一·辨診脈大法
脈者，血氣之先也。血氣盛則脈盛，血氣衰則脈衰。王叔和分七表八里九道。七表者，浮芤滑實弦緊洪也。八里者，微沉緩澀遲伏濡弱也。九道者，長短虛促結(jié)代牢動細(xì)也。伯仁括之以浮沉遲數(shù)滑澀之六脈。浮沉之脈，輕手重手而取之也，芤洪散大長濡弦皆統(tǒng)于浮，伏短細(xì)牢實皆統(tǒng)于沉。遲數(shù)之脈，以己之呼吸而取之也，緩結(jié)微弱皆遲之類，疾促皆數(shù)之類?；瑵}，則察夫往來之形也，滑類乎數(shù)，澀類乎遲。然脈雖似而理則殊，數(shù)為熱，遲為寒，滑為血多氣少，澀為氣多血少。究而論之，叔和表里之說，不可不知，伯仁之論，尤捷而便。診時男左女右，人臂長則疏下指，臂短則密下指。掌后高骨為關(guān)，先以中指定關(guān)位，徐下前后二指，要得舉按尋三法，輕手循之曰舉，重手取之曰按，不輕不重委曲求之曰尋。下指時輕按以消息之，次重按以消息之，然后自寸至關(guān)逐部尋究。須均呼吸,以定至數(shù)，一呼一吸，要以脈四至為率。呼出心與肺，吸入腎與肝，間以脾脈在中為一息。五至是平脈也，其有太過不及，則為病脈。又須識時脈胃脈與臟腑平脈，然后及于病脈，時脈謂春弦夏洪秋毛冬石也。胃脈謂三部中每部各有浮中沉.浮主皮膚，候表及腑。沉主筋骨，候里及臟。胃脈在中，按之和緩，無胃則真臟脈見矣。平脈如心脈洪大而散之類，既推病在何部，更分在氣在血，又須識三部所主。寸為陽，為上部，主頭以下至心胸之分。關(guān)為陰陽之中，為中部，主臍腹肚脅之分。尺為陰，為下部，主腰足脛股之分。病脈見時，在上為上病，在下為下病。左曰左病，右曰右病。左脈不和病在表，右脈不和病在里。脈法之要，不外乎此。
二·辨浮脈所統(tǒng)有十
【芤洪大散虛長弦濡緊革皆統(tǒng)于浮】
浮，陽金也。指下按之不足，輕舉有余，如風(fēng)吹毛，如水漂木，曰浮。是陰不足，陽有余。其病在表，主風(fēng)。
有力表實風(fēng)邪盛，無力表虛陰血虧。浮遲表冷，浮數(shù)風(fēng)熱，浮滑痰熱，浮芤失血，浮洪虛熱，浮大鼻塞，浮散勞極，浮虛傷暑，浮濡陰虛，浮弦風(fēng)痰，浮緊風(fēng)寒，浮緩風(fēng)濕。（浮脈主?。?br> 又寸浮，主傷風(fēng)頭疼發(fā)熱。關(guān)浮，左主膨脹，右主中滿腹痛飧泄。浮而大,風(fēng)在胃中張口息肩。尺浮，客陽在下焦，虛喘耳鳴溲便秘。若浮而無力，按之如捻蔥葉曰芤。芤草中空，狀如蔥管。浮沉二候易見，故曰有邊。獨中候豁然難見,正如以指著蔥。浮取得上面之蔥皮，中取正在空處，沉按又得下面之蔥皮，無中非絕無，但比之浮沉，則無力，若泥為絕無，是無胃氣矣。舊以前后為兩邊，與蔥義不合，芤為陽火，是陰去陽存之脈候，主失血，大抵氣有余，血不足。血不統(tǒng)氣，故虛而大，若芤之狀也。經(jīng)曰：常病得之生，卒病得之死，血虛故也。寸芤主血妄行，為吐為衄。關(guān)芤左血?？?，右胃虛，主腹多積瘀，尺芤下焦虛，主血淋血崩。
若滿指騰上，來盛去長，如江河之大，波濤涌起曰洪。洪即實脈之無力者也,為氣血大熱之候，屬火，寸洪胸滿煩熱，關(guān)洪胃熱口干，尺洪二便秘塞下血。若脈形加于常脈一倍曰大，陽也。經(jīng)云：大則病進(jìn)，然平人三部皆大，往來上下自如，為稟質(zhì)之濃。一部獨大，斯可占病，若按之滿指，來去不明，漫無根底，如楊花散漫之象曰散，陽也，火也。散脈獨見，有表無里，是血亡而氣欲去，主身危。又產(chǎn)婦得之生，孕婦得之墮。若形大力薄，舉按豁豁然不能自固曰虛，陰也。經(jīng)曰：久病脈虛者死。若過于本位，不大不小，迢迢自若曰長，陽也，木也，主氣血有余。若長而軟滑曰氣治，長而堅搏曰氣病，實牢弦緊，皆兼長脈。邪氣盛則見之，又女人左關(guān)長曰多淫欲，男子兩尺長曰多春秋。若按之浮軟，如水面浮綿，隨手而沒曰濡。濡主氣血虛乏，又為傷濕陰也。寸濡上焦寒，陽虛自汗。關(guān)濡脾虛冷，尺濡惡寒。若按之端直以長，狀若箏弦挺然指下者，曰弦，為陽中伏陰，屬木。弦，貴輕虛。以滑勁急如新張弓弦者，病危。凡經(jīng)絡(luò)間為寒所滯，氣血不舒，則弦脈見。
三·辨沉脈所統(tǒng)有五
【伏短細(xì)實牢皆統(tǒng)于沉】
沉，陰水也。重手按下，至筋骨乃得，如綿裹砂，內(nèi)剛外柔，如石投水，必極于底，曰沉。是氣滿三焦，而不運(yùn)于臟腑，為陰逆陽郁之候，其病在里，為寒、為水蓄為氣。有力里實，必痰食有形之物凝滯于內(nèi)。無力里虛，乃無形之氣郁結(jié)于中。沉遲痼冷，沉數(shù)伏熱，沉滑痰食，沉澀氣郁，沉伏霍亂，沉牢冷積，沉弦飲痛，沉緊冷痛，沉弱陰痛，沉緩寒濕。（主?。┐绯磷鬄楹霸谛?。右為寒痰停蓄。傷寒兩寸沉曰難治。平人兩寸沉曰無陽,多艱于壽。關(guān)沉伏寒在經(jīng)，左主兩脅刺痛，右主中滿吞酸。尺沉腎寒。主腰背冷痛，男子精冷，女子血結(jié)。沉細(xì)為陰癢。
伏類于沉，然沉行筋骨間，伏行骨上重按著骨，指下裁動曰伏，陰水也。積陰冷毒之氣，滯于三焦，為關(guān)格閉塞之候。伏而數(shù)曰熱厥，亢極而兼水化也。伏而遲曰寒厥，陰極而氣將絕也。惟傷寒脈伏，主大汗而解。
尋之兩頭無，中間有，不及本位，狀如米粒曰短，陰金也。是氣不足以導(dǎo)其血，為不及之病。澀微動結(jié)，皆兼短脈，過于悲哀之人，其脈多短。短而滑數(shù)為酒傷，寸短頭痛，關(guān)短宿食，尺短脛冷，又關(guān)不診短，短見于關(guān)上。是上不通寸為陽絕，下不通尺為陰絕。
若應(yīng)指沉沉，不絕如絲曰細(xì)，陰也。為吐衄，為憂勞過度，為濕。凡血衰氣少則順，否則逆。
若中取之沉取之脈，皆幅幅有力曰實，屬土。是伏陽在內(nèi)，寒錮于外，實而靜為氣血有余，實而躁為里有邪。婦人尺實為有孕。實統(tǒng)牢革，牢革之脈，古人多混淆莫辨，不知革浮牢沉，革虛牢實，形證各異。故革脈見浮部，其按之堅固有力。動而不移曰牢，陰中有陽，里實表虛，病主胸中氣促，骨間疼痛。大抵其脈近于無胃氣，故諸家皆謂危殆之脈。
四·辨遲脈所統(tǒng)有五
【緩結(jié)代微弱皆統(tǒng)于遲】
遲，陰土也。一呼一吸，脈不及五至曰遲。乃陰盛陽虧之候。主臟寒。審其遲之微甚，知寒之淺深。有力冷痛，無力虛寒。浮遲表寒，沉遲里寒。乍遲乍數(shù)為虛火。
又有不浮不沉，不疾不徐，不微不弱，如微風(fēng)輕柳梢之狀曰緩。緩屬陰，土有和緩之義。沖和之氣，洋溢于脈。血滿肌肉，故不嫌遲，乃脾之正脈。若浮而緩曰衛(wèi)氣傷，沉而緩曰榮氣弱。諸部見緩脈，皆主氣血不斂，為不足之癥。緩大風(fēng)虛，緩細(xì)濕痹，緩澀血虛，緩弱氣虛。寸緩皮膚不仁，關(guān)緩不欲飲食，尺緩腳,弱下腫。
若脈來遲緩，時一止而復(fù)來者曰結(jié)。結(jié)者，陰脈之極，陰獨盛而陽不能入為七情所郁，寒邪滯經(jīng)，氣血痰飲食五者，一留于其間，則見為結(jié)脈。浮結(jié)氣滯,沉結(jié)積聚，結(jié)促皆危癥。結(jié)促之脈，無常數(shù)，或二動或三動，一止即來。
有動而中止，不能自還，因而復(fù)動，繇是復(fù)止，尋之良久，乃復(fù)強(qiáng)起曰代.若暴損氣血，元氣不續(xù)者可治。痛脈時見代，娠婦亦有代脈，必在三月余，不則一臟絕。他臟代至，故曰代必死。
若輕診即見，重按如欲絕，有而若無者曰微，陰也，是勞極諸虛之候。浮微陽不足，沉微陰不足。曾經(jīng)汗吐下后見之，為陰陽將自和欲愈之脈。
軟極曰弱，萎弱不振，類濡而沉，陰也。氣虛則脈弱，陽陷入陰之象。寸弱陽虛，尺弱陰虛，關(guān)弱胃虛。病后老人見之順，平人少年見之逆。
五·辨數(shù)脈所統(tǒng)有二
【疾促統(tǒng)于數(shù)】
數(shù)，陽火也。一呼一吸，脈逾五至曰數(shù)，是陽熱太過之脈。有力實火，無力虛火，浮數(shù)表熱，沉數(shù)里熱。寸口數(shù)實肺癰，數(shù)虛肺痿，數(shù)而堅如銀釵之股，曰蠱毒。數(shù)之甚為疾。
脈來數(shù)時一止，而復(fù)來者曰促。促者陽脈之極盛，陽盛而陰不能和，氣血痰飲食五者，一有留滯，則脈必見止而為促。促非惡脈，然漸退則生，進(jìn)則死。
六·辨滑脈所統(tǒng)有一
【動統(tǒng)于滑】
滑，陽水也，然非獨陽，乃純陽正陰和合交結(jié)，不能獨取而成滑。陰隨陽化曰熱化，故其癥為熱。實形則往來流利，如珠走盤，而中有力，大抵血盛則脈滑，故腎脈宜于滑而收斂。脈形清者，為血有余，三五不調(diào)。脈形濁者，為血滯，為痰。浮滑風(fēng)痰，沉滑食痰兼氣，滑數(shù)痰火，滑短宿食，寸滑陽實，胸中塞滿吐逆，關(guān)滑氣滿食即吐，尺滑蓄血，婦人尺滑有斷絕，為經(jīng)閉。和滑為孕。
舉之無尋之有，無頭無尾，狀如大豆，厥厥動搖，不離其處者曰動。動隨虛見陽也，陰虛陽戰(zhàn)于內(nèi)。動脈即現(xiàn)，多于關(guān)部見之，主痛主泄痢。見于寸為陽，陽動為驚為汗。見于尺為陰，陰動則發(fā)熱形冷。
七·辨澀脈
澀，陰金也。如雨沾沙，如刀刮竹，往來極難曰澀。澀為氣有余，氣盈則血少，榮衛(wèi)不相隨，故脈來蹇滯，肺則宜此。病之所主，復(fù)中氣結(jié)，內(nèi)則血痹痛，外則中霧露毒，浮澀表惡寒，沉澀里燥涸，寸澀液不足，關(guān)澀血不足，尺澀精不足，必艱于嗣。又女人有孕，為胎痛不安，或胎漏，無胎為敗血。
