桂枝、附子、熟地、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮、山藥)

5、瘀血阻滯 活血化瘀

血府逐瘀湯(桃仁、紅花、川芎、牛膝、赤芍、枳殼、柴胡、桔梗、甘草)

 

四十二、腰痛

1、寒濕腰痛  散寒除濕,溫經(jīng)通絡(luò)

甘姜苓術(shù)湯

2、濕熱腰痛  清熱利濕,舒筋止痛

加味二妙散(黃柏、蒼術(shù)、防己、萆解、當(dāng)歸、牛膝、龜板)

3、瘀血腰痛  活血化瘀,通絡(luò)止痛

身痛逐瘀湯(桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、牛膝、香附、沒藥、秦艽、甘草、五靈脂、羌活、地龍)

4、腎虛腰痛 腎陽虛宜補(bǔ)腎壯陽、溫經(jīng)通絡(luò) 腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰、濡養(yǎng)筋脈

陽虛用右歸丸(熟地、淮山、山茱萸、枸杞、杜仲、菟絲子、當(dāng)歸、附子、肉桂、鹿角膠)

陰虛用左歸丸(熟地、淮山、山茱萸、枸杞、菟絲子、牛膝、鹿角膠、龜板膠)

 

四十五、虛勞

(一)、氣虛

1、肺氣虛證  補(bǔ)益肺氣

補(bǔ)肺湯(人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮)

2、心氣虛證  益氣養(yǎng)心

七福飲(熟地、當(dāng)歸、人參、白術(shù)、炙甘草、遠(yuǎn)志、杏仁)

3、脾氣虛證  健脾益氣

加味四君子湯(人參、茯苓、白術(shù)、炙甘草、黃芪、白扁豆)

4、腎氣虛證  益氣補(bǔ)腎

大補(bǔ)元煎(人參、炒山藥、熟地黃、杜仲、枸杞子、當(dāng)歸、山萸肉、炙甘草)

(二)、血虛

1、心血虛證  養(yǎng)血寧心

養(yǎng)心湯(黃芪、茯苓、茯神、當(dāng)歸、川芎、炙甘草、半夏曲、柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、人參、肉桂)

2、肝血虛證  補(bǔ)血養(yǎng)肝

四物湯(當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地)

(三)、陰虛

1、肺陰虛證  養(yǎng)陰潤肺

沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、桑葉、甘草、天花粉、生扁豆)

2、心陰虛證  滋陰養(yǎng)心

天王補(bǔ)心丹(人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠(yuǎn)志、桔梗、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地、砂仁)

3、脾胃陰虛證  養(yǎng)陰和胃

益胃湯(沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖)

4、肝陰虛證  滋養(yǎng)肝陰

補(bǔ)肝湯(當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、酸棗仁、木瓜、炙甘草)

5、腎陰虛證  滋補(bǔ)腎陰

左歸丸(熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、川牛膝、鹿角膠、龜板膠)

(四)、陽虛

1、心陽虛證  益氣溫陽

保元湯(人參、黃芪、肉桂、甘草、生姜)

2、脾陽虛證  溫中健脾

附子理中丸(炮附子、人參、白術(shù)、炮姜、炙甘草)

3、腎陽虛證  溫補(bǔ)腎陽

右歸丸(熟地、山藥、山茱萸、杜仲、菟絲子、枸杞子、附子、肉桂、鹿角膠、當(dāng)歸)

 

四十六、內(nèi)傷發(fā)熱

1、肝郁發(fā)熱 疏肝理氣,清肝瀉熱

丹梔逍遙散(丹皮、梔子、柴胡、白術(shù)、白芍、當(dāng)歸、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜)

2、瘀血發(fā)熱 活血化瘀

血府逐瘀湯(桃仁、紅花、赤芍、牛膝、當(dāng)歸、川芎、生地、柴胡、枳殼、桔梗、甘草)

3、濕阻發(fā)熱 芳化宣暢,除濕清熱

三仁湯(杏仁、白豆蔻、薏苡仁、半夏、厚樸、通草、滑石、竹葉)

4、氣虛發(fā)熱 健脾益氣,甘溫除熱

補(bǔ)中益氣湯(人參、黃芪、白術(shù)、甘草、陳皮、升麻、柴胡)

5、血虛發(fā)熱 益氣補(bǔ)血

歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗人、遠(yuǎn)志、木香)

6、陰虛發(fā)熱 滋陰清熱

清骨散(鱉甲、銀柴胡、知母、胡黃連、地骨皮、青蒿、秦艽、甘草)

7、陽虛發(fā)熱 溫陽補(bǔ)腎,引火歸元

金匱腎氣丸(附子、桂枝、熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮)

 

四十八、痹病

1、行痹  祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕

防風(fēng)湯(防風(fēng)、麻黃、秦艽、桂枝、葛根、當(dāng)歸、茯苓、甘草、生姜、大棗)

2、痛痹  散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕

烏頭湯(川烏、生麻黃、生黃芪、生白芍、甘草、蒼術(shù)、白術(shù)、羌活、姜黃、當(dāng)歸)

3、著痹  除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒

薏苡仁湯(薏苡仁、蒼術(shù)、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、川烏、麻黃、桂枝、當(dāng)歸、川芎、生姜、甘草)

4、熱痹  清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕

白虎加桂枝湯合宣痹湯(石膏、知母、粳米、甘草、桂枝、防己、杏仁、連翹、滑石、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆皮、梔子)

5、尪痹 補(bǔ)腎散寒,滌痰化瘀,搜風(fēng)通絡(luò)

獨(dú)活寄生湯加減(獨(dú)活、熟地、杜仲、牛膝、寄生、當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、茯苓、甘草)

 

四十九、痿病

1、肺熱津傷 清熱潤肺,濡養(yǎng)筋脈

清燥救肺湯加減(石膏、桑葉、麥冬、火麻仁、阿膠、枇杷葉、杏仁、人參、甘草)

2、濕熱浸淫 清熱利濕,通利筋脈

加味二妙散化裁(蒼術(shù)、黃柏、萆解、防己、當(dāng)歸、川牛膝、龜板)

3、脾胃虧虛 補(bǔ)脾益氣,健運(yùn)升清

參苓白術(shù)散加減(人參、白術(shù)、山藥、蓮子肉、炙甘草、茯苓、薏苡仁、陳皮、砂仁、桔梗)

4、肝腎虧損 補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱

虎潛丸加減(熟地、龜板、知母、黃柏、虎骨、懷牛膝、白芍、當(dāng)歸、鎖陽、陳皮、干姜)

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