生病驗血,是一件很普通的事情,但是相信很多家長對于化驗單上的內(nèi)容并不是特別了解,下面就和親寶網(wǎng)小編一起來看看,關于寶寶驗血必知的一些事情吧。
寶寶生病必做血常規(guī)嗎?
血常規(guī)化驗屬于輔助診斷,不是孩子一生病就必做的檢查。驗血在感冒或流感初期是沒有意義的,因為它的結果對治療沒有幫助,因為感冒流感都是病毒感染,抗生素沒用,即 使白細胞偏高。
但如果病人的燒過個4-5天沒有退下去,或者精神或呼吸愈來愈差,那時候再驗血才有意義。如果白細胞很高,那要考慮有沒有肺炎等并發(fā)癥。如果不高,有時可以再觀查一兩天。”
做了血常規(guī)就能認定出孩子生了什么病嗎?
血常規(guī)化驗不是定性診斷試驗,結果必須結合臨床分析才有意義,血常規(guī)和CRP不是唯一判斷細菌感染的指標,還需要結合寶寶當時的病情,很多應激都可以造成白細胞和CRP的升高,的確容易和細菌感染混淆。明確病因是重點。
血常規(guī)報告單中常見項目解析
如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)燒、面色蒼白、精神萎靡、身上有出血點等狀況,寶寶就需要化驗血常規(guī)了。血常規(guī)的報告單上會有很多項目,想必很多媽媽都不是特別懂,下面和小編一起來學一學吧。
1、血紅蛋白測定(Hb),判斷貧血的常用指標,低于正常值則表示寶寶貧血。
根據(jù)血常規(guī),血色素在正常范圍,還不能診斷貧血。如果是指尖取血,在取血過程中,擠壓指尖,肯定會造成組織液與血液混合,引起血液稀釋,致測定值偏低。六個月嬰兒該添加輔食了。輔食應該為富含鐵的嬰兒營養(yǎng)米粉,繼之菜泥、肉泥、雞蛋黃。只要輔食營養(yǎng)豐富,自然能滿足鐵的供給。
2、C反應蛋白(CRP),判斷感染嚴重程度的常用指標。
發(fā)燒到醫(yī)院,醫(yī)生常建議檢測血常規(guī)和C反應蛋白。何為C反應蛋白(CRP)呢?它可在各種急性炎癥、損傷等發(fā)作后數(shù)小時內(nèi)迅速升高,并有成倍增長之勢。病變好轉又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關,被認為是急性炎癥時反應最主要、最敏感的標志物之一。
如果血常規(guī)檢查白細胞至少超過15×10*9/L和CRP(C反應蛋白)超過30,才可能是細菌感染。這是一個初篩的檢查,可以判斷孩子是不是細菌感染。白細胞也可以判斷孩子是不是細菌感染,但CRP更敏感一些,它比白細胞出現(xiàn)的時間更早。
CRP在炎癥反應的數(shù)小時內(nèi)血漿濃度急劇上升,2~3天左右達到高峰,病情恢復后逐漸下降恢復到正常,因此也被看作為有無感染等疾病的活動性指標。CRP 正常參考值為0~10mg/L,在細菌感染時明顯升高,病毒感染時不升高或僅輕度升高(病毒感染通常CRP<30mg/L)。此外,應激也會出現(xiàn)CRP的 升高。另外,CRP還和一些嚴重疾病有關系,比如傳染性單核細胞增多癥、川崎病、風濕熱等。
3、白細胞計數(shù)(WBC)和中性粒細胞比率(N%),判斷細菌或病毒感染的常用指標。
白細胞高,同時淋巴細胞高,并不能說明是細菌感染;只有同時中粒細胞高,才可能考慮細菌感染。普通細菌感染也未必用抗生素,只有嚴重細菌感染(白細胞超過至少15),中性粒細胞超過80%,才需考慮使用抗生素。是否需要使用抗生素,要根據(jù)孩子的病史、表現(xiàn),再結合化驗決定。
簡單判斷病毒還是細菌感染可以看白細胞計數(shù)(WBC)和中性粒細胞比率(N%)。
如果有感染癥狀,WBC和N明顯增多,判斷可能存在細菌感染,WBC正常或低于正常值,判斷可能存在病毒感染。
但是,白細胞特別高也不一定是細菌感染,如淋巴細胞顯著增多的傳染性單核細胞增多癥。
4、血小板計數(shù)(PLT),反映凝血功能的常用指標。
血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明顯減少,考慮存在凝血方面的問題,醫(yī)生會根據(jù)情況考慮做進一步檢查診斷。血小板計數(shù)低,提示有出血傾向,需進一步查明原因。部分孩子血小板計數(shù)高,提示可能病情嚴重。
5、中性粒細胞的百分率和絕對值。
中性粒細胞主要是針對細菌的,當孩子的身體受到細菌感染的時候,中性粒細胞就會增加,來殺死細菌。
如果中性粒細胞百分率降低,淋巴細胞百分率相應地就要升高,說明孩子可能是病毒感染。中性粒細胞的絕對值。如果它低于正常值而淋巴細胞增高,說明有病毒感染。
6、嗜酸性粒細胞(EOS)絕對值和嗜堿性粒細胞(BASO)絕對值。
它們是判斷孩子是否過敏的指標之一。嗜酸性粒細胞明顯增高,往往提示孩子存在過敏性疾病,也可能為寄生蟲感染。
7、淋巴細胞絕對值和淋巴細胞百分率。
淋巴細胞主要通過分泌抗體來對抗病毒的。如果這兩個值高出正常值,就說明孩子可能是病毒感染。
血常規(guī)等檢查都是輔助檢查,臨床表現(xiàn)(癥狀、體征)才是診斷疾病的主要依據(jù)。不要沒有任何癥狀表現(xiàn)時,通過血液檢查判斷是否存在感染。再有,4-6歲期間, 正常孩子血液中就是以淋巴細胞為主;4-6歲后才以中性細胞為主。白細胞總數(shù)會隨著孩子長大逐漸穩(wěn)定于10以下。輔助檢查不能喧賓奪主。
8、單核細胞百分率和單核細胞絕對值。
單核細胞是吞噬細胞,吞噬細胞對病毒和細菌都有作用,反映了病毒狀況,可以看出疾病發(fā)展的程度。
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