中醫(yī)之魂
中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分,學習中醫(yī)必須求根朔源,從根本上學起,方能悟得中醫(yī)學之真諦。否則,一旦鉆入書山方海,則難窺全豹,極易誤入歧途。
《醫(yī)學三字經(jīng)》起首便說:“醫(yī)之始,本岐黃,靈樞作,素問詳,難經(jīng)出,更洋洋。越季漢,有南陽,六經(jīng)辨,圣道彰,傷寒著,金匱藏,垂方法,立津梁。”就是教人要從這四大經(jīng)典學起,才能步入中醫(yī)的殿堂。
然古往今來學醫(yī)者甚眾,四大經(jīng)典盡讀,而得其精髓者少之又少。究其原因,是陳修園尚未追到根上,沒有明確點到。筆者認為,學者必求得宇宙萬物的起源,發(fā)展,變化的大規(guī)律,必求得人類生存發(fā)展的硬道理,方能悟得古中醫(yī)學之真道理。這個大規(guī)律,硬道理,不是別的,就是老子說的“道”。所以,學醫(yī)悟道是學習中醫(yī)學的重要方法,以道論醫(yī)是理解中醫(yī)學的根本途徑!
什么是道?
老子用五千言寫成了“道德經(jīng)”,從各個層面反復論述了“道”和“德”,我們僅列幾條,以便于大家理解。
1、老子說:“有物混成,先天地生,寂兮廖兮,獨立不改,周行而不殆,可以為天下母,吾不知其名,強字之曰“道”。”按照現(xiàn)代科學的思維,這個道,就是生成宇宙萬物的,比基本粒子還基本的那個東西??上?,現(xiàn)代科學尚未找到,只有一個尚未被公認的“超弦”假說。
2、“道”的本意是指道路而言,道路是人行路的準則,規(guī)范。老子把“道”比喻成宇宙萬有的總規(guī)范,總準則。這個解釋似乎更容易被大眾認可和接受。然而,這個總規(guī)范,總準則,到底是什么呢?老子用兩句話進行了概括,就是“道生一,一生二,二生三,三生萬物。”,“人法地,地法天,天法道,道法自然。”
3、也有人從認識論的角度來理解“道”,認為道就是混沌,是沒有思辨,沒有分別,是萬有之母“無”,一旦有了思辨,有了分別,便從無中生出了“有”。這其實是對老子的名言“萬物皆生于有,有生于無”的注解。當然,也有人用現(xiàn)代物理學的“混沌”和“無序”來理解道,但是,這兩個“混沌”是有根本差異的。
4、也有人用現(xiàn)代科學的概念來理解“道”,認為現(xiàn)代物理學中“場”的概念更接近“道”,它又和現(xiàn)代物理學中所有的已知的“場”不同,因為我們已知的“場”,如電場,磁場,引力場......都是有極化的場,而“道”應該是所有的有極化的“場”的無極化的“本底場”。
也可以借助一個環(huán)境科學詞匯來理解,“道”就是原始宇宙大環(huán)境的本底值。
筆者在這里傾向于第2條的解釋。
人體,人類生存發(fā)展的總規(guī)范
老子提出的人類生存發(fā)展的總規(guī)范就是“人法地,地法天,天法道,道法自然”。《黃帝內經(jīng)》對這個總規(guī)范作了充分的闡述。“上古天真論”,“四氣調神論”,“生氣通天論”,《黃帝內經(jīng)》開頭的前三篇,篇篇講的就是這個總規(guī)范。
“人法地”,講的是地球上的不同區(qū)域,具有不同的生態(tài)環(huán)境,具有不同的生態(tài)環(huán)境因子組合,這就是生態(tài)學中重要的“區(qū)域分異”原則。不同區(qū)域的人類族群,要想很好地生存和發(fā)展,就必須適應所在區(qū)域的生態(tài)環(huán)境,必須“因地制宜”地選擇適宜的發(fā)展戰(zhàn)略。俗語說,“一方水土養(yǎng)一方人”就是最簡要的詮釋。
“地法天”,講的是地球上不同區(qū)域呈現(xiàn)的不同生態(tài)環(huán)境,是由太陽,月亮,星星,地球等天體的相互位置和相互運動所造成的,所影響的。《黃帝內經(jīng)》的“運氣七篇”,論述的就是在古代天文氣象物候觀測的基礎上,由古代先賢構建的,集天文,氣象,災害,疾病,生物繁育等為一體的大生態(tài)學預測模型。
“天法道”,說的是太陽,月亮,星星,地球等,它們之間的相互位置,運動狀態(tài),都是受它們的運行軌道所制約的,是有規(guī)律的,是可觀測的。
“道法自然”,是說每個天體都有自己的運行軌道,這些軌道都是自然而然地形成的。
以上道理,應該是我們認識古中醫(yī)學,學習古中醫(yī)學的思維基礎。
宇宙萬有孕育,產(chǎn)生,發(fā)展的總規(guī)律
四方上下曰宇,古往今來曰宙。宇宙就是在空間上無邊無際,時間上無始無終,按客觀規(guī)律運動的物質世界。把宇宙的概念與時間和空間聯(lián)系起來,體現(xiàn)了古代先賢高超的智慧。
老子的名言“道生一,一生二,二生三,三生萬物”歷來被稱為宇宙發(fā)生學的總規(guī)律。
但是,隨著宇宙大爆炸學說的提出,使很多人對老子的名言產(chǎn)生了懷疑。因為宇宙大爆炸學說認為,大約在150億年前,宇宙所有的物質都高度密集在一點,有著極高的溫度,因而發(fā)生了巨大的爆炸,大爆炸以后,物質開始向外膨脹,就形成了今天我們看到的宇宙。
然而,近年來,以拉茲洛為代表的一批科學家,創(chuàng)立了廣義進化綜合理論,提出了“零點真空量子場”的概念,認為宇宙起源于這個“零點真空量子場”,進一步佐證了老子提出的“道”的概念的存在。而且廣義進化綜合理論,把自宇宙起源直到社會發(fā)展的過程,看作一個進化統(tǒng)一體,并以此說明了無生命物質,生物和社會三大領域中進化的一般規(guī)律。又佐證了老子“道生一,一生二,二生三,三生萬物”宇宙大規(guī)律的普適性。
這樣,我們就可以對老子的這個名言作如下初步的理解:
“道生一”,那個“無極化的本底場”或稱為“零點真空量子場”的“道”,產(chǎn)生了我們這個宇宙。
“一生二”,宇宙進一步演化,分成了天地兩部分,天和地便構成了地球生命的大環(huán)境。
“二生三”,由于天地的相互作用,地球上產(chǎn)生了生命。
“三生萬物”,在天地和地球生命或稱為“大地女神”的共同作用下,生物圈逐步進化,逐步繁榮,產(chǎn)生了人與人類社會,萬物生成,和諧相處。
當然,這樣的理解,也許是很粗淺的,筆者相信,有很多人會有更深刻的理解和闡述。
生命之炁
一、什么是“炁”?
關于“炁”有多種理解和解釋,我們選擇一種簡單的容易理解,便于應用的解釋。
“炁”是古人創(chuàng)造的一個象形字,它非常形象地表明“炁”由上下兩部分組成,下邊是水,上邊是從水中生出的無形無象的氣,下邊的四個點,又是火字的變形,表明下邊的水里包含有火,所以這個水中才能生出無形無象的氣,而且生出的氣里也帶有火。這就是“炁”字的真實含義。
古人造出的這個炁字,是對于地球上的所有生命現(xiàn)象的抽象。可以這樣理解,地球上的生命就像地球一樣,都不過是一包水,這個水不是一般的水,是含有生命活力,生物熱能的水,由于有這個熱能的存在,這包水和它產(chǎn)生的氣在不斷地進行著水氣循環(huán),生命因此才能不斷地生長發(fā)育。
用現(xiàn)代生物學的觀點來分析,地球上的生物,可以分為植物,動物,微生物,或者分為單細胞生物,多細胞生物,還有一類病毒,但是地球上的所有生命現(xiàn)象只有在細胞里才能表現(xiàn)出來。每一個植物個體,每一個動物個體,包括自稱為高級動物的人類,也都是由眾多的細胞組成的。而水是細胞的主要組成成分,大約占細胞重量的70--90%,而且,這個比例在地球上所有生物個體中幾乎是相同的。把一個細胞,以及由多個細胞,甚至上萬億個細胞組成的生命個體抽象成一包水,一包帶有生命活力的水,以及從這水中產(chǎn)生的氣,是非常合理的,也是非??茖W的。而古人創(chuàng)造出的這個“炁”字是非常形象的,我們不得不佩服古代先賢高超的智慧和豐富的想象力。
二、“炁”元
對于“炁”的含義理解之后,我們仿現(xiàn)代系統(tǒng)科學的方法,可以把所有的生命都抽象定義成一個“炁”系統(tǒng),由于這個“炁”系統(tǒng)和現(xiàn)代系統(tǒng)論的機械系統(tǒng)有很大不同,我們把它稱之為“炁”元。用中國傳統(tǒng)文化概念理解,就是生命太極。
仔細研究“炁”元,可以發(fā)現(xiàn)“炁”元具有如下特性:
1,“炁”元具有含“幾”性
“炁”元所含之“幾”,就是炁,就是由水和氣以及它們攜帶的熱能或活力,構成的混合體,或稱矛盾對立統(tǒng)一體。其中的水離不開氣,氣也離不開水,是分也不勝分,合也不勝合的關系,所以鄭欽安說,水離開氣,就是一灘死水,人離開氣就是一具死尸。
2,“炁”元具有運化性
“炁”元中的水與氣,在不停的循環(huán)運化,相互轉化,只有這樣,“炁”元才能保持活性,生命才能保持活力。
3,“炁”元具有邊界性
顯然,細胞膜,人體的皮膜,都可構成“炁”元的邊界。而且“炁”元的邊界具有選擇性的開放性。所以可以稱之為半開放的系統(tǒng)。
4,“炁”元具有相對穩(wěn)定性
由于“炁”元具有半開放性,不可避免地會受到外界的各種干擾。如風,寒,暑,燥,濕,熱六氣,電磁輻射,宇宙射線等等。但是,由于“炁”元具有生物活性,自身具有一定限度的抗干擾能力,如人體的免疫力,自修復能力等,所以,“炁”元具有相對的穩(wěn)定性。當然,外界干擾超過一定限度,“炁”元就會衰敗,甚至崩潰。
5,“炁”元具有同態(tài)性
“炁”元的外部表象可以千差萬別,如表現(xiàn)為單細胞生物,植物,動物,人,生物圈,但是它們的本質是相同的。因此也便產(chǎn)生了“天人相應”的中醫(yī)理論。由于“炁”元是同態(tài)的,所以“炁”便是可以相通的?!饵S帝內經(jīng)》講的“生氣通天論”,《神農本草經(jīng)》講藥性氣味,都是源于“炁”元的同態(tài)性。
6,“炁”元具有相當?shù)膹碗s性
組成“炁”元的個體數(shù)量巨大,形態(tài)各異,是相當復雜的。比如,把地球生物圈看成一個“炁”元,你會發(fā)現(xiàn)構成這個“炁”元的生物個體數(shù)量之多,形態(tài)之差異,真是包羅萬象。如果把一個人體看成一個“炁”元,你也會發(fā)現(xiàn)組成人體的細胞生命,竟然有120萬億之多,而且種類也繁多,形態(tài)也各異。如果你把一個細胞看成一個“炁”元,你也會發(fā)現(xiàn)組成細胞的有機分子,數(shù)量也驚人,僅一個DNA索鏈,就有上億個堿基分子。所以我們說,“炁”元實際上是一個復雜巨系統(tǒng)。
7,“炁”元具有自組織性
由于“炁”元具有相當?shù)膹碗s性,根據(jù)近代系統(tǒng)科學理論,一個復雜系統(tǒng)的組分達到相當數(shù)量時,這個系統(tǒng)就會發(fā)生自組織現(xiàn)象,顯然“炁”元也是一個自組織系統(tǒng)。由于“炁”元自組織水平的差異,才產(chǎn)生了我們這個豐富多彩的世界。
......
有興趣的同道還可以總結若干條性質。
總而言之,人體就是一個“炁”元,在中醫(yī)學上被稱之為“一元至理”。張仲景著《傷寒論》表得就是這一“炁”,在對抗六淫干擾時,出現(xiàn)的移步換形。黃元御嘔心瀝血學醫(yī)10年,妙悟岐黃,寫出了《四圣心源》,悟得就是這一元至理,寫得就是這一“炁”周流。鄭欽安悟到了這一元至理,悟出了一炁盈縮,寫出了“醫(yī)理真?zhèn)?/span>”,創(chuàng)立了火神一派。
說到這里,我們不禁要問,古人是怎樣做到這一點的?是用什么方法對生命進行綜合抽象的呢?古人用的方法就是“取象比類”。
三、取象比類的科學方法
取象比類的方法看似簡單,其實應該分為兩部分,一是取象,一是比類。
取象就好比國家統(tǒng)計局進行的抽樣調查一樣,看似簡單,實則復雜。要想取象取的準確,還需要點特殊技術,特殊方法。所以古人取象經(jīng)常采用變換觀察尺度,變換觀察層次,變換觀察時序的方法,這樣取出的象才能表現(xiàn)事物的本質。比如觀察人,從常觀看,有血有肉,有軀干四肢,解剖看,有五臟六腑,微觀看,有120萬億個細胞,從發(fā)生看,最初就是一個受精卵細胞,宏觀看,就是皮包著水。再比如觀察地球,常觀看,豐富多彩,氣象萬千,宏觀看,一個球體,再宏觀,一個水球,宇觀看,一個行星。這個方法現(xiàn)代科學也開始采用,比如景觀生態(tài)學就是變換觀察尺度來發(fā)現(xiàn)和研究景觀規(guī)律的。而且往往在宏觀大尺度下發(fā)現(xiàn)的規(guī)律,更具有決定性的意義。
比類就是把不同觀察尺度下,不同時序下發(fā)現(xiàn)的具有代表性的,具有本質性的象的事物,進行分類。
取象比類的研究方法,是重在研究不同事物的本質共性,是中國古人表現(xiàn)出來的“求同存異”的大智慧。所謂“智者察同,愚者察異”也。
《黃帝內經(jīng)》是以道論醫(yī)的典范。是中國古代先賢的大智慧!
每個中國人要想身體健康,就要讀黃帝內經(jīng)。
要想了解和繼承中國文化,就要讀黃帝內經(jīng)!
要想學習中醫(yī),就必須鉆研黃帝內經(jīng)!
引用一段網(wǎng)友的話,
如果你虔誠地讀《內經(jīng)》,你就會讀出智慧;如果你用將信將疑的態(tài)度讀《內經(jīng)》,你讀出來的就是困惑;如果你用批判的態(tài)度讀《內經(jīng)》,你看到的可能都是無法證明的玄虛之論;如果你是用故意挑剔、否定的態(tài)度讀《內經(jīng)》,也許你看到的都是糟粕;如果你是用未來科學、復雜科學的觀念讀《內經(jīng)》,你讀到的可能是驚喜;如果你是因為臨床困惑讀《內經(jīng)》,你讀到的可能是豁然開朗。
我們抽象出“炁”元之后,明眼人已經(jīng)可以看出,幾乎所有的中醫(yī)基本概念,如陰陽,五行,四象,臟腑,經(jīng)絡,生物的生理,病理,治療的原則,都可以順理成章,自然而然的通過推演得出,稍微懂一點系統(tǒng)分析的人,都可以輕松地進行以后的工作。我就不再多說了。
也可以這樣說,中醫(yī)神秘的面紗就這樣被我們輕松地捅破了。
根據(jù)這樣的理念,我們再去看黃帝內經(jīng),就一定會發(fā)現(xiàn),黃帝內經(jīng)所闡述的中醫(yī)理論,中醫(yī)概念,是那么的自然而然,是那么的合乎道理。
想來想去,其實中醫(yī)就是真么簡單,就是對復雜系統(tǒng)的一個簡單抽象,而這種抽象是那么自然而然。以至于很多中醫(yī)自覺不自覺的在應用,但卻不知。
至此,中西醫(yī)孰優(yōu)孰劣,不辨自明。
把人體看成一個“炁”元,西醫(yī)通過解剖,化驗,各種高精尖的儀器設備,查出來的是什么呢?只不過是“炁”下邊的四個點里的問題。所以,西醫(yī)尚屬不完善的醫(yī)學。所以,絕不能用四個點里的問題,來代表“炁”元的問題。更不能用衡量四個點的標準,來衡量整個“炁”元。
所以,中醫(yī)不僅是科學的,而且是比西醫(yī)更完備的醫(yī)學。中西醫(yī)結合應該也必須以中醫(yī)為主。
發(fā)一個佐證:
鄭火神的萬病一氣說
病有萬端,發(fā)于一元。(一元者,二氣渾為一氣者也。)
一氣盈縮,病即生焉。有余即火,不足即寒。
脈來洪大,氣之盈也,脈來數(shù)實,脈來浮滑,氣之盈也。間亦不足。
(脈來洪大數(shù)實浮滑,乃邪實火盛,此為有余。久病暴脫,亦有此脈象,不可不知。)
脈來遲細,氣之縮也,脈來短小,脈來虛弱,氣之縮也。間亦有余。
(脈來遲細短小虛弱,皆為不足。若溫病熱極脈伏,亦有此脈,不可不知。)
脈來劈石,脈來魚尾,脈來雀啄,脈來釜沸,脈來掉尾,脈來散亂,氣之絕也。
面色如朱,氣盈之驗。亦有縮者。
(素乎面赤,不作病看。新病面赤惡熱,則為邪實火旺。久病無神,
虛極之人而面赤,則為陽竭于上,脫絕之候,色如雞冠者吉,色如瘀血者死。
面青有神,氣盈之驗。亦有縮者。
(素平面青有神,不作病看。有病而始面青,則為肝病。
有神主肝旺、無神主肝虛。色如翠羽者吉,色如枯草者兇。)
面白有神、氣盈之驗。亦有縮者。
(素乎面白,不作病看。有病而始見面白者,方以病論。白而有神,肺氣嘗旺。
白而無神,肺虛之征。自如豬膏者吉,色如枯骨者危。)
面黃有神,氣盈之驗。亦有縮者。(
(素乎面黃,不作病看。有病而始面黃,方以病論。黃而有神,胃積之盛。
黃而無神,氣弱之征。黃而鮮明者吉,黃如塵埃色者兇。)
面黑有神,氣盈之驗。亦有縮者。
(素乎面黑,不作病看。有病而始面黑,方以病論。黑而有神,腎氣尚旺。
黑而無神,腎氣衰弱。黑如鳥羽者吉,色如炭煤者危。)
此論五色之盛衰,其中尚有生克。額屬心,而黑氣可畏。鼻屬土,而青色堪驚。
骸下黃而水病,腮左白而肝傷,腮右赤兮火灼,唇上黑兮水泱。
氣色之變化多端,明暗之機關可據(jù)。
審音察理,五音細詳。五音指宮、商、角、微、羽,以應人身五臟也。聲如洪鐘,指邪火之旺極。素來音洪,不作病看。有病而始見聲洪,則為邪實火旺,法宜瀉火為主。語柔而細,屬正氣之大傷。素來聲細,不作病看,有病而始見聲低息短,則為不足。忽笑忽歌,心脾之邪熱已現(xiàn)。笑主心旺,歌主脾旺?;蚩窕蚪?,陽明之氣實方張??窠心宋笩針O。瞑目而言語重重,曰神曰鬼。瞑目而妄言鬼神,是正氣虛極,神不守舍也。張目而呼罵叨叨,最烈最橫。肝火與心胃邪旺,其勢其不可撲滅。
曰飲食,曰起居也,須考證。食健力健,言氣之盈,食少力少,本氣之縮。飲冷飲滾兮,陰陽之形蹤已判。好動好臥兮,虛實之病機畢陳。
至于身體,更宜詳辯。肌肉豐隆,定見胃氣之旺。形瘦如柴,已知正氣之微。皮膚干潤,判乎吉兇。毛發(fā)脫落,知其正敗。
要知風氣為殃,春溫之名已播?;饸庾鞒纾顭嶂栆压?。濕氣時行,霍亂之病偏多。燥氣行秋,瘧痢之病不少。又乃冬布嚴寒,傷寒名著。一年節(jié)令,病氣之變化無窮,六氣循環(huán),各令之機關可據(jù)。六氣,即是六經(jīng),六經(jīng)仍是一經(jīng)。五行分為五氣,五氣仍是一氣。揭太陽以言氣之始,論厥陰以言氣之終,晝夜循環(huán),周而復始。病也者,病此氣也。周身骨節(jié)、經(jīng)絡。皆是后天有形之質。全賴一氣貫注。雖各處發(fā)病,形勢不同,總在一氣之中,神為氣之宰,氣傷則神不安,故曰病。氣也者,周身軀殼之大用也。身中無氣則無神,故曰死。用藥以治病,實以治氣也。氣之旺者宜平。正氣不易旺,惟邪氣易旺,須當細分。氣之衰者宜助,衰有邪衰、正衰之雖,當知。氣之升者宜降,瀉其亢盛。氣之陷者宜舉,氣之滯者宜行,氣之郁者宜解,氣之脫者宜固,氣之散者宜斂。
知其氣之平,知其氣之變,用藥不失宜,匡救不失道,醫(yī)之事畢矣。
陰 陽 變 化
陰陽未判,一炁混茫。炁含陰陽,則有清濁,清則浮升,濁則沉降,自然之性也。升則為陽,降則為陰,陰陽異位,兩儀分焉。清濁之間,是謂中氣,中氣者,陰陽升降之樞軸,所謂土也。
樞軸運動,清氣左旋,升而化火,濁氣右轉,降而化水?;饎t熱,化水則寒。方其半升,未成火也,名之曰木。木之氣溫,升而不已,積溫成熱,而化火矣。方其半降,未成水也,名之曰金。金之氣涼,降而不已,積涼成寒,而化水矣。
水、火、金、木,是名四象。四象即陰陽之升降,陰陽即中氣之浮沉。分而名之,則曰四象,合而言之,不過陰陽,分而言之,則曰陰陽,合而言之,不過中氣所變化耳。
四象輪旋,一年而周。陽升于歲半之前,陰降于歲半之后。陽之半升則為春,全升則為夏,陰之半降則為秋,全降則為冬。春生夏長,木火之氣也,故春溫而夏熱;秋收冬藏,金水之氣也,故秋涼而冬寒。土無專位,寄旺于四季之月,各十八日,而其司令之時,則在六月之間。土合四象,是謂五行也。
這是黃元御對“炁”元的推演。所以,明白了“炁”元的概念,中醫(yī)的陰陽,五行.....都可以自然而然地推演出來。
五行生克
五行之理,有生有克,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。其相生相克,皆以氣而不以質也,成質則不能生克矣。
蓋天地之位,北寒、南熱、東溫、西涼。陽升于東,則溫氣成春,升于南,則熱氣成夏,陰降于西,則涼氣成秋,降于北,則寒氣成冬。春之溫生夏之熱,夏之熱生秋之涼,秋之涼生冬之寒,冬之寒生春之溫。土為四象之母,實生四象。曰火生土者,以其寄宮在六月火令之后,六月濕盛,濕為土氣也。其實水火交蒸,乃生濕氣,六月之時,火在土上,水在土下,寒熱相逼,是以濕動。濕者,水火之中氣。土寄位于西南,南熱而西涼,故曰火生土,土生金也。
相克者,制其太過也。木性發(fā)散,斂之以金氣,則木不過散;火性升炎,伏之以水氣,則火不過炎;土性濡濕,疏之以木氣,則土不過濕;金性收斂,溫之以火氣,則金不過收;水性降潤,滲之以土氣,則水不過潤。皆氣化自然之妙也。
以上是黃元御對五行生克的解釋。其重點在其相生相克,皆以氣而不以質也,成質則不能生克矣。現(xiàn)在很多人不明此理,又開始瘋狂的反五行,真不自量力也。
精神化生
肝血溫升,升而不已,溫化為熱,則生心火;肺氣清降,降而不已,清化為寒,則生腎水。水之寒者,五臟之悉凝也,陰極則陽生,故純陰之中,又含陽氣;火之熱者,六腑之盡發(fā)也,陽極則陰生,故純陽之中,又胎陰氣。陰中有陽,則水溫而精盈;陽中有陰,則氣清而神旺。
神發(fā)于心,方其在肝,神未旺也,而已現(xiàn)其陽魂;精藏于腎,方其在肺,精未盈也,而先結其陰魄?!端貑枴罚弘S神往來者,謂之魂,并精出入者,謂之魄。蓋陽氣方升,未能化神,先化其魂,陽氣全升,則魂變而為神。魂者,神之初氣,故隨神而往來。陰氣方降,未能生精,先生其魄,陰氣全降,則魄變而為精。魄者,精之始基,故并精而出入也。
中醫(yī)的精、神、魂、魄不過是在描述“炁”元中的陰氣陽氣運動,以及不同的運動階段和狀態(tài)。并無一絲封建迷信的成分。
至此我們可以明白,中西醫(yī)根本的差別就是:
西醫(yī)是把人當作物,放在解剖鏡,顯微鏡,甚至電鏡下,研究“炁”下邊那四個點里的東西。所以,在西醫(yī)的眼中,是只見局部,不見全人。而且認為的把四個點之外,全部當成了無,全部人為的忽略掉了。難道細胞內除了細胞質,就沒有氣嗎?那個氣應該比細胞質占得體積更大,細胞膜外難道就沒有氣嗎?只要這個細胞有活性,有生物熱能,就一定會向周圍散熱,散氣??上麽t(yī)研究的都是死細胞。所以沒有發(fā)現(xiàn)氣,所以西醫(yī)是不完善的醫(yī)學。
中醫(yī)把人作為生命,把人作為一個“炁”元來研究,把人放在自然界中,放在一年四季的時序中,放在宇宙空間的大系統(tǒng)中去研究,放在社會的生活中,日常的生活中去研究。所以在中醫(yī)眼中,人是活生生的人。
這就是中醫(yī)西醫(yī)的根本區(qū)別。
水氣陰陽-------炁元分析(1)
一、炁元的基本結構
炁元的下部為有形之水,水中含有生命活能,由于生命活動的存在,便在水中產(chǎn)生了無形無象的氣,因此在炁元的下部形成了水含氣的格局。
因為生命活動的不斷進行,產(chǎn)生的氣越來越多,有一部分氣吸收了足夠的熱量,便從水中逸出。
這部分脫離了水面的氣,由于攜帶了一定的熱量,因而具有相當?shù)膭幽埽憧焖偕仙?/span>
當這些氣上升到炁元的頂部時,由于動能轉換為勢能,運動逐漸減弱,便漂浮聚集在炁元的頂部。由于運動減慢,少部分氣便聚集凝結形成漂浮的水珠。因此在炁元的上部,便形成了氣包含水的格局。
當漂浮的小水珠,逐漸聚集凝結成足夠大的水珠時,由于受重力的作用,這些水珠便開始下降,最后又落入炁元下部的水中。
這樣,在炁元內部便形成了不停的水氣循環(huán)。這種不停的水氣循環(huán)正是生命體的基本特征。
這時,我們把水定義為陰,把氣定義為陽,在炁元的下部,這種水中含氣的狀態(tài),就可以用兩陰含一陽的坎卦來表示。同樣,在炁元的上部,這種氣中抱水的狀態(tài),就可以用兩陽夾一陰的離卦來表示。這種上離下坎的水氣分布格局,就是炁元的基本結構。也是一切生命體的基本結構。
根據(jù)古代先賢的定義,離為火,坎為水,我們定義的水氣陰陽,也可以稱之為水火陰陽。這里只不過是方便說法,利于現(xiàn)代人理解而已。
二、炁元水氣循環(huán)中的能量變換
1,炁元下部,水中含有生命活能,生命活動消耗了化學能,釋放熱能,水吸收了熱能是自身運動加劇,一部分水便轉變?yōu)闅猓瑲鈹y帶熱能逸出水面,快速上升。所以,氣的上升過程,是一個吸熱過程,和攜帶熱量的快速傳輸過程。
2,炁元頂部,上升到頂部的氣攜帶著大量熱能,所以炁元頂部熱量高,像一團火,這也是古人把上部離卦定義為火的緣由。
3,當這些氣上升到炁元的頂部時,由于運動逐漸減弱,便漂浮聚集在炁元的頂部。由于運動減慢,少部分氣便聚集凝結形成漂浮的水珠。這時便是散熱的開始。
4,當漂浮的小水珠,逐漸聚集凝結成足夠大的水珠時,由于受重力的作用,這些水珠便開始下降,最后又落入炁元下部的水中。水珠下降的過程,也是其散熱而熱能減少的過程。
5,顯然,炁元系統(tǒng)還必須是一個半開放的系統(tǒng),必須有外部能流的不斷注入,才能維持不停的水氣循環(huán)。這個問題,我們后面再作闡述。
三、水氣陰陽(或者稱水火陰陽)的特性
1,具有互根性
炁元下部水多于氣,而炁元下部的水是生于上部的氣中,上部氣中的微小水珠,便是下部水的根源。換而言之,陰盛于下而生于上,氣中之水,或離卦中的那一根陰爻,便是陰之根。古人稱之為真陰。
鄭欽安指出:離為火,屬陽,氣也,而真陰寄焉。在人為心,一點真陰,藏于二陽之中,居于正南之位,有人君之象,為十二官之尊,萬神之宰,人身之主也。
炁元上部氣多于水,而炁元上部的氣是生于下部的水中,下部水中含的氣,便是上部氣的根源。換而言之,陽盛于上而生于下,水中之氣,或坎卦中的那一根陽爻,便是陽之根。古人稱之為真陽。
鄭欽安指出:坎為水,屬陰,血也,而真陽寓焉。在人身為腎,一點真陽,含于二陰之中,居于至陰之地,乃人立命之根,真種子也。
2,具有不間斷地循環(huán)性
炁元下部的水不停地產(chǎn)生氣,氣上升到炁元的頂部又不停地凝結成水,然后又降落到水中。所以水氣陰陽具有不間斷地循環(huán)性。生命不止循環(huán)不已。當然,要維持這個水氣循環(huán),還必須依賴外界的能量水分的不停的輸入。
3,水氣陰陽(或水火陰陽)具有相對的動態(tài)平衡性
炁元中的水氣比例具有相對的動態(tài)平衡性。所以鄭欽安有句名言,“氣有余便是火,氣不足便是寒。”這是他對人體疾病劃分陰證陽證的高度概括。
當然,對于不同的生命體,生物物種而言,炁元中的水氣比例也會有所不同,但總會保持一定水平的動態(tài)平衡性,以適應他們生存地域的不同的水熱組合環(huán)境。
四、水氣陰陽(或者稱水火陰陽)在中醫(yī)學中的應用
近年來興起的中醫(yī)火神派,其立論基礎就是人體的水氣陰陽(或水火陰陽),試舉幾則。
1,氣、血兩字作一卦解
凡天地之數(shù),起于一。一屬陽,氣也。一生二,二屬陰,血也。一合二而成,氣無形而寓于血之中是也。二合一而成,血有形而藏于氣之內是也(經(jīng)云"氣能統(tǒng)血",即此意也)。氣、血兩字,作一坎卦解之也可,即作一離卦解之也可,即作坎離二卦解之也亦可。余恒曰:"以臟腑分陰陽,論其末也。以一坎卦解之,推其極也。"又曰:人身一團血肉之軀,陰也,全賴一團真氣運于其中而立命,亦可作一坎卦以解之。
2,君、相二火解
按君火,凡火也;相火,真火也。凡火即心,真火即腎中之陽。
凡火居上以統(tǒng)乎陽,陽重而陰輕也,故居上為用(離卦二陽爻是也);
真火居下以統(tǒng)乎陰,陰重而陽輕也,故居下為體(坎卦一陽爻是也)。
二火雖分,其實一氣(離卦二陽爻,坎卦一陽爻,合之而成乾。人活一口氣,即此乾元之氣也。因乾分一氣,落于坤宮,遂變出后天世界,此君、相二火之由來),誠陰陽之主宰也。
如上之君火弱,即不能統(tǒng)上身之關竅精血,則清涕、口沫、目淚、漏睛、鼻齒出血,諸癥作矣。
如下之相火弱,即不能統(tǒng)下身之關竅精血,則遺尿、滑精、女子帶下、二便不禁,諸癥作矣。
3,客有疑而問曰:先生論陽虛數(shù)十條,皆曰此本先天一陽所發(fā)為病也。夫人以心為主,心,火也、陽也。既曰陽虛,何不著重在上之君火,而專在以下之真火乎?
余曰:大哉斯問也,子不知人身立命,其有本末乎?本者何?就是這水中天,一句了了,奈世罕有窺其蘊者,不得不為之剖晰。嘗謂水火相依而行(水即血也,陰也;火即氣也,陽也),雖是兩物,卻是一團,有分之不可分,合之不勝合者也。即以一杯沸水為喻(沸,熱氣也,即水中無形之真火),氣何常離乎水,水何常離乎氣?
水離乎氣,便是純陰;人離乎氣,即是死鬼。二物合而為一,無一臟不行,無一腑不到,附和相依,周流不已。氣無形而寓于血之中,氣法乎上,故從陽;血有形而藏于氣之內,血法乎下,故從陰。此陰、陽、上、下之分所由來也。其實何可分也?二氣原是均平。二氣均平,自然百病不生,人不能使之和平,故有盛衰之別,水盛則火衰,火旺則水弱,此陰癥、陽癥所由來也。二氣大象若分,其實未分,不過彼重此輕,此重彼輕耳。
4,千古以來,惟仲景一人,識透一元至理,二氣盈虛消息,故病見三陰經(jīng)者,即投以辛熱,是知其陽不足,而陰有馀也,故著重在回陽;病見三陽經(jīng)者,即投以清涼,是知其陰不足,而陽有徐也,故著重在存陰。要知先有真火而后有君火,真火為體(體,本也,如灶心中之火種子也),君火為用(用,末也,即護鍋底之火,以腐熟水谷者也),真火存則君火亦存,真火滅則君火亦滅。觀仲景于三陰陰極之癥,專以四逆湯之附子,挽先天欲絕之真火,又以干姜之辛熱助之,即能回生起死,何不曰補木以生火,用藥以補心乎?于三陽陽極之癥,專以大承氣湯之大黃,以救先天欲亡之真陰,又以芒硝之寒咸助之,即能起死回生,何不曰補金以生水,用藥以滋陰乎?仲景立法,只在這先天之元陰、元陽上探取盛衰,不專在后天之五行生克上追求,附子、大黃,誠陰陽二癥之大柱腳也。
五、認清水氣陰陽(或水火陰陽)的重大意義
1,陰陽學說并不是中醫(yī)學所獨有的理論,是中國古代先哲認識分析世界萬物的重要理論工具。古代先哲把陰陽分為兩大類,一類是先天陰陽,即乾坤陰陽。一類是后天陰陽,即水氣陰陽(或水火陰陽)。
乾坤陰陽是生命體不能直接利用的能量,只有將乾坤陰陽轉化為水氣陰陽(或水火陰陽)才能供生命活動利用。這個轉化器就是植物的葉綠素。而這個轉化的過程也必須在水氣循環(huán)的過程中實現(xiàn)。所以水氣循環(huán)是一切生命活動的基本過程,分析植物的水氣循環(huán)需要考慮一個光合作用過程,分析動物的水氣循環(huán)需要考慮一個食物的攝取過程,這樣來認識水氣循環(huán)就比較完善了。讀者切莫疑惑。
2,醫(yī)學一途,不難于用藥,而難于識癥。亦不難于識癥,而難于識陰陽。如果我們參透了這水氣陰陽(或水火陰陽),充分理解了“氣有余便是火,氣不足便是寒”的含義,再仔細研讀鄭欽安的《醫(yī)理真?zhèn)鳌?,我們就能邁入真正的中醫(yī)學的殿堂。
參悟了這水氣陰陽(或水火陰陽),我們就可以對自己的身體健康狀態(tài)有一個正確的認識和理解,就可以判斷出自己到底是陰虛還是陽虛,就可以為自己的養(yǎng)生或疾病的治療選擇正確的方向。就可以避免受到無良醫(yī)生的欺騙或誤診誤治,避免自己的財務受到損失,避免自己的身體受到傷害。
下面引用鄭欽安辨認陰虛陽虛的辨證方法,供廣大網(wǎng)友參考。
3,辨認一切陽虛證法
凡陽虛之人,陰氣自然必盛。外雖現(xiàn)一切火癥,近似實火,俱當以此法辨之,萬無一失。
陽虛病,其人必面色唇口青白無神,目瞑倦臥,聲低息短,少氣懶言,身重畏寒,口吐清水,飲食無味,舌青滑,或黑潤青白色,淡黃潤滑色,滿口津液,不思水飲,即飲亦喜熱湯,二便自利,脈浮空,細微無力,自汗肢冷,爪甲青,腹痛囊縮,種種病形,皆是陽虛的真面目,用藥即當扶陽抑陰。然又有近似實火處,又當指陳。
陽虛癥,有面赤如硃而似實火者(元陽外越也,定有以上病情可憑),有脈極大勁如石者(元陽暴脫也,定有以上病情可憑),有身大熱者(此條有三:一者元陽外越,身必不痛不渴,無外感可憑;一者產(chǎn)婦血驟虛,陽無所附;一者吐血傷陰,元氣無依,吐則氣機發(fā)外,元氣亦因而發(fā)外也),有滿口齒縫流血者(陽氣虛不能統(tǒng)血,血盛故外越也),有氣喘促、咳嗽痰涌者(肺為清虛之臟,著不得一毫陰氣,今心肺之陽不足,故不能制僭上之陰氣也。陰氣指腎水腎火,此條言內傷),有大、小便不利者(陽不足以化陰也,定有以上病情可憑)。
4,辨認一切陰虛證法
凡陰虛之人,陽氣自然必盛(陽氣二字,指火旺。火旺則水虧,此陰虛之所由來也)。外雖現(xiàn)一切陰象,近似陽虛癥,俱當以此法辨之,萬無一失。
陰虛病,其人必面目唇口紅色,精神不倦,張目不眠,聲音響亮,口臭氣粗,身輕惡熱,二便不利,口渴飲冷,舌苔干黃或黑黃,全無津液,芒刺滿口,煩躁譫語,或潮熱盜汗,干咳無痰,飲水不休,六脈長大有力,種種病形,皆是陰虛的真面目,用藥即當益陰以破陽。然亦有近似陽虛者,歷指數(shù)端。陰虛癥,有脈伏不見,或細如絲,而若陽虛極者(熱極則脈伏也,定有以上病形可憑),有四肢冷如冰,而若陽絕者(邪熱內伏,而陽氣不達于四末也,定有以上病情可憑),有忽然吐瀉,大汗如陽脫者(此熱伏于中,逼出吐瀉也,定有以上病形可憑),有欲言不能,而若氣奪者(熱痰上升蔽壅也,定有以上病情可憑)。
陳修園有一妙論,特摘出,大家公勉!
“識一字者亦可以為良醫(yī)矣。”此字“不必他求,即人字是也”
“人乃陰精陽氣合而成之者也,左為陽,左邊一撇,陽之位也,右為陰,右邊一捺,陰之位也。作書者,遇撇處自然輕手揮之,陽主乎氣,清輕之氣也。遇捺處自然重手頓之,陰主乎精,重濁之象也。兩畫不相離,陰陽互根之道也。兩畫各自位置,陰陽對待之道也。撇在左者不可使之右,捺在右者不可使之左,陰陽不雜之道也。左撇由重而輕,萬物生于水,即男女媾精,萬物化生之義,由陰而陽也。右捺由輕而重,形生于氣,即大哉乾元乃統(tǒng)天,至哉坤元乃順承天之義,陽統(tǒng)乎陰也。二者合之則成人。合之之義,醫(yī)書謂之抱,周易謂之交,交則為泰矣。
六、水氣循環(huán)帶給我們的啟示
1,現(xiàn)代生態(tài)學研究指出,沒有水,生命不能維持,生態(tài)系統(tǒng)不能運動。水是生態(tài)系統(tǒng)中生命必須元素得以無限運動的介質,沒有水循環(huán)也就沒有生物地球化學循環(huán)。大氣,海洋和陸地形成一個全球性水循環(huán)系統(tǒng)。它是由太陽能所推動的,大氣是全球水循環(huán)系統(tǒng)的關鍵。全球水循環(huán)同時影響地球的熱量收支。
從以上論述我們可以體會到生命炁元中水氣循環(huán)的重要意義和重大影響。我們也可以看出西醫(yī)在研究人體時,忽略了人體的水氣循環(huán),忽略了關鍵性的氣,是多么的幼稚和可笑。
2,對于生物來說,保持體內相對穩(wěn)定通暢的水氣循環(huán),不僅對于維持生命是至關重要的,對于抵御和適應外界環(huán)境的變化,也是至關重要的。所謂“正氣旺者,外寒不入,百病不生”是也。
3,為了保持生物體內相對穩(wěn)定通暢的水氣循環(huán),以維持生命的延續(xù)性,生物采取了各種各樣的生存對策。老子對這些對策作出了精辟的總結,就是法地,法天,法道,法自然。很遺憾,現(xiàn)代生態(tài)學剛剛開始注意了這方面的研究,但是現(xiàn)代醫(yī)學對于這方面卻研究甚少。
4,如果我們理解了“炁元”,理解了水氣循環(huán),理解了老子總結的生存對策,我們再去看《黃帝內經(jīng)》,就可以體悟到中國古代先賢高超的智慧。
5,研究人的生存策略,或者通俗地講研究養(yǎng)生,應該是生命科學的首要課題,在這個領域中醫(yī)理論具有世界領先的水平。在這個領域認真總結一下,將是中國人對世界的最大貢獻。
中氣與三焦----------“炁”元分析(2)
一、什么是中氣?
我們知道炁元下部水多于氣,炁元上部氣多于水,那么炁元的中部呈現(xiàn)出一種水氣膠著狀態(tài),這是水氣循環(huán)的中間狀態(tài),氣的上升,水的下降,都要經(jīng)過這個區(qū)域,這個區(qū)域的水熱組合狀態(tài),也是影響水氣循環(huán)的關鍵部位。比如這個區(qū)域過熱,則氣易升而水不易降,這個區(qū)域過涼,則水易降而氣不易升。古人把這個中間區(qū)域定義為土。把這個區(qū)域的水氣組合定義為中氣。
二、中氣由火而生
炁元上部的離卦,在人體為心,離卦外面的兩根陽爻,表現(xiàn)為君火,凡火也;炁元下部的坎卦為腎,坎卦中的那一根陽爻,是陽之根,為相火,真火也。真火即腎中之陽。
鄭欽安指出,二火雖分,其實一氣,誠陰陽之主宰也。故二火不可分,而二火亦不勝合,所以一往一來,化生中氣(二火皆能生土,上者生凡土,即胃,下者生真土,即脾。二火化生中土,先后互相賴焉),遂分二氣為三氣也(故曰三元,又曰三焦。經(jīng)云:"無先天而后天不立,無后天而先天亦不生",此先后三元之實義也)。如中宮不得二火之往來薰蒸,即不能腐熟谷水,則完谷不化,痰濕痞滿諸癥作矣(上中下三部,可見是一團火也)。
三、中氣的重要作用
1,鄭欽安認為:土為萬物之母,后天之四象咸賴焉。不獨后天之四象賴之,而先天立極之二氣,實賴之也。故經(jīng)云:"無先天而后天不立,無后天而先天亦不生",后天專重脾胃。人日飲食水谷入脾胃,化生精血,長養(yǎng)神氣,以助先天之二氣,二氣旺,脾胃運行之機即旺,二氣衰,脾胃運行之機即衰。然脾胃旺,二氣始能旺,脾胃衰,二氣亦立衰,先后互賴,有分之無可分,合之不勝合者也。至于用藥機關,即在這后天脾土上,仲景故立建中、理中二法。因外邪閉其營衛(wèi),傷及中氣者,建中湯為最;因內寒濕氣,傷及中氣者,理中湯如神。內、外兩法,真千古治病金針,醫(yī)家準則,惜人之不解耳。況一切甘溫苦寒之品,下喉一刻,即入中宮,甘溫從陽者,賴之以行,苦寒從陰者,賴之以運,故曰中也者,上下之樞機也。后賢李東垣立補中湯,以治勞役傷脾,是套建中湯之法也,亦可遵從。俗語云:百病從口入,是傷中之意也。余謂凡治一切陰虛、陽虛,務在中宮上用力。
2,彭子益認為:人之有生,先有中氣,后有四維,中氣如軸,四維如輪。無論何病,中氣尚存,人即不病,中氣漸復,病即能愈。故學醫(yī)必先從中氣學起,自然一本萬殊,頭頭是道。萬殊一本,滴滴歸源。又說,凡百病皆有中氣關系。中氣之治,有溫中,養(yǎng)中,補中,調中,顧中之別。
3,黃元御指出,脾為己土,以太陰而主升,胃為戊土,以陽明而主降,升降之權,則在陰陽之交,是謂中氣。胃主受盛,脾主消磨,中氣旺則胃降而善納,脾升而善磨,水谷腐熟,精氣滋生,所以無病。脾升則腎肝亦升,故水木不郁,胃降則心肺亦降,金火不滯?;鸾祫t水不下寒,水升則火不上熱。平人下溫而上清者,以中氣之善運也。
中氣衰則升降窒,腎水下寒而精病,心火上炎而神病,肝木左郁而血病,肺金右滯而氣病。神病則驚怯而不寧,精病則遺泄而不秘,血病則凝瘀而不流,氣病則痞塞而不宣。四維之病,悉因于中氣。中氣者,和濟水火之機,升降金木之軸,道家謂之黃婆。嬰兒姹女之交,非媒不得,其義精矣。醫(yī)書不解,滋陰瀉火,伐削中氣,故病不皆死,而藥不一生。蓋足太陰脾以濕土主令,足陽明胃從燥金化氣,是以陽明之燥,不敵太陰之濕。及其病也,胃陽衰而脾陰旺,十人之中,濕居八九而不止也。
胃主降濁,脾主升清,濕則中氣不運,升降反作,清陽下陷,濁陰上逆,人之衰老病死,莫不由此。以故醫(yī)家之藥,首在中氣。中氣在二土之交,土生于火而火死于水,火盛則土燥,水盛則土濕。瀉水補火,扶陽抑陰,使中氣輪轉,清濁復位,卻病延年之法,莫妙于此矣。
4,金元四大家的李東垣,特別強調脾胃中氣,擅長從脾胃入手論治“內傷”及各種疾病,編寫了《內外傷辯惑論》和《脾胃論》,開創(chuàng)了中醫(yī)補土派。
5,從一定意義上說,人的病,都是吃出來的,因此養(yǎng)成合理的飲食習慣,避免對中氣造成損傷,是中醫(yī)養(yǎng)生和治療疾病的重要環(huán)節(jié)。
四、三焦
三焦是中醫(yī)六腑之一?!额惤?jīng)》認為三焦是“臟腑之外,軀體之內,包羅諸臟,一腔之大腑也。”相當于解剖學上的人體胸腔和腹腔。
《靈樞·營衛(wèi)生會》:上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。氣水變化于中焦,漚者,氣水方化而未盛也,及其已化,則氣騰而上,盛于胸膈,故如霧露,水流而下,盛于膀胱,故如川瀆。川瀆之決,由于三焦,《素問·靈蘭秘典》:三焦者,決瀆之官,水道出焉。這就是三焦氣化的特點,跟我們上面對炁元的分析是一致的。
鄭欽安說,上焦統(tǒng)心肺之氣,至膈膜;中焦統(tǒng)脾胃之氣,自膈膜下起而至臍中;下焦統(tǒng)肝腎之氣,自臍中起而至足。上焦天也(即上元),中焦地也(即中元),下焦水也(即下元)。
天氣下降于地,由地而入水;水氣上升于地,由地而至于天。故曰:地也者,調和陰陽之樞機也。
三焦之氣,分而為三,合而為一,乃人身最關要之府,一氣不舒,則三氣不暢,此氣機自然之理。學者即在這三焦氣上探取化機,藥品性味探取化機,便得調和陰陽之道也。
清代吳鞠通,繼承和發(fā)揚了金代劉河間“三焦分治”的方法,寫出了《溫病條辯》,系統(tǒng)地把溫病分為上中下三焦,來論述病源和證治。開創(chuàng)了以三焦論病,論治的先河。形成了明清醫(yī)學中的”溫熱“學派。其中不少治療溫熱病的方法和方藥(如桑菊感冒片,銀翹解毒丸等),至今仍在中醫(yī)臨床上廣泛應用。
旋轉五行------------“炁”元分析(3)
一、炁元的旋轉
人常說世間萬物都處在運動當中,運動是絕對的,而靜止則是相對的。那么這世間萬物到底在作什么運動呢?思來想去,只有升降運動和旋轉園運動是絕對的運動,其他運動都是相對運動。
前面第二節(jié)中我們已經(jīng)分析過炁元內的升降運動,并定義了水氣陰陽。現(xiàn)在由于炁元的向左旋轉,便使炁元內的升降運動,變化成了左升右降上浮下沉的園運動。炁元下部的水,也隨著園運動,發(fā)生了一定偏轉,呈現(xiàn)出左偏高,右偏低的傾斜的格局。
再用我們前面的空心玻璃球作比喻,當我們向左不停地勻速轉動玻璃球時,內部原來的水氣升降運動,就會發(fā)生變化,形成左升右降上浮下沉的園運動。而且玻璃球下部的水平面也會發(fā)生一定的傾斜,呈現(xiàn)左偏高,右偏低的傾向,這樣玻璃球內部的水氣熱組合,便形成了五個不同的區(qū)域。
1,炁元下部,水中含有生命活能,生命活動消耗了化學能,釋放熱能,水吸收了熱能使自身運動加劇,一部分水便轉變?yōu)闅猓@部分氣尚處于水的包含之中。所以在炁元的下部,是水中含氣的狀態(tài),可以用兩陰含一陽的坎卦來表示。根據(jù)古代先賢的定義,坎為水。
2,炁元頂部,上升到頂部的氣攜帶著大量熱能,當這些氣上升到炁元的頂部時,由于運動逐漸減弱,便漂浮聚集在炁元的頂部。由于運動減慢,少部分氣便聚集凝結形成漂浮的水珠。這樣,在炁元的上部,形成了氣中抱水的狀態(tài),可以用兩陽夾一陰的離卦來表示。由于炁元頂部熱量高,像一團火,所以古代先賢定義,離為火。
3,炁元的左邊,由于炁元的向上左旋,下部的水向左傾斜,吸收了一定熱量的溫熱的水向左邊涌動,一部分吸收了足夠能量的水,變成氣逸出水面,并快速從炁元的左邊向上移動。所以在炁元的左邊,形成了溫熱的水向上涌動,溫熱的氣向上快速移動的氣化特征。因為樹木能夠吸水向上,并把水蒸散為氣,古人把這種氣化狀態(tài)定義為木。又因為要表征溫熱的氣向上快速移動的氣化特征,所以古人又把這種氣化狀態(tài)形象的定義為風。
4,炁元的右邊,由于炁元的向下右轉,漂浮聚集在炁元頂部的氣。由于運動減慢,少部分氣便聚集凝結形成漂浮的水珠。當漂浮的小水珠,逐漸聚集凝結成足夠大的水珠時,由于受重力的作用,這些水珠便開始下降,最后又落入炁元下部的水中。但是炁元下部的水面,由于炁元的旋轉,向下發(fā)生了傾斜,這樣便延長了水珠的下落過程。所以在炁元的右邊,氣多水少,水珠呈現(xiàn)緩慢下降,緩慢放熱,逐漸凝結變涼的過程。這種氣化過程與自然界中水氣遇到金屬逐漸凝結變涼緩慢流下非常相似,所以古人變把炁元右邊呈現(xiàn)的這種狀態(tài)定義為金。
5,炁元的中部,呈現(xiàn)出一種水氣膠著狀態(tài),這是水氣循環(huán)的中間狀態(tài),古人把這個中間區(qū)域定義為土。把這個區(qū)域的水氣組合定義為中氣。鄭欽安認為:土為萬物之母,后天之四象咸賴焉。不獨后天之四象賴之,而先天立極之二氣,實賴之也。故經(jīng)云:"無先天而后天不立,無后天而先天亦不生",后天專重脾胃。人日飲食水谷入脾胃,化生精血,長養(yǎng)神氣,以助先天之二氣,二氣旺,脾胃運行之機即旺,二氣衰,脾胃運行之機即衰。然脾胃旺,二氣始能旺,脾胃衰,二氣亦立衰,先后互賴,有分之無可分,合之不勝合者也。
這樣由于炁元的向左旋轉,在炁元內部便形成了氣水熱不同組合特征的五個區(qū)域,就是上火,下水,左木,右金,中間土的格局,這就是五行學說在中醫(yī)炁元中的定位。
有人問我,炁元為什么只能是向左旋轉呢?我回答,自然界的生命現(xiàn)象就是如此,組成生命的氨基酸全部都是左旋的,這也許是受到天左旋的影響吧。他們馬上問,證據(jù)呢?沒有證據(jù)就是偽科學。我趕快改口說,是上帝不小心從左邊踢了它一腳,他們馬上說,這就是實實在在的證據(jù)呀,只有上帝才能辦到。所以這個論點是非??茖W的。
此刻我們再讀黃元御的解釋“清氣左旋,升而化火,濁氣右轉,降而化水?;饎t熱,化水則寒。方其半升,未成火也,名之曰木。木之氣溫,升而不已,積溫成熱,而化火矣。方其半降,未成水也,名之曰金。金之氣涼,降而不已,積涼成寒,而化水矣。水、火、金、木,是名四象。四象即陰陽之升降,陰陽即中氣之浮沉。分而名之,則曰四象,合而言之,不過陰陽。”就會感到非常親切,簡練,易懂。
二、“炁”元旋轉的能流特性分析
1,炁元的左邊,由于炁元的向上左旋,下部的水向左傾斜,形成了溫熱的水向上涌動,溫熱的氣向上快速移動的氣化特征。肝屬木,其氣風,其性發(fā)散溫升,正是對炁元左邊氣水熱能組合狀態(tài)的準確描述。
2,炁元頂部,上升到頂部的氣攜帶著大量熱能,形成了氣中抱水的狀態(tài),可以用兩陽夾一陰的離卦來表示。由于炁元頂部熱量高,像一團火。心屬火,其氣熱,其性上炎煊通,正是對炁元頂部氣水熱組合的形象準確的描述。
3,炁元的中部,呈現(xiàn)出一種水氣膠著狀態(tài),中焦如漚。脾屬土,其氣濕,其性濡濕主運化,正是對炁元中部水氣熱能組合的準確描述。中氣者,和濟水火之機,升降金木之軸,道家謂之黃婆。嬰兒姹女之交,非媒不得,其義精矣。
4,炁元的右邊,由于炁元的向下右轉,漂浮的小水珠,逐漸聚集凝結成足夠大的水珠,氣多水少,水珠呈現(xiàn)緩慢下降,緩慢放熱,逐漸凝結變涼的過程。肺屬金,其氣涼,其性收斂清降,正是對炁元右邊水氣熱能組合狀態(tài)的準確描述。
5,炁元下部,水中含有生命活能,生命活動消耗了化學能,釋放熱能,是水中含氣的狀態(tài),可以用兩陰含一陽的坎卦來表示??仓械哪且桓栘常环Q之為真火,正是生命的根本,是生命活力的源泉。腎屬水,其氣寒,其性降潤封藏。正是對炁元下部水氣熱能組合的準確描述。
總觀炁元旋轉運動,炁元的下部是水吸收熱能,左邊是水吸熱并轉化為氣快速上升,炁元上部氣堆積,熱大量釋放,炁元的右邊,氣化水逐步釋放熱能。所以炁元左升的路徑是一個吸熱輸送熱能的過程,炁元右降的路徑是一個消耗能釋放熱能的過程。
所以我們說陰陽是五行之魂,五行是陰陽之魄。不明陰陽,不知氣之盛衰,不辨五行,不知氣之行蹤。
三、五行的生克
五行學說是中國古代重要的哲學理論之一,其起源有“五星說“,有“五材說”,應用到中醫(yī)學體系中后,主要有以下應用:
1,有定向的作用,如木為東,火為南,金為西,水為北,土為中。
2,有確定時序的作用,如木為春,火為夏,金為秋,水為冬,土為長夏。
3,有分類指征的作用,如肝屬木,心屬火,肺屬金,腎屬水,脾屬土。
五行在應用于這些定向,定序,分類時,并不具有相生相克的作用。但是明眼人定能看出,應用五行定向,定序,分類的背后,這樣劃分的依據(jù),就是五行的炁化原理。所以,應用五行可以定向,定序,成質可以分類,只有炁化才能相生相克。
4,五行之炁相生,炁元下部的生命活動,稱為一陽發(fā)動,生出炁元右邊溫升發(fā)散,象風一樣快速移動的木氣,溫升發(fā)散的木氣,聚集在炁元頂部,生成上炎煊通的火氣,二火上下熏蒸,形成中焦的濕氣土氣,濕土之氣,形成收斂清降的涼氣金氣,收斂清降的金氣,生成封藏性寒的水氣。
5,五行之炁相克,封藏性寒的水氣克制上炎煊通的火氣,溫升發(fā)散的木氣克制濕氣,上炎煊通的火氣克制收斂清降的金氣,運化濡濕的土氣克制封藏降潤的水氣,收斂清降的金氣克制溫升發(fā)散的木氣。
6,古代先賢構建了一個龐大的五行分屬體系,現(xiàn)在遭到了很多人的質疑。但是我們只要理解了“炁”元,掌握了“炁”元旋轉,就會看清五行分屬體系后面的本質?,F(xiàn)舉幾例,供大家參考。
(1)形體結聚
肝主筋,其榮爪;心主脈,其榮色;脾主肉,其榮唇;肺主皮,其榮毛;腎主骨,其榮發(fā)。凡人之身,骨以立其體干,筋以束其關節(jié),脈以通其營衛(wèi),肉以培其部分,皮以固其肌膚。皮毛者,肺金之所生也,肺氣盛則皮毛致密而潤澤;肌肉者,脾土之所生也,脾氣盛則肌肉豐滿而充實;脈絡者,心火之所生也,心氣盛則脈絡疏通而條達;筋膜者,肝木之所生也,肝氣盛則筋膜滋榮而和暢;髓骨者,腎水之所生也,腎氣盛則髓骨堅凝而輕利。五氣皆備,形成而體具矣。
(2)五味根原
木曰曲直,曲直作酸?;鹪谎咨?,炎上作苦。金曰從革,從革作辛。水曰潤下,潤下作咸。土爰稼穡,稼穡作甘?;鹦匝咨?,上炎則作苦。水性潤下,下潤則作咸。木性升發(fā),直則升而曲則不升,郁而不升,是以作酸。金性降斂,從則降而革則不降,滯而不降,是以作辛。使坎離交姤,龍虎回環(huán),則火下炎而不苦,水上潤而不咸,木直升而不酸,金從降而不辛。金木者,水火所由以升降也。木直則腎水隨木而左升,金從則心火隨金而右降。木曲而不直,故腎水下潤,金革而不從,故心火上炎。而交濟水火,升降金木之權,總在于土。土者,水火金木之中氣,左旋則化木火,右轉則化金水,實四象之父母也。不苦、不咸、不酸、不辛,是以味甘。己土不升,則水木下陷,而作酸咸;戊土不降,則火金上逆,而作苦辛。緣土主五味,四象之酸苦辛咸,皆土氣之中郁也。四象之內,各含土氣,土郁則傳于四臟,而作諸味。調和五臟之原,職在中宮也。
(3)五情緣起
肝之氣風,其志為怒。心之氣熱,其志為喜。肺之氣燥,其志為悲。腎之氣寒,其志為恐。脾之氣濕,其志為思。蓋陽升而化火則熱,陰降而化水則寒。離火上熱,泄而不藏,斂之以燥金,則火交于坎腑;坎水下寒,藏而不泄,動之以風木,則水交于離宮。木生而火長,金收而水藏。當其半生,未能茂長,則郁勃而為怒,既長而神氣暢達,是以喜也。當其半收,將至閉藏,則牢落而為悲,既藏而志意幽淪,是以恐也。物情樂升而惡降,升為得位,降為失位。得位則喜,未得則怒,失位則恐,將失則悲,自然之性如此。其實總土氣之回周而變化也。己土東升,則木火生長,戊土西降,則金水收藏,生長則為喜怒,收藏則為悲恐。若輪樞莫運,升降失職,喜怒不生,悲恐弗作,則土氣凝滯,而生憂思。心之志喜,故其聲笑,笑者,氣之升達而酣適也。腎之志恐,故其聲呻,呻者,氣之沉陷而幽郁也。肝之志怒,故其聲呼,呼者,氣方升而未達也。肺之志悲,故其聲哭,哭者,氣方沉而將陷也。脾之志憂,故其聲歌,歌者,中氣結郁,故長歌以泄懷也。
(4)精華滋生
陰生于上,胃以純陽而含陰氣,有陰則降,濁陰下降,是以清虛而善容納。陽生于下,脾以純陰而含陽氣,有陽則升,清陽上升,是以溫暖而善消磨。水谷入胃,脾陽磨化,渣滓下傳,而為糞溺,精華上奉,而變氣血。氣統(tǒng)于肺,血藏于肝,肝血溫升,則化陽神,肺氣清降,則產(chǎn)陰精。五臟皆有精,悉受之于腎,五臟皆有神,悉受之于心,五臟皆有血,悉受之于肝,五臟皆有氣,悉受之于肺,總由土氣之所化生也。
土爰稼穡,稼穡作甘,谷味之甘者,秉土氣也。五谷香甘,以養(yǎng)脾胃,土氣充盈,分輸四子。己土左旋,谷氣歸于心肺,戊土右轉,谷精歸于腎肝。脾胃者,倉稟之官,水谷之海,人有胃氣則生,絕胃氣則死。胃氣即水谷所化,食為民天,所關非細也。
4,三陰三陽
古人分析事物的屬性,起初只有陰,陽兩個方面。后來由于只分陰陽,覺得還不夠,也不能說明較為復雜的問題,于是又把陰陽各分為三,便成了三陰三陽——太陽,陽明、少陽,太陰,少陰、厥陰?!端貑?/span>·至真要大論》:“愿聞陰陽之三何謂?歧伯曰:氣有多少異用也。”是說:陰陽雖然能代表事物的兩個方面,但是不同事物的每一方面,其陰或陽總是有偏多偏少的不同,因而它的作用也就各不相同,所以又分為三陰三陽。
太陽者,盛陽也,是為二陽。陽明者,兩陽合明也,是為三陽。陽氣初生。故為少陽,是一陽也。
太陰者,盛陰也,二陰也。凡陰陽之初。皆含生于少陰,少陰為一陰。厥陰者,至陰也。陰氣至此而極,是為三陰。
注意:岐伯的回答。氣有多少異用也。說明三陰三陽主要用在半定量的描述氣的多少的。
三陰三陽的起源。有位網(wǎng)友(河北省固安縣曲溝鄉(xiāng)曲東村 傅瑞年)作了這樣的分析。
“這種陰陽又各自化分為三的成式,不是古人的硬性規(guī)定,也不是出于古人理性的思考,而是有得于對天象的觀察所收獲的副產(chǎn)品。(當然主產(chǎn)品是歷制)。月亮是眾星朝拱的對象,三陰三陽說就是古人通過觀察月亮的陰晴圓缺而得出的結論。標指得月,將我們的目光也投向月亮,以識其廬山真面目。
農歷的月份是朔望月,是按月亮的變化周期而制定的。每月隨著月光的多少,月象有新月、上弦、月望、下弦、月晦等變化。月光為“明”,月黑無光的部分叫作“魄”。在《尚書》中,就是以月體明魄代替日序以紀日。每月的月體明魄呈現(xiàn)六種變化:
初三至初七日,陰極陽生,由月體全晦而至月光初萌,一陽始生之象,即為少陽。少即小。
初八至十二日,月明壯大,由一陽升至二陽,即為太陽。太即大。.
十三至十七日,月光全明,三陽俱現(xiàn),陽極將欲生陰之象,即為陽明。
(太陽、少陽、陽明,三陽體現(xiàn)了陽中育陰,陽長陰消,陽極生陰的變化規(guī)律)。
十八至廿二日,陽極陰生,由月光全盈而至月光初缺,月魄始現(xiàn),一陰初生之象,此即少陰。
廿三至廿七日,月魄壯大,由一陰升至二陰,即為太陰
廿八至初二日,月魄全晦,三陰俱現(xiàn),陰極將欲生陽之象,即為厥陰
(少陰、太陰、厥陰,三陰體現(xiàn)了陰中含陽,陽消陰長,陰極生陽的變化規(guī)律)。
這就是三陰三陽的由來,是六經(jīng)的本體。
一分為三的化分方法,與《老子》“道生一,一生二。二生三,三生萬物”說是一致的。世界萬有皆由三生,以三統(tǒng)類,三是最大的變數(shù)。因而三陰三陽說是將陰陽互含、陰陽消長、陰陽轉化的規(guī)律具體為陰陽量與質的變化。至此陰陽底蘊,春光盡泄。將三陰三陽說移理至醫(yī)學,用于說明人體組織結構的差異和析理疾病以定性、定位、定量,更符合人體的實際。這與古人經(jīng)過長期的觀察,認識到月亮對地球、對生物、對人類的影響作用是分不開的。”
我們將在后面結合用炁元旋轉結合五行,推演出三陰三陽在人體的分布。
二、五行定位定性
1,人常說世間萬物都處在運動當中,運動是絕對的,而靜止則是相對的。那么這世間萬物到底在作什么運動呢?思來想去,只有升降運動和旋轉園運動是絕對的運動,其他運動都是相對運動。
前面第二節(jié)中我們已經(jīng)分析過炁元內的升降運動,并定義了水氣陰陽?,F(xiàn)在由于炁元的向左旋轉,便使炁元內的升降運動,變化成了左升右降上浮下沉的園運動。炁元下部的水,也隨著園運動,發(fā)生了一定偏轉,呈現(xiàn)出左偏高,右偏低的傾斜的格局。
再用我們前面的空心玻璃球作比喻,當我們向左不停地勻速轉動玻璃球時,內部原來的水氣升降運動,就會發(fā)生變化,形成左升右降上浮下沉的園運動。而且玻璃球下部的水平面也會發(fā)生一定的傾斜,呈現(xiàn)左偏高,右偏低的傾向,這樣玻璃球內部的水氣熱組合,便形成了五個不同的區(qū)域。
這樣由于炁元的向左旋轉,在炁元內部便形成了氣水熱不同組合特征的五個區(qū)域,就是上火,下水,左木,右金,中間土的格局,這就是五行學說在中醫(yī)炁元中的定位。(五個區(qū)域的氣水熱不同組合特征,詳見第二節(jié)。略去)
2,五行配五臟六腑
炁元的五個區(qū)域就是五行,這里說五行就總括了氣水熱的組合特征。
肝臟配木,心臟配火,肺臟配金,腎腎配水,脾臟配土。這種搭配完全是根據(jù)五臟的功能與炁元的氣水熱組合特征分析后定位的。五臟的功能結合水氣熱特征,有機會另外專門討論。
六腑是五臟之表,其五行屬性與五臟相同。于是有,膽腑配木,小腸配心,大腸配金,膀胱配水,胃腑配土。三焦配相火。
特別需要說明的是,五臟六腑的五行定位屬性是規(guī)定死的,是需要記死的,是不變的。
三、陰陽配五行
1,五臟都為陰,六腑都為陽。什么原因先不說了。大家都明白。
2,五臟再細分陰陽,前面已經(jīng)說過,木火為陽,即肝臟,心臟為陽。金水為陰,即肺臟,腎臟為陰。脾臟為陰。這種劃分都是基于炁元中氣水生成過程的劃分,并不代表真實的氣水數(shù)量或陰陽絕對數(shù)量的多少。
所以要真正描述和把握五臟六腑的陰陽二氣的絕對數(shù)量,也就是說要真實把握五臟六腑中的氣水熱量組合狀態(tài),就必須引入三陰三陽。
再次提醒注意,引入三陰三陽,主要是對臟腑陰陽氣之多少進行定量并把臟腑陰陽氣化的狀態(tài)與天之六氣聯(lián)系起來。與臟腑的定位屬性無關。
四、三陰三陽配五行、五臟六腑,十二經(jīng)
1,三陰三陽配五行
由于炁元的向左旋轉,在炁元內部便形成了氣水熱不同組合特征的五個區(qū)域,就是上火,下水,左木,右金,中間土的格局。因為木主生發(fā),所以先假定左木為一陽,即少陽,那么上火為二陽,即太陽,因為炁元下部的水面,由于炁元的旋轉,向下發(fā)生了傾斜,使右邊金容納氣的空間擴大了,所以把右金便成了三陽,即陽明。炁元的下部為水,但是由于炁元旋轉,下部的水向左傾斜,原來水的絕對量便減少了,所以把下水確定為一陰,即少陰。濕土在中間區(qū)域,水量沒有減少,確定為二陰,即太陰。由于下部的水向左上傾斜,使原來左木的區(qū)域增加了水的水量,所以左木又被確定為三陰,即厥陰。這樣的排列是非常自然的,而且非常符合炁元中水氣熱組合狀態(tài)。唯有一個缺陷,初始的一陽和結尾的三陰重疊了。其實也很容易理解,因為三陰三陽是六位,由于炁元的左旋,便掩蓋掉了一位,變成了五位。這樣木就有了兩個標準數(shù)量,從陽的角度,木是一陽;從陰的角度看,木又是三陰。
木為少陽,火為太陽,金為陽明,水為少陰,土為太陰,木為厥陰。這就是五行配三陰三陽。
2,五臟六腑配三陰三陽
有了五行配三陰三陽,自然,膽腑配少陽,小腸配太陽,大腸配陽明,膀胱配少陰,胃腑配太陰,三焦腑配厥陰,心臟配太陽,肺臟配陽明,腎臟配少陰,脾臟配太陰,肝臟配厥陰,增加一個心主(心包絡)配少陽。
請?zhí)貏e注意,這是五臟六腑真實的陰陽氣數(shù)量。一定要牢記。
3,五臟六腑再次配三陰三陽(相對陰陽氣數(shù)量或稱表觀陰陽狀態(tài))
人體胸腔,橫膈膜以上整體劃分為陽區(qū)。心臟,心包絡,肺臟在這個區(qū)域。與它們表里對應的腑,小腸,三焦,大腸也劃分在這個區(qū)域,主要是為了與手六經(jīng)對應。
臟為陰,腑為陽是第一原則。三臟比較陰氣的多少,結果心臟配少陰,肺臟配太陰,心包絡配厥陰。三腑配三陽,為小腸配太陽,大腸配陽明,三焦腑配少陽。
人體胸腔,橫膈膜以下整體劃分為陰區(qū)。腎臟,肝臟,脾臟及膀胱,膽,胃被劃分在這個區(qū)域。主要為了與足六經(jīng)相對應。
臟為陰,腑為陽仍是第一原則。三臟比較陰氣的多少,結果腎臟配少陰,脾臟配太陰,肝臟配厥陰。三腑配三陽,則為膀胱配太陽,胃腑配陽明,膽腑配少陽。
請?zhí)貏e注意,這是五臟六腑分區(qū)后相對的陰陽氣數(shù)量。其中有真實的,有表面的,要學會鑒別。
4,三陰三陽六氣陰陽名稱
三陰三陽本身就是天之六氣,天之六氣歷經(jīng)節(jié)氣陰陽名稱如下:
第一步氣風大寒-立春-雨水-驚蟄厥陰風木
第二步氣火春分-清明-谷雨-立夏少陰君火
第三步氣暑小滿-芒種-夏至-小暑少陽相火
第四步氣濕大暑-立秋-處暑-白露太陰濕土
第五步氣燥秋分-寒露-霜降-立冬陽明燥金
第六步氣寒小雪-大雪-冬至-小寒太陽寒水
經(jīng)過2,3,4,三步工作,我們運用炁元分析,確定了綜合把握五臟六腑陰陽狀態(tài)的一個絕對指標,即五臟六腑真實的陰陽數(shù)量,醫(yī)家稱之為中氣。一個相對指標,即表觀陰陽狀態(tài),醫(yī)家稱之為標氣。還有三陰三陽對應的天之六氣,醫(yī)家稱之為本氣。有了這三個綜合指標,我們把五臟六腑陰陽狀態(tài)和經(jīng)絡和天之六氣,緊密地聯(lián)系在一起。便于我們把握人體疾病的狀態(tài)和進程。
5,手六經(jīng)名稱、流向
手太陰肺經(jīng)濕土,手少陰心經(jīng)君火,手厥陰心包經(jīng)風木。手三陰經(jīng)由胸走手。消耗能量散熱故向下。手陽明大腸經(jīng)燥金,手太陽小腸經(jīng)寒水,手少陽三焦經(jīng)相火。手三陽經(jīng)由手走頭。提供轉輸氣熱故向上。
6,足六經(jīng)名稱、流向
足太陽膀胱經(jīng)寒水,足陽明胃經(jīng)燥金,足少陽膽經(jīng)相火。足之三陽經(jīng)由頭走足。消耗能量散熱故向下。 足少陰腎經(jīng)君火,足太陰脾經(jīng)濕土,足厥陰肝經(jīng)風木。足之三陰經(jīng)由足走腹。提供轉輸氣熱故向上。
五、怎樣理解傷寒論
1,陳修園在《傷寒論淺注注》中開篇便說:“六氣之本標中氣不明,不可以讀《傷寒論》。”我們通過上面的工作,已經(jīng)推演出了這三個綜合指標。把握這三個指標理解這三個指標,是我們理解傷寒論的鑰匙。
2,黃元御在《四圣心源》中專門作了一篇“六氣解”,論述了六氣從化,六氣偏見,本氣衰望,等等,可以借鑒。
3,鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分辛谐隽藗?jīng)提綱病情,簡而精,易于掌握。
4,祝味菊提出了傷寒五段論,指出“傷寒五段,為人體抵抗邪毒之表現(xiàn),其關鍵在乎元氣,而不再于病邪”“五段之對象為抗力”非常值得體悟。
5,惲鐵樵說,《傷寒》第一重要處為六經(jīng),而第一難解處,亦為六經(jīng)。凡讀《傷寒》者,無不于此致力,凡注《傷寒》者,亦無不于此致力。然而對于其三陰三陽的實質,古今醫(yī)家爭議很大,計有經(jīng)絡說、臟腑說、六經(jīng)形層說、六區(qū)地面說、階段說、八綱說、氣化說、證候群說、系統(tǒng)說、綜合說。
六、十二經(jīng)分析
為什么肺經(jīng)稱太陰,本氣為濕土,又常被稱為燥金等等,似乎是硬性規(guī)定,其實不然,我們通過炁元分析,推演揭示出五臟六腑的絕對陰陽數(shù)量和相對陰陽數(shù)量,給出了12經(jīng)命名和12經(jīng)陰陽數(shù)量特征的合理解釋。現(xiàn)分述如下:
1,手太陰肺經(jīng)
肺配太陰,是炁元上部三臟,肺,心,心包,陰分多少比較的結果,肺陰成份相對多,定為太陰。
所以肺經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為二陰,太陰對應六氣為濕土,而其絕對陰陽數(shù)量為三陽,即陽明,五行屬性為金。其標氣為二陰,即太陰,本氣為濕土,中氣為三陽,即陽明。
2,手少陰心經(jīng)
心配少陰,是炁元上部三臟,肺,心,心包,陰分多少比較的結果,心陰成份相對少,定為少陰。
所以心經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為一陰,少陰對應六氣為君火,而其絕對陰陽數(shù)量為二陽,即太陽,五行屬性為火。其標氣為一陰,即少陰,本氣為君火,中氣為二陽,即太陽。
3,手厥陰心包經(jīng)
心包配厥陰,是炁元上部三臟,肺,心,心包,陰分多少比較的結果,心包陰成份最少,定為厥陰。所以心包的相對陰陽數(shù)量為三陰,厥陰對應六氣為風木,而其絕對陰陽數(shù)量為一陽,即少陽,五行屬性為相火。其標氣為三陰,即厥陰,本氣為風木,中氣為一陽,即少陽。
4,手陽明大腸經(jīng)
大腸配陽明,是炁元上部三臟對應之三腑,大腸,小腸,三焦,陽分多少比較的結果,大腸陽成分最多,定為陽明。所以大腸經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為三陽,其絕對陰陽數(shù)量也為三陽。陽明對應六氣為燥金。五行屬性也為金。
5,手太陽小腸經(jīng)
小腸配太陽,是炁元上部三臟對應之三腑,大腸,小腸,三焦,陽分多少比較的結果,小腸陽成分多,定為太陽。所以小腸經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為二陽,其絕對陰陽數(shù)量也為二陽。太陽對應六氣為寒水。小腸五行屬性為火。
6,手少陽三焦經(jīng)
三焦配少陽,是炁元上部三臟對應之三腑,大腸,小腸,三焦,陽分多少比較的結果,三焦陽成分少,定為少陽。所以三焦經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為一陽,其絕對陰陽數(shù)量也為一陽。少陽對應六氣為相火。三焦五行屬性為火。
7,足太陰脾經(jīng)
脾配太陰,是炁元下部三臟,脾,腎,肝,陰分多少比較的結果,脾陰成份相對多,定為太陰。所以肺經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為二陰,而其絕對陰陽數(shù)量也為二陰,太陰對應六氣為濕土,脾五行屬性為土。
8,足少陰腎經(jīng)
腎配少陰,是炁元下部三臟,脾,腎,肝,陰分多少比較的結果,腎陰成份相對少,定為少陰。所以腎經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為一陰,而其絕對陰陽數(shù)量也為一陰,少陰對應六氣為君火,腎五行屬性為水。
9,足厥陰肝經(jīng)
肝配厥陰,是炁元下部三臟,脾,腎,肝,陰分多少比較的結果,肝陰成份相對最多,定為厥陰。所以肝經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為三陰,而其絕對陰陽數(shù)量也為三陰,厥陰對應六氣為風木,肝五行屬性為木。
10,足陽明胃經(jīng)
胃配陽明,是炁元下部三臟對應之三腑,胃,膀胱,膽,陽分多少比較的結果,胃陽成分最多,定為陽明。所以胃經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為三陽,陽明對應六氣為燥金。其絕對陰陽數(shù)量也為二陰,即太陰。胃五行屬性為土。其標氣為三陽,即陽明。本氣為燥金。中氣為二陰,即太陰。
11,足太陽膀胱經(jīng)
膀胱配太陽,是炁元下部三臟對應之三腑,胃,膀胱,膽,陽分多少比較的結果,膀胱陽成分多,定為太陽。所以膀胱經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為二陽,太陽對應六氣為寒水。其絕對陰陽數(shù)量也為一陰,即少陰。膀胱五行屬性為水。其標氣為二陽,即太陽。本氣為寒水。中氣為一陰,即少陰。
12,足少陽膽經(jīng)
膽配少陽,是炁元下部三臟對應之三腑,胃,膀胱,膽,陽分多少比較的結果,膽陽成分最少,定為少陽。所以膽經(jīng)的相對陰陽數(shù)量為一陽,少陽對應六氣為相火。其絕對陰陽數(shù)量也為三陰,即厥陰。膽五行屬性為木。其標氣為一陽,即少陽。本氣為相火。中氣為三陰,即厥陰。
七、從原始解剖看五臟六腑的炁元特征
看完上面的十二經(jīng)分析,很多人會問,難道古人就是這樣只用推理,就把肺與太陰(二陰)與燥金(三陽)等聯(lián)系起來,一點也沒有實驗基礎嗎?我的回答是,非也。首先古人是怎樣推理的,我不知道,但是一定有推理,我們用炁元模型推理,只是方便我們理解中醫(yī)概念和理論,僅僅是對古人思維的一種模擬而已。另外古人對人體五臟六腑的把握,肯定有解剖基礎,但是原始解剖肯定與現(xiàn)代不同。對于五臟六腑的功能,我們先不考慮,先把我們自己放到原始社會,考慮一下我們怎樣解剖人體,怎樣把握五臟六腑的炁元特征,所謂炁元特征主要是五臟六腑的水氣熱的特征。當然在那種環(huán)境下,我們只有用眼睛看,用手摸,這兩個基本手段。
1,肺臟,心臟,心包
首先我們看肺的外表,顏色是粉白的,用手摸一下,感覺濕乎乎的,溫度不太高。再看心包,顏色很白,摸一下,很濕潤且油乎乎的,溫度也不太高。剝離心包后看心臟,顏色很紅,摸上去不濕,溫度略高。根據(jù)臟屬陰的原則,用三陰來描述這三臟的表觀特征,當然是心為一陰,即少陰,肺為二陰,即太陰,心包為三陰,即厥陰。
但是,把肺臟解剖后,發(fā)現(xiàn)肺臟內部是蜂窩狀的空洞,摸上去熱乎乎的,沒有一點水分,似乎象被蒸干了。打開心臟,里面也是紅的,還有濕的血液,摸上去熱乎乎的。再看心包,里外都差不多,但摸上去很熱。所以這三臟內部的水氣熱狀態(tài),跟外部很不同,應該用三陽來半定量描述。所以心包為一陽,即少陽。心臟為二陽,即太陽。肺臟為三陽,即陽明。
而脾臟,腎臟,肝臟,腎為一陰,即少陰,脾為二陰,即太陰,肝為三陰,即厥陰。剖開后發(fā)現(xiàn)內外水氣熱特征基本一致,所以維持不變。
2,膽,胃,膀胱
首先我們看胃的外表,黃色的一個大包,摸上去熱乎乎的。再看膀胱,發(fā)白發(fā)青的一個尿泡,摸上去也挺熱。再看膽,顏色發(fā)紫黑,體積也小,摸上去不太熱。根據(jù)腑屬陽的原則,用三陽來描述這三腑的表觀特征,當然是胃為三陽,即陽明,膀胱為二陽,即太陽,膽為少陽。
但是,把胃解剖后,發(fā)現(xiàn)里面濕乎乎的,熱乎乎的,食物都變成了稀糊。打開膀胱,發(fā)現(xiàn)里邊是一包水,還冒著熱氣。打開膽,發(fā)現(xiàn)里邊是一包黑乎乎的苦水。所以這三腑內部的水氣熱狀態(tài)應該用三陰來描述。所以膀胱為一陰,即少陰。胃為二陰,即太陰。膽為三陰,即厥陰。
而小腸,大腸,三焦,三焦為一陽,即少陽。小腸為二陽,即太陽。大腸為三陽,即陽明。維持不變。
再把炁元模型簡述一下:
1,定義炁元,把“炁”元看作一個裝有三分之一或一半水的中空的玻璃球,玻璃球下面有一個小酒精燈,對下部的水加熱。
2,進行炁元分析:主要把握水氣熱組合特征
(1)“炁”元的上部,為陽,為氣,為離卦,為火。
“炁”元的下部,為陰,為水,為坎卦,為寒。
(2)“炁”元的中部,氣水交融部,命名為土
(3)“炁”元旋轉,形成水氣熱不同組合的五個區(qū)域,命名下為水,左為木,上為火,右為金,中為土。
(4)五臟六腑的五行定位
肝臟配木,心臟配火,肺臟配金,腎腎配水,脾臟配土。
膽腑配木,小腸配心,大腸配金,膀胱配水,胃腑配土。三焦配相火。
(5)引入三陰三陽概念,對陰陽進行半定量約定。
一陽為少陽,二陽為太陽,三陽為陽明。
一陰為少陰,二陰為太陰,三陰為厥陰。
(6)用三陰三陽標注五行,對炁元五區(qū)域水氣熱組合進行半定量。
木為少陽,火為太陽,金為陽明,水為少陰,土為太陰,木為厥陰。
(7)用三陰三陽標注五臟六腑,對五臟六腑的絕對水氣熱組合進行半定量。
膽腑配少陽,小腸配太陽,大腸配陽明,膀胱配少陰,胃腑配太陰,三焦腑配厥陰,心臟配太陽,肺臟配陽明,腎臟配少陰,脾臟配太陰,肝臟配厥陰,增加一個心主(心包絡)配少陽。
請?zhí)貏e注意,這是五臟六腑內部真實的水氣熱組合數(shù)量。一定要牢記。
(8)以人體橫膈膜為界,或以模型平水面為界,對炁元分區(qū),上部為陽區(qū),下部為陰區(qū)。
(9)引入臟為陰,腑為陽的原則
(10)對陽區(qū)涉及的臟腑,進行相對水氣熱組合的半定量分析
三臟配三陽,心臟配少陰,肺臟配太陰,心包絡配厥陰。
三腑配三陽,為小腸配太陽,大腸配陽明,三焦腑配少陽。
(11)對陰區(qū)涉及的臟腑,進行相對水氣熱組合的半定量分析
三臟配三陰,腎臟配少陰,脾臟配太陰,肝臟配厥陰。
三腑配三陽,則為膀胱配太陽,胃腑配陽明,膽腑配少陽。
3,對十二經(jīng)進行命名,建立五臟六腑與四肢全身的聯(lián)系
(1)引入天之六氣,(六氣是用三陰三陽對太陽回歸運動的半定量分析結果)
厥陰風木,少陰君火,少陽相火,太陰濕土,陽明燥金,太陽寒水
(2)用陽區(qū)的臟腑和手六經(jīng)建立聯(lián)系,用臟腑的表觀水氣熱組合量對經(jīng)絡命名。配合六氣對經(jīng)絡定性。
手太陰肺經(jīng)濕土,手少陰心經(jīng)君火,手厥陰心包經(jīng)風木。手三陰經(jīng)由胸走手。
手陽明大腸經(jīng)燥金,手太陽小腸經(jīng)寒水,手少陽三焦經(jīng)相火。手三陽經(jīng)由手走頭。
(3)用陰區(qū)的臟腑和足六經(jīng)建立聯(lián)系,用臟腑的表觀水氣熱組合量對經(jīng)絡命名。配合六氣對經(jīng)絡定性。
足太陽膀胱經(jīng)寒水,足陽明胃經(jīng)燥金,足少陽膽經(jīng)相火。足之三陽經(jīng)由頭走足。
足少陰腎經(jīng)君火,足太陰脾經(jīng)濕土,足厥陰肝經(jīng)風木。足之三陰經(jīng)由足走腹。
最后,對全文作一個簡單的總結
1,文章的題目叫“中醫(yī)之魂”,什么是“中醫(yī)之魂”?
簡而言之,就是一個“炁”字(或稱水氣熱組合),就是中醫(yī)之魂。
2,文章說是以道論醫(yī),什么是道?
什么是道,老子都沒說出來,我也說不出來,若真說出來了就不是道。
但是,我們已經(jīng)明確點出了中醫(yī)之道,中醫(yī)之道就是“炁”,上面是無形無象的氣,為陽,下面是有形有質的水,為陰,一陰一陽之為道。至簡至易。
所以,道生一,定義了炁元,一生二,分出了水火陰陽,二生三,產(chǎn)生了中氣,分出了三陰三陽,炁元旋轉產(chǎn)生了五行,三陰三陽配合五行,確定了五臟六腑十二經(jīng)的炁化特征(水炁熱組合)。中醫(yī)學基本原理概念,被我們一氣推出。中醫(yī)的科學性一目了然。
3,整個中醫(yī)理論說到底,就是對人體“炁”(水氣熱組合)的調控理論。
人體自我調控,就是養(yǎng)生。外部調控,就是針灸,按摩,中醫(yī)中藥。
4,調控的總原則是法地,法天,法道,法自然。
5,從這個簡單直觀的炁元模型出發(fā),中學生也能理解中醫(yī)。
所以我們應該反對,那些鼓吹中醫(yī)神秘深奧的言論,有的教授甚至提出,不懂系統(tǒng)論控制論信息論的不能學中醫(yī),真是奇談怪論,這種憑空拔高中醫(yī)的思維,無疑抬高了中醫(yī)的門檻,實際是在禍害中醫(yī)。
通過本文,我們可以認識到中醫(yī)的基本理念是整體把握人體內部的水氣熱組合環(huán)境狀態(tài),并通過各種手段來調控人體的內部環(huán)境。所以我們常說,西醫(yī)是治病,中醫(yī)是治人。就是這個道理。
中醫(yī)引入陰陽,主要是對人體內部環(huán)境進行定性分析。
中醫(yī)引入五行,主要是對五臟六腑進行定位,從而使五臟六腑的氣化狀態(tài)具有了相生(正反饋)相克(負反饋)的機制,這樣便構建起了一個自組織,自適應,自穩(wěn)定的人體內環(huán)境系統(tǒng)。
中醫(yī)引入三陰三陽,主要是對五臟六腑的氣化狀態(tài)進行半定量分析。并使五臟六腑的氣化狀態(tài)與人體外表建立了聯(lián)系(經(jīng)絡及命名),與人體外的生態(tài)環(huán)境狀態(tài)建立了聯(lián)系(天之六氣)。
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