患者今年53歲,患前列腺增生4年,常常感覺尿頻、尿后滴尿,淋漓不盡、尿無力、腰部墜脹不適,但是最近總是尿不出,經(jīng)過檢查是前列腺增生。仔細(xì)詢問還伴有腰酸背痛、雙腿乏力、怕冷。
刻診:舌苔白膩,舌質(zhì)淡,脈象沉弦而細(xì)。
中醫(yī)講,這就是陽(yáng)氣不足、氣化失常,水濕之氣想要排出來就需要?dú)獍褲裢瞥鋈??;颊叩那闆r屬于陽(yáng)氣虧虛,無法溫化水濕之氣了,就形成了排尿困難。需要補(bǔ)氣、利濕把水濕之氣導(dǎo)出來,才能標(biāo)本兼治。
組方:澤瀉、茯苓、豬苓、炒白術(shù)、肉桂、熟地黃、山茱萸、生黃芪、炒白芍、生甘草。水煎服,每日一劑。
方解:前五味藥,澤瀉、茯苓、豬苓、白術(shù)、肉桂,出自漢代醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》中記載的五苓散有溫化水濕的效果。肉桂溫補(bǔ)脾腎的陽(yáng)氣,白術(shù)健脾燥濕,促進(jìn)水液之運(yùn)化代謝。豬苓、茯苓、澤瀉則負(fù)責(zé)利水除濕。黃芪補(bǔ)脾肺之氣,熟地和山茱萸補(bǔ)的是腎氣,這仨藥配合肉桂,滋補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣。白芍配甘草,可以緩急止痛。
結(jié)果怎么樣?患者用了六劑以后,小便排出了,但是還不順暢。接下來,再用15劑,效果顯現(xiàn)出來了。就這樣,前后共用方30劑,小便通暢,諸證悉平。
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